Tuntuuko emättimessä oudolta kuplalta? Puhutaanpa rektocelesta!

Naisina meillä on usein terveysongelmia, joista on hieman vaikea tai kiusallista puhua. Aihe, josta tänään puhumme, saattaa olla yksi näistä. Tunnetko joskus outoa painon tunnetta, täyteyttä tai kuplamaista tunnetta emättimestäsi? Tuntuuko sinusta siltä, ​​että vatsasi ei ole tyhjentynyt kokonaan wc-käynnin jälkeen? Silloin tämä artikkeli on sinulle erittäin tärkeä. Älä pelkää, puhutaan tästä avoimesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on rektocele?

Okei, sanotaanpa tämä hyvin yksinkertaisesti. Rektosele on tila, jossa peräsuolen (paksusuolen pään) ja emättimen väliset lihakset ja kudos heikkenevät, jolloin osa peräsuolesta työntyy emättimen takaseinämän läpi. Se on kuin heikko kohta kahden huoneen välisessä seinässä, joka pullistuu ulos. Tätä kutsutaan myös emättimen takaseinämän laskeumaksi.

Normaalisti lantionpohjan lihakset pitävät elimiä, kuten kohtua, virtsarakkoa, emätintä ja peräsuolta, paikoillaan. Se on kuin verkko, joka pitää nämä elimet ylhäällä. Ajan myötä, kun nämä lihakset heikkenevät esimerkiksi synnytyksen vuoksi, elimet alkavat painua alas ja kaatua toistensa päälle. Tätä tilaa kutsutaan yleisesti lantionpohjan elinten laskeumaksi (POP) . Rectocele on yksi POP-tyyppinen tila.

Tämä ei ole hengenvaarallinen sairaus. Se voi kuitenkin olla suuri haitta ja ärsytys jokapäiväisessä elämässä. Mutta parasta on, että tähän on olemassa tehokas hoito.

Mitä oireita rektocele-oireyhtymässä voi esiintyä?

Kaikilla ei ole oireita. Joskus et ehkä tunne mitään epämukavuutta, vaikka sinulla olisi tämä sairaus. Mutta jos oireita ilmenee, ne ovat enemmänkin epämukavuutta ja kiusaa kuin kipua.

Tarkista alla olevasta taulukosta, onko sinulla näitä ominaisuuksia.

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on parasta olla ujo ja tavata perhelääkäri tai gynekologi keskustellaksesi asiasta.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä tekijät vaikuttavat siihen?

Tärkein syy tähän on aiemmin käsiteltyjen lantionpohjan lihasten heikkeneminen. On useita syitä, miksi nämä lihakset voivat heikentyä.

• Toistuva raskaus ja synnytys:Kun sinulla on useita lapsia, erityisesti yli viisi, lantionpohjan lihakset heikkenevät vähitellen. Tämä on yksi syy siihen, miksi nämä vaivat olivat yleisiä äitiemme ja isoäitiemme aikaan.
• Emätinsynnytys: Näiden lihasten vaurioitumisen tai heikkenemisen riski on suurempi, kun vauva syntyy emätinsyötössä. Tämä pätee erityisesti, jos vauvan synnyttämiseen on käytetty pihtejä tai alipainetyhjiötä, jos emätin on repeytynyt tai jos on tehty episiotomia (leikkaus emättimen ja peräaukon välissä).
• Ikääntyminen: Kuten kaikki kehomme lihakset, nämä lihakset heikkenevät luonnostaan ​​ikääntyessämme. Myös vaihdevuosien jälkeiset hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa näiden lihasten kiinteyden heikkenemistä.
• Lihavuus: Kun paino nousee, ylimääräinen paino painaa lantionpohjan lihaksia, mikä voi heikentää niitä.
• Krooninen ummetus: Jatkuva ulostamisen ponnistelu rasittaa lantionpohjan lihaksia liikaa. Ajan myötä tapahtuva ponnistelu on merkittävä syy näiden lihasten heikkenemiseen.

Näiden pääasiallisten syiden lisäksi krooninen yskä tai keuhkoputkentulehdus tai säännöllinen painojen nostaminen voivat myös lisätä tätä riskiä.

Mistä lääkäri tietää, onko näin?

Gynekologi voi yleensä diagnosoida tämän tilan kysymällä oireistasi ja suorittamalla fyysisen tutkimuksen.

• Lantiotutkimus: Lääkäri tutkii emättimesi nähdäkseen, onko siinä laskeumaa. Hän voi myös testata lantionpohjan lihasten voimaa.
• Lihasten supistumisen käskeminen: Voit kiristää lantionpohjan lihaksia ikään kuin pysäyttäisit virtsan virtauksen, ja sitten käskeä niitä rentoutumaan uudelleen.
• Työntämisen pyytäminen: Voit pyytää työntämistä painamalla vatsaa aivan kuin olisit tekemässä ulostamista. Tämä tekee vatsan laskemisesta näkyvämpää.

Tämän tutkimuksen jälkeen lääkärisi voi antaa sinulle vaiheen tai luokan rektoseleesi vakavuudesta riippuen.

Hyvin harvoin sinua saatetaan pyytää tekemään transvaginaalinen ultraäänitutkimus ohutsuolen laskeuman (enteroseele) tarkistamiseksi. Sinulle voidaan myös suositella erityistä röntgen- tai magneettikuvausta, jota kutsutaan defekografiaksi, peräsuolen muutosten etsimiseksi ulostamisen aikana.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Tämän hoito riippuu oireidesi vakavuudesta. Yleensä kokeillaan ensin ei-kirurgisia hoitoja.

Ei-kirurginen hoito

• Lantionpohjan harjoitukset: Näitä kutsutaan lantionpohjan harjoituksiksi(Kegel-lihasharjoitukset). Nämä harjoitukset voivat auttaa vahvistamaan heikentyneitä lihaksia. On parasta oppia näiden harjoitusten tarkka tekeminen fysioterapeutilta, joka on saanut erityiskoulutusta tällä alalla.
• Ummetuksen ehkäisy: Ummetuksen vähentäminen on erittäin tärkeää. Tätä varten lääkärisi kehottaa sinua syömään enemmän kuitupitoisia ruokia (pavut, vihreät, parsakaali, banaanit, ruskea riisi) ja juomaan runsaasti vettä päivän mittaan. Hän voi myös suositella ulosteenpehmennyslääkettä.
• Emätinpuikko: Tämä on irrotettava laite, joka voidaan asettaa emättimeen. Se tukee alaraajoja. On olemassa erityyppisiä "emätinpuikkoja", joita voidaan asettaa ja poistaa tarpeen mukaan.

Leikkaus

Jos yllä mainitut yksinkertaiset hoidot eivät auta oireisiisi tai jos alaselkäkipusi on voimakas, leikkaus on seuraava vaihtoehto. Lääkärisi keskustelee kanssasi seuraavista asioista ennen kuin päättää, mikä leikkaus sopii sinulle:

• Ikäsi ja yleinen terveydentilasi.
• Laskun vakavuus.
• Odotatko lisää lapsia tulevaisuudessa?
• Haluatko jatkaa seksiä emättimen kautta (koska jotkut leikkaukset, kuten erektiohäiriö, sulkevat emättimen).

Yleisin suorakulmion leikkaus on takakulmion leikkaus . Tässä toimenpiteessä kirurgi poistaa vaurioituneen ja heikentyneen kudoksen ja ompelee terveen kudoksen yhteen. Tämä luo uuden, vahvemman tuen. Koska tämä leikkaus tehdään usein emättimen kautta, näkyvää arpea ei jää.

Tärkeitä kysymyksiä, jotka kannattaa kysyä lääkäriltä

Kun käyt lääkärissä, saatat olla hyödyllistä kysyä seuraavat kysymykset:

• Mitä elämäntapamuutoksia minun on tehtävä oireideni lievittämiseksi?
• Miten voin estää tämän rektocele-vaivan pahenemisen?
• Mitä voin tehdä estääkseni muiden lantion elinten laskeuman?
• Suosittelisitko leikkausta minulle? Jos suosittelisit, mitkä ovat riskit?
• Mikä on suosittelemasi leikkauksen onnistumisprosentti?
• Vaikuttaako tämä hoito seksielämääni tai kykyyni tulla raskaaksi?

Muutama lisäkysymys, joita monilla ihmisillä on

Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta?

Hoitamattomana ja ilman elämäntapamuutoksia rektocele voi pahentua ajan myötä. Oireet voivat pahentua ja vaikuttaa jokapäiväiseen elämään entisestään.

Voidaanko tätä estää?

Sitä ei ehkä voida kokonaan estää. Mutta on monia asioita, joita voit tehdä riskin vähentämiseksi. Paras tapa vähentää ummetusta on tehdä säännöllisesti ummetuslihasliikkeitä, välttää kuitupitoisia ruokia ja juoda runsaasti vettä sekä hallita painoasi.

Voiko uloste juuttua suorakulmion sisään?

Kyllä, se on mahdollista. Jos laskeuma on vakava, uloste voi juuttua muodostuneeseen pussiin. Silloin uloste ei tule helposti ulos.

Tässä vaiheessa sinun on käytettävä lastaa (kiristettävä sormella). Jos teet näin, on erittäin tärkeää pestä kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä ennen sormen työntämistä emättimeen. Muuten voit saada bakteereja. Jos joudut ulostamaan tällä tavalla, muista keskustella asiasta lääkärisi kanssa ja hakeutua hoitoon.

Onko rektocele tyrä?

Tämä on samanlaista kuin tyrä. Eli peräsuoli työntyy emättimeen (tyrä). Lääketieteellisesti peräsuoli ei kuitenkaan luokitella tyräksi, vaan eräänlaiseksi lantionpohjan elinten laskeumaksi.

On normaalia tuntea häpeää ja nolostumista tästä vaivasta. Mutta muista, ettet ole yksin. Tähän on olemassa hyviä hoitoja. Sinun tarvitsee vain keskustella lääkärin kanssa siitä. Monet ihmiset voivat hallita sitä fysioterapialla ja elämäntapamuutoksilla. Jos tila on vakava, leikkaus voi olla täydellinen parannuskeino.