Tutustutaanpa kehosi kalsiumia säätelevään salaisuuteen: lisäkilpirauhashormoniin (PTH).

Meillä kaikilla on kehossamme näkymättömiä pieniä kemiallisia viestinviejä, jotka pitävät meidät terveinä. Yksi tällainen viestinviejä on lisäkilpirauhashormoni. Yksinkertaisesti sanottuna tämä hormoni säätelee kalsiumin määrää veressämme. Miksi se on niin tärkeä? Koska kalsium on välttämätöntä hermojemme, lihastemme ja sydämemme moitteettomalle toiminnalle.

Tätä lisäkilpirauhashormonia (Parathyroid Hormone - PTH) tuottavat lisäkilpirauhasemme. Nämä sijaitsevat kaulassamme kilpirauhasen takana. Ne ovat neljä hyvin pientä rauhasta. Niiden päätehtävänä on säädellä kalsiumin määrää veressämme . Muista, että kyse ei ole luiden kalsiumista, vaan veren kalsiumista. Lisäksi tämä PTH auttaa myös säätelemään mineraalifosforia ja D-vitamiinihormonia veressä ja luissa.

Miten lisäkilpirauhashormoni (PTH) toimii?

Okei, katsotaanpa nyt, miten tämä lisäkilpirauhashormoni (PTH) toimii. Kun veren kalsiumtaso laskee, lisäkilpirauhaset vapauttavat PTH:ta. Se on kuin anturi. Tämä PTH sitten vaikuttaa useisiin kehomme osiin nostaen kalsiumtasoja takaisin ylös.

• Luut: Ensin luillemme annetaan pieni signaali, joka sanoo: "Vapauta kalsiumia vereen." Sitten pieni määrä kalsiumia luista lisätään vereen. Tämä ei heikennä luita, koska kyseessä on kontrolloitu prosessi.
• Munuaiset: Toiseksi se vaikuttaa munuaisiimme. Ensinnäkin munuaiset auttavat tuottamaan aktiivista D-vitamiinia, jota kutsutaan kalsitrioliksi. Tämä kalsitrioli auttaa kehoa imemään kalsiumia ruoasta. Toinen asia on, että se käskee munuaisia ​​"pitämään kalsiumin kehossa, äläkä eritä sitä virtsaan". Tällöin kalsiumia ei mene hukkaan.
• Ohutsuoli: Kolmanneksi, kuten aiemmin mainittiin, D-vitamiini (kalsitrioli) lähettää ohutsuolelle signaalin imeä enemmän kalsiumia syömistämme ruoista.

Näin PTH toimii pitäen veren kalsiumpitoisuuden oikealla tasolla vaikuttamalla kehon eri osiin. Eikö tämä olekin hämmästyttävä mekanismi?

Miten kehomme säätelee PTH-tasoja?

Miten kehomme säätelee tätä PTH-tasoa? Se tapahtuu myös hyvin oudolla tavalla. Sitä kutsutaan takaisinkytkentäsilmukaksi . Yksinkertaisesti sanottuna, kun veren kalsiumpitoisuus laskee, lisäkilpirauhaset stimuloituvat ja vapauttavat PTH:ta. Kun veren kalsiumpitoisuus nousee, se antaa lisäkilpirauhasille signaalin "lopettaa PTH:n tuotanto nyt, riittää". Näin sitä siis säädellään. Se on kuin talon moottori, joka käynnistyy, kun vesisäiliössä on vähän vettä, ja sammuu, kun säiliö on täynnä.

Joskus kuitenkin lisäkilpirauhasten ongelmat voivat aiheuttaa sen, että tämä takaisinkytkentäsilmukka ei toimi kunnolla, jolloin lisäkilpirauhasten tuotanto voi olla joko liikaa tai liian vähän. Tällöin ongelmat alkavat.

Mitä sairauksia voi esiintyä, jos PTH-tasot ovat häiriintyneet?

Katsotaanpa nyt, mitä terveysongelmia voi esiintyä, jos lisäkilpirauhashormonin (PTH) tasot häiriintyvät.

Mitä tapahtuu, jos PTH-tasot nousevat? (Hyperparatyreoosi)

Jos PTH-tasot ovat liian korkeat, sitä kutsutaan hyperparatyreoosiksi . Tällöin tapahtuu kaksi pääasiallista asiaa:

• Veren kalsiumpitoisuus nousee . Tätä kutsutaan hyperkalsemiaksi.
• Veren fosforipitoisuus laskee . Tätä kutsutaan hypofosfatemiaksi.

Kuvittele, PTH vapauttaa jatkuvasti kalsiumia luista vereen, estää munuaisia ​​vapauttamasta kalsiumia ja imee sitä lisää ruoasta... ja sitten veri täyttyy kalsiumista, eikö niin? Tämä on kuin putki tukkeutuisi ja vesi tulvisi yli.

Tähän tilaan voi olla useita syitä, kuten:

• Lisäkilpirauhasen adenooma: Tämä ei ole syöpä, mutta kasvain aiheuttaa rauhasen tuottavan liikaa PTH:ta. Tämä on yleisin syy.
• Lisäkilpirauhasen liikakasvu: Kaikki neljä rauhasta suurenevat ja tuottavat enemmän hormoneja.
• Munuaissairaus: Tämä tila voi esiintyä erityisesti pitkäaikaista munuaissairautta sairastavilla. Koska kun munuaiset eivät toimi kunnolla, D-vitamiinin tuotanto vähenee ja fosforin erittyminen vähenee. Tämä stimuloi lisäkilpirauhasia tuottamaan enemmän PTH:ta.
• Lisäkilpirauhasen syöpä: Tämä on hyvin harvinaista, mutta se voi tapahtua.

Mitä tapahtuu, jos PTH-tasot laskevat? (Hypoparatyreoosi)

Jos PTH-tasot ovat alhaiset, sitä kutsutaan hypoparatyreoosiksi . Silloin tapahtuu päinvastoin:

• Alhainen veren kalsiumpitoisuus. Tätä kutsutaan hypokalsemiaksi.
• Veren fosforipitoisuus nousee . Tätä kutsutaan hyperfosfatemiaksi.

Hypoparatyreoosi on harvinainen sairaus. Suurin osa tapauksista (noin 75 %) johtuu lisäkilpirauhasten vahingossa tapahtuneesta vaurioitumisesta tai poistamisesta kaulaleikkauksen, erityisesti kilpirauhasleikkauksen, aikana. Sen voivat aiheuttaa myös tietyt geneettiset sairaudet ja autoimmuunisairaudet – sairaudet, joissa kehon immuunijärjestelmä hyökkää omia solujaan vastaan.

Mistä tiedät, onko PTH-tasosi poikkeava? Mitä oireita se aiheuttaa?

Kuten olemme aiemmin käsitelleet, PTH säätelee ensisijaisesti kalsiumin määrää veressä. Joten oireet, joita ilmenee, kun PTH-tasot ovat alhaiset tai korkeat, ovat itse asiassa oireita veren alhaisesta tai korkeasta kalsiumtasosta. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Alhaisen veren kalsiumpitoisuuden (hypokalsemian) oireet:

Saatat tuntea tällaisia ​​​​tunteita:

• Aivosumu tai sekavuus. Pää voi tuntua kuin se olisi sumun peitossa.
• Iho kuivuu, kynnet katkeilevat helposti ja hiukset putoavat.
• Lihaskouristukset, erityisesti jaloissa ja käsivarsissa.
• Pistely huulissa, sormissa tai jaloissa.
• Myös ahdistusta ja masennusta voi esiintyä.
• Vakavissa tapauksissa voi esiintyä kohtauksia.

Kuvittele, Niluka tunsi yhtäkkiä sormiensa puutumista, suun ympärillä pistelyä ja jalkojensa iho alkoi punoittaa. Hänestä tuntui erittäin epämukavalta. Vasta lääkärissä käydessään hän sai tietää, että hänen verensä kalsiumtaso oli laskenut ja että syynä oli kilpirauhasen vajaatoiminta.

Korkean veren kalsiumpitoisuuden (hyperkalsemian) oireet:

Tällaiset oireet voivat viitata korkeaan veren kalsiumpitoisuuteen:

• Olen hyvin väsynyt, aivan kuin minulla ei olisi energiaa (väsymys). Vaikka kuinka paljon nukun, väsymys ei tunnu menevän pois.
• Päänsärky.
• Nivelkipu ja luukipu.
• Tarve virtsata useammin ja jano.
• Asioita, kuten vatsavaivoja, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
• Keskittyminen on vaikeaa, muisti on katkonainen ja mieliala on sekaisin.
• Vakavissa tapauksissa voi esiintyä munuaiskiviä ja sydämen rytmihäiriöitä.

Esimerkiksi setä Saman oli ollut hyvin väsynyt muutaman päivän ajan, ja hänen nivelensä olivat kipeät. Hän oli aina janoinen ja hänen piti käydä vessassa. Kun lääkäri tutki hänet, hänelle kerrottiin, että hänen verensä kalsium oli hieman koholla. Hänellä oli lisäkilpirauhasen liikatoiminta.

Jos sinulla on näitä oireita, eli veresi kalsiumtaso tuntuu matalalta tai korkealta, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin . Älä unohda sitä. Näitä oireita ei kannata jättää huomiotta.

Miten PTH-taso tarkistetaan?

Lääkärisi voi tarkistaa lisäkilpirauhashormonitasosi yksinkertaisella verikokeella . Lääkärit ja laboratoriot kutsuvat tätä testiä "PTH, ehjäksi". He yleensä tarkistavat myös veresi kalsium-, fosfori- ja D-vitamiinitasot saadakseen täydellisen kuvan.

Mitkä ovat PTH-tasojen normaalit arvot?

Tyypillisessä PTH-verikokeessa terveellinen taso on 15–65 pikogrammaa millilitrassa (pg/ml) . Pikogramma on yksi biljoonasosa grammasta. Tämä tarkoittaa, että hyvin pieni määrä suorittaa tämän tärkeän tehtävän kehossamme.

Mutta yksi asia, joka on pidettävä mielessä, on se, että nämä normaaliarvot voivat vaihdella hieman laboratoriosta toiseen. Siksi sinun tulee aina tarkistaa kyseisen laboratorion normaaliarvojen vaihteluväli verikokeestasi.

Jos sinulle tehdään PTH-testi, lääkärisi tulkitsee tulokset tarkasti. Hän vertaa niitä kalsiumtasoosi ja kertoo, tarvitaanko lisätutkimuksia.

Mitä asioita meidän siis tulee muistaa tästä kaikesta?

Lisäkilpirauhashormoni (PTH) on erittäin tärkeä hormoni , joka säätelee tarkasti veremme kalsiumpitoisuutta. Tämä kalsiumtaso on välttämätön hermostomme, lihastemme ja sydämemme terveelle toiminnalle.

Jos sinulla on hyperkalsemian (korkea veren kalsiumpitoisuus) tai hypokalsemian (alhainen veren kalsiumpitoisuus) oireita, kuten lihasongelmia, henkisen toiminnan muutoksia, liiallista väsymystä ja luukipua, on tärkeää hakeutua viipymättä lääkärin hoitoon. Jos nämä tilat jatkuvat, ne voivat vahingoittaa munuaisia, sydäntä ja luita.

Lääkärisi voi tehdä muutamia yksinkertaisia ​​testejä selvittääkseen, ovatko lisäkilpirauhashormonitasosi syynä. Jos on, hän voi aloittaa hoidon välittömästi. Joskus näitä ongelmia voidaan hoitaa lääkkeillä, joskus pienellä leikkauksella. Joten kehostasi huolehtiminen, sen antamien signaalien ymmärtäminen ja niiden mukaisesti toimiminen on paras tapa pysyä terveenä.

` Lisäkilpirauhashormoni, PTH, kalsium, hyperparatyreoosi, hypoparatyreoosi, hyperkalsemia, hypokalsemia