Tunnetko joskus vatsavaivoja, turvotusta tai vatsakipua? Nämä oireet ovat itse asiassa hyvin yleisiä, ja joskus ne voivat johtua jostakin syömästämme tai juomastamme tai jopa pienestä tulehduksesta. Joskus niiden taustalla voi kuitenkin olla jotain vakavampaa, joka vaatii huomiota. Sitä vatsakalvon karsinoomatoosi on. Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta puhutaanpa siitä yksinkertaisesti ja ymmärretään se.
Mikä on peritoneaalinen karsinoomatoosi?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että muualla kehossamme alkanut syöpä on levinnyt vatsakalvoksi kutsuttuun kalvoon . Saatat nyt miettiä, mikä tämä vatsakalvo on. Se on ohut kalvo, joka vuoraa vatsaonteloa ja lantio-onteloa. Useat sisäelimet, kuten suolisto, maksa ja mahalaukku, ovat tämän kalvon peitossa.
Kun syöpä kehittyy toiseen elimeen, esimerkiksi munasarjaan tai paksusuoleen, ja nämä syöpäsolut pääsevät vatsakalvoon ja muodostavat siellä uusia kasvaimia, sitä kutsutaan vatsakalvon karsinoomatoosiksi . Tämä eroaa primaarisesta vatsakalvon syövästä, joka alkaa itse vatsakalvosta, koska tässä tapauksessa syöpä alkaa jostain muualta.
Tällaisia syöpiä kutsutaan myös myöhäisvaiheen syöviksi tai metastaattisiksi syöviksi . On totta, että nämä ovat hieman vakavampia kuin varhaisvaiheen syövät. Mutta älä huoli. Uusien hoitojen ansiosta on mahdollista hallita taudin leviämistä ja auttaa potilasta elämään pidempään.
Mitkä syöpätyypit yleensä aiheuttavat tämän tilan?
Lähes mikä tahansa syöpä voi levitä vatsakalvoon, mutta seuraavat syöpätyypit todennäköisimmin aiheuttavat tämän tilan:
- Munasarjasyöpä (tämä on yleisin)
- Paksusuolen syöpä
- Mahalaukun syöpä
- Haimasyöpä
- Umpilisäkkeen syöpä
- Peräsuolen syöpä
Mitkä ovat peritoneaalisen karsinomatoosin oireet?
Useimmiten tämä tila ei aiheuta oireita, ennen kuin se vaikuttaa laajaan vatsakalvon alueeseen. Toisin sanoen oireet alkavat ilmetä vasta, kun tauti on levinnyt hieman. Tässä tapauksessa yleisin oire on nesteen kertyminen vatsaan (askites) . Tämä tarkoittaa, että vatsa alkaa turvota epänormaalisti.
Tähän voi liittyä useita muita oireita:
- Usein väsymys
- Turvonnut vatsa ( nesteen kertymisen vuoksi)
- Vatsakipu
- Vatsan massa
- Alaselkäkipu
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ummetus
- Selittämätön painonpudotus tai painonnousu
Katsokaa nyt, useimmat näistä oireista ovat yleisiä myös muissa yleisissä sairauksissa. Esimerkiksi vatsakipua voi esiintyä myös gastriitissa. Joten vaikka sinulla olisi näitä oireita, älä panikoi ja epäile, että sinulla on tämä vakava sairaus. Jos sinulla kuitenkin on näitä oireita, on ehdottomasti viisasta käydä lääkärissä ja käydä tutkimuksissa. Koska vain lääkäri voi varmasti sanoa, onko kyseessä syöpä vai ei.
Mikä tämän aiheuttaa?
Kuten aiemmin mainittiin, vatsakalvon karsinoomatoosi tapahtuu, kun syöpä leviää kehon jostakin osasta vatsakalvoon. Useimmiten tämä syöpä alkaa vatsan sisältä, vatsakalvon lähellä olevasta elimestä, esimerkiksi munasarjoista tai paksusuolesta.
Noin kymmenessä prosentissa (10 %) tapauksista tämä syöpä alkaa kuitenkin vatsaontelon ulkopuolisessa elimessä. Tässä tapauksessa syöpäsolut kulkeutuvat verenkierron tai imusuoniston kautta vatsakalvoon. Ajattele sitä kuin pieniä lika-aineita, jotka liikkuvat vesiväylässä; nämä solut kulkeutuvat myös kehon nesteiden mukana.
Miten tämä sairaus diagnosoidaan? (Diagnoosi)
Lääkärit käyttävät useita testejä tämän tilan diagnosoimiseksi. Joitakin niistä ovat:
- Kuvantamistutkimukset: Näitä ovat TT-kuvaukset , MRI-kuvaukset ja PET-kuvaukset . Tällaiset kuvaukset voivat antaa selkeän kuvan siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt vatsakalvoon ja missä se sijaitsee.
- Verikokeet: Verestäsi tutkitaan erityisiä proteiineja, joita kutsutaan kasvainmarkkereiksi . Jotkut syöpäsolut vapauttavat näitä vereen. Kohonneet pitoisuudet voivat olla merkki sairaudesta.
- Parasenteesi: Jos vatsassasi on nestettä (askites), lääkärisi voi ottaa pienen näytteen nesteestä ja testata sen laboratoriossa. Tämä voi auttaa määrittämään, minkä tyyppinen syöpä on levinnyt tai mikä on ensisijainen syöpä.
- Biopsia: Tässä menetelmässä kasvaimesta otetaan hyvin pieni pala ja sitä tutkitaan mikroskoopilla syöpäsolujen varalta. Tämä on ainoa testi, joka voi lopullisesti kertoa, onko kyseessä syöpä vai ei.
Mikä on peritoneaalinen karsinoomatoosi-indeksi (PCI)?
Tämä PCI on tärkeä työkalu diagnostiikkaprosessissa, joka auttaa lääkäreitä suunnittelemaan hoitoa. Tämän indeksin avulla lääkärit antavat sinulle pistemäärän sen perusteella, missä ja kuinka suuria syöpäsolut ovat mahalaukussasi ja ohutsuolessasi.
Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriä ymmärtämään ja saamaan käsityksen siitä, voiko leikkaus poistaa nämä kasvaimet kokonaan.
Mitä hoitoja tähän on? (Hoito)
Peritoneaalisen karsinoomatoosin nykyinen perus- ja standardihoito on hyperterminen intraperitoneaalinen kemoterapia (HIPEC) yhdistettynä sytoreduktiiviseen kirurgiaan (CRS) .
Vaikka tämä saattaa vaikuttaa monimutkaiselta kahden sanan lauseelta, se yksinkertaisesti menee näin:
>
* CRS (sytoreduktiivisen kirurgian): Tämän leikkauksen tavoitteena on poistaa kaikki näkyvät syöpäkasvaimet vatsakalvolta.
* HIPEC (Hyperterminen vatsaontelonsisäinen kemoterapia): Tätä menetelmää käytetään tuhoamaan kaikki jäljellä olevat syöpäsolut, jotka ovat liian pieniä paljaalla silmällä havaittaviksi vatsakalvon alueen sisäisen kemoterapian (CRS) leikkauksen jälkeen. Tässä menetelmässä lämmitetyt kemoterapialääkkeet ruiskutetaan suoraan vatsaonteloon, jätetään paikoilleen lyhyeksi ajaksi ja sitten poistetaan. Koska lääkkeet lämmitetään ja annostellaan suoraan syöpään, se on tehokkaampaa kuin perinteinen kemoterapia.
Näitä CRS- ja HIPEC-hoitoja annetaan syövän alkuperäisessä elimessä annettavan hoidon lisäksi.
Joskus kaikki eivät voi tehdä CRS-leikkausta. Toisin sanoen potilaan tila ei välttämättä sovellu leikkaukseen. Jopa tällaisilla ihmisillä palliatiivinen hoito voi auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään kipua. Palliatiivinen hoito on hoito, joka auttaa potilasta olemaan mahdollisimman mukava syövän vaiheesta riippumatta.
Onko hoidosta komplikaatioita?
Uusimmat tutkimukset osoittavat, että sekä CRS että HIPEC ovat turvallisia ja tehokkaita hoitoja, kun potilaat seulotaan huolellisesti ja valitaan asianmukaisesti. Tulokset ovat erityisen hyviä, kun leikkaus suoritetaan kokeneessa keskuksessa, joka suorittaa tätä hoitoa rutiininomaisesti.
Kuten minkä tahansa suuren leikkauksen yhteydessä, voi kuitenkin esiintyä joitakin komplikaatioita. Vaikka ne ovat hyvin harvinaisia, ne voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta nopeasti. Näitä ovat:
- Runsas verenvuoto
- Elimen perforaatio
- Anastomoosivuoto leikkauksen jälkeen
- Infektio
- Paise
- Sepsis ( vakava sairaus, jonka aiheuttaa bakteerien pääsy verenkiertoon)
Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle etukäteen. Tärkeintä on, että ymmärrät, miten hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.
Mikä on peritoneaalisen karsinoomatoosin ennuste?
Vatsakalvon karsinoomatoosiin liittyvä huono ennuste on nyt parantunut huomattavasti CRS- ja HIPEC-hoitojen myötä. Vaikka sairauteen ei ole parannuskeinoa , nämä hoidot auttavat potilaita elämään pidempään .
Niistä, joille on tehty leikkaus kaikkien syövän jälkien poistamiseksi, 45 % on elossa viiden vuoden kuluttua. Toisin sanoen 45 prosenttia niistä, joilla on onnistuttu CRS:ään, elää viisi vuotta. Jos leikkaus ei kuitenkaan pysty poistamaan syöpää kokonaan, viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 10 %.
Näkymiisi vaikuttaa useita muita tekijöitä:
- Primaarisen syövän tyyppi
- Kuinka epänormaalilta syöpäsolut näyttävät
- Kuinka vakavia oireesi ovat
- PCI-pisteesi
Lääkärisi voi kertoa lisää näistä tekijöistä, jotka vaikuttavat tilaasi.
Miten pidän huolta itsestäni? (Itsestä huolehtiminen)
Elämä metastaattisen syövän, kuten vatsakalvon karsinoomatoosin, kanssa voi olla haastavaa. Fyysiset oireet voivat vaikeuttaa päivästä selviytymistä. Ja epävarmuus siitä, miten kehosi reagoi hoitoon, voi olla emotionaalisesti ylivoimaista.
Siksi on tärkeää saada kaikki mahdollinen tuki.
Tämä voi sisältää palliatiivisen hoidon saamista oireiden hallitsemiseksi. On myös hyvä hakea terapiaa , joka auttaa sinua käsittelemään diagnoosin mukanaan tuomia monimutkaisia tunteita. On erityisen hyödyllistä liittyä tukiryhmään, jossa voit olla yhteydessä muihin, jotka elävät kaltaistesi pitkälle edenneen syövän kanssa. Tämä voi auttaa sinua tuntemaan olosi vähemmän yksinäiseksi ja voit oppia muiden kokemuksista.
Kysy lääkäriltäsi resursseista, jotka voivat helpottaa elämää vatsakalvon karsinoomatoosin kanssa.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissä nähdäksesi, kuinka hyvin hoitosi toimii. Jos sinulla ilmenee uusia oireita tai jos oireesi pahenevat, kerro siitä heti lääkärillesi.Hän voi sitten suositella lisähoitoja tai muutoksia hoitosuunnitelmaasi, jotka saattavat auttaa sinua.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Kun tapaat lääkärisi, on hyvä kysyä häneltä seuraavanlaisia kysymyksiä:
- Mitä testejä minun täytyy tehdä?
- Millaista hoitoa suosittelet minulle?
- Mitä sivuvaikutuksia voin odottaa hoidoista?
- Mitä tuloksia voin odottaa hoidon jälkeen?
- Mitä resursseja on käytettävissäni oireiden ja sivuvaikutusten hallintaan?
Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)
Ennen vanhaan luultiin, että henkilöllä oli hyvin lyhyt elinajanodote, kun diagnosoitiin peritoneaalinen karsinooma. Tilanne on kuitenkin nyt toinen. Nykyään saatavilla olevien edistyneiden hoitojen ansiosta tätä sairautta sairastavien elinaika on pidentynyt merkittävästi.
Kokemuksesi riippuu kuitenkin diagnoosistasi. Lääkärisi voi selittää sinulle, oletko sopiva ehdokas hoitoihin, kuten CRS ja HIPEC. Hän voi myös yhdistää sinut resursseihin varmistaakseen, että saat tarvitsemaasi tukea selviytyäksesi tästä sairaudesta.
Älä koskaan luovu toivosta. Oikean tiedon saaminen, oikea-aikainen hoito sekä tarvitsemasi henkinen ja fyysinen tuki ovat erittäin tärkeitä tässä taistelussa.
` Vatsakalvon karsinoomatoosi, vatsakalvon karsinoomatoosi, syöpä, vatsakalvo, askites, CRS, HIPEC, syövän oireet, syövän hoito











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi