Onko sinullakin sietämätöntä selkäkipua? Ehkä kipu alkaa selästäsi ja säteilee koko jalkaasi. Jotkut sanovat, että se tuntuu "sähköiskulta ". Tämä voi johtua siitä, että nikamien välinen välilevy on luiskahtanut pois ja puristaa hermoa. Lääketieteellisesti tätä tilaa kutsutaan välilevyn pullistumaksi. Kun kuulemme tämän nimen, jotkut ihmiset pelästyvät ja ajattelevat: "Voi, minun on nyt leikattava." Mutta kaikki eivät tarvitse leikkausta. Puhutaanpa siitä kaikesta tänään.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on tyrä välilevy?
Ajattele selkärankaa pieninä luina (kutsumme niitä nikamiksi), jotka on pinottu päällekkäin. Jotta nämä luut eivät hankautuisi toisiaan vasten, kuten auton iskunvaimentimet, jokaisen luun välissä on hyytelömäisellä aineella täytetty tyyny. Tätä kutsumme "levyksi". Tämän levyn avulla voimme taivuttaa selkärankaamme helposti eteen- ja taaksepäin sekä kiertää sitä.
Mutta joskus, kun nostamme jotakin väärin, onnettomuudessa tai ikääntyessämme, tämän välilevyn ulkokuori heikkenee ja sen sisällä oleva hyytelömäinen osa pullistuu ulos. Se on kuin puristaisi hilloa täynnä olevaa donitsia ja hillo tulee ulos. Ongelma alkaa , kun ulkoneva välilevy painaa lähellä olevaa hermoa . Tällöin ilmenee oireita, kuten sietämätöntä kipua, puutumista ja jalkojen heikkoutta.
Milloin leikkaus on todella tarpeen?
Tämä on tärkeintä. Kaikki välilevyn pullistumapotilaat eivät tarvitse leikkausta. Itse asiassa useimmat ihmiset toipuvat muutamassa kuukaudessa levon, kipulääkkeiden ja fysioterapian avulla. Lääkärisi kokeilee ensin näitä ei-kirurgisia hoitoja .
On kuitenkin muutamia erityistapauksia, joissa leikkausta kannattaa harkita. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Milloin harkita leikkausta | |
|---|---|
| Sietämätön kipu | Jos kipua ei voida hallita muilla hoidoilla ja jos kipu on niin voimakasta, ettet pysty suoriutumaan päivittäisistä toiminnoistasi (nouseminen, kävely, töihin meneminen). |
| Hermoston häiriöt | Jos välilevy painaa hermoa, oireet, kuten tunnottomuus, heikkous ja lihasheikkous jaloissa tai käsivarsissa, pahenevat. |
| Vaikeus kävellä tai seistä | Jos et pysty seisomaan tai kävelemään kunnolla selkäkivun ja jalkojen heikkouden vuoksi. |
| Lääketieteellinen hätätilanne | Tämä on tärkein ja vaarallisin oire . Jos välilevy painaa selkäydintä ja aiheuttaa virtsankarkailua, kyseessä on hätätilanne . Jos näin tapahtuu, sinun on mentävä välittömästi sairaalan ensiapuun. |
Tärkeintä on, että et tee tätä päätöstä yksin. Lääkärisi tarkastelee oireesi ja magneettikuvauksen tulokset ja antaa sinulle parhaat neuvot leikkauksen tarpeesta.
Mitä pääasiallisia leikkauksia tähän tarkoitukseen tehdään?
Leikkauksen päätavoitteena on poistaa hermoa puristava välilevytyrä ja vapauttaa hermo. Tähän on olemassa useita pääasiallisia leikkaustyyppejä.
Diskektomia
Tämä on yleisin leikkaus. Tässä kirurgi poistaa vaurioituneen osan välilevystä ja vapauttaa hermon. Tämäkin voidaan tehdä kahdella tavalla.
- Avoin diskektomia : Selkään tai kaulaan tehdään pieni viilto ja vaurioitunut levy poistetaan suoraan.
- Mikrodiskektomia: Tässä tehdään hyvin pieni viilto, johon asetetaan ohut putki ja siihen kiinnitetty kamera, ja poistetaan vain vaurioitunut osa levystä. Tämä toimenpide vaatii lyhyemmän toipumisajan.
Laminotomia / laminektomia
Joskus välilevyyn pääsemiseksi on poistettava pieni pala nikaman luisesta osasta, lamina. Tämä lamina on selkäydintä suojaava kalvo. Pienen palan poistaminen vähentää myös hermoon kohdistuvaa painetta.
- LAM- inotomia:Pieni osa laminasta poistetaan.
- Laminektomia: Suurin osa tai kaikki laminaatti poistetaan.
Selkärangan fuusio
Tämä on nimitys menetelmälle, jossa kaksi nikamaa yhdistetään välilevyn poiston jälkeen. Tässä käytetään pieniä ruuveja ja metallitankoja pitämään luut yhdessä. Tämä lisää selkärangan vakautta ja estää kivun uusiutumisen tulevaisuudessa.
Keinotekoinen levyleikkaus
Tämä ei ole leikkaus, johon useimmat ihmiset voivat ryhtyä, koska se voidaan tehdä vain tietyille alaselän välilevyille. Tässä toimenpiteessä vaurioitunut välilevy poistetaan kokonaan ja korvataan muovista tai metallista valmistetulla keinotekoisella välilevyllä .
Millainen on toipumisaika leikkauksen jälkeen?
Hyvä uutinen on, että useimmat välilevytyräleikkaukset ovat erittäin onnistuneita. Oireet, kuten kipu ja tunnottomuus, alkavat hävitä nopeammin kuin muilla hoidoilla. Tunnet suuren eron muutaman viikon kuluessa leikkauksesta.
Mutta tarvitset myös omistautumista toipuaksesi nopeasti.
- Fysioterapia: Tämä on välttämätöntä. Lääkärisi ohjeiden mukaisesti selkälihaksia vahvistavat harjoitukset auttavat nopeuttamaan toipumista.
- Kävely: Hitaasti kävelyn aloittaminen voi auttaa palauttamaan selän liikkuvuuden.
- Vältä näitä asioita ensimmäisten viikkojen aikana leikkauksen jälkeen:
- Painonnosto
- Istuminen pitkään
- Taivuttamalla tai vetämällä kerralla
Lääkärisi päättää, milloin voit palata töihin ja ajaa autoa. Yleensä voit palata toimistotyöhön noin 2–4 viikon kuluttua. Jos työsi vaatii painojen nostamista tai koneiden käyttöä, sinun on ehkä odotettava vähintään 6–8 viikkoa.
Onko riskejä? Mitä tuloksia on?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, on olemassa joitakin riskejä. Vaikka tyrävälilevyn leikkaus on yleensä erittäin turvallinen, muutamia asioita voi tapahtua hyvin harvoin:
- Infektio
- Hermojen tai verisuonten vaurioituminen
- Verenvuoto
- Selkäydinnesteen vuoto
- Ongelmia siirrettyjen osien kanssa
Myös hyvin pienellä osalla ihmisistä (noin 5 %) voi olla välilevyn pullistuma uudelleen leikkauksen jälkeen. Joskus leikkaus ei välttämättä poista kipua kokonaan.
Viestin kotiin vietäväksi
- Älä säikähdä, kun kuulet sanan "välilevytyrä". Useimmat ihmiset eivät tarvitse leikkausta.
- Leikkausta harkitaan vain sietämättömän kivun, vakavien neurologisten puutteiden ja muiden hoitojen epäonnistumisten yhteydessä.
- Inkontinenssi on lääketieteellinen hätätilanne . Jos näin käy, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
- Keskustele lääkärisi kanssa huolellisesti päättääksesi, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.
- Jos sinulle tehdään leikkaus, on erittäin tärkeää noudattaa fysioterapiaa ja lääkärin ohjeita nopean toipumisen varmistamiseksi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi