Tiedätkö kohdun myoomista? Puhutaanpa niistä yksityiskohtaisesti!

Koetko joskus sietämätöntä verenvuotoa kuukautisten aikana? Vai tunnetko vain täyteyden tai painon tunteen alavatsassasi? Ehkä nämä johtuvat kohdussa kehittyvästä kasvaimesta. Tänään puhumme jostakin, mitä monilla naisilla esiintyy, mutta josta harvat tietävät. Se on kohdun myoomi eli kuten suomeksi sanomme, `(Uterine Fibroids)`.

Mitä ovat kohdun myoomit?

Yksinkertaisesti sanottuna kohdun myoomit ovat lihas- ja kudoskasvaimia, jotka muodostuvat kohdun seinämään tai kohdun sisä- tai ulkopuolelle. Niitä kutsutaan myös leiomyoomiksi. Tärkeää on, että nämä kasvaimet eivät yleensä ole syöpäisiä (eli ne ovat hyvänlaatuisia). Itse asiassa ne ovat yleisin naisilla esiintyvä ei-syöpäkasvaintyyppi.

Nämä kohdun myoomit voivat joskus aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten kipua, runsasta ja epäsäännöllistä verenvuotoa emättimestä jne. Joillakin ihmisillä nämä myoomit voivat kuitenkin olla oireettomia. He eivät välttämättä edes tiedä, että heillä on niitä. Myoomien hoitovaste määräytyy yleensä oireiden perusteella.

Missä nämä pähkinät kasvavat?

Kohdun kyhmyt voivat kehittyä yksittäiseksi kyhmyksi tai ryppäiksi. Näiden kyhmyjen koko voi vaihdella 1 millimetrin kokoisesta jopa 20 senttimetrin kokoiseen. Kuvittele, ne voivat kasvaa siemenen kokoisesta vesimelonin kokoiseksi! Ne voivat kasvaa kohdun seinämän sisällä, kohdun pääsuolen sisällä tai kohdun ulkopinnalla.

Mitä tyyppejä kohdun myoomia on olemassa?

Kohdun myoomia on erityyppisiä riippuen siitä, mihin ne muodostuvat ja miten ne kiinnittyvät kohtuun. Päätyypit ovat:

• Intramuraaliset myoomat: Nämä ovat yleisin tyyppi. Nämä myoomat sijaitsevat kohdun lihasseinämässä.
• Submukosaaliset myoomat: Nämä kasvavat kohdun limakalvon alla. Nämä ovat usein runsaan verenvuodon syy.
• Subserosal myoomat: Nämä myoomat kehittyvät kohdun ulkokerroksen alle. Ne voivat joskus kasvaa hyvin suuriksi ja ulottua lantiononteloon.
• Varrelliset myoomat: Nämä ovat harvinaisin tyyppi. Nämä myoomat kiinnittyvät kohtuun varren kaltaisella osalla. Niitä kutsutaan myös "sienen kaltaisiksi", koska niillä on varsi ja leveä osa päällä, samanlainen kuin sienellä.

Ovatko kohdun myoomia yleisiä?

Kyllä, nämä kasvaimet ovat hyvin yleisiä.Sanotaan, että 40–80 prosentilla kohtua säilyttävistä naisista on näitä kystat. Ne kehittyvät useimmiten 30–50-vuotiailla naisilla. Näitä kystat eivät yleensä kehitty naisille, joilla ei ole ollut ensimmäisiä kuukautisia. Ne ovat myös harvinaisempia vaihdevuosien läpikäyneillä naisilla.

Mitkä ovat kohdun myoomien oireet?

Useimmat pienet kystat eivät aiheuta oireita. Siksi hoitoa ei tarvita säännöllisten lääkärintarkastusten lisäksi. Jos sinulla on kuitenkin suuria kystat, saatat kokea erilaisia ​​oireita. Joitakin niistä ovat:

• Runsas tai kivulias verenvuoto kuukautisten aikana.
• Verenvuoto kuukautisten välillä.
• Täyden tai turvotuksen tunne alavatsassa.
• Tiheä virtsaamistarve (tämä voi tapahtua, kun kasvain painaa virtsarakkoa).
• Kivun tunne seksin aikana.
• Selkäkipu.
• Ummetus tai paineen tunne peräsuolessa.
• Krooninen valkovuoto.
• Kyvyttömyys virtsata tai tyhjentää rakko kokonaan.
• Vatsan turvotus, joka alkaa näyttää raskaana olevan vatsan.

Nämä oireet yleensä tasaantuvat tai häviävät vaihdevuosien jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kehon hormonitasot laskevat.

Miltä kohdun myoomien aiheuttama kipu tuntuu?

Jos sinulla on kystat, saatat tuntea monenlaisia ​​tuntemuksia. Jos sinulla on pieniä kystat, et ehkä tunne mitään tai edes tiedä niiden olemassaolosta. Mutta jos sinulla on suuria kystat, saatat tuntea epämukavuutta ja kipua. Nämä kystat voivat aiheuttaa selkäkipua, viiltävää kipua vatsassa ja jopa kipua seksin aikana.

Miltä nämä pähkinät näyttävät?

Hedelmät näyttävät yleensä pyöreiltä, ​​sileiltä kokkareilta. Joskus, kuten aiemmin mainittiin, ne voivat olla kiinnittyneet ohueen varteen ja näyttää sieniltä.

Mikä aiheuttaa kohdun myoomia?

Tämän tarkkaa syytä ei vielä tiedetä . Lääkärit kuitenkin uskovat, että kahdella hormonilla, estrogeenilla ja progesteronilla, on merkitystä. Nämä kasvaimet kehittyvät usein hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä kasvaimet kasvavat korkeiden hormonitasojen aikana (kuten raskauden aikana) ja kutistuvat alhaisten hormonitasojen aikana (kuten vaihdevuosien aikana).

Mitkä ovat kohdun myoomien kehittymisen riskitekijät?

Kasvainten kehittymisen mahdollisuuksiin voi vaikuttaa useita riskitekijöitä. Joitakin niistä ovat:

• Lihavuus ja korkea painoindeksi (BMI).
• Ottaa suvussa kystat.
• Lapsettomuus.
• Kuukautisten varhainen alkaminen.
• Myöhäinen ikä vaihdevuosien alkamiseen.

Mitä komplikaatioita kohdun myoomista voi seurata?

Useimmat kohdun myoomit eivät aiheuta vakavia komplikaatioita. Yleisimmät komplikaatiot ovat kuitenkin:

• Hallitsematon kipu.
• Turvotus vatsassa tai lantion alueella.
• Liiallinen verenvuoto.
• Anemia.
• Heikentynyt kyky saada lapsia ("hedelmättömyys") (tämä on hyvin harvinaista).

Voivatko kasvaimet aiheuttaa anemiaa?

Kyllä, ehdottomasti. Anemia on tila, joka ilmenee, kun sinulla ei ole tarpeeksi terveitä punasoluja kuljettamaan happea kehon elimiin. Ihmiset, joilla on tiheät tai runsaat kuukautiset, voivat kehittää anemiaa. Nämä kystat voivat aiheuttaa kuukautisvuodon ollessa erittäin runsas tai verenvuotoa kuukautisten välillä. Jos sinulla on anemian oireita (erityisesti äärimmäistä väsymystä) kystojen kanssa, muista keskustella lääkärin kanssa.

Mistä saat selville, onko sinulla kohdun myoomia?

Useimmiten lääkäri löytää kohdun myoomia lantionpohjan tutkimuksessa. Lääkäri voi myös epäillä myoomia runsaan verenvuodon ja muiden oireiden vuoksi. On olemassa useita testejä, joilla voidaan varmistaa, onko myoomaa, ja määrittää sen koko ja sijainti:

• Ultraäänitutkimus (ultraäänitutkimus): Tämä on kivuton testi, jossa käytetään ääniaaltoja sisäelimien kuvan luomiseen.
• Magneettikuvaus (MRI): Tässä testissä käytetään magneetteja ja radioaaltoja luomaan yksityiskohtaisia ​​kuvia sisäelimistäsi.
• `(Tietokonetomografia - TT-kuvaus)` (TT-kuvaus): TT-kuvauksessa käytetään röntgenkuvia, joiden avulla luodaan yksityiskohtaisia ​​kuvia sisäelimistäsi eri kulmista.
• Hysteroskopia: Tässä toimenpiteessä lääkäri käyttää tähystysputkea (ohutta, joustavaa putkea, johon on kiinnitetty kamera) kohdun sisäpuolen tutkimiseen. Tähystysputki viedään emättimen ja kohdunkaulan kautta kohtuun.
• Hysterosalpingografia (HSG): Tämä on yksityiskohtainen röntgentutkimus. Lääkäri ruiskuttaa kohdun varjoainetta ja ottaa sitten röntgenkuvia.
• Sonohysterografia: Tässä testissä lääkäri asettaa pienen katetrin emättimeen ja ruiskuttaa suolaliuosta kohtuun. Tämä ylimääräinen liuos mahdollistaa selkeämpien kuvien saamisen kuin tavallinen ultraääni.
• Laparoskopia: Tässä tutkimuksessa lääkäri tekee pienen viillon alavatsaasi. Viillon läpi työnnetään ohut, joustava putki, jossa on kamera, kehosi sisäosien tutkimiseksi.

Miten kohdun myoomia hoidetaan?

Kohdun myoomien hoito voi vaihdella kystojen koon, lukumäärän, sijainnin ja oireiden mukaan. Jos sinulla ei ole kystojen aiheuttamia oireita, et välttämättä tarvitse hoitoa. Pienet kystat voidaan usein jättää rauhaan ilman hoitoa. Joillakin ihmisillä ei ole koskaan mitään oireita tai ongelmia kystojen kanssa. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi kehottaa sinua käymään säännöllisissä lantionpohjan tutkimuksissa tai ultraäänitutkimuksissa kystojen seuraamiseksi.

Mutta jos sinulla on kasvaimen oireita (kuten anemiaa runsaan verenvuodon vuoksi, kohtalaista tai vaikeaa kipua, virtsatie- ja suolisto-ongelmia), saatat tarvita hoitoa. Hoitosuunnitelmasi riippuu useista tekijöistä:

• Kuinka monta pähkinää sinulla on?
• Pähkinöiden koko.
• Missä pähkinäsi ovat?
• Mitä oireita sinulla on kasvaimiin liittyen?
• Halusi pitää kohtusi.

Kun valitset itsellesi parasta hoitovaihtoehtoa, sinun tulee ottaa huomioon myös tulevia raskauksia koskevat suunnitelmasi. Muista keskustella lääkärisi kanssa lapsen saamisen tavoitteistasi hoitovaihtoehtoja käsitellessäsi.

Kohdun myoomien hoitovaihtoehtoihin voivat kuulua:

Lääkkeet

• Reseptivapaat kipulääkkeet (OTC): Nämä lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan kasvainten aiheuttamaa kipua ja epämukavuutta. Näitä ovat asetaminofeeni (kuten Panadol) ja ibuprofeeni.
• Rautavalmisteet: Jos sinulla on anemiaa liiallisen verenvuodon vuoksi, lääkärisi saattaa kehottaa sinua ottamaan rautavalmistetta.
• Ehkäisy: Ehkäisy voi myös auttaa hallitsemaan kystojen oireita (erityisesti runsasta verenvuotoa kuukautisten aikana ja niiden jälkeen sekä kuukautiskipuja). Käytettävissä on useita erilaisia ​​ehkäisyvaihtoehtoja. Esimerkiksi ehkäisypillerit, -renkaat, -pistokset ja kierukat.
• Gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) agonistit: Nämä lääkkeet kutistavat kasvaimia. Niitä käytetään joskus ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi ja sen poistamisen helpottamiseksi. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin väliaikaisia. Kasvain voi kasvaa takaisin, kun lopetat niiden käytön.
• Suun kautta otettavat hoidot: Elagolix on uusi suun kautta otettava hoito runsaan kuukautisvuodon hoitoon naisilla, joilla on oireisia kohdun myoomia ja jotka eivät ole vielä vaihdevuosien ohittaneet. Sitä voidaan käyttää jopa 24 kuukautta. Keskustele lääkärisi kanssa tämän hoidon eduista ja haitoista. Toista suun kautta otettavaa hoitoa, traneksaamihappoa, käytetään runsaan kuukautisvuodon hoitoon naisilla, joilla on kohdun myoomia.

Tärkeää: On erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Keskustele aina uusista lääkkeistä lääkärisi kanssa ennen niiden aloittamista ja ole tietoinen mahdollisista komplikaatioista.

Fibroidikirurgia

Erilaisia ​​kystanpoistoleikkauksia harkittaessa on otettava huomioon useita asioita. Kystojen koko, sijainti ja lukumäärä vaikuttavat leikkauksen tyyppiin, ja myös tulevien raskauksien toiveesi voivat olla tärkeitä tekijöitä hoitosuunnitelman laatimisessa. Jotkut kirurgiset vaihtoehdot säilyttävät kohtusi ja mahdollistavat raskaaksi tulemisen tulevaisuudessa. Toiset vaihtoehdot taas voivat vahingoittaa kohtuasi tai vaatia kohdun täydellisen poistamisen.

Myomektomia: Tämä on leikkaus, jossa lääkäri poistaa vain myoomat. Myomektomiaa on useita tyyppejä. Paras menetelmä riippuu siitä, missä myoomisi sijaitsevat, kuinka suuria ne ovat ja kuinka monta niitä sinulla on. Myoomat poistavia myomektomiamenetelmiä voivat olla:

• Hysteroskopia: Lääkäri työntää tähystyslaitteen (ohuen, joustavan, putkimaisen instrumentin) emättimen ja kohdunkaulan läpi kohtuun. Tähystyslaitetta käytetään sitten kystojen leikkaamiseen ja poistamiseen.
• Laparoskopia: Tässä toimenpiteessä lääkäri poistaa kystan tähystyslaitteen avulla. Toisin kuin hysteroskopiassa, tässä toimenpiteessä tehdään useita pieniä viiltoja vatsaan. Tähystyslaite asetetaan ja poistetaan näiden viiltojen kautta.
• Laparotomia (vatsan avaaminen): Tässä toimenpiteessä lääkäri tekee yhden suuren viillon vatsaan ja poistaa kasvaimen kyseisen viillon kautta.

Jos et aio hankkia lapsia tulevaisuudessa, lääkärisi voi suositella muita vaihtoehtoja. Nämä vaihtoehdot voivat olla erittäin tehokkaita, mutta ne yleensä estävät tulevat raskaudet. Näihin voivat kuulua:

• Kohdunpoisto: Kohdunpoistossa lääkäri poistaa kohdun. Kohdunpoisto on ainoa tapa parantaa myoomat. Kun kohtu on poistettu kokonaan, myoomat eivät voi kasvaa takaisin ja oireesi häviävät. Jos munasarjat jätetään paikoilleen, vaihdevuodet eivät tule kohdunpoiston jälkeen. Tätä leikkausta voidaan suositella, jos myoomat vuotavat runsaasti tai jos sinulla on suuria myoomeja. Kohdunpoistot ovat minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä, jotka voidaan suorittaa vaginaalisesti, laparoskooppisesti tai robottitekniikalla.
• `(Kohdun myoomien embolisaatio)` (kohdun myoomien verenkierron estäminen):Toimenpiteen suorittaa interventionaalinen radiologi gynekologisi avustuksella. He asettavat pienen katetrin kohdun valtimoon tai värttinävaltimoon ja ruiskuttavat siihen pieniä hiukkasia. Tämä pysäyttää veren virtauksen valtimosta kasvaimiin. Kun veren virtaus pysähtyy, kasvaimet kutistuvat ja oireesi lievittyvät. Tämä menetelmä ei sovi kaikille.
• Radiotaajuusablaatio (RFA): Tämä on turvallinen ja tehokas menetelmä kohdun myoomien hoitoon. Siinä käytetään mikroaaltoenergiaa (RF). Sitä suositellaan naisille, jotka eivät ole käyneet läpi vaihdevuosia. Sitä käytetään pienten myoomien hoitoon.

Mitkä ovat kohdun myoomien hoidon riskit?

Kaikissa hoidoissa on riskejä. Lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, ja jotkut lääkkeet eivät välttämättä sovi sinulle. Ennen uuden lääkityksen aloittamista keskustele lääkärisi kanssa muista käyttämistäsi lääkkeistä ja koko sairaushistoriastasi. Jos sinulle kehittyy sivuvaikutuksia uuden lääkityksen aloittamisen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi.

Myomektomia sisältää riskejä. Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa infektio- ja verenvuodon riski sekä anestesiaan liittyvät riskit. Toinen myomektomiaan liittyvä riski on sen vaikutus tuleviin raskauksiin. Jotkut kirurgiset vaihtoehdot voivat estää tulevia raskauksia. Myomektomia on toimenpide, jossa poistetaan vain myoomat, mikä mahdollistaa tulevat raskaudet. Myomektomialle annetut naiset saattavat kuitenkin tarvita keisarileikkauksen, jos heillä on tulevaisuudessa lapsia.

Kuinka suuria kohdun myoomien pitää olla, jotta ne voidaan poistaa leikkauksella?

Poistettavan kasvaimen kokoa ei ole määritelty. Lääkärisi päättää leikkauksen tarpeellisuudesta oireidesi perusteella. Esimerkiksi pienen marmorikuulan kokoinen kasvain voi aiheuttaa runsasta verenvuotoa sijainnistaan ​​riippuen. Voit keskustella lääkärisi kanssa oireista, jotka saattavat vaatia leikkausta.

Mitä tapahtuu, jos kystat jätetään hoitamatta?

Jos sinulla ei ole oireita, kystat eivät välttämättä tarvitse hoitoa. Jos sinulla on kuitenkin suuria kystoja tai jos oireesi aiheuttavat kipua tai epämukavuutta, hoito voi olla paras vaihtoehto. Vain sinä ja lääkärisi voitte päättää, mikä on paras hoitovaihtoehto tai onko hoito tarpeen.

Voinko tulla raskaaksi, jos minulla on kohdun myoomia?

Kyllä, voit tulla raskaaksi, jos sinulla on kohdun myoomia. Jos tiedät, että sinulla on myoomia raskauden alkaessa, lääkärisi laatii kanssasi suunnitelman myoomien seurantaan. Raskauden aikana kehosi vapauttaa enemmän hormoneja. Nämä hormonit auttavat ylläpitämään raskautta. Ne voivat kuitenkin myös aiheuttaa myoomien kasvua. Suuremmat myoomit voivat aiheuttaa ongelmia raskauden aikana, kuten:

• Keisarileikkauksella synnyttämisen riski kasvaa, koska sikiö ei voi kääntää päätään alaspäin.
• Synnytys ei etene.
• Istukan irtoaminen.
• Ennenaikainen synnytys.

Voiko hedelmä muuttua ajan myötä?

Itse asiassa kystat voivat kutistua tai kasvaa ajan myötä. Niiden koko voi muuttua äkillisesti tai hitaasti pitkän ajan kuluessa. Tähän voi olla monia syitä, mutta useimmiten näiden kystojen koko liittyy kehosi hormonien määrään. Kystat voivat kasvaa, kun hormonitasot ovat korkeat. Tämä voi tapahtua erityisinä aikoina elämässäsi (kuten raskauden aikana). Kystat voivat myös kutistua, kun hormonitasot ovat alhaiset. Tämä on yleistä vaihdevuosien jälkeen. Monissa tapauksissa oireesi myös paranevat vaihdevuosien jälkeen.

Menevätkö syylät pois itsestään?

Joillakin naisilla kystat saattavat vähentyä vaihdevuosien jälkeen. Tämä johtuu hormonitasojen laskusta. Kystojen kutistuessa oireesi saattavat hävitä. Jos kystat ovat pieniä eivätkä aiheuta oireita, et ehkä tarvitse hoitoa.

Tunnetko olosi väsyneeksi pähkinöiden takia?

Väsymys ei ole yleinen kohdun myoomien oire. Se on kuitenkin yleinen anemian oire. Anemiaa voi esiintyä, kun vuodat runsaasti verta. Jos tunnet olosi erittäin väsyneeksi, keskustele lääkärin kanssa, jotta hän voi selvittää syyn.

Suurentavatko kasvaimet vatsaa?

Kyllä, suuret kohdun myoomit voivat aiheuttaa vatsan turvotusta tai näyttämään suuremmalta.

Voidaanko kasvaimia ehkäistä?

Yleensä kystojen muodostumista ei voi estää. Mutta voit vähentää riskiäsi ylläpitämällä terveellistä painoa ja käymällä säännöllisissä lantionpohjan tutkimuksissa. Jos sinulla on pieniä kystoja, työskentele lääkärisi kanssa laatiaksesi suunnitelman niiden seuraamiseksi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on kohdun myoomien oireita, kuten:

• Liiallinen ja epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä.
• Verenvuoto kuukautisten välillä.
• Lantion kipu.
• Kipu seksin aikana.
• Paineen tai täyteyden tunne vatsassa.

Koska nämä oireet ovat yleisiä oireita muissakin gynekologisissa sairauksissa, on erittäin tärkeää keskustella niistä lääkärin kanssa.

Ovatko kasvaimet syöpäkasvaimia?

On hyvin harvinaista, että kasvain muuttuu ja muuttuu pahanlaatuiseksi.Itse asiassa vain yksi 350:stä kystaa sairastavasta ihmisestä sairastuu syöpään. Ei ole olemassa 100 % tarkkaa testiä harvinaisten kystoihin liittyvien syöpien havaitsemiseksi. On kuitenkin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos naisella on nopeasti kasvava kohdun kysta tai jos hänelle kehittyy kysta vaihdevuosien jälkeen.

Kohdun myoomat ovat yleinen vaiva, jota monet ihmiset kohtaavat jossain vaiheessa elämäänsä. Joskus myoomat ovat pieniä eivätkä aiheuta oireita. Toisinaan myoomat voivat aiheuttaa haastavia oireita, kuten kipua ja voimakasta verenvuotoa emättimestä. Jos koet epämukavuutta tai kipua, keskustele lääkärisi kanssa. Muista, että myoomat voidaan hoitaa.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun tulee muistaa (Viesti kotiin)

Okei, kerronpa teille muutaman asian, jotka teidän on hyvä muistaa keskustelustamme:

• Kohdun myoomit ovat eräänlainen kasvain, jota esiintyy monilla naisilla ja joka on yleensä ei-syöpäinen.
• Kaikilla ei ole oireita, mutta ole tietoinen, jos sinulla on oireita, kuten voimakas verenvuoto, alavatsakipu tai tiheä virtsaaminen.
• Vaikka tarkkaa syytä ei tiedetä, uskotaan, että hormoneilla (estrogeeni, progesteroni) on osuutta asiaan.
• Jos sinulla on oireita, älä panikoi. Saatavilla on erilaisia ​​hoitoja, kuten lääkitys ja leikkaus.
• Älä panikoi, jos huomaat kyhmyn ja luulet sitä syöväksi. Se on hyvin harvinaista. Jos kyhmy kuitenkin kasvaa nopeasti tai suurenee vaihdevuosien jälkeen, mene heti lääkäriin.
• Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa oireistasi ja tulevista perhesuunnitelmistasi ja valitse sinulle parhaiten sopiva hoito.
• On erittäin tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja ja käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle apua. Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. Pysy terveenä!

Kohdun myoomit, Verenvuoto, Alavatsakipu, Gynekologia, Naisten terveys, Myomektomia