Jos sinulla diagnosoidaan virtsarakon syöpä, on normaalia tuntea suurta pelkoa ja ahdistusta siitä. Muista kuitenkin, että tähän on nykyään monia tehokkaita hoitoja. Tässä artikkelissa puhumme näistä hoitovaihtoehdoista. Lääkärisi auttaa sinua ehdottomasti päättämään, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.
Parhaan hoidon valinta riippuu useista tekijöistä , kuten iästäsi, syövän leviämisasteesta (tätä lääkärit kutsuvat syövän "vaiheeksi") ja muista terveysongelmistasi .
Miten syövän leviäminen havaitaan
Yksinkertaisesti sanottuna syövän leviämistapa voidaan jakaa kolmeen pääluokkaan:
- Pinnallinen syöpä: Tämä tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt virtsarakon seinämän lihaskerrokseen. Tämä tarkoittaa, että se on vain pinnallisissa kerroksissa.
- Lihas-invasiivinen syöpä: Tässä syöpäsolut ovat levinneet virtsarakon lihaskerrokseen.
- Pitkälle edennyt tai metastaattinen: Tämä on pitkälle edennyt vaihe, jossa syöpä on levinnyt virtsarakon ulkopuolelle, läheisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin, kuten keuhkoihin.
Useimmat virtsarakon syöpää sairastavat tarvitsevat leikkauksen. Mutta joskus pelkkä leikkaus ei välttämättä pysty poistamaan tautia kokonaan. Tässä tapauksessa voidaan käyttää muita hoitoja leikkauksen rinnalla tai sen sijaan. Esimerkiksi käytetään kemoterapiaa, sädehoitoa ja immunoterapiaa .
TURBT-leikkaus
Yleisin varhaisvaiheen virtsarakon syövän leikkaus on nimeltään virtsarakon kasvaimen transuretraalinen resektio (TURBT). Tämän koko nimi on virtsarakon kasvaimen transuretraalinen resektio. Tässä toimenpiteessä lääkärit ottavat kudosnäytteitä virtsarakosta tarkistaakseen syövän ja sen leviämisen. Tai he voivat käyttää tätä toimenpidettä kasvaimen poistamiseen.
Ennen leikkausta sinulle voidaan ottaa verikoe ja rintakehän röntgenkuvaus, jotta nähdään, onko terveydentilasi sopiva leikkaukseen. Leikkauksen aikana ihoon ei kuitenkaan tehdä viiltoja. Lääkäri vie virtsarakkoon virtsaputken kautta, jonka kautta virtsa poistuu.
Ennen leikkausta sinulle annetaan joko yleisanestesia, joka nukuttaa sinut kokonaan, tai alueellinen anestesia, joka puuduttaa vain alavartalosi.
Lääkäri käyttää sitten erityistä instrumenttia, jota kutsutaan kystoskoopiksi. Se on ohut, pitkä ja joustava putki. Sen päässä on kamera, valo ja pieni instrumentti, jolla syöpä voidaan leikata ja poistaa. Putki viedään virtsaputken kautta virtsarakkoon, ja kameraa käytetään virtsarakon sisään katsomiseen. Tällä tavoin syöpä tai kudos poistetaan ja verenvuoto tyrehdytetään lämmöllä.
Tällä tavoin poistetut kudosnäytteet lähetetään laboratorioon ja tutkitaan mikroskoopilla, jotta nähdään, sisältävätkö ne syöpäsoluja.
Leikkauksen jälkeen virtsarakkoon asetetaan katetriksi kutsuttu putki. Tämä tyhjentää virtsan pussiin. Saatat joutua pitämään katetria paikallaan muutaman päivän. Tämä voi tuntua hieman epämukavalta puudutuksen loputtua. Miehet saattavat joskus kokea kipua peniksen kärjessä. Jos näin käy, kerro siitä lääkärillesi tai sairaanhoitajallesi. Apuna voidaan käyttää puuduttavaa geeliä.
Useimmat ihmiset pääsevät kotiin samana päivänä leikkauksen jälkeen. Jos kasvain on kuitenkin suuri, saatat joutua jäämään sairaalaan yön yli. Saatat huomata verta virtsassasi noin kolme päivää leikkauksen jälkeen. Juo vähintään 8–10 lasillista vettä päivässä virtsarakon huuhtelemiseksi. Tämä voi myös auttaa ehkäisemään infektioita.
Kystektomialeikkaus
Leikkauksessa lääkäri poistaa osan virtsarakosta (osittainen kystektomia) tai koko virtsarakon (radikaali kystektomia).
- Osittainen kystektomia: Tämä leikkaus voidaan suorittaa, jos syöpä on levinnyt virtsarakon lihaskerrokseen, mutta on edelleen pieni.
- Radikaali kystektomia: Jos syöpä on suuri tai levinnyt useille virtsarakon alueille, lääkäri poistaa koko virtsarakon ja sitä ympäröivät imusolmukkeet. Jos syöpä on levinnyt pidemmälle, myös ympäröivät lisääntymiselimet voidaan poistaa.
- Naisilla: kohtu, kohdunkaula, osa emättimestä, munasarjat ja munanjohtimet voidaan poistaa.
- Miehillä: Eturauhanen ja siemenrakkulat voidaan poistaa.
Sinut nukutetaan tätä leikkausta varten, joten et tunne kipua. Leikkauksen jälkeen olet sairaalassa noin viikon. Voit palata normaaliin elämään muutaman viikon kuluttua.
Muut tärkeimmät hoitomuodot
Leikkauksen lisäksi on olemassa useita muita erittäin tärkeitä ja tehokkaita hoitomenetelmiä.
| Hoitomenetelmä | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| BCG-hoito | Tämä on myös eräänlainen immunoterapia. Virtsarakkoon ruiskutetaan katetrin kautta nestettä, joka sisältää Bacillus Calmette-Guerin (BCG) -bakteeria (bakteerityyppi, joka aiheuttaa tuberkuloosia, mutta ei itse aiheuta tautia). Tämä saa elimistön immuunisolut pääsemään virtsarakkoon ja alkamaan taistella syöpäsoluja vastaan. |
| Intravesikaalista kemoterapiaa | Kemoterapiaa annetaan suoraan virtsarakkoon katetrin kautta syöpäsolujen tappamiseksi. Tätä käytetään, jos BCG-hoito ei tehoa. |
| Systeeminen kemoterapia | Nämä ovat laskimoon (IV) tai pillereinä annettuja lääkkeitä. Ne kulkeutuvat verenkierrossa koko kehoon ja tappavat virtsarakon ulkopuolelle levinneitä syöpäsoluja. Niitä annetaan useissa hoitojaksoissa. |
| Sädehoito | Tässä hoidossa käytetään korkeaenergisiä säteitä, kuten voimakkaita röntgensäteitä, syöpäsolujen tuhoamiseen. Se on kivuton. Se voi kestää useita viikkoja, noin viisi päivää viikossa. |
| Kemoradioterapia | Virtsarakon poistoleikkauksen välttämiseksi annetaan sekä kemoterapiaa että sädehoitoa yhdessä. |
Uusimmat ja kehittyneimmät hoidot
Lääketieteen kehittyessä on syntynyt nykyaikaisempia hoitoja virtsarakon syöpään.
Immunoterapia
Tämä tarkoittaa, että käytät omaa immuunijärjestelmääsi syövän hyökkäämiseen. Ajattele sitä ikään kuin immuunisoluillamme olisi "tarkastuspisteitä". Nämä ovat paikkoja, jotka auttavat meitä tunnistamaan normaalit solut ja viholliset, joita meidän on taisteltava. Syöpäsolut ovat hyvin ovelia, ne yhdistyvät näihin tarkastuspisteisiin ja huijaavat immuunijärjestelmän ajattelemaan: "Olen yksi sinun, älä hyökkää minua vastaan." Joten nämä "tarkastuspisteiden estäjät" pysäyttävät tämän huijauksen. Sitten immuunijärjestelmä voi tunnistaa ja hyökätä syöpäsoluja vastaan. Joitakin esimerkkejä ovat lääkkeet, kuten "atezolizumabi", "nivolumabi" ja "pembrolizumabi".
Kohdennettu terapia
Tämä tarkoittaa lääkkeiden antamista, jotka kohdistuvat vain syöpäsoluissa esiintyviin tiettyihin geneettisiin muutoksiin (geenimuutoksiin). Tämä johtaa terveiden solujen vähäisempään vaurioitumiseen. Esimerkki tästä on lääkeryhmä, jota kutsutaan FGFR-estäjiksi.
Geeniterapia
Tämä on uusi geeniteknologiaa hyödyntävä hoitomuoto. Sitä voidaan ehdottaa joillekin potilaille, joilla BCG-hoito ei ole tuottanut tulosta. Lääkkeet, kuten Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin), toimivat lisäämällä syöpää torjuvan geenin suoraan virtsarakkoon ja stimuloimalla kehon immuunijärjestelmää.
Tärkeää: Kaikkien näiden hoitojen, niiden hyvien ja huonojen puolien sekä sivuvaikutusten avoin keskusteleminen lääkärisi kanssa on tärkeää, jotta voit päättää, mikä on sinulle paras vaihtoehto.
Pitäisikö meidän myös oppia kliinisistä tutkimuksista?
Tutkijat ja lääkärit tutkivat jatkuvasti uusia, tehokkaampia lääkkeitä ja hoitoja virtsarakon syöpään. Näiden uusien hoitojen turvallisuus ja tehokkuus on testattava ennen kuin niitä annetaan potilaille. Tällaista tutkimusta kutsutaan kliiniseksi tutkimukseksi.
Jotkut potilaat pelkäävät osallistua tutkimukseen, koska he ajattelevat, etteivät saa mitään hoitoa. Todellisuudessa kliinisessä tutkimuksessa potilas saa kuitenkin parasta saatavilla olevaa vakiohoitoa tai vielä parempaa hoitoa, joka saattaa olla saatavilla tulevaisuudessa. Tämä on ainoa tapa selvittää, onko uusi hoito parempi kuin olemassa olevat hoidot.
"Kysy aina onkologiltasi kliinisten tutkimusten mahdollisuuksista", asiantuntija neuvoo. "Se on paras tapa saada tietoa uusimmista hoidoista."
Viestin kotiin vietäväksi
- Jos sinulla diagnosoidaan virtsarakon syöpä, älä panikoi, vaan työskentele lääkärisi kanssa löytääksesi sinulle parhaiten sopivan hoitovaihtoehdon.
- Hoitomenetelmä riippuu tekijöistä, kuten iästäsi, syövän vaiheesta (kuinka pitkälle se on levinnyt) ja yleisestä terveydentilastasi.
- Yleisin varhaisvaiheen syövän hoitomuoto on TURBT-leikkaus.
- Lisäksi on olemassa monia muita onnistuneita hoitovaihtoehtoja, kuten kystektomia, kemoterapia, sädehoito, immunoterapia, kohdennettu hoito ja geeniterapia.
- Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi uusimmista hoidoista ja kliinisistä tutkimuksista.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi