Onko tämä "hyytelömäinen" syöpä mahalaukussasi? Tutustutaanpa pseudomyxoma peritoneiin (PMP)!

Oletko koskaan kärsinyt vatsavaivoista, täyteyden tunteesta tai jatkuvasta ummetuksesta? Joskus pidämme näitä normaaleina asioina, mutta harvinaisissa tapauksissa näiden oireiden taustalla voi olla jokin muu syy. Tänään puhumme hyvin harvinaisesta, mutta erittäin tärkeästä syöpäsairaudesta. Se on sairaus nimeltä pseudomyxoma peritonei, jota kutsumme myös lyhyesti nimellä (PMP).

Mikä on pseudomyxoma peritonei (PMP)?

Yksinkertaisesti sanottuna "Pseudomyxoma Peritonei" on hyvin harvinainen syöpätyyppi. Tässä tapauksessa vatsaontelon sisäosa, eli mahalaukku ja sitä ympäröivä alue ("(vatsakalvonontelo)"), täyttyy syöpäsoluilla. Nämä syöpäsolut tuottavat suuria määriä hyytelömäistä, limaa muistuttavaa ainetta nimeltä "musiini" . Kuvittele, että mahalaukun sisäosa on kuin täynnä hyytelöä! Siksi jotkut kutsuvat tätä sairautta myös "hyytelövatsaksi".

Nimi "Pseudomyxoma Peritonei" tarkoittaa jotakin "vatsakalvon valemucinoottista kasvainta". Lääkärit kutsuvat tätä "valekasvaimeksi", koska se ei ole kuin muut syövät, jotka alkavat yhdestä paikasta ja leviävät. Se alkaa itse asiassa pienestä kyhmystä, jota kutsutaan "polyypiksi", joka muodostuu umpilisäkkeeseen .

Kun tämä polyyppi tulee ulos umpilisäkkeestä, syöpäsolut, jotka tuottavat tuota hyytelömäistä ainetta, josta mainitsin, alkavat levitä mahalaukkuun. Ajan myötä tämä voi vaikuttaa ruoansulatusjärjestelmään.

Mitä oireita koemme, kun meille kehittyy PMP?

PMP:n oireet ilmaantuvat usein hyvin äkillisesti. Et ehkä huomaa niitä aluksi, tai saatat luulla niitä normaaleiksi, kuten ummetukseksi tai ruoansulatushäiriöiksi. Mutta jos nämä oireet jatkuvat tai pahenevat, sinun on syytä olla huolissasi.

Tässä on joitakin tärkeimmistä oireista:

• Vatsan pingotus: Vatsa näyttää huomattavasti turvonneelta ja suurentuneelta.
• Vatsakipu: Tämä hyytelömäinen aine mahassa voi tuntua yleiseltä epämukavuudelta tai kivulta.
• Ummetus: Turvotus voi tukkia paksusuolen ja vaikeuttaa ulostamista.
• Raskaaksi tulemisen vaikeus: Erityisesti naisilla voi olla vaikeuksia saada lapsi hyytelömäisen kohdun aiheuttaman paineen tai lisääntymiselinten tulehduksen vuoksi.
• Tyrät: Lisääntynyt paine vatsan sisällä voi saada jonkin elimesi työntymään ulos lihasten läpi. Miehillä nivustyrä on yleinen PMP:n oire.
• Ruoka on mautonta.
• Pahoinvointi.

Joskus lääkäri voi havaita tämän PMP-sairauden jo varhaisessa vaiheessa vuositarkastuksen aikana tai toisen sairauden testauksen aikana. Useimmat ihmiset kuitenkin saavat siitä tietää vasta, kun vatsavaivat jatkuvat ja pahenevat.

Miksi tämä PMP tapahtuu? Mikä on syy?

Asiantuntijat eivät itse asiassa vieläkään tiedä tarkalleen, mikä tapahtumaketju johtaa PMP:hen. Sen kuitenkin tiedetään, että se alkaa pienestä polyypistä, joka sijaitsee umpisuolessa. Sieltä syöpäsolut, jotka tuottavat musiinia, kulkeutuvat mahalaukkuun.

Muista, että PMP on erittäin, erittäin harvinainen sairaus . Se vaikuttaa noin yhteen neljään ihmiseen miljoonasta vuodessa. Älä siis pelkää tarpeettomasti kuullessasi tästä.

Mistä lääkärit saavat selville, onko heillä PMP?

Kun menet lääkäriin, sinulta kysytään oireistasi. Kuinka kauan ne ovat olleet ja pahenevatko ne? Sitten he tekevät fyysisen tutkimuksen. He määräävät myös verikokeita ja kuvantamistutkimuksia.

Verikokeet

Lääkärisi voi määrätä täydellisen verenkuvan (TVK). Hän voi myös määrätä verikokeita kasvainmerkkiaineiden etsimiseksi. Nämä ovat aineita, jotka voivat viitata siihen, että sinulla on syöpä kehossasi.

Kuvantamistutkimukset

Testejä voidaan tehdä sen selvittämiseksi, ovatko vatsaelimesi suurentuneet, täynnä nestettä (askites) tai onko niissä kertynyt musiinia, kuten "hyytelömatsa":

• Vatsan ultraäänitutkimus.
• TT-kuvaus.
• Magneettikuvaus.

Lisäksi lääkäri voi tehdä neulabiopsian, jossa otetaan pieni näyte nesteestä tai kudoksesta vatsan sisältä. Lääketieteellinen patologi tutkii näytettä mikroskoopilla (sytologia). Joskus voidaan tehdä laparoskopia vatsan sisäpuolen tutkimiseksi ja kudosnäytteiden ottamiseksi.

Mitä hoitoja PMP:hen on? Voidaanko se parantaa?

Hoito riippuu monista tekijöistä, kuten tilastasi ja yleisestä terveydentilastasi. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat hoitaa ja jopa parantaa Pseudomyxoma Peritonein.

Useimmiten tämä hoito edellyttää leikkausta. Siinä poistetaan kaikki syöpäsoluja sisältävät elimet. Leikkauksen aikana voidaan myös antaa kemoterapiaa (vatsakalvonsisäistä kemoterapiaa) . Kirurgi tekee tämän kuitenkin vain, jos leikkauksella voidaan poistaa kaikki tai suurin osa syövästä tai musiinista. Päätös tästä tehdään leikkauksen yhteydessä.

PMP:n hoitoon on olemassa erityyppisiä leikkauksia.

Esimerkiksi jos sinulla on musiinia ohutsuolessa tai paksusuolessa, lääkäri suorittaa suolen resektion . On myös muita leikkauksia, joissa poistetaan tiettyjä elimiä:

• Kolekystektomia: Sappirakon poisto.
• Hysterektomia kahdenvälisellä salpingo-ooforektomialla : Munanjohtimien, munasarjojen ja kohdun poisto.
• Maksakapsulektomia: Osa maksan pinnasta poistetaan .
• Omenektomia: Rasvaisen kerroksen poisto mahalaukun edestä .
• Peritonektomia : Vatsan ja lantion sisäpuolta peittävän kalvon (vatsakalvon) poisto.
• Splenectomia : Pernan poisto.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä leikkauksen aikana?

Kun sinulle tehdään elinleikkaus, on aina olemassa komplikaatioiden, kuten liiallisen verenvuodon , infektion tai anastomoosivuodon , mahdollisuus. Myös suuret leikkaukset voivat aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Sanotaan, että noin yksi tai kaksi prosenttia (1–2 %) potilaista kuolee suuren leikkauksen jälkeen. Siksi on tärkeää keskustella kaikista näistä lääkärisi kanssa.

Onko olemassa muita hoitoja, jotka eivät vaadi leikkausta?

Joskus lääkäri voi suositella muita ei-kirurgisia hoitoja, kuten:

• Aktiivinen seuranta : Jos sinulla on PMP:n varhaisvaihe tai jos se on erittäin aggressiivinen muoto ja leikkauksen riski on suurempi kuin taudin riski, lääkärisi voi ehdottaa aktiivista seurantaa. Tämä tarkoittaa, että lääkäri seuraa säännöllisesti terveydentilaasi. Hän voi tehdä kuvantamistutkimuksia ja verikokeita nähdäkseen, leviääkö PMP.
• Palliatiivinen hoito : Jos leikkaus ei ole mahdollinen, lääkäri voi suositella hoitoja, kuten kemoterapiaa tai sädehoitoa, jotka voivat hallita PMP-tilaa ja vähentää oireita.

Tällä hetkellä lääkärit tutkivat myös ohutsuolensiirtoa hoitona ihmisille, joilla on PMP ohutsuolessa.

Millaista tulevaisuutta PMP:n omaava henkilö voi odottaa?

Joissakin tapauksissa leikkaus, jossa poistetaan kaikki vatsan alueen syöpäsolut, voi auttaa hallitsemaan tautia pitkään . Muut hoidot voivat auttaa sinua elämään taudin kanssa pidempään.

Kun puhutaan "eloonjäämisasteesta", tärkeintä on muistaa, että kyseessä on hyvin harvinainen sairaus. Tämä tarkoittaa, että hyvin harvat ihmiset sairastuvat siihen. Tutkijat oppivat tietämystään siitä hyvin pieniltä ihmisryhmiltä. Jos sinulla on tämä sairaus, on parasta kysyä lääkäriltäsi tästä "eloonjäämisastetta" koskevasta tutkimuksesta ja siitä, miten se vaikuttaa tilaasi.

Miten pidän huolta itsestäni? (Itsestä huolehtiminen)

Jos sinulle on tehty leikkaus syöpäsolujen tai tiettyjen elinten poistamiseksi, on tärkeää muistaa, että kehosi tarvitsee aikaa ja lepoa parantuakseen. Esimerkiksi jos sinulle tehdään leikkaus pernan poistamiseksi, lääkärisi selittää, miten tämä vaikuttaa sinuun.

Jos valitset palliatiivisen hoidon, saatat joutua käymään läpi syöpähoitoja, kuten kemoterapiaa ja sädehoitoa, loppuelämäsi ajan. On tärkeää pysyä vahvana ja noudattaa lääkärisi ohjeita huolellisesti.

Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on PMP, sinun on ehdottomasti ilmoitettava siitä lääkärillesi seuraavissa tapauksissa:

• Jos hoidon jälkeen ilmenee komplikaatioita. Esimerkiksi jos leikkauksen jälkeen on runsasta verenvuotoa tai jos leikkaushaavassa on infektion merkkejä.
• Jos hoidon sivuvaikutukset ovat odotettua pahempia.
• Jos leikkauksen jälkeen ilmenee uudelleen pseudomyxoma peritonein oireita.

Lopuksi tärkein viesti (Take-Home Message)

Pseudomyxoma Peritonei (PMP) on hyvin harvinainen ja haastava sairaus. Asiantuntijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, miksi se kehittyy. Saatat sairastaa sitä pitkään etkä huomaa merkittäviä muutoksia kehossasi. Kun oireita ilmenee, ne voivat olla niinkin yksinkertaisia ​​kuin ummetus tai turvotus.

Voi siis olla järkytys kuulla, että oireesi johtuvat näin harvinaisesta sairaudesta. Voi olla hämmentävää kuulla, että hoitoon kuuluu leikkaus, jossa poistetaan yksi tai useampi elin vatsan alueelta. Kaikkea tätä voi olla vaikea ymmärtää kerralla.

Mutta älä huoli. Lääkärisi ymmärtävät, että sinulla voi olla paljon kysymyksiä – ehkä jopa samoja kysymyksiä useita kertoja. Kun tutustut hoitovaihtoehtoihisi ja harkitset seuraavia vaiheitasi, he haluavat kuulla kaiken, mitä mielessäsi on. Se on oikeutesi. Hyvä mielentila auttaa myös paljon hoidossa.

` Pseudomyxoma Peritonei, PMP, syöpä, vatsaontelo, musiini, hyytelömäinen vatsa, umpilisäke, leikkaus