Jääkö ruoka jumiin vatsaan? Opitaan kaikki pyloroplastialeikkauksesta yksinkertaisella tavalla! (Pyloroplastia)

Onko sinulle koskaan tapahtunut tällaista? Tunnet olosi kylläiseksi syömisen jälkeen, mutta se ei ole normaali kylläisyyden tunne, vaan kuin ruoka olisi jumissa vatsassasi. Tai oksennat jonkin ajan kuluttua syömisen jälkeen. Kun tällaiset asiat jatkuvat, se on todella ongelma elämässä. Joten näitä asioita voi tapahtua ongelman vuoksi "portissa", joka lähettää ruokaa mahalaukusta ohutsuoleen. Siitä aiomme tänään puhua, leikkauksesta, jolla korjataan tuo "portti".

Mitä pyloroplastia yksinkertaisesti on?

Okei, ymmärretään tämä hyvin yksinkertaisesti. Kuvittele, että vatsasi on pussi, joka kerää ruokaa. Pussin pohjalla on osa, joka näyttää köydeltä ja sitoo suun. Sitä kutsutaan lääketieteessä mahanportiksi (pylorus). Tarkemmin sanottuna se on vahva, lihaksista tehty läppä. Kun syömme ruokaa, sen on sulattava hyvin mahalaukussa ja sitten lähetettävä ohutsuoleen. Tällöin tämä mahanportiksi kutsuttu läppä avautuu ja lähettää ruoan ohutsuoleen, ja sitten se sulkeutuu uudelleen.

Mahalaukun porttileikkaus eli pyloroplastia on mahalaukun porttileikkaus. Jos läppä ei jostain syystä avaudu kunnolla, on tukossa tai vaurioitunut jonkin toisen leikkauksen seurauksena, tämä leikkaus muotoilee ja laajentaa mahalaukun läppää, jotta ruoka pääsee kulkemaan helpommin sen läpi. Yksinkertaisesti sanottuna leikkaus laajentaa mahalaukun porttia, joka on tukkeutunut.

Missä tapauksissa tämä leikkaus on tarpeen?

Kaikki eivät tarvitse tätä leikkausta. Jos mahanporttisi toimii virheellisesti ja mahalaukun tyhjeneminen on viivästynyt, tämä leikkaus voi olla ratkaisu. Tarkastellaanpa tämän pääasiallisia syitä.

Mahahaava (peptinen haavauma)

Joillakin ihmisillä on mahahaava, joka voi olla melko vakava. Jos verenvuoto jatkuu tai ei parane lääkityksellä, lääkärit voivat joskus suositella leikkausta. Yksi erityinen leikkaustyyppi on vagotomia. Tässä katkaistaan ​​hermo, joka auttaa mahahappoa tuottamaan. Tämä vähentää haavaumien riskiä, ​​mutta sivuvaikutuksena myös hermo, joka viestittää pylorusläpän avautumisesta ja sulkeutumisesta, lakkaa toimimasta.

Tuolloin tarvitset ehdottomasti mahalaukun pyloroplastian. Se avaa suljetun portin pysyvästi. Tämän jälkeen ruoka voi kulkeutua ohutsuoleen ilman esteitä.

Lisäksi joskus haavauma voi tulehtua tai arpikudosta voi muodostua ja tukkia mahalaukun pyloruksen. Tällaisessa hätätilanteessa tämä leikkaus voidaan myös suorittaa.

Vatsalihasten toimintahäiriö (gastropareesi)

Tässä tilanteessa mahalaukun lihakset, mukaan lukien mahanportti, menettävät osittain toimintakykyään. Se on kuin laiskuutta. Tällöin mahalaukun liike hidastuu ja ruoansulatus ja kulku hidastuvat huomattavasti. Tämä voi johtaa jatkuvaan pahoinvointiin ja oksenteluun. Saatat jopa olla kykenemätön syömään tai juomaan. Jos muut hoidot eivät tehoa, lääkäri voi ehdottaa mahalaukun korjausleikkausta mahalaukun pysyväksi avaamiseksi.

Pylorinen ahtauma vauvoilla

Tätä tilaa esiintyy yleensä vastasyntyneillä. Aikuisilla se on hyvin harvinainen. Tässä tapauksessa vauvan mahalaukun pyloruksen (pylorus) lihasseinämät paksuuntuvat, kapenevat ja estävät ruoan kulun. Nämä vauvat oksentavat aivan kuin heitä ammuttaisiin maidon juomisen jälkeen (ammuksen kaltainen oksennus). Vanhemmat pelkäävät tätä kovasti. Koska nämä vauvat eivät pysty siirtämään maitoa mahalaukkuun, tämä leikkaus on välttämätön. Se laajentaa kaventunutta tilaa.

Muiden leikkausten sivuvaikutuksena

Joskus ruokatorven tai mahalaukun leikkauksen aikana pylorusta kontrolloiva vagushermo voi vaurioitua. Tällaisissa tapauksissa pyloroplastia voidaan suorittaa lisäleikkauksena.

Miten pyloroplastialeikkaus tehdään?

Tämä leikkaus voidaan tehdä kahdella päätavalla. Toinen on avoleikkaus , jossa vatsaan tehdään suurempi viilto. Toinen on laparoskooppinen leikkaus , jossa vatsaan tehdään useita pieniä viiltoja ja asetetaan kamera ja herkkiä instrumentteja. Tämä on vähemmän invasiivinen ja sen toipumisaika on lyhyempi.

Riippumatta siitä, mitä menetelmää käytetään , leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että et tunne mitään ja nukut.

Tämän leikkauksen suorittamiseen on useita menetelmiä. Lääkäri valitsee sopivimman menetelmän tilanteen mukaan.

Mitä odottaa leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen viillot ommellaan kiinni. Jos sinulle tehtiin laparoskooppinen leikkaus, saatat päästä kotiin samana päivänä. Jos sinulle tehtiin avoleikkaus, saatat joutua jäämään sairaalaan muutaman päivän, koska viillot ovat suuret.

Et saa syödä kiinteitä ruokia heti leikkauksen jälkeen. Saat ensin nesteitä (suolaliuosta) laskimoon. Sitten sinut siirretään vähitellen nesteisiin, keittoihin, sitten pehmeisiin ruokiin ja lopulta tavallisiin ruokiin. Kaikki tämä tehdään lääkärisi ohjeiden mukaisesti.

Mitkä ovat tämän leikkauksen riskit ja komplikaatiot?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta niiden todennäköisyys on hyvin pieni.

• Verenvuoto
• Infektiot
• Veren hyytyminen
• Ympäröivien elinten vaurioituminen
• Vuoto saumoista

Dumping-oireyhtymä

Tämä on leikkauksen jälkeen havaittu pääasiallinen sivuvaikutus. Mutta useimmiten se on väliaikainen. Tässä tapauksessa mahalaukussa oleva ruoka "paiskautuu" yhtäkkiä ja nopeasti ohutsuoleen. Eli se putoaa. Vaikka leikkauksen tarkoituksena oli ruoan poistuminen suolistosta, leikkauksen jälkeen ruoka alkaa poistua nopeammin.

Tämän oireet tulevat kahdessa osassa.

• Varhaiset oireet (varhainen dumppaus):Nämä oireet ilmenevät syömisen jälkeen. Niitä voivat olla vatsakrampit, pahoinvointi ja turvotus.
• Myöhäiset närästysoireet: Näitä esiintyy muutaman tunnin kuluttua syömisestä. Äkillinen verensokeritason lasku voi aiheuttaa heikkoutta, huimausta, punoitusta ja nopeaa sydämensykettä.

Nämä oireet yleensä häviävät ajan myötä. Tänä aikana on tärkeää muuttaa ruokavaliotasi. Lääkärisi neuvoo sinua, miten ja mitä syödä. Tarvittaessa on olemassa lääkkeitä tämän hallitsemiseksi.

Sappirefluksi

Tiedämme, että mahalaukun läppä (pylorus) on nyt pysyvästi auki. Tämän vuoksi ohutsuolen sisältö, erityisesti sappineste, voi virrata takaisin mahalaukkuun. Tämä sappineste ei ole kovin hyväksi mahalaukun seinämille. Jos tämä jatkuu, voi ilmetä mahalaukun tulehdus (gastriitti).

Kuinka kauan toipuminen kestää ja kuinka onnistunut leikkaus on?

Useimmat ihmiset toipuvat nopeasti tämän leikkauksen jälkeen, varsinkin jos se tehtiin laparoskooppisesti. Voit palata normaaliin toimintaan ja ruokavalioon muutaman viikon kuluessa. Jos sinulla ilmenee jotain "dumping-oireyhtymän" kaltaista, sinun on oltava erityisen varovainen ruokavaliosi kanssa. Se menee ohi muutamassa kuukaudessa.

Tämä leikkaus on erittäin tehokas ratkaisu esimerkiksi gastropareesiin ja mahalaukun stenoosiin. Sen onnistumisprosentti on jopa 90 %.

Ruoansulatusjärjestelmämme on kuin jatkuvasti toimiva kone. Jos yhdessä osassa sitä on tukos, koko järjestelmä häiriintyy. Mahaportin (pylorus) ongelma on tällainen. Mahaportin korjausleikkaus on pieni leikkaus, joka tehdään pienelle alueelle, mutta sillä voi olla suuri, positiivinen vaikutus terveyteesi. On totta, että leikkaus on iso päätös. Mutta jos muut hoidot eivät ole auttaneet, tämä leikkaus voi olla paras ratkaisu ongelmaasi.