On normaalia, että kehosi tuntuu väsyneeltä ja erilaiselta vauvan saamisen jälkeen. Uutena äitinä olet luultavasti kiireinen tuhansien asioiden kanssa. Mutta jos sinulla on vaikeuksia imettää, kuukautisesi eivät ole alkaneet uudelleen tai kehosi tuntuu oudon hitaalta, älä vain sivuuta sitä sanomalla "näin se uusille äideille on". Se voi olla harvinainen tila, jonka aiheuttaa synnytyksen aikainen komplikaatio. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta tilasta.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on Sheehanin oireyhtymä?
Sheehanin oireyhtymä on hyvin harvinainen sairaus, joka aiheuttaa runsasta verenvuotoa synnytyksen aikana. Se vaikuttaa pieneen aivolisäkkeeseen, joka sijaitsee aivojen pohjalla.
Ajattele tätä aivolisäkettä kehomme hormonijärjestelmän "päärauhasena". Se on se, joka kertoo muille kehon rauhasille: "Okei, nyt te tuotatte tätä hormonia", "Te tuotatte tuota hormonia". Joten jos tämä "pomo" ei toimi kunnolla, koko hormonijärjestelmä voi mennä sekaisin.
Raskauden aikana tämä aivolisäke suurenee hieman. Jos synnytyksen aikana vuotaa jostain syystä liikaa verta tai verenpaine laskee liian alas, tämä suurentunut aivolisäke ei saa tarvitsemaansa happea. Aivan kuten kasvi kuihtuu veden puutteesta, myös hapen puutteessa osa aivolisäkkeen kudoksista vaurioituu ja kuolee. Tätä kutsutaan Sheehanin oireyhtymäksi eli synnytyksen jälkeiseksi hypopituitarismiksi .
Mitä tapahtuu, kun aivolisäke vaurioituu?
Koska "pomo" ei toimi, eivät sen alaiset muutkaan rauhaset toimi kunnolla. Tämä tarkoittaa, että useiden kehollemme välttämättömien hormonien tuotanto vähenee tai loppuu kokonaan. Tämä voi vaikuttaa moniin asioihin kehossasi. Katsotaanpa, mitkä näistä hormoneista vähenevät ja mitä niille tapahtuu.
| Hormoni | Rooli kehossa |
|---|---|
| Prolaktiini (prolaktiini - PRL) | Stimuloi rintamaidon tuotantoa vauvan ruokkimiseksi. |
| Luteinisoiva hormoni (LH) ja follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) | Se säätelee kuukautiskiertoa ja ovulaatiota, jotka ovat välttämättömiä uudelleen raskaaksi tulemiselle. |
| Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) | Kilpirauhanen kaulassa stimuloituu ja tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon aineenvaihduntaa, energiaa ja hermostoa. |
| Adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) | Kun keho kokee stressiä, se auttaa tuottamaan kortisolia, joka auttaa sitä selviytymään. Se on myös tärkeä verenpaineen ja verensokeritasojen hallinnassa. |
| Kasvuhormoni (GH) | Auttaa ylläpitämään luuntiheyttä, lihasmassaa ja kehon rasvan jakautumista. |
Mitkä ovat Sheehanin oireyhtymän oireet?
Erityistä tässä on se, että joillakin ihmisillä oireet ilmenevät heti synnytyksen jälkeen. Toisilla oireet alkavat näkyä kuukausia, jopa vuosia myöhemmin. Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.
Nämä ovat yleisiä oireita, joita voidaan havaita:
- Imetysvaikeudet tai maidon puute synnytyksen jälkeen on yksi ensimmäisistä merkeistä.
- Kuukautisten loppuminen (amenorrea) tai niiden epäsäännöllisyys.
- Epätavallisen väsynyt , eloton olo ja kyvyttömyys keskittyä mihinkään.
- Matala verenpaine .
- Vähentynyt seksuaalinen halu.
- Hiustenlähtö kainaloista ja intiimeiltä alueilta sekä rintojen kutistuminen.
- Kuiva iho.
- Emättimen surkastuminen on tila, jossa emättimen seinämät ohenevat ja kuivuvat, mikä tekee yhdynnästä kivuliasta.
Joskus oireet eivät välttämättä ilmene, ennen kuin keho altistuu vakavalle stressitekijälle, kuten leikkaukselle tai infektiolle. Tällaisissa tilanteissa keho voi yhtäkkiä kokea vakavia oireita, koska siitä puuttuu stressihormonia (kortisolia). Tätä kutsutaan lisämunuaiskriisiksi , ja se on lääketieteellinen hätätilanne.
Kenellä on lisääntynyt riski sairastua tähän sairauteen?
Sheehanin oireyhtymä on nykyään hyvin harvinainen sairaus. Koska sairaaloissamme on kehittyneitä menetelmiä hätätilanteiden, kuten synnytyksen aikaisen liiallisen verenvuodon, hoitamiseksi. On kuitenkin joitakin tilanteita, joissa synnytyksen aikana voi esiintyä liiallista verenvuotoa. Tällaisissa tapauksissa voi olla pieni tämän tilan riski.
- Kaksosten ja kolmosten saaminen.
- Vauvan painonnousu on liikaa (suuri syntymäpainoinen vauva).
- Istukan irtoaminen.
- Istukka etäpesäkkeessä (istukan matala sijainti kohdussa).
- Korkea verenpaine raskauden aikana (pre-eklampsia).
- Instrumentaalinen toimitus (pihdit tai alipaineuutto).
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Kun menet lääkäriin näiden oireiden vuoksi, hän suorittaa useita testejä, jos hän epäilee tätä sairautta.
1. Sairaushistoriastasi keskusteleminen: Lääkärisi kysyy sinulta varmasti kysymyksiä, kuten "Vuotiko paljon verta synnytyksen aikana?", "Pystyitkö imettämään vauvaa?", "Alkoivatko kuukautisesi uudelleen?" On erittäin tärkeää selittää selkeästi kaikki tunteesi.
2. Verikokeet: Sinulta otetaan verinäyte aivolisäkkeen säätelemien hormonien (kuten TSH:n, kortisolin, FSH:n ja LH:n) pitoisuuksien tarkistamiseksi.
3. Kuvantamistutkimukset: Joskus voidaan tehdä magneettikuvaus (MRI) muiden syiden, kuten aivolisäkkeen kasvaimen, tarkistamiseksi.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Älä huolestu kuullessasi tästä. Sheehanin oireyhtymä on hyvin hoidettava sairaus. Sen hoito on hormonikorvaushoito.
Yksinkertaisesti sanottuna kyse on siitä, että annat kehollesi hormoneja, joita se ei tällä hetkellä tuota, joko pillereiden tai muiden menetelmien kautta. Tämä on jotain, mitä sinun on tehtävä koko loppuelämäsi ajan.
- Kortikosteroidit: Lääkkeitä, kuten hydrokortisonia, annetaan korvaamaan vähentynyttä ACTH-hormonia.
- Kilpirauhashormoni: Tyroksiini (levotyroksiini) -tabletit voivat korjata TSH:n puutosta.
- Sukupuolihormonit: Estrogeeni ja progesteroni voivat auttaa säätelemään kuukautiskiertoa.
- Kasvuhormonit: Nämä auttavat ylläpitämään lihasten ja luuston voimaa.
Hoitoasi valvoo yleensä endokrinologi, joka ottaa verikokeita säännöllisin väliajoin ja säätää hormoniannoksesi tarpeidesi mukaan.
Onko tilanteita, joissa sinun yhtäkkiä täytyy mennä ETU:hun?
Kyllä, tämä on erittäin tärkeää. Jos koet aiemmin mainitsemamme lisämunuaiskriisin , se voi olla hengenvaarallinen. Siksi se vaatii ensiapua. Jos koet jonkin seuraavista oireista, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalle.
- Päänsärky , näön hämärtyminen
- Kipu vatsassa, alemman rinnan tai selän alueella
- Kuume
- Vakava heikkous
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Sekavuus tai tajunnan menetys
Jos lääkärisi diagnosoi sinulla Sheehanin oireyhtymän, hän voi myös neuvoa sinua käyttämään lääketieteellistä hälytysranneketta saadaksesi nopeaa hoitoa tällaisessa hätätilanteessa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Sheehanin oireyhtymä on hyvin harvinainen sairaus, jonka aiheuttaa aivolisäkkeen vaurioituminen synnytyksen aikana tapahtuneen runsaan verenvuodon vuoksi.
- Ole tietoinen oireista, kuten imetysvaikeuksista, kuukautisten poisjäämisestä ja liiallisesta väsymyksestä. Älä vain jätä näitä huomiotta.
- Tämä on tila, jota voidaan hyvin hallita elinikäisellä hormonihoidolla. Asianmukaisella hoidolla voit elää täysin normaalia elämää.
- Jos sinulla on epäilyksiä tästä, älä pelkää keskustella avoimesti lääkärisi kanssa. Hän antaa sinulle tarvitsemasi ohjeet.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi