Ratkaisu jatkuvaan kipuun? Tutustutaan selkäydinstimulaattoriin

Kärsitkö voimakkaasta, jatkuvasta kivusta, joka ei mene ohi kaikista lääkkeistä ja hoidoista huolimatta? Tiedämme, kuinka vaikeaa tällaisen kivun kanssa on elää, erityisesti selässä, jaloissa ja käsivarsissa. Joten tänään puhumme erityisestä lääkinnällisestä laitteesta, joka voi auttaa hallitsemaan tällaista voimakasta kipua.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä selkäydinstimulaattori on?

Selkäydinstimulaattori on pieni lääkinnällinen laite, jonka lääkäri voi kirurgisesti istuttaa kehoosi. Sitä käytetään vaikean, pitkäaikaisen kivun hoitoon. Sitä käytetään myös hyvänä vaihtoehtona vahvoille kipulääkkeille, kuten opioideille, jotka voivat joskus aiheuttaa riippuvuutta.

Miten tämä laite lievittää kipua?

Ymmärtääksesi, miten tämä toimii, sinun on ymmärrettävä kipu ja hermostomme.

Mitä kipu on?

Kipu on yleensä puolustusmekanismi. Se kertoo meille, milloin olet loukkaantunut tai jotain on tapahtumassa. Kipu on myös monien sairauksien merkittävä oire.

Kipu ei kuitenkaan aina suojaa meitä. Jotkut sairaudet voivat aiheuttaa sietämätöntä kipua, tai se voi olla jatkuvaa kipua, joka ei koskaan mene ohi. Kutsumme tätä krooniseksi kivuksi . Tällaisen kivun kanssa eläminen voi vaikeuttaa nukkumista tai edes hyödyllisten asioiden tekemistä. Ajan myötä tällä voi olla myös merkittävä vaikutus mielenterveyteen.

Hermoston toiminta

Ajattele hermostoasi puhelinjohtojen verkostona , joka kulkee koko kehossasi. Se kuljettaa tietoa edestakaisin aivojesi ja muun kehosi välillä. Kipu on kuin "puhelu", joka tulee tätä puhelinlinjaa pitkin aivoihisi.

Tässä neuromodulaatioksi kutsutussa menetelmässä käytetään erittäin hienoa sähkövirtaa tiettyjen selkäytimen hermokuitujen stimulointiin. Toisin sanoen se on kuin soittaisit toisen "puhelun" samaan puhelinlinjaan, joka vastaanottaa kipu"puhelun", ja tekisit linjan varatuksi . Tämä estää kipusignaalin pääsyn aivoihin. Näin kivun tunne vähenee.

Kuka tätä hoitoa eniten tarvitsee?

Tätä hoitoa käytetään yleensä silloin, kun muut hoidot, kuten pillerit, injektiot ja fysioterapia, eivät ole tehonneet. Vaikka nämä vaivat ovat yleisempiä aikuisilla, myös pienet lapset saattavat joskus tarvita tätä hoitoa.

Alla olevassa taulukossa on esitetty joitakin tällä laitteella hoidettavia tärkeimpiä sairauksia.

Lisäksi tutkimusta on käynnissä sen selvittämiseksi, voiko tämä menetelmä olla hyödyllinen muissa vaivoissa, kuten rintakivussa (angina pectoris), selkäydinvammoissa ja vyöruusun jälkeisessä hermokivussa.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Tämä ei ole ensilinjan hoito. Tämä tarkoittaa, että sitä harkitaan, kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet. Ennen leikkausta sinun on tehtävä useita asioita, kuten verikokeita ja ultraäänitutkimuksia, jotta nähdään, soveltuuko se sinulle.

Lisäksi sinun on nähtävä useita asiantuntijoita.

• Neurologi: Määritä tarkka kipusi aiheuttava sairaus.
• Kivunhallinnan asiantuntija:Varmista, että muut hoidot eivät ole tehonneet.
• Neurokirurgi: Hän suorittaa leikkauksen tämän laitteen istuttamiseksi.
• Psykiatri/psykologi: Kroonisella kivulla voi olla suuri vaikutus mielenterveyteesi, joten on tärkeää kiinnittää huomiota myös mielenterveyteesi.
• Anestesialääkäri: Puhu siitä, koska leikkaus tehdään nukutuksessa.

Kun kaikki on kunnossa, saat ohjeet leikkaukseen valmistautumiseen. Tähän sisältyy esimerkiksi lääkärille kertominen käyttämistäsi lääkkeistä ja paastoaminen ennen leikkausta.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Tämä prosessi tapahtuu yleensä kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen on "kokeiluprosessi". Jos se onnistuu, toisessa vaiheessa laite (pulssigeneraattori/akku) asennetaan pysyvästi kehon sisään.

1. Oikeudenkäyntimenettely

Tässä toimenpiteessä sinulle annetaan nukutus, joka saa sinut nukahtamaan kevyesti. Sitten neula työnnetään ihon läpi oikeaan kohtaan selkärankaa (epiduraalitilaan) röntgenkuvausta muistuttavaa tekniikkaa käyttäen. Elektrodin toinen pää otetaan pois ihosta ja kytketään ulkopuolella olevaan väliaikaiseen akkuun.

Tämä koe kestää muutamasta päivästä viikkoon tai kahteen. Jos kipusi vähenee tänä aikana yli 50 % , koetta pidetään onnistuneena. Jos näin on, seuraava vaihe on leikkaus pysyvän laitteen istuttamiseksi.

2. Pysyvä laitteen implantointi (implantaatiokirurgia)

Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Tässä pysyvät elektrodit asetetaan samaan paikkaan kuin kokeessa. Sitten ihon alle luodaan pieni tila, johon asetetaan akku (pulssigeneraattori) . Tämä akku asetetaan yleensä paikkaan, jota on helppo hallita, esimerkiksi vatsan sivulle tai pakaroihin.

Jotkin paristot voidaan kytkeä päälle/pois kaukosäätimellä. Jotkin voidaan ladata. Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle.

Mitkä ovat tämän hoidon edut ja haitat?

Kuten millä tahansa lääketieteellisellä menetelmällä, tälläkin on sekä etuja että haittoja.

Milloin sinun pitäisi mennä kiireellisesti lääkäriin?

Leikkauksen jälkeen sinulle annetaan seurantakäyntejä. Muista käydä näillä käynneillä. Jos kuitenkin havaitset jonkin seuraavista varoitusmerkeistä , sinun on mentävä välittömästi sairaalaan tai ensiapuun .

• Jatkuva päänsärky, jota esiintyy seistessä tai istuessa ja joka häviää makuuasennossa: Tämä voi olla merkki aivo-selkäydinnesteen vuodosta.
• Leikkauskohdan infektion merkkejä: punoitusta, turvotusta, kipua tai pahanhajuisen nesteen vuotamista haavasta.
• Äkillinen tunnottomuuden, tunnottomuuden tai lihasheikkouden ilmaantuminen alavartalossa: Tämä voi olla merkki selkäydinvauriosta, jonka aiheuttaa pystysuora liike elektrodin kiinnityskohdasta.
• Sepsiksen oireet: Korkea kuume, vilunväristykset, hengitysvaikeudet ja sekavuus. Tämä on hengenvaarallinen hätätilanne.

Yleensä pysyvän laitteen täydellinen paraneminen ja normaaliin toimintaan palaaminen kestää noin 4–6 viikkoa. Lääkärisi neuvoo sinua välttämään raskaiden esineiden nostamista ja voimakasta kumartelua tänä aikana.