Oletko koskaan huomannut nukkuessasi silmiesi edessä leijuvia pieniä mustia pisteitä, lankapalloja tai hämähäkinverkkoja? Tai näetkö salamoita aivan kuin joku olisi ampunut kameran salaman? Vaikka monet ihmiset pitävät näitä normaaleina asioina, joskus ne voivat olla ensimmäisiä merkkejä erittäin vakavasta silmäsairaudesta. Tänään puhumme tällaisesta vakavasta mutta kivuttomasta sairaudesta. Se on verkkokalvon irtauma eli lääketieteellisesti verkkokalvon irtauma .
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä verkkokalvon irtauma on?
Ajattele silmäämme kamerana. Verkkokalvo on siis hyvin herkkä kalvo, kuten kameran takana oleva filmi. Kun näkemiemme kohteiden valo osuu verkkokalvolle, se muuntaa nämä valosignaalit sähköisiksi signaaleiksi ja lähettää ne aivoihin. Vasta silloin näemme kuvan. Verkkokalvo saa siis ravintonsa ja hapen alla olevista kudoksista.
Verkkokalvon irtauma on verkkokalvon irtoaminen alla olevasta kudoksesta, joka ravitsee sitä . Se on kuin tapetin irtoaminen seinästä. Kun näin tapahtuu, verkkokalvo menettää verenkiertonsa. Tämä on kivuton, mutta erittäin vakava tila . Jos sitä ei hoideta nopeasti, verkkokalvon solut voivat kuolla ja aiheuttaa pysyvän näönmenetyksen .
Jos siis yhtäkkiä ilmaantuu enemmän kelluvia pilkkuja, näet valonvälähdyksiä tai tunnet mustan verhon putoavan silmäsi sivulta, älä jätä sitä huomiotta, vaikka kipua ei olisikaan . Hakeudu välittömästi lääkäriin. Tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun .
Mitkä ovat verkkokalvon irtauman päätyypit?
Tätä tilaa on kolmea päätyyppiä riippuen siitä, miten se ilmenee. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Escape-tyyppi | Miten se tapahtuu ja miksi |
|---|---|
| Regmatogeeninen tyyppi | Tämä on yleisin tyyppi. Iän myötä silmän sisällä oleva geelimäinen aine (lasiainen) kutistuu vähitellen. Kun näin tapahtuu, se irtoaa verkkokalvosta, jolloin muodostuu pieni repeämä tai reikä. Tämän repeämän kautta geeli kerääntyy verkkokalvon alle, työntää sitä pois ja irrottaa sen. |
| Vetotyyppi | Tämä johtuu verkkokalvon pinnalle muodostuvasta arpikudoksesta, joka aiheuttaa sen irtoamisen. Diabeetikot ovat suuremmassa riskissä. Kun verensokeri pysyy korkeana ja hallitsemattomana pitkään, silmän sisällä olevat herkät verisuonet vaurioituvat ja muodostuu arpikudosta. Tämä arpikudos voi irrota ja aiheuttaa verkkokalvon irtoamisen. |
| Eksudatiivinen tyyppi | Tässä tyypissä verkkokalvossa ei ole repeämää tai reikää. Nestettä kertyy kuitenkin verkkokalvon alle. Tämän voivat aiheuttaa tietyt silmän sisäiset infektiot (kuten uveiitti), silmävammat tai tietyt syövät, jotka aiheuttavat nesteen vuotamista verisuonista. |
Mitä oireita tästä voisi olla?
Oireet voivat vaihdella verkkokalvon irtauman koosta riippuen. Jos irtaumaa on vain pieni, oireita ei välttämättä ole lainkaan. Monissa tapauksissa nämä oireet voivat kuitenkin ilmetä äkillisesti.
- Fotopsia: Äkillinen, sokaiseva valonvälähdys silmässä .
- Paljon kelluvia läiskiä: Yhtäkkiä näet paljon asioita, kuten mustia täpliä, hämähäkinverkkoja tai lankapalloja kellumassa silmiesi edessä. (On normaalia nähdä yksi tai kaksi satunnaisesti, mutta jos näet niitä paljon kerralla, se on varoitusmerkki.)
- Näön menetys toisessa silmässä: Näön menetyksen tunne toisessa silmässä.
- Musta verho putoaa silmien eteen: Tunne kuin musta verho putoaisi silmien eteen.
Jos sinulla on jokin näistä oireista, älä jätä niitä huomiotta. Kyseessä voi olla hätätilanne, joka voi vaikuttaa näköösi.
Kenellä on suurempi riski sairastua tähän sairauteen?
Vaikka tämä sairaus voi kehittyä kenelle tahansa, jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä.
- Ikääntyminen: Yli 50-vuotiaat ovat suuremmassa riskissä.
- Silmävammat: Onnettomuudet, kuten kova isku silmään.
- Sukuhistoria:Jos jollain perheenjäsenellä on ollut tämä sairaus aiemmin.
- Aiempi silmäleikkaus: esimerkiksi kaihileikkauksen jälkeen.
- Voimakas likinäköisyys: Niille, joilla on erittäin vaikea sairaus, jossa he näkevät lähelle, mutta eivät kauas.
- Muut silmäsairaudet: Ihmiset, joilla on diabeettinen retinopatia tai hiladegeneraatio.
- Jos verkkokalvo on aiemmin irronnut toisesta silmästä: Jos näin tapahtuu, myös toinen silmä on vaarassa.
Jos sinulla on jokin näistä riskitekijöistä, on erittäin tärkeää käydä silmälääkärin tarkastuksessa säännöllisesti.
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Kun menet lääkäriin, hän tutkii silmäsi huolellisesti. Tämä tehdään pääasiassa laajentamalla silmän pupillia (silmän laajennustutkimus) .
Tässä tapauksessa silmään laitetaan silmätippoja. Muutamassa minuutissa musta silmä suurenee. Sitten lääkäri voi käyttää erityistä instrumenttia nähdäkseen silmäsi sisällä olevan verkkokalvon hyvin selvästi. Tämä voi auttaa sinua näkemään, onko verkkokalvossa repeämiä, reikiä tai irtoamia.
Lisäksi voidaan tarvittaessa suorittaa useita muita testejä.
- Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä voi ottaa 3D-kuvan verkkokalvon poikkileikkauksesta.
- Silmän (okulaarinen) ultraäänitutkimus: Jos verkkokalvoa ei voida nähdä selvästi esimerkiksi silmän sisäisen verenvuodon vuoksi, silmän sisälle voidaan katsoa ultraäänellä.
- TT-kuvaus: Tätä käytetään silmävamman tutkimiseen.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Verkkokalvon irtauma on tila , jota voidaan hoitaa vain leikkauksella . Hoitomenetelmä riippuu irtauman tyypistä, koosta ja muista tekijöistä.
Jos kyseessä on vain verkkokalvon repeämä:
Jos huomaat, että korjauksessa on vain halkeama, voit liimata sen ikään kuin "hitsaisit" sitä ennen kuin se kasvaa.
- Laserhoito: Lasersäteitä käytetään pienten palovammojen luomiseen halkeaman ympärille, ja syntyvä arpi sulkee halkeaman.
- Kryopeksia: Äärimmäistä kylmää käytetään arven luomiseen repeämän ympärille ja sen sulkemiseen.
Jos verkkokalvo on irronnut:
Jos pelastus on tarpeen, yksi tai useampi seuraavista leikkauksista voi olla tarpeen.
| Kirurginen menetelmä | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Pneumaattinen retinopeksia | Tässä lääkäri ruiskuttaa silmään kaasukuplan . Kupla työntää irronneen verkkokalvon takaisin silmän seinämään. Leikkauksen jälkeen päätä on pidettävä tietyssä asennossa muutaman päivän ajan, jotta kaasukupla voi mennä oikeaan paikkaan ja pysyä paikallaan. |
| Kovakalvon solki | Tässä silikonisoljen kaltainen laite (solki) asetetaan silmän ulkopuolelle ja kiristetään varovasti. Tämä työntää silmän seinämää sisäänpäin, jolloin irronnut verkkokalvo voi koskettaa seinämää uudelleen ja tarttua siihen. Tämä hihna pysyy yleensä silmän ympärillä koko elämän, mutta se ei ole näkyvissä ulkopuolelta. |
| Vitrektomia | Tämä on jokseenkin monimutkainen leikkaus. Siinä silmän sisällä oleva geeli (lasiainen) poistetaan kokonaan. Sitten verkkokalvon repeämät korjataan laserilla ja tila, jossa aiemmin oli geeliä, täytetään kaasu-, ilma- tai silikoniöljykuplalla . Tätä kuplaa käytetään pitämään verkkokalvoa paikallaan, kunnes se kiinnittyy takaisin. |
Tärkeää: Jos silmässäsi on kaasukupla, älä matkusta lentokoneella tai korkealle ilmanalaan ennen kuin se on täysin liuennut. Tämä johtuu siitä, että ilmanpaineen muutokset korkealla voivat aiheuttaa kuplan laajenemisen ja vahingoittaa silmää. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit tehdä nämä toimenpiteet uudelleen.
Mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen?
Silmässä voi esiintyä jonkin verran epämukavuutta ja kipua muutaman viikon ajan leikkauksen jälkeen. Lääkäri antaa sinulle siihen kipulääkkeitä. Sinun on myös vältettävä raskasta työtä, liikuntaa ja autolla ajamista muutaman viikon ajan.
- Silmälappu: Sinun tulee käyttää silmälappua niin kauan kuin lääkäri on määrännyt.
- Pään asento:Erityisesti jos kaasukupla asetetaan sisään, sen moitteettoman toiminnan varmistamiseksi on tärkeää pitää pää tietyssä asennossa lääkärin määräämän ajan.
- Silmätipat: Silmätippoja tulee levittää oikeaan aikaan, jotta silmä paranee nopeammin ja infektiot estyvät.
- Näkö: Näkö alkaa parantua vähitellen noin 4–6 viikon kuluttua leikkauksesta. Täyden näön palautuminen voi kuitenkin kestää useita kuukausia. Joissakin tapauksissa näkö ei välttämättä palautu kokonaan.
Ole varovainen näiden tilojen suhteen leikkauksen jälkeen
Vaikka leikkaus onnistuisi, joissakin tapauksissa voi esiintyä komplikaatioita. Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai mene sairaalan ensiapuun.
- Jos ilmenee voimakasta, odottamatonta kipua .
- Jos sinulla on infektion oireita, kuten silmien turvotusta ja kuumetta.
- Jos silmästä tulee epätavallista vuotoa .
- Jos näkösi yhtäkkiä huononee .
Viestin kotiin vietäväksi
- Äkillinen kelluvien silmien määrän lisääntyminen, valonvälähdysten näkeminen tai tunne siitä, että musta verho putoaa silmien eteen, ovat varoitusmerkkejä .
- Verkkokalvon irtauma on erittäin vakava tila, joka voi aiheuttaa pysyvän näönmenetyksen, vaikka se olisi kivuton .
- Jos koet jonkin näistä oireista, älä vain "odota ja katso". Mene välittömästi silmälääkäriin tai lähimmän sairaalan ensiapuun.
- Jos hoito aloitetaan nopeasti, näön palauttamisen mahdollisuudet leikkauksen avulla ovat erittäin korkeat.
- Jos sinulla on riskitekijöitä, kuten diabetes tai likinäköisyys, on erittäin tärkeää käydä silmälääkärin tarkastuksessa vähintään kerran vuodessa .


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න