Onko selkärangassasi luu lipsahtamassa? Puhutaanpa spondylolisteesistä!

Onko sinulla usein selkäkipuja? Sattuuko se, kun seisot tai kävelet pitkään? Tuntuuko joskus siltä, ​​että kipu säteilee jalkojasi pitkin? Tähän on monia syitä, mutta taustalla voi olla jokin syy, jota et tule ajatelleeksi. Se johtuu siitä, että jokin selän luista, nikama, on lipsahtanut tai lipsahtanut hieman paikaltaan. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan spondylolisteesiksi . Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman oudolta, tämä on tärkeä aihe, josta meidän on puhuttava ja ymmärrettävä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on spondylolisteesi?

Ajattele selkärankaasi päällekkäin pinottuna tiilirivinä. Jokaista näistä tiilistä kutsutaan nikamaksi . Selkärangassamme on noin 33 tällaista nikamaa. Vaikka ne ovat yhteydessä toisiinsa, ne voivat liikkua hieman kävellessämme, taivuttaessamme ja liikuttaessamme kehoamme.

Spondylolisteesin tapauksessa yksi tämän rivin tiilistä, eli yksi nikama, liukuu hieman pidemmälle kuin sen pitäisi, mikä painaa sen alla olevaa nikamaa. Se on kuin yksi tiili rivissä työntyisi hieman ulos. Kun se liukuu näin, sitä ympäröivät hermot voivat puristua. Tällöin ilmenee oireita, kuten selkäkipua ja jalkoihin ulottuvaa kipua.

Vaikka tätä tilaa voi esiintyä missä tahansa selkärangassa, se esiintyy yleisimmin selkärangan alaosassa eli lannerangassa . Sitä voi joskus esiintyä myös kaulassa (kaularanka) ja selkärangan yläosassa (rintaranka).

Mitkä ovat spondylolisteesin päätyypit?

Spondylolisteesi voidaan jakaa useisiin päätyyppeihin sen esiintymistavan mukaan. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Mistä tiedät, onko sinulla tämä sairaus? Mitä oireita sillä on?

On hämmästyttävää, miten joillakin ihmisillä on spondylolisteesi , mutta he eivät koe mitään oireita.Yksi. Jos selkäydinvälilevyn tyrä on hyvin pieni (matala-asteinen), se ei välttämättä aiheuta paljon painetta hermoille, joten et välttämättä tunne kipua.

Jos oireita kuitenkin ilmenee, ne voivat olla seuraavanlaisia:

• Alaselkäkipu: Tämä on tärkein ja yleisin oire.
• Iskias: Tämä on kipua, puutumista tai polttavaa tunnetta, joka säteilee jalkaa pitkin. Sen aiheuttaa nikaman siirtyminen, joka painaa iskiashermoa.
• Selän jäykkyys: Jäykän tunne selässä herätessäsi aamulla tai istumisen jälkeen jonkin aikaa.
• Vaikeus kävellä tai seistä: Kipu, joka näyttää lisääntyvän seistessä tai kävellessä yli muutaman minuutin.
• Jalkapohjien tunnottomuus, heikkous tai pistelyn tunne .

Kivun sijainti voi vaihdella nikaman sijainnin mukaan. Joskus kipu voi levitä pakaroihin tai reisiin.

Miksi nikamat luistavat näin? Mitkä ovat riskitekijät?

Katsotaanpa nikaman luiskahduksen syitä ja kuka on eniten alttiina sille.

Tärkeimmät syyt:

• Ikääntyminen: Tärkein syy on selkärangan välilevyjen kuluminen iän myötä.
• Jotkut ihmiset syntyvät ohuilla nikamilla: Tämä lisää heidän murtumisriskiään.
• Urheiluvammat: Tämä riski on erityisen suuri niillä, jotka harrastavat lajeja, jotka aiheuttavat paljon painetta tai rasitusta selälle (esim. voimistelu, painonnosto, pikakeilaus kriketissä).
• Kasvupyrähdykset lapsilla: Nämä tilat voivat ilmetä luiden nopean kasvun vuoksi aikoina, jolloin lapset ja nuoret aikuiset saavat äkillisesti pituutta.
• Onnettomuudet: Selkävammat, jotka johtuvat esimerkiksi kaatumisista ja auto-onnettomuuksista.

Kuka on suuremmassa riskissä?

• Yli 50-vuotiaille (erityisesti rappeuttavalle tyypille).
• Naisille.
• Urheilijoille (erityisesti niille, jotka harrastavat lajeja, joihin liittyy usein selän taivuttamista ja hyppimistä).
• Niille, joilla on suvussa esiintynyt tätä sairautta tai luustoon liittyviä sairauksia.

Miten tämä tilanne voidaan määrittää tarkasti?

Jos sinulla on näitä oireita, sinun tulee ensin käydä lääkärissä . Lääkäri esittää sinulle kysymyksiä ja tutkii selkäsi.

Sinun tulee kertoa lääkärillesi, milloin kipu alkoi, millaisia ​​asioita teet pahentaakseen kipua ja olitko joutunut onnettomuuksiin ennen näiden oireiden ilmenemistä.

Tämän jälkeen lääkäri suosittelee useita testejä taudin vahvistamiseksi:

• Selän röntgenkuvaus: Tätä voidaan käyttää sen selvittämiseen, onko nikama luiskahtanut ja kuinka paljon se luiskahtaa.
• TT-kuvaus (tietokonetomografia):Tämä voi antaa selkeämmän kuvan luiden rakenteesta.
• MRI (magneettikuvaus): Tällä voidaan parhaiten tarkistaa nikamien välisten välilevyjen ja hermojen vauriot.

Selkäydinkanavan ahtauman aste (asteet)

Röntgenkuvauksen jälkeen lääkäri luokittelee nikamasi luokkiin sen perusteella, kuinka paljon ne ovat lysyssä.

• Matala-asteinen (luokka I ja luokka II): Tämä tarkoittaa pientä lipsumista. Useimmilla ihmisillä on tämä taso. Tämä ei yleensä vaadi leikkausta.
• Korkea-asteinen (luokka III ja luokka IV): Tämä tarkoittaa, että nikamassa on merkittävää liukumista. Näissä tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen, varsinkin jos kipu on voimakasta.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Monet spondylolistesiistä kärsivät ihmiset voivat hallita oireitaan hyvin ei-kirurgisilla hoidoilla.

Milloin leikkaus on tarpeen?

Kaikki spondylolisteesipotilaat eivät tarvitse leikkausta. Erityisesti jos kyseessä on lievä spondylolisteesi ja oireet eivät ole vakavia, saatat pystyä elämään ilman leikkausta.

Näissä tapauksissa lääkäri voi kuitenkin ehdottaa leikkausta:

• Jos sinulla on korkea-asteinen spondylolisteesi.
• Jos kipu on niin voimakasta , ettei pysty seisomaan tai kävelemään.
• Jos oireet eivät lievity muista hoidoista (ei-kirurgisista) huolimatta.

Leikkaus suoritetaan yleensä selkärangan fuusiona . Tässä nikamansiirtymä ja sen alla oleva nikama yhdistetään yhdeksi luuksi. Tämä antaa alueelle lisää lujuutta ja vakautta. Saatat tarvita myös selkärangan dekompressioleikkausta hermoihin kohdistuvan paineen lievittämiseksi.

Mitä sinun on tiedettävä, kun elät tämän tilan kanssa?

Kun sinulla on diagnosoitu spondylolisteesi, oireidesi pitäisi helpottaa muutamassa viikossa tai kuukaudessa esimerkiksi levon, lääkityksen ja fysioterapian avulla. Muista kuitenkin, että näiden hoitojen tarkoituksena on vain lievittää kipua ja auttaa sinua toimimaan normaalisti, ei asettaa nikamaa takaisin paikoilleen. Vain leikkaus voi laittaa nikaman takaisin paikoilleen.

Jos olet urheilija, sinun on ehkä pidettävä tauko urheilusta, kunnes voit liikkua turvallisesti ilman kipua. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat urheilun uudelleen.

Milloin haluat mennä lääkäriin?

Jos selkäkipu kestää yli muutaman päivän tai on niin voimakasta, että se häiritsee päivittäisiä toimintojasi, mene lääkäriin mahdollisimman pian. Mitä nopeammin tila diagnosoidaan, sitä helpompi sitä on hoitaa ja parantaa.

Milloin mennä ensiapupoliklinikalle (ETU):

• Jos olet joutunut onnettomuuteen , kuten kaatumiseen tai auto-onnettomuuteen.
• Jos menetät tunnon jaloissasi tai sinulla on vaikeuksia virtsaamisen tai ulostamisen hallinnassa , mene välittömästi sairaalan ensiapuun. Nämä ovat erittäin vakavia hätätilanteita.