On ilo, kun pikkuisesi alkaa kävellä! Mutta joskus olet ehkä nähnyt vauvan kävelevän eikä koko jalka maassa, vaan varpaat kuin tanssisivat. On hyvin normaalia, että äiti tai isä tuntee olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi nähdessään tämän. "Voi, onko vauvallani jotain vikaa?" Saatat ajatella. Onko tämä todella jotain, mitä sinun pitäisi pelätä? Puhutaanpa tästä kaikesta tänään.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä varpailla kävely on?
Englanninkielinen nimi tälle on varpailla kävely . Yksinkertaisesti sanottuna lapsesi kävelee varpaillaan koskettamatta maahan kantapäätään, vaan ainoastaan varpaiden kärjillä ja jalkapohjilla. Aivan kuten balettitanssija.
Mutta muista tämä. On hyvin yleistä ja normaalia, että alle 2-vuotiaat lapset , eli vasta opettelevat kävelemään, kävelevät tällä tavalla. Siitä ei tarvitse huolehtia ollenkaan. Ajan myötä he oppivat vähitellen kävelemään kantapäät maassa ja normaalissa kantapäästä varpaisiin -asennossa. Tämä ei yleensä vaadi hoitoa.
Jos lapsesi kuitenkin jatkaa varpaillaan kävelemistä vielä kahden vuoden iän jälkeenkin , se voi olla merkki jostakin toisesta taustalla olevasta sairaudesta, joten on hyvä olla hieman huolissaan.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Tämä on itse asiassa yleisempää kuin luuletkaan. Tietojen mukaan noin kaksi sadasta (2 %) normaalisti kehittyvistä lapsista hiipii varpaillaan 5 1/2 vuoden ikään mennessä. Tämä luku on kuitenkin paljon suurempi lapsilla, joilla on kehitysviiveitä tai muita kehitysongelmia. Noin 41 prosentin näistä lapsista on todettu hiipivän varpaillaan tässä iässä.
Mitä muita ominaisuuksia varpaillakävelyllä on?
Tärkein ja ilmeisin merkki on varpailla käveleminen. Mutta kun sanot lapsellesi: "Poika/tytär, kävele normaalisti jalat maassa", useimmat pienet lapset pystyvät kävelemään sillä tavalla. Mutta jos tämä tapa jatkuu, näet myös seuraavat merkit. Tarkastellaan asiaa tältä kannalta ymmärtääksemme sen selkeämmin.
| Näkyvä ominaisuus | Mitä se tarkoittaa? |
|---|---|
| Heikentynyt tasapaino ja koordinaatio | Lapsella näyttää olevan huono tasapaino. Hän on epävakaa kävellessään ja juostessaan. |
| Aina putoamassa | Kaatuu ja kompastuu useammin kuin keskivertolapsi. |
| Vaikeus laittaa kenkiä jalkaan | Joitakin kenkätyyppejä on vaikea pukea jalkaan. Ne eivät sovi täydellisesti jalkoihisi. |
| Vaikeus osallistua urheiluun | Heillä on enemmän vaikeuksia kuin muilla lapsilla peleissä, jotka vaativat heitä juoksemaan ja hyppimään. |
| Jalkakipujen valittaminen | Se viittaa kipuun tai jäykkyyteen, erityisesti nivusalueella tai jalkapohjissa. |
| Kireät kantapään nauhat | Nivusalueen lihakset ja suonet tuntuvat kireiltä. Kyky taivuttaa jalaa ylös ja alas on heikentynyt. |
Miksi lapset kävelevät näin? Tarkastellaanpa joitakin syitä.
Useimmissa tapauksissa, eli valtaosassa tapauksia, jatkuvalle varpailla kävelemiselle ei löydy mitään erityistä syytä . Lääketieteellisesti tätä kutsutaan idiopaattiseksi . Se tarkoittaa "ei tunnettua syytä".
Joissakin tapauksissa tähän voi kuitenkin olla useita syitä.
1. Lyhennetty akillesjänne
Kantapään lihakset yhdistyvät ja niillä on vahva jänne, joka yhdistyy kantapään luuhun. Tätä kutsutaan akillesjänteeksi.Eli kun käytämme pohjelihaksiamme, tämä hermo vetää kantapäätä ylöspäin. Joillakin lapsilla tämä hermo voi syntyä hieman lyhentynyt. Tai ajan myötä se voi lyhentyä entisestään jatkuvan varpailla kävelemisen vuoksi. Tällöin heidän on vaikea laskea kantapäänsä maahan ja kävellä normaalisti.
2. Jotain, mitä tehdään tapana
Jotkut vanhemmat lapset tekevät tämän tottumuksesta. Ehkä siksi, että heidän polvilihaksensa ja jänteensä ovat olleet kireät pitkään, mikä aiheuttaa kipua heidän kävellessään normaalisti.
3. Harvinaiset perussairaudet
Hyvin harvoin tämä kävelytapa voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Tällaisissa tapauksissa se ilmenee yhdessä useiden muiden oireiden kanssa.
- Aivosairaus, esimerkiksi CP-vamma .
- Lihaksiin tai hermoihin liittyvä sairaus, esimerkiksi lihasdystrofia .
- Joku poikkeavuus selkärangassa.
- Autismin kirjon häiriö (ASD) .
Onko autismin ja tämän kävelytavan välillä yhteyttä?
Kyllä, varpailla kävely on yleisempää autismin kirjon (ASD) lapsilla kuin lapsilla, joilla ei ole tätä häiriötä. Eräässä laajassa tutkimuksessa havaittiin, että noin 9 % autismin kirjon lapsista kävelee tällä tavalla. Mutta lapsilla, joilla ei ole autismia, tämä prosenttiosuus on alle 0,5 % .
Tämän tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty. Uskotaan kuitenkin, että useat tekijät voivat vaikuttaa tähän. Yksi on se, että jalan liikelaajuus on rajoittunut takareisilihasten kireyden vuoksi.
Toinen merkittävä syy voi olla aistihäiriö . Monilla autismin kirjon lapsilla on joitakin muutoksia vestibulaarisen järjestelmän toiminnassa. Tämä järjestelmä välittää aivoille tietoa kehomme tasapainosta, liikkeistä ja avaruudellisesta suuntautumisesta. Muutokset tässä aistijärjestelmässä voivat myös saada lapsen hiipimään varpailleen.
Miten lääkäri diagnosoi tämän?
Kun viet lapsesi lääkäriin, hän kysyy ensin lapsesi sairaushistoriasta. Sitten hän suorittaa lapselle perusteellisen tutkimuksen. Tutkimuksen aikana
- Tarkkailee lapsen kävelyä: Näkee, miten lapsi kävelee ja juoksee.
- Tutkii jalat ja jalkaterät: Tarkistaa mahdolliset jalkojen tai jalkaterien ongelmat.
- Liikeradan testi: Tarkistaa, kuinka pitkälle voit taivuttaa nilkkaasi ja jalkaasi.
- Hermoston tarkastukset:Joskus tehdään muutamia pieniä testejä hermoston ongelmien tarkistamiseksi. Esimerkiksi polvea voidaan napauttaa pienellä vasaralla refleksien tarkistamiseksi, jalkojen tuntuman tarkistamiseksi ja lihasvoiman mittaamiseksi.
Mitä hoitoja voidaan tehdä tämän kävelytavan lopettamiseksi?
Tämän hoito riippuu useista tekijöistä. Lääkäri ottaa huomioon esimerkiksi lapsen iän, tilan vakavuuden ja taustalla olevan syyn määrittääkseen sopivimman hoidon. Useimmissa tapauksissa suositellaan ensin ei-kirurgisia hoitoja.
| Hoitomenetelmä | Mitä sille tapahtuu? |
|---|---|
| Fysioterapia | Nilkan ja jalkaterän lihaksille tehdään venyttelyharjoituksia. Tämä auttaa löysäämään kireitä lihaksia ja jänteitä sekä lisäämään liikerataa. Saatat myös joutua pitämään jalassasi sarjakipsiä useiden viikkojen ajan. |
| Nilkka-jalkaortoosit/tuet | Päivän mittaan käytetään erityistä muovista tukia. Se pitää jalan 90 asteen kulmassa ja venyttää lihaksia ja nivelsiteitä kävellessä. |
| Havainto | Joskus lääkäri voi käyttää "odottavaa" lähestymistapaa. Hän odottaa noin kuusi kuukautta nähdäkseen, paraneeko tila itsestään. |
| Botuliinitoksiinin (Botox®) injektiot | Tämä heikentää polven lihaksia tilapäisesti, mikä helpottaa näiden lihasten venyttämistä fysioterapiaharjoituksilla. |
Jos lapsi on yli 5-vuotiasJa jos nämä hoidot eivät tehoa, lääkäri voi suositella leikkausta . Tämä tarkoittaa kireän pohjelihaksen tai akillesjänteen venyttämistä ja löysäämistä kirurgisesti.
Mitä komplikaatioita voi ilmetä, jos tämä jatkuu?
Hoitamattomana lapsen pohjelihakset ja akillesjänne voivat kiristyä entisestään. Tämä voi tehdä normaalista kävelystä kantapää maassa erittäin vaikeaa, ellei mahdotonta. Lisäksi jalan liikerata voi pienentyä, jotkin kengät eivät välttämättä sovi, ja lapsen kasvaessa voi kehittyä muita lihas- ja luusto-ongelmia ja kipuja . Siksi tätä ei ole hyvä jättää huomiotta.
Tärkeitä kysymyksiä, jotka kannattaa kysyä lääkäriltä
Jos lapsesi jatkaa varpaillaan kävelyä kahden vuoden iän jälkeen, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä ja kysyä seuraavat kysymykset.
- Minkä erikoislääkärin vastaanotolle lapseni tulisi ohjata hoitoon? (esim. lastenlääkäri, ortopedi)
- Tarvitseeko lapseni kipsejä tai hammasrautoja?
- Mitä testejä tulisi tehdä sen varmistamiseksi, ettei ole muita sairauksia, kuten CP-vamma?
- Pitäisikö minun olla huolissani toisen sairauden, kuten autismin kirjon häiriön (ASD), oireista?
- Jos tilanne jatkuu, miten se vaikuttaa lapseni tulevaan elämään?
Viestin kotiin vietäväksi
- Varpailla kävely on hyvin yleistä ja normaalia uusilla taaperoilla, erityisesti alle 2-vuotiailla lapsilla. Sitä ei tarvitse pelätä.
- Jos lapsesi jatkaa kävelyä tällä tavalla kahden vuoden iän jälkeen, on erittäin tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon.
- Useimmissa tapauksissa ei löydy erityistä syytä (idiopaattinen), ja se voidaan parantaa yksinkertaisilla hoidoilla, kuten fysioterapialla.
- Harvoin tämä voi olla merkki taustalla olevasta sairaudesta, kuten CP-vammasta tai autismista, joten on viisasta käydä lääkärissä.
- Vältä tämän tilan sivuuttamista, sillä se voi johtaa lihasjäykkyyteen, kipuun ja muihin komplikaatioihin tulevaisuudessa, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi