Oletko koskaan huomannut verta virtsassasi tai kenties jatkuvaa selkäkipua ja selittämätöntä väsymystä? Vaikka nämä oireet saattavat vaikuttaa vähäisiltä, ne voivat joskus olla merkkejä virtsateiden syöpään liittyvästä syövästä. Yksi tällainen tyyppi on uroteelikarsinooma , jota joskus kutsutaan myös siirtymäsolukarsinoomaksi . Nirogi Lankassa haluamme keskustella tästä kanssasi yksityiskohtaisesti, aivan kuten luotettava ystävä tekisi.
Mikä on uroteelikarsinooma? Yksinkertaisesti sanottuna…
Yksinkertaisesti sanottuna uroteelikarsinooma on syöpä, joka alkaa uroteelista – virtsateiden osia verhoavasta erikoistuneesta kudoksesta. Ajattele sitä herkkänä, suojaavana kerroksena, joka peittää useiden elinten sisäpinnat. Tätä kudosta esiintyy pääasiassa virtsarakossa, munuaisissa (erityisesti munuaisaltaan osassa) ja virtsaa kuljettavissa putkissa (virtsajohtimissa).
Tiesitkö, että noin 90 % virtsarakon syövistä ja noin 7 % munuaissyövistä on uroteelikarsinoomia? Molempien oireet ovat pitkälti samankaltaisia. Paras uutinen on, että jos nämä syövät havaitaan varhain, ne ovat usein hyvin hoidettavissa. Uusiutumisriski voi kuitenkin olla suuri, minkä vuoksi ajan tasalla pysyminen on niin tärkeää terveytesi kannalta.
Miten tämä syöpä vaikuttaa kehoosi?
Uroteelikarsinooman vaikutukset virtsarakkoon ja munuaisiin voivat vaihdella hieman.
Virtsarakon uroteelikarsinooma
Virtsarakko on pussimainen elin, joka sijaitsee lantion luiden välissä, virtsaputken yläpuolella ja munuaisten alapuolella. Se kerää munuaisten tuottaman virtsan. Virtsarakon sisävuori koostuu aiemmin mainitsemastamme virtsateelikudoksesta . Nämä solut ovat ainutlaatuisia, koska ne voivat venyä virtsarakon täyttyessä ja kutistua tyhjentyessään (virtsarakkoon mahtuu tyypillisesti noin kaksi kupillista virtsaa).
Kun syöpä kehittyy täällä, virtsarakon solut alkavat jakautua epänormaalisti ja levitä sisäkerroksesta ympäröiviin kudoksiin. Joskus nämä epänormaalit solut siirtyvät virtsarakon seinämän läpi ympäröiviin rasvakudoksiin. Hoitamattomana syöpä voi levitä virtsarakon seinämien läpi läheisiin imusolmukkeisiin ja lopulta kaukaisiin elimiin, kuten luihin, keuhkoihin tai maksaan.
Virtsarakon syöpää on kahta päätyyppiä:
- Korkea-asteinen virtsarakon syöpä : Tämä on aggressiivisempi. Uusiutumisen riski on suurempi jopa hoidon jälkeen. Se todennäköisemmin tunkeutuu virtsarakon lihaskerrokseen , läheisiin imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin.
- Matala-asteinen virtsarakon syöpä: Vaikka se voi uusiutua, on paljon epätodennäköisempää, että se tunkeutuu virtsarakon lihakseen tai leviää muihin elimiin.
Munuaisen uroteliaalinen karsinooma
Meillä on tyypillisesti kaksi munuaista, pavunmuotoisia elimiä, jotka sijaitsevat rintakehän alapuolella vatsan takaosassa. Niiden tehtävänä on suodattaa verestä kuona-aineita ja kuona-aineita virtsan tuottamiseksi. Tämä virtsa kerääntyy munuaisen keskelle, alueelle, jota kutsutaan munuaisaltaan . Sieltä se virtaa alas putkea pitkin, joka yhdistää munuaisen virtsarakkoon eli virtsanjohtimeen . Aivan kuten virtsarakko, myös munuaisallas ja virtsanjohtimet ovat vuorattuja virtsateelikudoksella.
Munuaisiin liittyvässä uroteelisyövässä poikkeavat solut ryhmittyvät yhteen muodostaen kasvaimia munuaisaltaan tai virtsanjohtimen sisällä. Nämä voivat myös levitä muihin kudoksiin tai elimiin, jos niitä ei hoideta.
Kuka on eniten vaarassa?
Virtsarakon syöpä on kuudenneksi yleisin syöpä Yhdysvalloissa, ja 90 % näistä tapauksista on uroteelikarsinoomia. Miehillä on noin neljä kertaa suurempi todennäköisyys sairastua virtsarakon syöpään kuin naisilla.
Munuaissyöpä on kahdeksanneksi yleisin syöpätyyppi, ja 7 % näistä tapauksista on uroteelikarsinoomaa. Se diagnosoidaan useimmiten 65–74-vuotiailla , ja miehillä on kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen kuin naisilla.
Mikä on uroteelikarsinooman ensisijainen oire?
Varhaisvaiheessaan uroteelikarsinooma ei välttämättä oireile lainkaan. Veri virtsassa (hematuria) on kuitenkin yleensä ensimmäinen näkyvä merkki. Jos huomaat verta virtsassasi tai koet jonkin alla olevista oireista, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin :
- Jatkuva selkäkipu .
- Jatkuva väsymys tai uupumus .
- Selittämätön painonpudotus .
- Kivulias virtsaaminen ( dysuria ).
- Tunne massasta tai kyhmystä munuaisalueella .
- Lievä kuume.
Mikä aiheuttaa tämän syövän?
Lääketieteen tutkijat eivät ole tunnistaneet yhtä erityistä syytä virtsarakon ja munuaisten uroteelikarsinoomalle. Useita yleisiä riskitekijöitä on kuitenkin tunnistettu:
- Tupakointi : Tämä on ensisijainen riskitekijä. Tupakoitsijoilla on merkittävästi suurempi riski sairastua virtsateiden syöpään.
- Altistuminen tietyille kemikaaleille: Tutkimukset ovat osoittaneet, että väriaineiden, kumin, nahan, tekstiilien, maalien tai tiettyjen hiustuotteiden parissa työskentelevillä henkilöillä voi olla lisääntynyt riski sairastua näihin syöpiin.
Miten lääkärit diagnosoivat tämän syövän?
Lääkärit käyttävät erilaisia diagnostisia testejä virtsarakon ja munuaisten syöpien, mukaan lukien uroteelikarsinooman, tunnistamiseen:
- Virtsa-analyysi: Testi, jossa virtsassa etsitään poikkeavuuksia, kuten värin muutoksia tai sokerin, proteiinin, veren tai bakteerien esiintymistä.
- Virtsasytologia: Virtsanäytettäsi tutkitaan mikroskoopilla poikkeavien solujen etsimiseksi. Jos munuaisissasi, virtsarakossasi tai virtsanjohtimissasi on syöpää, näitä syöpäsoluja voi olla virtsassasi.
- Intravenoosinen pyelogrammi (IVP): Tämä on sarja röntgentutkimuksia, joita käytetään munuaisten, virtsanjohtimien tai virtsarakon mahdollisen syövän havaitsemiseen. Lääkärit ruiskuttavat erityistä varjoainetta laskimoon. Kun varjoaine kulkee virtsateiden läpi, otetaan röntgenkuvia mahdollisten tukosten tai poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
- Ureteroskooppi: Virtsaputken läpi johdetaan ohut, putkimainen instrumentti, jossa on kamera ja valo, jotta lääkäri voi tutkia virtsanjohtimien ja munuaisaltaan sisäpuolta. Tätä toimenpidettä voidaan käyttää myös kudosnäytteiden (biopsioiden) keräämiseen.
- TT-kuvaus: Skannaus, jossa käytetään tietokoneeseen liitettyä röntgenlaitetta, jolla luodaan yksityiskohtaisia poikkileikkauskuvia kehosi sisäosista.
- Ultraääni: Kudoksiin lähetetään suuritehoisia ääniaaltoja, ja palaavat kaiut luovat ultraäänikuvan (kuva). Vatsan ultraäänitutkimus voi auttaa havaitsemaan kasvaimia munuaisaltaan ja virtsanjohtimien alueella.
- MRI: Käyttää magneetteja, radioaaltoja ja tietokonetta tuottaakseen erittäin yksityiskohtaisia kuvia tietyistä kehon sisäisistä alueista, kuten lantionontelosta.
Mikä on syövän levinneisyysaste?
Lääkärit käyttävät syövän luokitusjärjestelmää suunnitellakseen hoitosi ja määrittääkseen ennusteesi – tilasi todennäköisen kulun. Se kuvaa, kuinka paljon syöpä on kasvanut tai levinnyt kehossasi.
Vaiheenmääritys voi olla monimutkainen prosessi. Jos diagnoosisi tuntuu kuvautuvan kirjainten ja numeroiden yhdistelmällä, on luonnollista tuntea olonsa ahdistuneeksi tai ylikuormitetuksi. On täysin ymmärrettävää, että tunnet olosi tällaiseksi. Jos jokin on epäselvää tai aiheuttaa sinulle ahdistusta, kysy lääkäriltäsi, miten tämä järjestelmä soveltuu erityisesti sinun tilanteeseesi.
Virtsarakon syövän vaiheet
Virtsarakon syöpä voi olla varhaisvaiheen (rajoittunut virtsarakon sisälimakalvoon) tai pitkälle edennyt (tunkeutunut virtsarakon seinämään tai levinnyt läheisiin elimiin tai imusolmukkeisiin). Virtsarakon syövän vaiheet ovat:
- Vaihe I: Syöpä rajoittuu virtsarakon sisälimakalvoon tai sen alla olevaan sidekudokseen. Se ei ole saavuttanut virtsarakon päälihasseinämää.
- Vaihe II: Syöpä on levinnyt virtsarakon lihasseinämään.
- Vaihe III: Syöpä on levinnyt rasvakudokseen virtsarakon lihaksen ulkopuolella.
- Vaihe IV: Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin, muihin elimiin tai luihin.
Lääkärit luokittelevat virtsarakon syövän myös ei-invasiiviseksi , ei-lihasinvasiiviseksi tai lihasinvasiiviseksi :
- Ei-invasiivinen: Syöpä voi rajoittua pieneen kudosalueeseen tai vain virtsarakon pintaan.
- Ei-lihasinvasiivinen: Syöpä on kasvanut syvemmälle virtsarakkoon, mutta ei ole saavuttanut lihaskerroksia.
- Lihas-invasiivinen: Syöpä on saavuttanut virtsarakon seinämän lihaksen ja on saattanut levitä rasvakerroksiin tai viereiseen elinkudokseen virtsarakon ulkopuolella.
Munuaissyövän vaiheet
Munuaissyövän levinneisyysaste ei määräydy syöpäsolun tyypin mukaan. Virtsatiesyöpä muodostaa vain noin 7 % munuaissyövistä. Huomaa, että munuaissyövän levinneisyysaste eroaa munuaisaltaan tai virtsanjohtimen levinneisyysasteesta.
- Vaihe I: Syöpä sijaitsee munuaisessa.
- Vaihe II: Syöpä on kasvanut suuremmaksi, mutta pysyy munuaisessa.
- Vaihe III: Syöpä on levinnyt tärkeimpiin verisuoniin (kuten munuaislaskimoon tai alaonttolaskimoon), ympäröiviin kudoksiin tai läheisiin imusolmukkeisiin.
- Vaihe IV: Syöpä on levinnyt lisämunuaiseen, kaukaisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin.
Munuaislantion ja virtsanjohtimen syövän vaiheet
- Vaihe 0: Munuaisaltaan tai virtsanjohtimen limakalvolla esiintyy poikkeavia soluja. Tätä kutsutaan myös papillaariseksi karsinoomaksi tai karsinoomaksi in situ .
- Vaihe I: Syöpä on levinnyt munuaislantion tai virtsanjohtimen sisävuorauksen läpi sidekudoskerrokseen.
- Vaihe II: Syöpä on siirtynyt sidekudoksen läpi munuaislantion tai virtsanjohtimen lihaskerrokseen.
- Vaihe IV: Syöpä on levinnyt läheisiin elimiin, yhteen tai useampaan imusolmukkeeseen, munuaista ympäröivään rasvaan tai kaukaisiin elimiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai luihin.
Miten virtsatiesyöpää hoidetaan Nirogi Lankassa?
Hoitomenetelmät riippuvat uroteelisyövän sijainnista – olipa se virtsarakossa, munuaisissa, munuaislantiossa tai virtsanjohtimessa.
Virtsarakon syövän hoito
Hoitovaihtoehtoihin voi kuulua:
- Leikkaus: Kirurgit poistavat kasvaimen tai polttavat sen pois suuritehoisella sähköllä, prosessia kutsutaan fulguraatioksi .
- Kemoterapia: Lääkkeitä käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Immunoterapia: Stimuloi omaa immuunijärjestelmääsi taistelemaan syöpää vastaan.
- Sädehoito: Käyttää korkeaenergisiä säteitä syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Kohdennettu hoito: Lääkkeet, jotka kohdistuvat erityisesti syöpäsolujen kasvua edistäviin molekyyleihin.
Munuaissyövän hoito
Jotkut munuaissyövän hoidot ovat samanlaisia kuin virtsarakon syövän hoidot, ja niihin kuuluu lisävaihtoehtoja, kuten:
- Leikkaus: Tapauksesta riippuen osa munuaisesta tai koko munuainen voidaan poistaa.
- Kryoablaatio: Käyttää äärimmäistä kylmää syöpäsolujen tuhoamiseen.
- Radiotaajuusablaatio: Käyttää radioaaltoja syöpäsolujen lämmittämiseen ja tuhoamiseen.
Munuaislantion ja/tai virtsanjohtimen syövän hoito
- Leikkaus: Munuaisaltaan tai virtsanjohtimen osa, jossa syöpä sijaitsee, poistetaan.
Mikä on uroteelisyövän ennuste?
Vaikka uroteelisyövät syntyvät samantyyppisistä soluista, näkymät voivat vaihdella ensisijaisen sijainnin (virtsarakko, munuainen, munuaislantio tai virtsanjohdin) mukaan.
Virtsarakon syövän näkymät
Kuten monien syöpien kohdalla, varhainen havaitseminen ja oikea-aikainen hoito parantavat merkittävästi pitkäaikaista eloonjäämismahdollisuuksiasi virtsarakon syövässä. Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin (NCI) vuoden 2018 tietojen mukaan 96 % varhaisvaiheen virtsarakon syövän diagnosoimista henkilöistä pysyi elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Kaiken kaikkiaan virtsarakon syövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 77 %.
Munuaissyövän näkymät
Kuten monet muutkin syövät, munuaissyöpä (mukaan lukien munuaislantion syövät) on paljon helpompi hoitaa, kun se löydetään varhaisessa vaiheessa. NCI:n tietojen (2018) mukaan 93 % varhaisvaiheen munuaissyövän vuoksi hoidetuista potilaista elossa vähintään viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Viiden vuoden kokonaiselossaoloaste on 76,5 %.
Miten voin vähentää virtsateiden uroteelisyövän riskiä?
Voit vähentää näiden syöpien kehittymisriskiä kahdella päätavalla:
- Vältä tupakointia.
- Minimoi altistuminen haitallisille kemikaaleille.
Miten pidän huolta itsestäni?
Varhaisessa vaiheessa havaittuina virtsateiden uroteelisyövät pystytään usein hoitamaan onnistuneesti. Valitettavasti näiden syöpien uusiutumisen riski on kuitenkin suuri. Jos olet saanut hoitoa tämän tyyppiseen syöpään, on erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärisi suosittelemaa seurantasuunnitelmaa. Tämä on ratkaisevan tärkeää pitkän aikavälin terveytesi kannalta.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos huomaat kehossasi muutoksia tai erityisesti oireita, jotka saattavat viitata uroteelisyövän uusiutumiseen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Näitä oireita ovat esimerkiksi veri virtsassa, jatkuva selkäkipu tai selittämätön väsymys. Älä epäröi hakeutua lääkärin hoitoon, jos nämä oireet palaavat.
Viestin kotiin vietäväksi
Yhteenvetona, tässä tärkeimmät kohdat keskustelustamme tänään:
- Uroteelikarsinooma on syöpä, joka kehittyy virtsateiden (virtsarakon, munuaisten ja virtsanjohtimien) sisälimakalvoon.
- Veri virtsassa on ensisijainen varoitusmerkki, vaikka saatat myös kokea selkäkipua, väsymystä tai selittämätöntä painonpudotusta.
- Tupakointi ja altistuminen tietyille kemikaaleille ovat merkittävimmät riskitekijät.
- Varhainen havaitseminen johtaa paljon korkeampaan hoidon onnistumisprosenttiin.
- Koska näillä syövillä on suuri uusiutumisen todennäköisyys, säännölliset seurantakäynnit hoidon jälkeen ovat välttämättömiä.
- Jos sinulla on huolenaiheita tai oireita, älä epäröi keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. He ovat tukenasi.
Toivottavasti näistä tiedoista oli apua. Pysy terveenä Nirogi Lankan kanssa!
Virtsatiesyöpä, Virtsatiesyöpä, Virtsarakon syöpä, Munuaissyöpä, Verta virtsassa, Syövän oireet
