Onko käsivartesi turvonnut rintasyöpäleikkauksen jälkeen? Puhutaanpa lymfedeemasta!

Oletko ollut leikkauksessa tai hoidossa rintasyövän vuoksi? Oletko huomannut turvotusta tai painon tunnetta käsivarsissasi, käsissäsi tai rinnassasi leikkauksen jälkeen? Jos huomaat jotain tällaista, älä vain oleta, että se on normaalia. On tärkeää keskustella siitä lääkärisi kanssa. Tämä voi olla merkki lymfedeemasta, tilasta, jota voi esiintyä naisilla rintasyöpähoidon jälkeen.

Mitä lymfedeema tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna kehomme imunestejärjestelmä on kuin jätteenkäsittelyjärjestelmä. Se sisältää nestettä, jota kutsutaan imusolmukkeeksi ja joka auttaa pitämään kehomme puhtaana poistamalla siitä kuona-aineita ja bakteereja. Tämä neste kulkee hyvin pienen verkoston , imusuonten ja imusolmukkeiden, läpi.

Kuvittele nyt, että rintasyöpäleikkauksen aikana osa imusolmukkeista, erityisesti kainaloiden imusolmukkeista, on poistettava. Joskus sädehoito voi myös vaurioittaa näitä imusolmukkeita. Kun näin tapahtuu, imusolmukeneste ei pääse virtaamaan kunnolla ja juuttuu yhteen paikkaan. Tätä kutsutaan lymfedeemaksi, joka aiheuttaa turvotusta käsivarsissa, sormissa, rinnassa tai harvoin jaloissa.

Tätä on kahta päätyyppiä:

1. Primaarinen lymfedeema: Tämä on hyvin harvinainen sairaus. Se tarkoittaa, että sinulla on synnynnäinen imusuoniston vika.

2. Sekundaarinen lymfedeema: Tämä on yleisin tyyppi. Se ilmenee, kun imusuonijärjestelmä häiriintyy esimerkiksi leikkauksen, infektion, sädehoidon, vamman tai jopa laskimoveritulpan (syvä laskimotukos) vuoksi.

Kuka on eniten vaarassa?

Rintasyövän osalta ihmisillä, joille on tehty seuraavat leikkaukset tai hoidot, on hieman suurempi lymfedeeman riski:

• Yksinkertainen mastektomia kainalon imusolmukkeiden poistolla.
• Vain syöpäkasvaimen poistaminen ja kainalon imusolmukkeiden poistaminen (lumpektomia ja kainalon imusolmukkeiden poisto).
• Rinnan ja suuren määrän ympäröivän kudoksen sekä kainaloiden imusolmukkeiden poisto (modifioitu radikaali mastektomia).
• Sädehoidon vastaanottaminen alueelle, jossa on imusolmukkeita, kuten kaula, kainalo tai nivus, sekä syöpäleikkaus.

Mitä oireita tästä on?

On normaalia, että leikkauksen jälkeisenä ensimmäisten 4–6 viikon ajan esiintyy jonkin verran turvotusta. Jos kuitenkin huomaat jonkin seuraavista oireista, älä jätä niitä huomiotta ja kerro siitä välittömästi lääkärillesi. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä helpompi on hallita tätä tilaa.

Mitä voimme tehdä lymfedeeman ehkäisemiseksi?

Voit tehdä useita asioita vähentääksesi tämän sairauden kehittymisen riskiä. On tärkeää tehdä näistä tapa.

Hyvän ravinnon saaminen

• Vähennä runsaasti suolaa ja öljyä sisältävien ruokien syöntiä.
• Pyri syömään vähintään kaksi annosta hedelmiä ja kolme annosta vihanneksia päivässä.
• Hanki kuitua täysjyväleivästä, riisistä ja nuudeleista.
• Juo runsaasti vettä.
• Säilytä ihanteellinen painosi. Keskustele tästä lääkärisi kanssa.
• Rajoita alkoholin kulutusta.

Liiku kunnolla.

Muista kysyä lääkäriltäsi ennen minkään liikunnan aloittamista. Kun olet saanut hänen hyväksyntänsä, voit aloittaa yksinkertaisilla harjoituksilla, kuten kävelyllä, uimisella tai pyöräilyllä. Pyri liikkumaan 30 minuuttia päivässä, vähintään viitenä päivänä viikossa. Jos tunnet väsymystä tai kipua leikatussa käsivarressasi liikunnan aikana, lopeta liikunta ja lepää nostamalla käsivarttasi.

Suojaudu tartunnalta

Jopa pieni viilto tai haava käsivarren iholla sillä puolella, jolla leikkaus tehtiin, voi tulehtua ja pahentaa lymfedeeman tilaa.

• Käytä käsineitä puutarhatöissä tai kotitöissä.
• Varo vahingoittamasta ihoa kynsiä leikatessasi.
• Käytä hyönteiskarkotteita suojautuaksesi hyönteisiltä.
• Karvojen poistoon on parempi käyttää sähköparranajokonetta.
• Pidä ihosi aina puhtaana ja kuivana. Levitä voidetta ihon kuivumisen estämiseksi.

Muutamia muita tärkeitä seikkoja

• Älä käytä tiukkoja vaatteita, kenkiä tai koruja. Älä käytä kelloa tai rannekorua kädessä, johon on tehty leikkaus.
• Pyydä käyttämään sitä käsivartta, johon ei tehty leikkausta, kun mittaat verenpainetta, annat pistoksia tai otat verta.
• Keskustele lääkärisi kanssa painojen nostamisesta leikkauksen puolella olevalla kädellä.
• Kun matkustat lentokoneella, kysy lääkäriltäsi, tarvitsetko erityistä tukihihaa/sukkaa leikatulle kädelle tai jalalle.

Entä jos minulla on jo lymfedeema?

Jos sinulla on jo tämä sairaus, on entistä tärkeämpää noudattaa kaikkia aiemmin mainittuja turvallisuusvinkkejä. Lisäksi nämä asiat auttavat sinua.

• Vältä äärimmäisiä lämpötilan muutoksia. Eli äärimmäinen kuumuus ja äärimmäinen kylmyys eivät ole hyväksi. Älä käytä esimerkiksi porealtaita ja saunoja.
• Käytä haaleaa vettä kuuman veden sijaan kylpemisen ja astioiden pesun aikana.
• Auringossa ulkona ollessasi muista käyttää aurinkosuojavoidetta (vähintään SPF 30).
• Nukkuessasi tai levätessäsi pidä sairastunutta käsivartta tai jalkaa hieman koholla asettamalla se tyynylle.
• Älä nuku painosi vaurioituneella puolella liian kauan.

Lääkärisi voi ohjata sinut toimintaterapeutille tai fysioterapeutille, joka on erikoistunut lymfedeeman hoitoon. Hän voi suositella erityisiä harjoituksia, sidoksia ja tukivaatteita.