Oletko koskaan kokenut äkillistä, käsittämätöntä sykkeen nousua, jyskytystä rinnassa ja sitten lyhyen normaalin hetken? Saatat ajatella, että tämä on vain normaali ilmiö tai jotain, joka tapahtuu, kun olet hieman peloissasi. Joskus se ei kuitenkaan ole. Tänään aiomme puhua tilasta nimeltä "paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia" eli "PSVT", joka aiheuttaa äkillisiä muutoksia sykkeessä. Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mikä on PSVT?
Yksinkertaisesti sanottuna PSVT on sydämen rytmin eli sydämenlyönnin epäsäännöllisyys (arytmia). Tässä tapauksessa sydän alkaa yhtäkkiä lyödä erittäin nopeasti. Sitten yhtäkkiä syke hidastuu jälleen normaaliksi. Kutsumme näitä äkillisiä nopeita sydämenlyöntejä paroksysmeiksi. Tämä tila johtuu epänormaalista sähköisestä toiminnasta, joka alkaa sydämen kahdessa yläkammiossa, joita kutsutaan eteisiksi. Sydämen kahta alempaa kammiota kutsutaan kammioiksi. Nämä neljä kammiota pumppaavat verta yhdessä kaikkialle kehoomme.
PSVT johtuu siis eteisten epänormaalista sähköisestä toiminnasta, joka saa ne supistumaan erittäin nopeasti ja jatkuvasti. Tärkeää on kuitenkin se, että PSVT ei ole aina hoitoa vaativa tai hengenvaarallinen sairaus. Joskus sitä voidaan hoitaa ilman hoitoa. Tarvittaessa lääkärit suosittelevat lääkkeitä, joitakin sydänhoitoja ja hyvin harvoin sydämentahdistimen käyttöä. Jos sydämesi lyönneissä tuntuu jotain outoa, on ehdottomasti parasta käydä lääkärissä tarkistuttamassa asia.
Miten sydämemme toimii normaalisti?
Ennen kuin ymmärrämme, mitä PSVT on, katsotaanpa, miten sydämemme normaalisti toimii. Terveessä sydämessä sydämenlyönti alkaa pienestä kudoskappaleesta eteisissä. Kutsumme sitä sinussolmukkeeksi (SA-solmuke). Tämä toimii sydämen luonnollisena tahdistimena.
Tämä eteis-kammiosolmuke lähettää sähköisiä signaaleja, jotka saavat eteiset supistumaan ja pumppaamaan verta. Nämä signaalit kulkeutuvat sitten kammioihin toisen pienen solukimpun, eteis-kammiosolmukkeen (AV-solmuke), kautta. AV-solmuke lähettää sähköisiä signaaleja kammioille supistumaan. Näin sydämemme lyö järjestelmällisesti.
Onko olemassa PSVT-tyyppejä?
Kyllä, "PSVT"-nimiseen laajaan luokkaan kuuluu monia muita tiloja. Nämä voivat johtua useammasta kuin yhdestä ylimääräisestä sähköyhteydestä sydämen yläkammioista alakammioihin, joko suoraan tai "AV-solmukkeen" kautta. Tämä saa sydämen lyömään nopeammin ("takykardia"). Joskus tämä nopea syke voi alkaa myös "ärtyvän hermon pesäkkeestä" sydämen yläkammioissa.
Joitakin näiden takykardiatyyppien yleisiä nimiä ovat:
- ``Eteis-kammiosolmukkeen uudelleensyntyvä takykardia (AVNRT)''
- ``Ortodrominen edestakainen takykardia (ORT)''
- ``Antidrominen edestakainen takykardia''
- `Eteisperäinen takykardia`
- `Eteislepatus`
Vaikka tämä saattaa vaikuttaa hieman tieteelliseltä, on tärkeää, että lääkärit ymmärtävät tarkalleen, mikä tilasi on ja tarjoavat sopivimman hoidon.
Kuinka yleistä tämä on?
Sydämen rytmihäiriöt (arytmiat) ovat itse asiassa hyvin yleisiä. Miljoonat ihmiset Sri Lankassa ja ympäri maailmaa kärsivät jonkinlaisesta sydämen rytmihäiriöstä.
Supraventrikulaariset takykardiat (SVT) ovat yleisin sydämen rytmihäiriöiden tyyppi, erityisesti pienillä lapsilla ja imeväisillä. Ne ovat myös yleisempiä lapsilla, joilla on synnynnäinen sydänsairaus.
Miksi tätä PSVT:tä esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?
PSVT (tunnetaan myös nimellä re-entry-takykardia) on sydämen rytmihäiriö, joka esiintyy eteisissä. Se tapahtuu, kun eteisissä on epänormaalia sähköistä toimintaa. Tämä tarkoittaa, että joko eteisten yliherkkä alue tai oikosulku sydämen sähköisissä reitissä saa sähköiset signaalit alkamaan kiertää ympyrää. Tällöin eteiset alkavat supistua nopeasti ja jatkuvasti.
Näitä poikkeavia sähköisiä signaaleja voi esiintyä, jos eteisten ja kammioiden välillä on ylimääräinen sähköinen reitti ("ylimääräinen reitti") joko suoraan tai AV-solmukkeen kautta. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä, on tämä ylimääräinen reitti sydämessään. Jos sähköiset signaalit kulkevat tätä ylimääräistä reittiä pitkin nopeammin kuin normaalin AV-solmukkeen kautta, sydän alkaa lyödä liian nopeasti.
Kuten muutkin sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt), PSVT voi olla perinnöllinen. Tämä tarkoittaa, että jos jollakulla perheessäsi on se, sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua siihen. Lisäksi on olemassa useita muita syitä, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan. Katsotaanpa, mitä ne ovat:
- Ikääntymisen myötä: Koska sydän muuttuu iän myötä.
- Anemia: Kun keho ei saa tarpeeksi happea.
- Nestehukka ja liiallinen väsymys: Nämä voivat rasittaa sydäntä.
- Kofeiinia sisältävät juomat ja ruoat: esimerkiksi tee, kahvi, suklaa ja jotkut energiajuomat.
- Tietyt ruoat: Joillakin ihmisillä voi esiintyä sydämentykytys rasvaisten, sokeristen tai hiilihydraattisten ruokien syömisen jälkeen. Esimerkiksi rinnassasi voi jyskyttää raskaan aterian tai juhlien jälkeen.
- Jotkin lääkkeet: Esimerkiksi pseudoefedriini, jota löytyy joistakin nenän tukkoisuuteen tarkoitetuista tukkoisuutta vähentävistä lääkkeistä.
- Liiallinen alkoholin käyttö.
- Aiempi sydänkohtaus tai sydänleikkauksesta johtuva sydänvaurio.
- Sydänsairaudet: erityisesti sepelvaltimotauti (CAD).
- Korkea verenpaine (hypertensio).
- Vakava stressi ja ahdistus: Stressi, joka johtuu esimerkiksi tulevasta kokeesta, työongelmista tai perheongelmista.
- Hormonaaliset muutokset: Naisten vaihdevuosien aikana tai raskauden aikana. Itse asiassa sydämentykytys on hyvin yleistä raskauden aikana.
- Lihavuus (lihavuus) ja ylipaino.
- Tupakointi ja tupakkatuotteiden käyttö.
- Sydämen rakenteelliset ongelmat: Esimerkiksi sydänläppäsairaus.
- Kilpirauhasongelmat: erityisesti kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi).
Mitkä ovat PSVT:n oireet?
PSVT-oireet alkavat yleensä äkillisesti ja loppuvat äkillisesti. Ne voivat olla joillakin lieviä ja toisilla vakavia. Saatat tuntea tämän nopean sydämenlyönnin kovan treenin jälkeen, huonosti nukutun päivän jälkeen tai stressin aikana.
Tärkeimmät oireet ovat:
- Nopea, epäsäännöllinen syke. Yleensä yli 100 lyöntiä minuutissa (BPM), mutta joskus jopa 250 lyöntiä minuutissa. Pienillä PSVT-lapsilla syke voi olla vieläkin korkeampi.
- Sykkivän, jyskyttävän tai jyskyttävän tuntemuksen tunne rinnassa, kurkussa tai kaulassa (”sydämentykytys”). Jotkut sanovat, että se tuntuu kuin ”rumpu hakkaisi rinnassa”. Saatat tuntea voimakkaan, nopean pulssin.
- Äkilliset sydämen sykkeen muutokset. Sydämesi voi lyödä nopeammin muutaman minuutin tai tunnin ajan ja sitten yhtäkkiä alkaa lyödä taas normaalisti. (Aikuisen normaali syke on 60–100 lyöntiä minuutissa.)
Kun tämä PSVT-tila ilmenee, saatat kokea useita muita oireita:
- Ahdistunut ja huimaava tunne.
- Rintakipu, epämukavuus tai puristava tunne rinnassa.
- Hengitysvaikeudet tai hengenahdistus (hengenahdistus).
- Huimaus ja pyörrytys, siniset silmät.
- Tajunnan menetys (synkope) tai pyörtyminen.
- Äärimmäinen väsymys tai uupumus.
- Pahoinvointi.
Mistä tiedät, onko sinulla PSVT?
Kun menet lääkäriin, hän ensin kysyy sinulta oireistasi ja kuuntelee sydäntäsi stetoskoopilla. Sitten hän määrää verikokeen. Tässä verikokeessa tarkistetaan kilpirauhasen toiminta ja muut veressäsi olevat ongelmat.
Seuraavaksi lääkäri tekee sydänsähkökäyrän (EKG). Tämä on testi, joka voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla ja kestää noin 15 minuuttia. EKG tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan ja sykkeesi ihoosi kiinnitettyjen anturien avulla. Joskus, jos koet PSVT:n raskaan liikunnan aikana, sinua saatetaan pyytää tekemään rasituskoe.
Jos EKG ei osoita epäsäännöllistä sydämenlyöntiä, lääkärisi todennäköisesti määrää sinulle avomonitorin, joka tunnetaan myös nimellä Holter-monitori tai laastarimonitori, käytettäväksi muutaman päivän tai jopa kuukauden ajan. Tämä on pieni laite, jota voit pitää kehollasi. Se tallentaa jatkuvasti sykkeesi ja mahdolliset epäsäännölliset sydämenlyönnit.
Miten PSVT:tä hoidetaan?
Yleisestä terveydentilastasi ja oireistasi riippuen et välttämättä tarvitse hoitoa. Jos sinulla on epäsäännöllinen sydämen rytmi (arytmia), sinut ohjataan kardiologille. Hän voi suositella seuraavia:
- Vältä alkoholia ja kofeiinia (teetä, kahvia, joitakin virvoitusjuomia). Lopeta myös joidenkin pseudoefedriiniä sisältävien lääkkeiden, kuten tukkoisuutta vähentävien lääkkeiden, käyttö .
- Nuku hyvin ja lepää.
- Juo runsaasti vettä ylläpitääksesi asianmukaista nesteytystä.
- Hae apua stressin ja ahdistuksen vähentämiseen ja tee rentoutusharjoituksia.
- Jos olet ylipainoinen (lihava), laihdu ja pidä painosi terveellisenä.
- Jos poltat, lopeta se kokonaan.
Kun koet tämän PSVT-tilan, voit kysyä lääkäriltäsi keinoista hidastaa sykettäsi tilapäisesti. Näitä kutsutaan vagaaliliikkeiksi. Esimerkkejä:
- Kylmän veden roiskuminen kasvoille kerralla.
- Yskiä erityisellä tavalla.
- Sulje silmäsi ja paina silmäluomiasi varovasti.
Tärkeää: Älä koskaan kokeile näitä "vagaaleja liikkeitä" itse ilman asianmukaista koulutusta. Sinun tulee ehdottomasti ottaa yhteyttä lääkäriisi ja tehdä ne juuri niin kuin hän on neuvonut.
- Valsalvan menetelmä on toinen tällainen. Siinä hengität sisään, puristat nenääsi puristuksiin, pidätät nenääsi kuin olisit täynnä ilmaa ja hengität sitten nopeasti ulos, aivan kuin täyttäisit ilmapalloa. Tämä voi myös hidastaa sykettäsi hieman.
Jos sykkeesi vaihtelee usein, jos ne aiheuttavat sinulle epämukavuutta tai jos sinulla on muita sydänsairauksia, lääkärisi voi suositella hoitoa. Tällaisia hoitoja ovat:
- `Katetrin ablaatio`:Tämä tarkoittaa sydämen kudoksen osan, joka lähettää epäsäännöllisiä sähköisiä signaaleja, vähäistä vauriota. Tässä hoidossa pieni putki (katetri) asetetaan laskimoon tekemättä suurta viiltoa.
- `Kaulavaltimon poskionteloiden hieronta`: Tässä hieronnassa lääkäri kohdistaa hellävaraista painetta tiettyyn kohtaan kaulassasi hidastaakseen sykettäsi. Tämän saa tehdä vain lääkäri, eikä sitä tule tehdä kotona.
- Laitteet: Joskus sydämeen voidaan suositella implantoitavaa laitetta, kuten implantoitavaa kardioverteridefibrillaattoria (ICD), ihonalaista ICD:tä tai pysyvää sydämentahdistinta.
- Sähköinen kardioversio: Tässä sydämelle annetaan turvallisia sähköiskuja (energianpurkauksia), jotka pysäyttävät epäsäännöllisen rytmin ja antavat sydämen lyödä normaalisti.
- Lääkkeet: On olemassa lääkkeitä, jotka voivat palauttaa sydämen rytmin ja estää sydämen rytmihäiriöitä.
Miten vähentää PSVT:n riskiä?
PSVT:tä ei välttämättä voida kokonaan estää. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi noudattamalla terveellisiä elämäntapoja ja pysymällä terveenä. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä riskin vähentämiseksi:
- Noudata sydänterveellistä ruokavaliota ( vähän öljyä, suolaa ja sokeria sekä paljon vihanneksia, hedelmiä ja vihreitä).
- Jos sinulla on asioita ("laukaisijoita"), joiden tiedät aiheuttavan tämän PSVT-tilan, pysy niistä erossa.
- Liiku hyvin, pysy aktiivisena ja yritä ylläpitää fyysistä kuntoa.
- Jos olet ylipainoinen, laihdu, keskustele lääkärisi kanssa ja pidä painosi terveellisenä.
- Jos sinulla on korkea verenpaine (hypertensio), pidä se hallinnassa.
- Ylläpidä terveellisiä kolesterolitasoja.
- Jos poltat, lopeta se kokonaan.
- Jos sinulla tai lapsellasi on sydänsairaus, joka lisää PSVT:n riskiä, keskustele siitä lääkärisi kanssa. Hän antaa sinulle erityisiä neuvoja terveenä pysymiseen ja sydänsairauksien riskin vähentämiseen.
Mitä tapahtuu PSVT:tä sairastavalle? Millainen on tulevaisuus?
PSVT-potilaan näkymät riippuvat useista tekijöistä, kuten iästäsi ja yleisestä terveydentilastasi. Voit auttaa hallitsemaan oireitasi muuttamalla elämäntapaasi ja ruokavaliotasi.
Ajan myötä PSVT voi heikentää sydänlihasta. Vakavissa tapauksissa PSVT voi aiheuttaa tajunnan menetyksen ja jopa äkillisen sydänpysähdyksen. Siksi, jos sinulla on PSVT, on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti lääkärissä sydämesi terveyden seuraamiseksi.
Hyvä uutinen on , että useimmissa tapauksissa PSVT voidaan parantaa kokonaan katetriablaatiolla.
Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä PSVT:n takia?
Jos olet huolissasi sykkeestäsi tai jos sinulla on epäsäännöllisen sydämenlyönnin (rytmihäiriön) oireita, muista keskustella lääkärin kanssa. Jos sinulla on diagnosoitu PSVT, on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti kardiologin vastaanotolla.
Jos näitä asioita ilmenee, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:
- Jos tunnet olosi yhtäkkiä erittäin väsyneeksi ilman näkyvää syytä.
- Jos tunnet olosi heikoksi tai menetät tajuntasi.
- Jos sinulla on rintakipua, hengitysvaikeuksia tai hengenahdistusta.
Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)
Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (PSVT) voi olla pelottava ilmentyessään. Se ei kuitenkaan yleensä ole hengenvaarallinen. Jos sinulla on kuitenkin huolenaiheita tai kysymyksiä sykkeestäsi, on aina parasta käydä lääkärissä täydellisessä tutkimuksessa varmistaaksesi, ettei kyseessä ole vakava terveysongelma.
Vaikka PSVT ei aina vaadi hoitoa, hoitoja on saatavilla tarvittaessa. Pysymällä aktiivisena, rajoittamalla kofeiinin ja alkoholin kaltaisia asioita, noudattamalla terveellisiä elämäntapoja ja käymällä ajoissa kardiologilla voit vähentää PSVT:n komplikaatioiden riskiä. Pidä siis huolta sydämestäsi, sillä se on elinehtosi!
` Sydämentykytykset, nopea sydämensyke, PSVT, paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia, rytmihäiriöt, sydänsairaus, rintakipu, takykardia











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi