Mikä on uroteelikarsinooma? Puhutaanpa siitä yksityiskohtaisesti!

Oletko koskaan huomannut verta virtsassasi? Tai onko sinulla selkäkipuja tai jatkuvaa väsymystä? Vaikka nämä eivät ehkä vaikuta kovin huolestuttavilta, ne voivat joskus olla merkkejä virtsateissä kehittyvästä syövästä. Yksi tällainen syöpätyyppi on uroteelikarsinooma , jota joskus kutsutaan myös siirtymäkarsinoomaksi . Tänään puhumme tästä hieman yksityiskohtaisemmin , ikään kuin puhuisimme ystävän kanssa.

Mikä on uroteelikarsinooma? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna uroteelikarsinooma on syöpä, joka alkaa uroteeliksi kutsutusta kudoksesta, joka verhoaa joitakin virtsateiden osia. Ajattele sitä joidenkin elinten sisävuorauksena kehossamme. Virtsarakko on yksi tällainen kudos. Sitä esiintyy pääasiassa virtsarakossa, munuaisissa (erityisesti munuaisaltaan osassa) ja virtsanjohtimissa. Tiesitkö, että 90 % virtsarakon syövistä ja 7 % munuaissyövistä on uroteelisyöpää? Molempien oireet ovat hyvin samankaltaisia. Parasta on, että näitä syöpiä on helpompi hoitaa ja parantaa, jos ne havaitaan varhain . Ne voivat kuitenkin joskus uusiutua. Siksi on tärkeää olla tästä tietoinen.

Miten tämä syöpä vaikuttaa kehoomme?

Virtsarakon ja munuaisten vaikutuksessa virtsarakkoon voi olla hieman eroja.

Virtsarakon uroteelisyöpä

Virtsarakko on pieni pussimainen elin. Se sijaitsee lonkkaluiden välissä, virtsaputken yläpuolella ja munuaisten alapuolella. Munuaisista tuleva virtsa kerääntyy tähän virtsarakkoon. Virtsarakon sisäpuoli on vuorattu aiemmin mainitsemallamme kudoksella, jota kutsutaan uroteeliksi . Tämän kudoksen solut voivat venyä, kun rakko täyttyy virtsalla, ja supistua, kun se tyhjenee. (Virtsarakkoon mahtuu normaalisti noin kaksi kupillista virtsaa.) Kun sinulle kehittyy virtsarakon syöpä, tämän uroteelin solut jakautuvat epänormaalisti ja leviävät virtsarakon sisäkerroksesta muihin kerroksiin. Joskus nämä epänormaalit solut voivat murtautua virtsarakon seinämien läpi ja sitä ympäröivään rasvakudokseen. Hoitamattomana tämä syöpä voi levitä virtsarakon seinämän läpi läheisiin imusolmukkeisiin ja sieltä muille alueille, kuten luihin, keuhkoihin ja maksaan. Virtsarakon syöpää on kahta päätyyppiä:

• Korkea-asteinen uroteelikarsinooma : Tämä on hieman vaarallisempi. Se uusiutuu todennäköisemmin jopa hoidosta huolimatta. Se voi levitä virtsarakon lihaskerrokseen , muihin kehon osiin jaSe voi levitä imusolmukkeisiin .
• Matala-asteinen uroteelikarsinooma: Tämäkin voi uusiutua, mutta on hyvin epätodennäköistä, että se leviäisi virtsarakon lihaskerrokseen tai muihin kehon osiin.

Munuaisten uroteelisyöpä

Meillä on normaalisti kaksi munuaista. Ne ovat kuin kaksi pavunmuotoista elintä, jotka sijaitsevat aivan rintakehän alapuolella ja vatsan takana. Munuaiset suodattavat verestä kuona-aineita ja myrkkyjä ja tuottavat virtsaa. Tämä virtsa kerääntyy munuaisen keskelle, jota kutsutaan munuaisaltaan . Sieltä virtsa kulkee pitkää putkea pitkin, joka yhdistää munuaisen virtsarakkoon. Tätä putkea kutsutaan virtsanjohtimeksi . Kuten munuaiset, myös munuaisallas ja virtsanjohdin ovat vuorattuja virtsateelikudoksella. Munuaissyöpä syntyy, kun epänormaalit virtsateelisolut kasvavat ja muodostavat kasvaimia munuaisiin, munuaisaltaan tai virtsanjohtimeen. Munuaissyöpä voi levitä myös muihin elimiin tai kudoksiin.

Kenellä on suurin riski sairastua tähän syöpään?

Virtsarakon syöpä on kuudenneksi yleisin syöpä Yhdysvalloissa. Ja 90 % virtsarakon syövistä on uroteelisyöpiä. Miehillä on noin neljä kertaa suurempi todennäköisyys sairastua virtsarakon syöpään kuin naisilla . Munuaissyöpä on kahdeksanneksi yleisin syöpä. Noin 7 % munuaissyövistä on uroteelisyöpiä. Sitä esiintyy yleisimmin 65–74-vuotiailla. Miehillä on kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua tautiin.

Mikä on uroteelisyövän pääasiallinen oire?

Virtsatiesyöpä ei välttämättä aiheuta oireita alkuvaiheessa. Verta virtsassa (hematuria) on kuitenkin yleensä ensimmäinen oire. Jos huomaat verta virtsassa tai sinulla on jokin näistä muista oireista, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin :

• Jatkuva selkäkipu .
• Väsymys, uupumus .
• Laihuus ilman syytä.
• Kipu virtsatessa ( dysuria ).
• Tuntuu kuin munuaisten lähellä olisi kasvain.
• Minulla on lievää kuumetta.

Mikä aiheuttaa tämän syövän?

Lääketieteen tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa virtsarakon ja munuaisten uroteelisyövän. He ovat kuitenkin tunnistaneet useita yleisiä riskitekijöitä:

• Tupakointi : Tupakoitsijoilla on suurempi riski sairastua virtsateiden uroteelisyöpään.Syövän kehittymisen riski on erittäin korkea. Tämä on tärkein riskitekijä.
• Altistuminen tietyille kemikaaleille: Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, jotka työskentelevät paikoissa, joissa valmistetaan tiettyjä väriaineita, kumia, nahkatuotteita, maaleja, joitakin kankaita ja hiustenmuotoilutuotteita, on lisääntynyt riski sairastua tähän syöpään.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän syövän?

Lääkärit käyttävät näitä testejä virtsarakon ja munuaissyövän, mukaan lukien uroteelin syövän, diagnosointiin:

• Virtsa-analyysi: Testi, jossa tarkistetaan virtsan väri, sokeri, proteiini, veri ja bakteerit.
• Virtsasytologia: Virtsastasi otetaan näyte, jota tutkitaan mikroskoopilla poikkeavien solujen tarkistamiseksi. Jos sinulla on syöpä munuaisissa, virtsarakossa tai virtsaputkessa, syöpäsoluja voi löytyä virtsastasi.
• Suonensisäinen pyelogrammi (IVP): Tämä on sarja röntgentutkimuksia. Se tehdään munuaisten, virtsanjohtimien ja virtsarakon syövän tarkistamiseksi. Lääkärit ruiskuttavat erityistä nestettä (varjoainetta) laskimoon. Sitten otetaan röntgenkuvat nesteen kulkiessa munuaisten, virtsanjohtimien ja virtsarakon läpi, jotta voidaan tarkistaa, onko tukoksia.
• Ureteroskooppi: Virtsaputken läpi viedään ohut putkimainen instrumentti (kameralla ja valolla), jolla tarkastellaan virtsanjohtimen ja munuaisaltaan sisäpuolta. Sitä käytetään myös kudosnäytteiden ottamiseen.
• TT-kuvaus (tietokonetomografia - TT-kuvaus): Röntgenlaitteeseen kytketty tietokone ottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon eri osista.
• Ultraääni: Suurienergisiä ääniaaltoja (ultraääni) lähetetään kehon kudoksiin, ja takaisin tulevia kaikuja käytetään kuvan (sonogrammin) luomiseen. Vatsan ultraäänitutkimus voidaan tehdä munuaisaltaan ja virtsanjohtimen syöpien havaitsemiseksi.
• MRI (magneettikuvaus): Käyttää magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta ottaakseen yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäisistä alueista, kuten lantionontelosta.

Mikä on syövän levinneisyysaste?

Lääkärit käyttävät syövän luokitusjärjestelmää hoidon suunnitteluun ja ennusteen määrittämiseen. Tämä kuvaa, miten syöpä todennäköisesti kasvaa ja leviää.

Syövän levinneisyyden määrittäminen on monimutkainen prosessi. Jos tuntuu siltä, ​​että sairautesi määritetään kaavassa, jossa on vain muutamia kirjaimia ja numeroita, se voi olla pelottavaa ja hämmentävää. Ymmärrettävästi. Jos et ole varma tästä tai tunnet olosi epävarmaksi, kysy lääkäriltäsi, miten tämä järjestelmä soveltuu sairauteesi.

Virtsarakon syövän vaiheet

Virtsarakon syöpä voi olla joko varhaisvaiheen (rajoittunut virtsarakon limakalvoon) tai pitkälle edennyt (on tunkeutunut virtsarakon seinämään ja levinnyt läheisiin elimiin tai imusolmukkeisiin). Virtsarakon syövän vaiheet ovat seuraavat:

• Vaihe I: Syöpä rajoittuu virtsarakon limakalvoon tai sen alla olevaan sidekudokseen. Se ei ole levinnyt virtsarakon pääsuoniin.
• Vaihe II: Syöpä on levinnyt virtsarakon lihasseinämään.
• Vaihe III: Syöpä on levinnyt virtsarakon lihaksesta sen ulkopuolella olevaan rasvakudokseen.
• Vaihe IV: Syöpä on levinnyt virtsarakosta imusolmukkeisiin, muihin elimiin tai luihin.

Lääkärit luokittelevat virtsarakon syövän myös ei-invasiiviseksi , ei-lihasinvasiiviseksi tai lihasinvasiiviseksi .

• Ei-invasiivinen: Tässä tapauksessa syöpä voi esiintyä vain pienellä kudosalueella tai se voi rajoittua virtsarakon pintaan.
• Ei-lihasinvasiivinen: Tässä tapauksessa syöpä on levinnyt syvälle virtsarakkoon, mutta ei lihaksiin.
• Lihas-invasiivinen: Tässä tapauksessa syöpä on levinnyt virtsarakon seinämän lihaksiin ja on saattanut levitä virtsarakon ulkopuolella oleviin rasvakerroksiin tai elinten kudoksiin.

Munuaissyövän vaiheet

Munuaissyöpää ei luokitella syöpäsolutyypin perusteella. Virtsatiesyöpä muodostaa noin 7 % munuaissyövistä. Munuaissyöpä ja munuaislantion/virtsajohtimen syöpä luokitellaan eri tavoin.

• Vaihe I: Syöpä ei ole levinnyt munuaisen ulkopuolelle.
• Vaihe II: Syöpä on kasvanut, mutta ei ole levinnyt munuaisen ulkopuolelle.
• Vaihe III: Syöpä on levinnyt munuaisesta pääverisuoniin – munuaislaskimoon ja alaonttolaskimoon – tai munuaista ympäröiviin kudoksiin tai läheisiin imusolmukkeisiin.
• Vaihe IV: Syöpä on levinnyt lisämunuaisesta (pieni rauhanen munuaisen yläpuolella) kaukaisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin.

Munuaislantion ja virtsanjohtimen syövän vaiheet

• Vaihe 0: Munuaisaltaan tai virtsanjohtimen limakalvossa on poikkeavia soluja. Tätä kutsutaan myös papillaariseksi karsinoomaksi tai karsinoomaksi in situ .
• Vaihe I (vaihe 1): Syöpä on levinnyt munuaisaltaan ja/tai virtsanjohtimen sisäkerroksen läpi sidekudokseen.
• Vaihe II:Syöpä on levinnyt sidekudoksen läpi munuaislantion ja/tai virtsanjohtimen lihaskerrokseen.
• Vaihe IV: (Vaihetta III ei mainita tässä, mutta se on yleensä vaiheiden II ja IV välillä, mikä osoittaa leviämistä lähistöllä oleviin rakenteisiin) Syöpä on levinnyt lähistöllä oleviin elimiin, yhteen tai useampaan imusolmukkeeseen, munuaista ympäröivään rasvakerrokseen tai kaukaisiin elimiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai luihin.

Miten lääkärit hoitavat uroteelisyöpää?

Hoitomenetelmät vaihtelevat riippuen siitä, missä uroteelikarsinooma sijaitsee virtsarakossa, munuaisissa, munuaislantiossa ja virtsanjohtimessa.

Virtsarakon syövän hoito

Hoitovaihtoehtoihin voi kuulua:

• Leikkaus: Kirurgit joko poistavat syöpäkasvaimen tai polttavat sen pois käyttämällä suuritehoista sähkövirtaa. Tätä kutsutaan elektrokauterisaatioksi (fulguraatioksi) .
• Kemoterapia: Lääkkeitä annetaan syöpäsolujen tuhoamiseksi.
• Immunoterapia: Stimuloi kehosi omaa immuunijärjestelmää taistelemaan syöpää vastaan.
• Sädehoito: Käyttää korkeaenergisiä säteitä syöpäsolujen tuhoamiseen.
• Kohdennettu hoito: Lääkkeet, jotka kohdistuvat tiettyihin molekyyleihin, jotka auttavat syöpäsoluja kasvamaan.

Munuaissyövän hoito

Munuaissyöpään käytetään joitakin samoja hoitoja kuin virtsarakon syöpään. Lisäksi voidaan käyttää seuraavia hoitoja:

• Leikkaus: Vain osa munuaisesta, jossa on syöpä, voidaan poistaa, tai koko munuainen voidaan poistaa.
• Kryoablaatio: Käyttää äärimmäistä kylmää syöpäsolujen tuhoamiseen.
• Radiotaajuusablaatio: Radioaaltoja käytetään syöpäsolujen lämmittämiseen ja tuhoamiseen.

Munuaislantion ja/tai virtsanjohtimen syövän hoito

• Leikkaus: Munuaislantiosta tai virtsanjohtimesta poistetaan se osa, jossa syöpä sijaitsee.

Mikä on selviytymisprosentti, jos sinulle kehittyy uroteelisyöpä?

Vaikka uroteelikarsinooma on samantyyppisistä soluista alkava syöpä, taudin kulku voi vaihdella riippuen siitä, mihin se kehittyy (virtsarakko, munuainen, munuaisallas, virtsanjohdin).

Virtsarakon syövän näkymät

Kuten useimmat syövät, virtsarakon syöpä selviää todennäköisemmin, jos se havaitaan ja hoidetaan varhain. Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin (NCI) vuoden 2018 tietojen mukaan 96 % varhaisvaiheen syövän hoitoon saaneista oli vielä elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Kaiken kaikkiaan 77 % virtsarakon syöpää sairastaneista oli vielä elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

Munuaissyövän näkymät

Kuten useimmat syövät, munuaissyöpä (mukaan lukien munuaislantion syöpä) on helpompi hoitaa, jos se havaitaan varhain.NCI:n tietojen (2018) mukaan 93 % varhaisvaiheen munuaissyövän hoidosta saaneista on edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Viiden vuoden kokonaiselossaoloaste on 76,5 %.

Miten voin vähentää virtsateiden uroteelisyövän riskiä?

Voit tehdä kaksi pääasiallista asiaa vähentääksesi tämän syövän kehittymisriskiä:

• Ei polta savukkeita.
• Vältä altistumista tietyille haitallisille kemikaaleille.

Miten voin pitää huolta itsestäni?

Jos syöpä havaitaan varhain, lääkärit voivat usein parantaa virtsateissä kehittyvän uroteelisyövän. Valitettavasti tämäntyyppiset syövät uusiutuvat kuitenkin hyvin todennäköisesti. Jos sinua on hoidettu tämän tyyppiseen syöpään, on tärkeää jatkaa seurantahoitoa lääkärin ohjeiden mukaisesti. Tämä on erittäin tärkeää.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos huomaat kehossasi muutoksia, erityisesti merkkejä, jotka viittaavat virtsateiden uroteelisyövän uusiutumiseen, mene välittömästi lääkäriin. Tämä tarkoittaa, että jos koet uusia oireita, kuten verta virtsassa, selkäkipua tai uutta väsymystä, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin.

Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)

Okei, tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava tänään keskustelemistamme asioista:

• Uroteelikarsinooma on syöpä, joka kehittyy virtsateiden sisäkerroksessa (virtsarakossa, munuaisissa ja virtsanjohtimissa).
• Tärkein oire on veri virtsassa . Muita oireita ovat selkäkipu, väsymys ja painon lasku.
• Tupakointi ja altistuminen tietyille kemikaaleille ovat tärkeimmät riskitekijät.
• Jos se havaitaan varhain, se on todennäköisemmin hoidettavissa ja parannettavissa.
• Koska tämä syöpä voi uusiutua, on tärkeää jatkaa lääkärintarkastuksia hoidon jälkeen.
• Jos sinulla on epäilyksiä tai oireita, älä pelkää keskustella lääkärin kanssa. He auttavat sinua.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä! Virtsatiesyöpä, Virtsatiekarsinooma, Virtsatiesyöpä, Virtsarakon syöpä, Munuaissyöpä, Verta virtsassa, Syövän oireet