Pelkääkö lapsesi eroa sinusta? Vai pelkäätkö sinä jonkun jättämistä? Puhutaanpa eroahdistuneisuushäiriöstä!

Oletko koskaan tuntenut paljon pelkoa ja ahdistusta jättäessäsi jonkun sinulle hyvin läheisen ihmisen, olipa kyseessä sitten äitisi, isäsi, lapsesi tai jopa kumppanisi, hetkeksi? On normaalia, että pienet lapset ovat haluttomia jättämään äitinsä ja menemään kouluun, itkemään. Mutta entä jos tämä pelko ja ahdistus ylittävät normaalin tason ja tulevat niin suuriksi, että ne häiritsevät päivittäisiä toimintoja? Silloin meidän on oltava hieman huolissamme tästä.

Mikä on eroahdistuneisuushäiriö?

Yksinkertaisesti sanottuna eroahdistuneisuushäiriö on mielenterveysongelma, joka voi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Tästä häiriöstä kärsivä henkilö kokee liiallista, hallitsematonta pelkoa ja ahdistusta, kun hänet erotetaan läheisestä ihmisestä (kiintymyssuhteen hahmosta) tai kun hän uskoo joutuvansa eroon. Tämä pelko ja ahdistus on paljon suurempi kuin sen syy, eikä se yleensä ole ikätasolle sopivaa.

Olet luultavasti kuullut, että vauvat itkevät, kun heidän äitinsä lähtee, ja sitä kutsutaan "eroahdistukseksi". Se on itse asiassa normaali osa vauvan kehitystä . Sitä tapahtuu, kun he oppivat maailmasta. Se yleensä laantuu noin 3 vuoden iässä.

Joillakin vanhemmilla lapsilla tämä eron pelko ylittää kuitenkin heidän ikäänsä nähden normaaliksi katsotun. Tällöin lääkärit harkitsevat sen diagnosointia eroahdistuneisuushäiriöksi . Joskus myös aikuiset, joilla ei ollut näitä oireita lapsuudessa, voivat kehittää tämän tilan.

Eroahdistuneisuushäiriö voi häiritä jokapäiväistä elämää. Tästä häiriöstä kärsivät lapset eivät välttämättä pysty käymään koulussa ollenkaan. Aikuiset eivät välttämättä pysty menemään töihin tai heillä on keskittymisvaikeuksia.

Mutta älä huoli, tämän ei tarvitse olla näin ikuisesti. Jos epäilet, että sinulla tai jollakulla tuntemallasi saattaa olla tämä sairaus, mene lääkäriin. Hän voi keskustella kanssasi ja suositella tarvittaessa terapiaa tai lääkitystä.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Eroahdistuneisuushäiriöstä kärsivällä henkilöllä voi olla vähintään kolme seuraavista oireista:

Yleisesti havaitut oireet:

• Voimakasta ahdistusta, kun erotetaan kiintymyskumppanista tai kun ajatellaan eroa.
• Jatkuva pelko siitä, että kiintymyksesi kohteena oleva henkilö kärsii vahinkoa (kuten loukkaantuu, kuolee) tai sairastuu .
• Jatkuva pelko siitä, että joudut eroon kiintymyssuhteessasi olevasta henkilöstä henkilökohtaisten ongelmien (kuten eksymisen, sieppauksen) vuoksi.
• Haluttomuus tai kieltäytyminen poistumasta kotoa, menemästä kouluun tai töihin eron pelon vuoksi.
• Pelko olla yksin (jopa kotona samassa huoneessa) ilman henkilöä, johon olet kiintynyt.
• Haluttomuus tai kieltäytyminen nukkumasta ilman henkilöä, jonka kanssa olet naimisissa.
• Usein näkee painajaisia ​​erosta ihmissuhteessa olevasta henkilöstä (esim. tulipalo, murha jne.).
• Fyysisiä oireita (kuten vatsakipuja, päänsärkyä, oksentelua, pahoinvointia) voi esiintyä, kun olet erossa kumppanistasi tai kun sinusta tuntuu, että olet eroamassa. Pienillä lapsilla ja aikuisilla voi esiintyä sydämentykytys tai huimaus (nämä ovat harvinaisempia pienillä lapsilla).

Miten tunnistaa eroahdistus pienillä lapsilla?

Näiden oireiden ilmenemistapa voi vaihdella hieman lapsen iästä riippuen. Esimerkiksi esikoululainen ei välttämättä pysty pukemaan sanoiksi tunteitaan. Hän voi olla yksinkertaisesti surullinen, itkeä tai järkyttynyt . Vanhempi lapsi saattaa pystyä kuvailemaan pahoja unia ja pelkoja.

Kuvittele, että lapsesi voi silti itkeä koulunkäynnin estymisestä, vaikka kuinka pakottaisit hänet sinne. Silloin lapsi voi olla surullinen eikä ole kiinnostunut koulusta. Hänellä voi olla vaikeuksia keskittyä opintoihinsa, eikä hänestä voi tuntua olevan kiinnostusta olla tekemisissä muiden lasten kanssa. Lapsen opettaja saattaa huomata nämä asiat.

Jos eroahdistuksesta kärsivän lapsen on oltava poissa kotoa muutaman päivän ajan (esimerkiksi luokkaretkellä tai sukulaisten luona), hän voi kokea voimakasta koti-ikävää ja ahdistusta, kunnes hän palaa kotiin. Joskus hän voi olla vihainen ja aggressiivinen ketä tahansa kohtaan, joka tuntee joutuvansa erotetuksi vanhemmistaan.

Miten tunnistaa eroahdistuksen aikuisilla?

On normaalia olla hieman huolissaan jostakusta, kun on rakastunut. Se on osa elämää. Mutta eroahdistukseen liittyvä stressi ulottuu pelkoa pidemmälle. Se voi myös alkaa häiritä työtäsi ja ihmissuhteitasi. Saatat esimerkiksi olla poissa töistä, koska haluat olla rakkaasi kanssa, tai saatat haluta soittaa ja lähettää hänelle jatkuvasti tekstiviestejä kysyäksesi, onko hän kunnossa, ja saatat tuntea olosi levottomaksi odottaessasi hänen vastaustaan.

Kun olet tässä tilassa, et ehkä aina huomaa, että pelkosi ja ahdistuksesi ovat normaalia suurempia. Ehkä vasta kun lapsesi tai kumppanisi suuttuu siitä, että tarkkailet heitä jatkuvasti, huomaat, että ahdistuksesi on hallitsematonta.

Miksi eroahdistushäiriö ilmenee?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa, mutta he uskovat, että kyseessä on todennäköisesti sekä geneettisten että ympäristötekijöiden yhdistelmä . Esimerkiksi henkilö voi syntyä geneettisen mutaation kanssa, joka vaikuttaa tiettyjen aivojen kemikaalien toimintaan.

Pelkkä genetiikka ei kuitenkaan välttämättä riitä aiheuttamaan tällaista sairautta. Usein mukana on myös ympäristötekijä , kuten suuri elämäntapamuutos tai kielteinen lapsuuden kokemus. Nämä tekijät voivat aiheuttaa epigeneettisiä muutoksia , jotka ovat muutoksia geeneihin sitoutuvissa kemikaaleissa, jotka vaikuttavat niiden toimintaan. Esimerkiksi jotkut epigeneettiset muutokset voivat vaikuttaa tapaan, jolla kehosi solut "lukevat" stressiä sääteleviä geenejä.

Mitkä ovat riskitekijät?

Lapsella voi olla lisääntynyt riski kehittää eroahdistuneisuushäiriö, jos:

• Jos menetät läheisen ihmisen (esim. kuolemantapauksessa).
• Jos kohtaat stressaavan tilanteen, kuten vanhempiesi avioeron .
• Olipa kyse sitten koulun vaihdosta tai uuteen paikkaan muuttamisesta .
• Jos jollakulla perheessä on (biologisesti liittyviä) ahdistuneisuushäiriöitä .

Eroahdistuneisuushäiriön kehittymisen riskitekijät aikuisilla:

• Rakkaan ihmisen menettäminen .
• Rakkaan ihmisen sairastuminen .
• Suuret elämänmuutokset (esim. muutto, parisuhteen aloittaminen, vanhemmuudeksi tuleminen).
• Koska minulla on diagnosoitu ahdistuneisuushäiriö lapsena.
• Minulla on aikuisuudessa diagnosoitu muita ahdistuneisuus- tai mielenterveyshäiriöitä .

Mitä komplikaatioita tästä tilasta voi seurata?

Eroahdistuneisuushäiriö voi häiritä elämääsi ja vaikeuttaa haluamiesi asioiden tekemistä.

Vaikutukset lapsiin:

• Vaikeus keskittyä koulutehtäviin, mikä johtaa tunneilla jälkeen jäämiseen.
• Vaikeuksia tulla toimeen muiden lasten kanssa ja osallistua sosiaalisiin aktiviteetteihin .
• Menetetään mahdollisuuksia oppia, kehittää sosiaalisia taitoja ja itsenäistyä .

Vaikutukset aikuisiin:

• Vaikeus keskittyä työhön tai muihin vastuisiin.
• Konflikteja heidän ihmissuhteissaan, erityisesti niiden kanssa, joiden kanssa heillä on suhteita .
• Menetetään tilaisuuksia matkustaa tai osallistua muihin tärkeisiin aktiviteetteihin .

Miten eroahdistuneisuushäiriö diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Miten lääkärit diagnosoivat sairauksia?

Lääkärit tekevät seuraavat toimenpiteet diagnosoidakseen eroahdistuneisuushäiriön aikuisilla:

• Keskustelemassa kanssasi oireistasi .
• Täytä kyselylomake, jossa keskitytään oireisiisi ja kokemuksiisi.Antamasi vastaukset auttavat lääkäriä diagnosoimaan (tai vahvistamaan, ettei kyseessä ole) eroahdistus.

Lasten eroahdistuneisuushäiriö diagnosoidaan keskustelemalla vanhempien tai hoitajien sekä lapsen kanssa. Lastenlääkäri saattaa pyytää sinua (ja lastasi, jos hän on tarpeeksi vanha) täyttämään kyselylomakkeen. Hän voi myös kysyä sinulta suullisia kysymyksiä lapsesi käyttäytymisestä ja havainnoistasi.

Joskus lääkärit saattavat ohjata sinut tai perheesi psykiatrin tai psykologin vastaanotolle diagnoosin vahvistamiseksi.

Mitkä ovat diagnostiset kriteerit? (DSM-5-TR)

Lääkärit käyttävät mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaa, viides painos (DSM-5-TR®), diagnosoidakseen eroahdistuneisuushäiriön ja muita mielenterveysongelmia, jotka saattavat vaikuttaa sinuun/lapseesi.

DSM-5-TR:n mukaan kaikkien seuraavien kriteerien on täytyttävä, jotta henkilöllä voidaan diagnosoida eroahdistuneisuushäiriö:

• Vähintään kolme kahdeksasta aiemmin mainitusta mahdollisesta oireesta on oltava läsnä.
• Näiden oireiden on oltava läsnä jatkuvasti – vähintään 4 viikkoa lapsilla ja 6 kuukautta aikuisilla.
• Näiden oireiden on aiheutettava merkittävää ahdistusta kyseiselle henkilölle tai häirittävä päivittäisiä toimintoja (kuten koulunkäyntiä tai töissä käymistä) .
• Näitä oireita ei voida selittää millään muulla diagnoosilla .

Pitkään lääkärit diagnosoivat eroahdistuneisuushäiriön aikuisilla vain, jos heillä oli sitä lapsuudessa. Mutta DSM-5-TR poisti tilan niiden tilojen luokasta, jotka yleensä diagnosoitiin ennen 18 vuoden ikää, ja luokitteli sen ahdistuneisuushäiriöksi . Lääkärit hyväksyvät nyt, että sitä voi esiintyä kaikenikäisillä aikuisilla, jopa ensimmäistä kertaa.

Muiden liitännäissairauksien tunnistaminen

Lääkärit käyttävät myös DSM-5-TR-luokitusta liitännäissairauksien tunnistamiseen. Tämä tarkoittaa, että henkilöllä on muita sairauksia päädiagnoosin (tässä tapauksessa eroahdistuksen) lisäksi. Henkilöllä voi olla kaksi tai useampia mielenterveysongelmia. Tällöin oireet voivat olla päällekkäisiä ja vaikuttaa toisiinsa vaikeasti erotettavissa olevilla tavoilla.

Esimerkiksi on yleistä, että eroahdistuneisuushäiriöstä kärsivällä lapsella on myös yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai jokin tietty fobia .

Eroahdistuneisuushäiriöstä kärsivillä aikuisilla on usein yksi tai useampi näistä samanaikaisista sairauksista:

• Agorafobia ( äärimmäinen avoimien tai ruuhkaisten paikkojen pelko)
• Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
• Pakko-oireinen häiriö (OCD)
• Paniikkihäiriö
• Persoonallisuushäiriöt
• Traumaperäinen stressihäiriö (PTSD)
• Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
• Spesifinen fobia
• Masennus

Tunnistamalla iho-ongelmat lääkärit voivat räätälöidä hoidon yksilöllisten tarpeiden mukaan . Hoitoon voi esimerkiksi kuulua erityyppisiä hoitoja tai useita erityyppisiä lääkkeitä.

Pitäisikö meidän myös ajatella kulttuurieroja?

Joissakin kulttuureissa arvostetaan vahvaa keskinäisriippuvuuden tunnetta perheenjäsenten välillä. Tämä tarkoittaa, että perheenjäsenet ovat läheisempiä ja riippuvaisempia toisistaan ​​kuin toisissa kulttuureissa. Tällainen keskinäisriippuvuus ei ole sama asia kuin eroahdistuneisuushäiriö. Lääkärit ottavat myös nämä kulttuurierot huomioon diagnosoidessaan tätä tilaa.

Mitä hoitoja tähän on? (Hoito)

Eroahdistuneisuushäiriön ensimmäinen hoitomuoto on psykoterapia , erityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT) . KKT auttaa ihmistä ymmärtämään, miten hänen ajatuksensa vaikuttavat hänen toimintaansa.

Muita hoitovaihtoehtoja:

• Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) : Tämä auttaa ihmistä löytämään tasapainon itsensä hyväksymisen ja muutoksen hyväksymisen välillä.
• Perheterapia : Tämä auttaa parantamaan perheenjäsenten välisiä suhteita. Tänä aikana koko perheesi on myös tietoinen eroahdistuneisuushäiriöstä.

Lääkkeet

Jos keskusteluterapia ei auta tarpeeksi, sinä tai lapsesi saatatte tarvita lääkitystä. Lääkärisi selittää tarkalleen, minkä tyyppinen lääkitys on paras ja kuinka kauan sitä tulisi käyttää.

Lapsille annetut lääkkeet

Lääkärit käyttävät joskus selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) eroahdistuneisuushäiriön hoitoon 6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Erityisiä suositeltuja lääkkeitä ovat:

• Fluoksetiini (Prozac®)
• Sertraliini (Sertraliini - Zoloft®)
• Paroksetiini (Paroxetine - Paxil®, Pexeva®)

Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat unettomuus, oksentelu ja ruokahalun muutokset. Yksi vakavimmista huolenaiheista SSRI-lääkkeiden käytössä lapsilla on lisääntynyt itsemurha-ajatusten riski .

Lapsesi lääkäri tarkkailee tarkasti itsemurha-ajatusten merkkejä. Hänen on tarkastettava lapsesi vointia usein (ns. seurantakäynneillä), ehkä kerran viikossa ensimmäisen kuukauden ajan ja sitten kahden viikon välein seuraavan kuukauden ajan. Hän kertoo myös, mihin kotona kannattaa kiinnittää huomiota.

Tärkeää: Älä epäröi keskustella lapsesi lääkärin kanssa mahdollisista kysymyksistä tai huolenaiheista missään vaiheessa tätä prosessia, jopa ennen kuin lapsesi aloittaa lääkityksen.

Aikuisille tarkoitetut lääkkeet

Lääkärisi voi määrätä masennuslääkkeitä, kuten SSRI- lääkkeitä, tai ahdistuslääkkeitä, kuten bentsodiatsepiineja .

Lääkärisi kertoo sinulle lisää käyttämiesi lääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista ja riskeistä. Esimerkiksi bentsodiatsepiinit voivat aiheuttaa riippuvuutta . SSRI-lääkkeet voivat lisätä itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen riskiä , ​​erityisesti aloitettaessa niiden käyttöä.

Jokaisella lääkkeellä on omat riskinsä ja hyötynsä. Yhdessä lääkärisi kanssa voitte löytää sinulle parhaan hoitovaihtoehdon.

Jos harkitset itsemurhaa tai olet huolissasi siitä, että lapsesi harkitsee itsemurhaa, soita numeroon 1926 (Sri Lankan kansallinen mielenterveysapupuhelin). Joku on käytettävissäsi auttamaan sinua 24/7.

Miten tämä tilanne tulee päättymään? (Näkymät)

Miten lapset voivat?

Hoitoa saavat lapset – varsinkin jos se aloitetaan varhain – pärjäävät hyvin . He käyvät koulussa, saavat ystäviä ja oppivat vähitellen olemaan itsenäisempiä. Monilla näistä oireista ei ole aikuisuuteen asti, eikä heillä ole vaikeuksia siirtymävaiheissa, kuten yliopistoon menossa tai naimisiinmenossa. Jotkut lapset tarvitsevat vain hieman lisäapua ymmärtääkseen, kuinka tärkeää tuntemasi itsenäisyys heille on, ja nauttiakseen siitä. Tämän tuen avulla he voivat nähdä maailman täynnä mahdollisuuksia, vaikka et olisikaan paikalla.

Mutta jos eroahdistusta sairastavilla lapsilla ei ole hoitoa, heillä voi olla vaikeuksia koulunkäynnissä. He saattavat myös vastustaa riski- tai muutostilanteita, mikä voi rajoittaa heidän oppimis- ja kasvumahdollisuuksiaan. Heillä on myös suurempi riski kehittää muita mielenterveysongelmia myöhemmin elämässä, kuten paniikkihäiriö tai agorafobia .

Millainen on ikäihmisten tilanne?

Lääkärisi voi kertoa sinulle, mitä odottaa juuri sinun tilanteessasi. Eroahdistuneisuushäiriö vaikuttaa kaikkiin hieman eri tavalla. Myös ihmiset reagoivat hoitoon eri tavoin. Pelkkä terapia voi riittää oireidesi hallintaan, tai saatat tarvita lääkitystä joko tilapäisesti tai pitkäaikaisesti.

On vaikea ennustaa, miltä sinusta tuntuu muutaman vuoden tai edes ensi kuukauden kuluttua. Mutta työskentelemällä tiiviisti lääkärisi kanssa sairautesi hallitsemiseksi sinulla on parhaat mahdollisuudet vähentää ahdistusta ja saada enemmän hallintaa ajatuksistasi.

Noudata lääkärin antamaa hoitosuunnitelmaa ja osallistu kaikkiin seurantakäynteihin. Lääkärisi tarkistaa lääkkeidesi tehon ja onko sinulla haittavaikutuksia.

Voiko eroahdistuneisuushäiriötä ehkäistä?

Eroahdistuneisuushäiriön ehkäisemiseksi ei ole vielä tunnettua tapaa.

Vanhempana tai huoltajana paras tapa tukea lapsesi mielenterveyttä on kommunikoida avoimesti hänen kanssaan. Anna heidän tuntea, että he voivat puhua sinulle mistä tahansa mielessään olevasta. Vakuuta heille myös, että olet heidän tukenaan ja että olet vain puhelinsoiton päässä, vaikka he eivät näkisikään sinua. Voit myös keskustella lastenlääkärisi kanssa tavoista, joilla voit helpottaa lapsesi sopeutumista kouluun ja muihin kodin ulkopuolisiin aktiviteetteihin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla tai lapsellasi on eroahdistuneisuushäiriön oireita, ota yhteyttä lääkäriin.

Jos lääkäri määrää sinulle tai lapsellesi lääkkeitä, kerro siitä hänelle heti, jos huomaat jotain näistä asioista:

• Uudet tai muuttuvat sivuvaikutukset .
• Käyttäytymisen muutokset .
• Jos oireet eivät lievity tai pahenevat .

Jos harkitset itsemurhaa tai olet huolissasi siitä, että lapsesi harkitsee itsemurhaa, soita numeroon 1926 (Sri Lankan kansallinen mielenterveysapupuhelin). Joku on käytettävissäsi auttamaan sinua 24/7.

Kuinka yleinen tämä tila on? (Esiintyvyys)

Eroahdistuneisuushäiriö on yleisin ahdistuneisuushäiriö alle 12-vuotiailla lapsilla. Se vaikuttaa noin neljään sadasta lapsesta tässä ikäryhmässä.

Yhdysvalloissa eroahdistuneisuushäiriö vaikuttaa 1–2 prosenttiin aikuisista. Vaikka tämä saattaa vaikuttaa pieneltä määrältä, se tarkoittaa, että noin joka 50. aikuisella on tämä häiriö. Kuvittele, että jos olet täpötäydessä ravintolassa, on hyvät mahdollisuudet, että ainakin yksi tai kaksi siellä olevaa ihmistä kärsii eroahdistuneisuushäiriöstä.

On normaalia olla huolissaan rakkaista ihmisistä, varsinkin kun he käyvät läpi uusia tilanteita. Ehkä lapsesi on juuri aloittanut yliopisto-opinnot, ja jos hän ei lähetä sinulle tekstiviestejä vähään aikaan, saatat miettiä, onko hänellä kaikki hyvin. Mutta nuo huolet kytevät mielessäsi ja lopulta hiljenevät. Eroahdistuneisuushäiriössä on kuin huolien äänenvoimakkuus olisi maksimissa, eikä niitä hallitseva nappi tunnu toimivan. Huoli rakastamastasi ihmisestä peittää kaiken muun alleen.

Myös eroahdistuneisuushäiriöstä kärsivät lapset kokevat tätä. Nämä pelot ja ahdistukset aiheuttavat heille paljon stressiä, mikä vaikeuttaa heidän keskittymistä koulutehtäviin, leikkimistä ystävien kanssa ja hauskanpitoa.

Lopuksi, kotiin vietävä viesti

Eroahdistuneisuushäiriö voi olla hengenvaarallinen riippumatta siitä, minkä iässä se alkaa. Jos sinulla tai lapsellasi on eroahdistuneisuushäiriön oireita, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin. He ovat valmiita diagnosoimaan ja hoitamaan tilan.

Muistaa:

• Tämä ei ole sinun eikä lapsesi vika. Tämä on hoidettavissa oleva terveysongelma.
• Avun pyytäminen ei ole heikkouden merkki. Se on merkki siitä, että välität itsestäsi ja lapsestasi.
• Asianmukaisella hoidolla elämä voi palata normaaliksi.
• Et ole yksin. Monet ihmiset kamppailevat näiden tilanteiden kanssa, ja on niitä, jotka voivat auttaa.

Joten ole rohkea ja ryhdy tarvittaviin toimiin. Sinä ja perheesi voitte olla terveitä ja onnellisia!

Eroahdistuneisuushäiriö , Ahdistus, Mielenterveys, Lasten mielenterveys, Aikuisten mielenterveys, Hoito