Mitä tarkoittaa, kun kehomme elin pettää? (Elimen vajaatoiminta) Puhutaanpa tästä!

Kun joku kertoo meille, että hänellä on "elinvaurio", sydämemme hakkaa heti, eikö niin? Se on pelottava sana. Mutta on tärkeää, että me kaikki olemme tietoisia siitä, mitä se tarkoittaa, miksi se tapahtuu ja mitä voidaan tehdä. Joten tänään puhutaanpa siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mitä tarkalleen ottaen on elinvaurio?

Yksinkertaisesti sanottuna elinten vajaatoiminta tarkoittaa sitä, että yksi tai useampi kehon elintärkeistä elimistä lakkaa toimimasta kunnolla. Tämä voi tapahtua vähitellen ajan myötä (kutsutaan krooniseksi vajaatoiminnaksi) tai se voi tapahtua äkillisesti (kutsutaan akuutiksi vajaatoiminnaksi).

Kuvittele, että kehossamme on elimiä, jotka ovat välttämättömiä selviytymiselle. Näitä kutsutaan elintärkeiksi elimiksi . Kun tällainen elin alkaa pettää, tarvitsemme ulkopuolista apua tekemään tarvittavat työt. Joskus tällaisen avun avulla elin voi toipua. Mutta joskus se ei toivu. Kun elimen vajaatoiminta saavuttaa lopullisen vaiheen, se voi olla jopa hengenvaarallinen.

Mitkä tärkeät elimet voivat pettää?

Useat kehomme tärkeimmistä, välttämättömistä elimistä voivat toimia virheellisesti tällä tavoin.

Maksa

Maksasi on hämmästyttävä elin. Se suorittaa satoja tehtäviä. Tärkein niistä on suodattaa myrkkyjä verestä. Maksan vajaatoiminta voi tapahtua äkillisesti tai vähitellen ajan myötä.

Munuaiset

Munuaiset poistavat verestä kuona-aineita virtsana. Ne myös pitävät elimistön neste- ja elektrolyyttitasapainossa. Munuaisten vajaatoiminta voi ilmetä äkillisesti tai pitkän ajan kuluessa. Maassamme sairaudet, kuten diabetes ja verenpainetauti, vaurioittavat munuaisia ​​todennäköisemmin.

Sydän

Sydän pumppaa hapekasta verta kaikkialle kehoomme. Kun sydän alkaa heikentyä, se vaikuttaa koko kehoon. Sydämen vajaatoiminnassa sydämen toiminta voi heikentyä äkillisesti (akuutti sydämen vajaatoiminta) tai se voi pahentua vähitellen ajan myötä (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta).

Keuhkot

Keuhkot ovat hengityselimistömme tärkein osa. Ne toimittavat happea jokaiseen kehon kudokseen. Hengitysvajaus voi olla äkillinen tai pitkäaikainen.

Ohutsuoli

Ohutsuoli imee suurimman osan kehomme tarvitsemista ravintoaineista syömästämme ruoasta. Jos ohutsuoli pettää, keho ei välttämättä saa tarpeeksi ravintoaineita ja voi kehittyä esimerkiksi aliravitsemusta.

Aivot

Aivot käskevät kaikkia muita elimiämme tekemään työnsä. Jotkut aivojen rappeuttavat sairaudet voivat aiheuttaa aivojen asteittaisen pettämisen. Akuuttia aivojen vajaatoimintaa kutsutaan aivokuolemaksi . Jos aivot tai aivorunko kuolee, myös muut elimet pettävät vähitellen.

Joskus useamman elimen toimintahäiriö voi ilmetä samanaikaisesti, ei vain yhden elimen toiminnan pettämisenä. Lääkärit kutsuvat tätä myös monielinvaurioksi , täydelliseksi elinten vajaatoiminnaksi tai monielintoimintahäiriöoireyhtymäksi .

Mitä aistien heikkeneminen tarkalleen ottaen on?

Kun sanomme "elimen vajaatoiminta", ajattelemme, että elin on lakannut toimimasta kokonaan. Mutta se on loppuvaihe. Todellisuudessa se tarkoittaa, että elin on pisteessä, jossa se ei pysty suorittamaan täyttä tehtäväänsä. Eli se ei toimi kunnolla , se tekee vain osan työstään. Työmäärän vähentyessä tarvitsemme yhä enemmän ulkopuolista apua. Akuutissa vajaatoiminnassa tätä apua voidaan tarvita äkillisesti, ja se voi olla jopa väliaikaista. Kroonisessa vajaatoiminnassa tarvitaan pitkän aikavälin suunnitelma.

Mitä tapahtuu, kun elin pettää?

Krooninen elinten vajaatoiminta etenee yleensä useiden vaiheiden läpi. Lääkärit määrittelevät nämä vaiheet hieman eri tavalla kullekin elimelle. Vaiheita on yleensä neljä tai viisi. Näistä viimeistä yhtä tai kahta pidetään "loppuvaiheina". Tähän mennessä elin on vaurioitunut vakavasti ja sen toiminta on huomattavasti heikentynyt. Selviytyäksesi tarvitset keinotekoista elintoimintojen tukea tai elinsiirron .

Akuutti elinvaurio joko alkaa näissä viimeisissä vaiheissa tai etenee niihin hyvin nopeasti. Se vaatii välitöntä hoitoa. Akuutti monielinvaurio voi kuitenkin esiintyä useissa vaiheissa. Koska elintärkeät elimemme auttavat toisiaan, joskus yhden elimen pettäminen voi aiheuttaa ketjureaktion, joka voi johtaa myös muiden elinten pettämiseen.

Miltä meistä tuntuu, kun meillä on aistihäiriö?

Monilla elinvaurioilla on useita yleisiä oireita:

• Heikkous, huimaus tai väsymys.
• Uneliaisuus tai tajunnan menetys.
• Keskittymisvaikeudet, sekavuus.
• Ruoka on mautonta.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Nopea, pinnallinen hengitys.
• Nopea tai epäsäännöllinen sydämensyke.
• Kuume, vilunväristykset.
• Raajojen tai vatsan turvotus.
• Jatkuva rinta- tai vatsakipu.

Näiden lisäksi on muita oireita, jotka liittyvät tiettyihin aistihäiriöihin. Esimerkiksi:

• Ihon ja silmien keltaisuus ( keltatauti – tämä tapahtuu, kun maksa pettää).
• Sininen väri huulten ja kynsien alla ( syanoosi – tätä voi esiintyä hengityselinten tai sydämen vajaatoiminnan yhteydessä).

Miksi tämä elin toimii virheellisesti? Mitkä ovat syyt?

Elinten vajaatoimintaan on useita pääasiallisia syitä.

Krooniset sairaudet

Krooniset sairaudet voivat vähitellen vahingoittaa elimiäsi ajan myötä. Jotkut sairaudet ovat läsnä syntymästä lähtien, kun taas toiset kehittyvät myöhemmin elämässä. Kun krooninen sairaus kehittyy, se ei yleensä parane kokonaan. Mutta on olemassa keinoja minimoida vaurioita. Nämä vauriot voivat kasaantua ja kestää vuosia ennen kuin ne vaikuttavat elimen toimintaan tai vaativat hoitoa.

• Krooninen maksasairaus: Esimerkiksi sairaudet, kuten rasvamaksa ja hepatiitti C, voivat aiheuttaa kroonista maksan vajaatoimintaa.
• Krooninen munuaissairaus: Sairaudet, kuten glomerulonefriitti ja polykystinen munuaissairaus, voivat johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan. Myös verenpainetauti ja diabetes ovat tärkeimpiä syitä.
• Krooninen sydänsairaus: Sepelvaltimotauti ja synnynnäinen sydänsairaus voivat vähitellen johtaa sydämen vajaatoimintaan.
• Krooniset suolistosairaudet: Krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti ja suoliston pseudo-obstruktio, voivat aiheuttaa kroonista suoliston toimintahäiriötä.
• Krooniset hengityselinsairaudet: Astma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) voivat aiheuttaa kroonista hengitysvajausta.
• Pitkäaikaiset rappeuttavat aivosairaudet: Sairaudet, kuten Alzheimerin tauti ja Parkinsonin tauti, aiheuttavat pitkäaikaista aivojen toimintahäiriötä ( dementiaa) .

Traumaattinen vamma

Jos elimesi vaurioituu vakavasti, se voi johtaa akuuttiin elinten vajaatoimintaan. Joskus, vaikka elin paranisikin, vamma voi aiheuttaa pysyviä vaurioita, mikä voi johtaa krooniseen elinten vajaatoimintaan. Tämä tarkoittaa, että elin ei enää toimi yhtä hyvin kuin ennen. Vakava, koko kehoon vaikuttava onnettomuus voi aiheuttaa shokin , joka estää veren virtauksen kaikkiin elimiin. Tämä voi johtaa äkilliseen useiden elinten vajaatoimintaan.

• Jos suuri osa ohutsuolesta poistetaan kirurgisesti, usein sairauden vuoksi (tätä kutsutaan lyhyen suolen oireyhtymäksi) , se on merkittävä pysyvän ohutsuolen toimintahäiriön syy.
• Ei ole selvää näyttöä siitä, että traumaattinen aivovamma aiheuttaisi kroonista aivojen vajaatoimintaa. Se voi kuitenkin aiheuttaa aivokuoleman (akuutin aivojen vajaatoiminnan) .

Myrkyllinen vamma

Toksiinit voivat aiheuttaa sekä akuutteja että kroonisia elinvaurioita. Ne voivat vaikuttaa mihin tahansa tai kaikkiin elintärkeisiin elimiin. Ne voivat olla peräisin ympäristöstä, bakteeri-infektioista, jotka tuottavat myrkkyjä kehossasi, tai syömistäsi asioista. Maksa ja munuaiset suodattavat pieniä määriä myrkkyjä verestäsi joka päivä. Jos ne eivät toimi kunnolla, nämä toksiinit voivat kerääntyä kehoosi ja vahingoittaa muita elimiä.

• Pitkäaikainen huumeiden tai alkoholin käyttö voi aiheuttaa pysyvän maksan vajaatoiminnan ( toksinen hepatiitti ), pysyvän sydämen vajaatoiminnan ( alkoholin aiheuttama kardiomyopatia) tai pysyvän aivojen vajaatoiminnan (alkoholiin liittyvä aivovaurio ). Nämä vaikuttavat myös merkittävästi pitkäaikaiseen suolisto- ja munuaissairauteen. Äkillinen sydämen, maksan tai munuaisten vajaatoiminta voi johtua huumeiden yliannostuksesta tai äkillisestä alkoholimyrkytyksestä.
• Ympäristömyrkyt voivat edistää kroonista hengitysvajausta, munuais- tai maksasairauksia ja rappeuttavia aivosairauksia.
• Bakteeri-infektiot tuottavat sivutuotteena toksiineja. Nämä voivat vaikuttaa yhteen elimeen tai, jos ne kerääntyvät vereen, kaikkiin elimiin. Jos veressä on infektio, se voi johtaa sepsikseen ja sokkiin .

Veren/hapen saannin menetys

Elimemme saavat happea verenkierron kautta. Jos verenkierto elimeen jostain syystä katkeaa, se ei saa tarvitsemaansa happea toimiakseen ( hypoksia ). Verenkierron katkeamisen vakavuudesta riippuen tämä voi johtaa äkilliseen tai pysyvään elimen vajaatoimintaan.Iskemia on verenkierron heikkeneminen elimessä. Se voi olla akuuttia tai asteittaista. Sokki on äkillinen verenvirtauksen menetys koko kehossa.

• Minkä tahansa elimen iskemia voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi sitten johtaa kudoskuolemaan. Tämä voi tapahtua nopeasti tai hitaasti. Iskeeminen aivohalvaus yhdessä aivojen osassa voi aiheuttaa äkillisen aivovaurion ja joissakin tapauksissa aivokuoleman. Iskeeminen kardiomyopatia on kroonisen sydämen vajaatoiminnan johtava syy.
• Merkittävä sydäntapahtuma, kuten sydänkohtaus , sydänpysähdys tai aivohalvaus, voi katkaista veren ja hapen saannin muihin elimiin. Tämä voi johtaa äkilliseen sydämen vajaatoimintaan tai aivovaurioon sekä useiden elinten vajaatoimintaan. Jos sydän tai aivorunko kuolee, muut elimet seuraavat perässä.
• Sokki on äkillinen verenkierron menetys koko kehossa. Sillä voi olla monia syitä, kuten veren infektiot ( septinen sokki ), sydänvaurio ( kardiogeeninen sokki ), sydämen tukos ( obstruktiivinen sokki) ja allergiset reaktiot (anafylaktinen sokki) . Tämä voi johtaa äkilliseen monielinvaurioon.

Miten lääkärit oikein päättelevät tämän?

Lääkärit käyttävät erityisiä testejä havaitakseen toimintahäiriöitä eri elimissä. Esimerkiksi:

• Maksan ja munuaisten toimintakokeet mittaavat veressäsi ja virtsassasi olevia kemikaaleja, jotta saat tietoa elinten toiminnasta. Sinulle voidaan sitten tehdä munuaiskuvaus tai maksan jäykkyyden selvittäminen ( elastografia ).
• Aliravitsemuksen verikokeilla ja sitä seuraavalla ohutsuolen tähystyksellä voidaan havaita imeytymishäiriön tai pseudo-obstruktiivisen sairauden aiheuttama ohutsuolen toimintahäiriö.
• Sydämen kaikukuvauksessa voidaan mitata sydämen pumppaaman veren määrä ( ejektiofraktio) ja nähdä, kuinka hyvin se toimii.
• Neurokognitiiviset testit ja aivokuvaukset voivat auttaa tunnistamaan aivovaurioita.
• Keuhkojen toimintakokeella voidaan arvioida hengityselimistösi toimintaa. Pulssioksimetria (pulssioksimetria)Voit mitata veresi happipitoisuuden valtimoveren kaasutestillä .
• Elinten kuvantamistestit , kuten ultraääni tai tietokonetomografia .

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Akuutin elinten vajaatoiminnan sattuessa lääkärit tarjoavat tukihoitoa tilasi vakauttamiseksi. Tähän voi sisältyä:

• Suonensisäiset nesteet (IV-nesteet).
• Antibiootit.
• Verensiirto.
• Laskimonsisäinen ravitsemus (IV-ravitsemus).
• Happihoito tai mekaaninen ventilaatio.
• Vasopressorilääkkeet verenkierron lisäämiseksi.
• Dialyysi.

Joissakin tapauksissa elinsiirto voi parantaa äkillisen elinten vajaatoiminnan.

Kroonisen elinten vajaatoiminnan yhteydessä lääkärit suosittelevat seuraavaa:

• Kroonisessa maksan vajaatoiminnassa ruokavalio- ja elämäntapaneuvonta voi auttaa hallitsemaan tai kääntämään sen etenemisen. Kun se saavuttaa loppuvaiheen, saatat tarvita maksansiirron .
• Dialyysiä käytetään kroonisen munuaisten vajaatoiminnan pahenemisen hoitoon. Kun se saavuttaa loppuvaiheen, tarvitset munuaisensiirron .
• Kroonisessa hengitysvajauksessa on olemassa erilaisia ​​hengitystukea , jotka voivat auttaa sinua saamaan enemmän happea. Loppuvaiheessa saatat tarvita keuhkonsiirron tai pysyvän mekaanisen ventilaation.
• Lääkkeet krooniseen sydämen vajaatoimintaan ja sen taustalla oleviin sairauksiin, kuten korkeaan verenpaineeseen ja sepelvaltimotautiin. Myöhemmissä vaiheissa on olemassa erilaisia ​​​​ihonalaisia ​​​​laitteita , jotka auttavat sydämen toimintaa, ja lopulta sydänleikkausvaihtoehtoja, kuten sydämensiirto .
• Parenteraalinen ravitsemus krooniseen suoliston vajaatoimintaan. Voit saada parenteraalista ravitsemusta loppuelämäsi ajan, mutta pitkäaikainen hoito voi aiheuttaa komplikaatioita. Voit myös tehdä suolensiirron .
• Lääkkeet dementian oireisiin, jotka pahenevat vähitellen. Tällä hetkellä ei ole hoitoa sen etenemisen hidastamiseksi tai kääntämiseksi. Aivokuolemaan ei ole parannuskeinoa.

Onko mahdollista toipua elinvaurion jälkeen?

Joskus akuutin elinvaurion jälkeen elimet toipuvat. Näin voi käydä, vaikka useat elimet olisivat pettäneet samanaikaisesti. Tässä tapauksessa saatat tarvita elintoimintoja ylläpitävää hoitoa vain väliaikaisesti. Kroonisen elinvaurion alkuvaiheessa se voi olla korjattavissa, jos taustalla oleva syy voidaan hoitaa asianmukaisesti. Myöhemmissä vaiheissa on kuitenkin yleensä tapahtunut peruuttamattomia vaurioita. Esimerkiksi elinten arpeutumista ( fibroosia ) tai kudoskuolemaa.

Vaikka sinulla olisi diagnosoitu loppuvaiheen munuaissairaus, älä menetä toivoa . Sinulla on todennäköisesti vuosia aikaa yrittää parantaa sairauttasi. Saatavilla on monia hoitoja, jotka auttavat vajaatoimintaisia ​​munuaisia ​​ja lievittävät oireita. Jotkut ihmiset eivät koskaan saavuta loppuvaiheen munuaissairauden loppuvaihetta. Kun olet saavuttanut tämän vaiheen, voit yleensä hakea elinsiirtoa.

Äkillinen elinvaurio tapahtuu usein odottamattoman sairauden tai onnettomuuden seurauksena. Sitä on vaikea estää, ja se on hätätilanne, kun se tapahtuu. Tehohoitoyksikön lääkärit tekevät kaikkensa tukeakseen muita kehosi järjestelmiä yrittäessään samalla palauttaa vajaatoimintaisen elimen tai elimet.

Tärkeimmät asiat, jotka meidän on muistettava

Vaikka elinten vajaatoiminta on vakava sairaus, on tärkeää ymmärtää se oikein . Oireiden huomioiminen, asianmukaisen lääkärinhoidon hakeminen ja määrätyn hoidon noudattaminen voivat auttaa pitkälle tilan hallinnassa. Myös terveelliset elämäntavat ja kroonisten sairauksien asianmukainen hallinta voivat vähentää elinten vajaatoiminnan riskiä. Jos sinulla tai jollakulla läheiselläsi on epäilyksiä tästä, älä epäröi keskustella lääkärin kanssa.

` Elinvaurio, maksa, munuainen, sydän, keuhkot, aivot, oireet, hoito