Onko sinulla samoja ongelmia teho-osastolta kotiin palattuasi? Puhutaanpa PICS-oireyhtymästä (Post-Intensive Care Syndrome).

Kotiinpaluu pitkän ja raskaan tehohoitojakson jälkeen, joka kesti päiviä, ehkä viikkoja, on todellinen saavutus. Sinä ja perheesi saatatte tuntea helpotusta voidessasi sanoa: "Voi luoja, kaikki on nyt hyvin." Mutta joskus vasta kotiinpaluun jälkeen alkaa ilmaantua uusia ongelmia. Tuntuuko sinusta siltä, ​​että pyörryt, muistisi heikkenee, tunnetko vain surua vai tunnetko pelkoa ennennäkemättömällä tavalla? Jos näin on, et ole yksin. Tästä puhumme tänään, PICS-oireyhtymästä eli tehohoidon jälkeisestä oireyhtymästä.

Mikä on PICS (post-intensiivisen hoidon oireyhtymä)?

Yksinkertaisesti sanottuna PICS on kokoelma oireita, jotka jatkuvat pitkään tehohoitoyksikön (ICU) ja kotiinpaluun jälkeen. Nämä oireet voivat vaikuttaa mieleesi (emotionaalisesti), sieluusi (älyllisesti) ja kehoosi (fyysisesti).

Kuvittele, että joku joutuu tehohoitoon vakavan sairauden tai onnettomuuden vuoksi, joka aiheuttaa suuren hengenvaaran. Ennen lääkärit keskittyivät pääasiassa potilaan pelastamiseen sillä hetkellä. Se oli tärkeintä.

Mutta nyt kun lääketiede on kehittynyt niin paljon, mietimme paljon myös sitä, millaista elämä tulee olemaan tehohoidosta toipuville. Tämä tarkoittaa:

• Pystyvätkö he työskentelemään taas vanhoilla fyysisillä voimillaan?
• Toimivatko heidän muistinsa ja ajattelukykynsä hyvin?
• Voivatko he elää onnellista ja hyvää elämää?

Vasta tätä asiaa tutkittuaan lääkärit ymmärsivät, että monien ihmisten täydellinen toipuminen kestää viikkoja, kuukausia ja joskus jopa vuosia tehohoidosta selvittyään. Tuona aikana heille kehittyy uusia henkisiä, fyysisiä ja älyllisiä ongelmia. Tätä ongelmakokonaisuutta kutsutaan PICS:ksi (Post-Intensive Care Syndrome) .

Kuvittele, että viidestä kahdeksaan kymmenestä tehohoidosta toipuvasta ihmisestä ilmenee jossain määrin tätä PICS-tilaa. Joten tämä on hyvin yleistä.

PICS-F: Vaikuttaako tämä myös perheenjäseniin?

Kyllä, ehdottomasti. Kuinka stressaavaa perheelle on nähdä läheisensä teho-osastolla, paljon koneita ympäröimänä? Se pelko, se suru, ne unettomat yöt, se epävarmuus... kaikki tämä vaikuttaa myös perheeseen.

Kutsumme perheenjäsenten tai läheisten ystävien kokemia henkisiä ja emotionaalisia oireita, kun he näkevät läheisensä teho-osastolla , PICS-perheeksi (PICS-F) . Siksi, jos luet tätä artikkelia ja olet teho-osastolla olleen henkilön perheenjäsen, on erittäin tärkeää huolehtia myös mielenterveydestäsi.

Mitkä ovat PICS:n tärkeimmät oireet?

PICS voi aiheuttaa uusia oireita tai pahentaa olemassa olevia oireita. Jaetaan nämä kolmeen pääluokkaan.

PICS-F:n oireet (perheenjäsenet)

• Ahdistus ja stressi
• Masennus ja suru
• Unettomuus
• Traumaperäinen stressihäiriö (PTSD)

Miksi näin tapahtuu? Syitä PICS-kuvantamiseen

Tehohoito on erittäin stressaava ja ahdistava paikka. Koneiden melu, jatkuvasti päällä olevat valot, unenpuute, jatkuvat kokeet... kaikki tämä rasittaa mieltä ja kehoa. PICS-oireyhtymän kehittymiseen vaikuttaa useita tekijöitä.

• Sairautesi: Sairautesi vakavuus (esimerkiksi vakava infektio, kuten sepsis, hengitysvaikeudet) voi olla tämän merkittävä syy.
• Käytetyt lääkkeet: Jotkut tehohoidossa annettavat lääkkeet, erityisesti rauhoittavat lääkkeet, voivat vaikuttaa mieleen.
• Hengenpelastuslaitteet: Mekaaniset hengityskoneet ja endotrakeaaliset putket aiheuttavat suurta epämukavuutta ja traumoja keholle ja mielelle.

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta näistä asioista.

1. Sairaushistoriasi: Asioita, kuten mitä tapahtui teho-osastolla ollessasi ja mitä hoitoja sait.

2. Oireista kysyminen: Kuuntele tarkkaan ymmärtääksesi, mitä epämukavuutta koet parhaillaan.

3. Lääkärintarkastus: Lääkärintarkastus tehdään.

Lisäksi PICS-tilan varmistamiseksi voidaan suorittaa seuraavat testit:

• Kognitiiviset testit: Yksinkertaiset testit, jotka mittaavat esimerkiksi muistiasi, tarkkaavaisuuttasi ja ajattelukykyäsi.
• Kyselylomakkeet: Kyselylomakkeet, joiden tarkoituksena on selvittää, onko sinulla esimerkiksi stressiä, masennusta tai ahdistusta.

Mitä hoitoja PICS:iin on olemassa?

Parasta on, että PICS-oireyhtymään on olemassa hoitoja. Tähän ei ole yhtä ainoaa parannuskeinoa. Hoito riippuu oireistasi. Saatat joutua hakemaan apua useilta asiantuntijoilta.

• Lääkkeet: Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä ja ahdistuslääkkeitä.
• Fysioterapia: Tämä hoitomenetelmä on erittäin tärkeä lihasten vahvistamiseksi, kävelykyvyn palauttamiseksi ja kehon tasapainon palauttamiseksi.
• Toimintaterapia: Tämä tarkoittaa henkilön auttamista suorittamaan päivittäisiä tehtäviä (esim. pukeutuminen, syöminen, peseytyminen) itsenäisesti uudelleen.
• Puheterapia: Tämä voi auttaa, jos sinulla on vaikeuksia puhua tai niellä.
• Kuntoutusohjelmat: Tarvittaessa sinut voidaan ohjata keuhkojen kuntoutus- tai sydänkuntoutusohjelmiin.
• Neuvonta ja psykoterapia: On erittäin tärkeää keskustella psykiatrin tai terapeutin kanssa pelon, surun ja trauman tunteiden lievittämiseksi.

Miten voit auttaa perhettäsi?

Kun läheisesi toipuu PICS-oireyhtymästä, tukesi on korvaamatonta. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä:

• Kuuntele kärsivällisesti: Kuuntele kärsivällisesti, mitä hänellä on sanottavaa. Kunnioita hänen tunteitaan. Sen sijaan, että sanoisit esimerkiksi "Älä ajattele niin", sano "Ymmärrän, miltä sinusta tuntuu".
• Kannusta: Kannusta häntä tekemään fysioterapiaharjoituksia ja menemään lääkäriin. Jos mahdollista, mene hänen mukaansa.
• Anna hänelle pientä apua: muistuta häntä asioista, jotka hän unohtaa. Merkitse tärkeät asiat kalenteriin.
• Luo rauhallinen ympäristö: Pidä kotisi rauhallisena ja järjestyksessä. Minimoi liiallinen melu ja sotku.
• Ajattele myös itseäsi: Jos sinulla on PICS-F-oireita, hae itse apua. Vain jos voit hyvin, voit auttaa läheistäsi.

Toipuminen ja milloin mennä lääkäriin

Toipumiseen kuluva aika vaihtelee henkilöstä toiseen. Jotkut toipuvat kokonaan muutamassa kuukaudessa. Toisilla se voi kestää vuoden tai kauemmin. Tärkeintä on jatkaa hoitoa luovuttamatta.

Teho-osastolta kotiin palattuasi on tärkeää pitää yhteyttä lääkäriisi. Jos epäilet, että sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi on PICS-oireita, älä peittele sitä. Käy ehdottomasti lääkärissä.

Kysymyksiä lääkärille

• Mitä testejä voin tehdä tämän tilan diagnosoimiseksi?
• Onko muita oireita, joita minun pitäisi tarkkailla?
• Mitä hoitoja suosittelet? Onko niillä sivuvaikutuksia?
• Kuinka kauan luulet näiden oireiden kestävän?
• Voivatko nämä oireet palata myöhemmin?

Voidaanko PICS-oireyhtymää estää?

Nyt sairaaloiden lääkintähenkilökunta ympäri maailmaa tekee erilaisia ​​asioita estääkseen PICS:n esiintymisen potilaiden ollessa teho-osastolla.

• Käytä mahdollisimman vähän rauhoittavaa lääkettä.
• Fysioterapiaharjoitusten aloittaminen potilaan ollessa teho-osastolla.
• Minimoi pelastusvälineisiin kytkettynä vietetty aika mahdollisimman paljon.
• Auttaa potilasta erottamaan päivän ja yön.
• Annetaan perheenjäsenille mahdollisuus vierailla potilaan luona ja keskustella hänen kanssaan.

Kaikki tämä tehdään, jotta voit elää tervettä ja onnellista elämää teho-osastolta lähdettyäsi.