Tiedätkö kohdun repeämästä? Puhutaanpa siitä pelottomasti!

Jos valmistaudut synnytykseen tai jos joku perheestäsi on raskaana, on normaalia tuntea ajoittain pientä pelkoa kuulemiesi asioiden vuoksi. Tänään puhumme kohdun repeämästä, joka voi olla hieman vakava, mutta hyvin harvinainen . Älä panikoi kuullessasi tämän, ymmärretään se yksinkertaisesti ja selkeästi.

Mikä on kohdun repeämä?

Yksinkertaisesti sanottuna kohdun repeämä on kohdun seinämän repeämä tai katkeama. Tätä esiintyy useimmiten naisilla, joille on tehty keisarileikkaus ja jotka yrittävät synnyttää seuraavan lapsensa emättimellä (keisarinjälkeinen synnytys - VBAC).

Ajattelehan, kohtusi on ihana lihaksista tehty elin, joka voi kasvaa vauvasi kasvaessa. Se koostuu useista kudoskerroksista. Kun kohdun repeämä tapahtuu, nämä kerrokset repeävät. Useimmiten tämä repeämä tapahtuu edellisen keisarileikkauksen kohdassa. Keisarileikkauksessa lääkäri leikkaa kohtusi auki vauvan poistamiseksi, ja siihen muodostuu arpi. Normaalisti tämän arven pitäisi parantua hyvin ja kestää seuraavan raskauden ja synnytyksen paineen. Kuitenkin, kun kohdun repeämä tapahtuu, tämä arpi repeää.

Tämän kohtun repeäminen voi tapahtua kahdella päätavalla:

• Täydellinen kohdun repeämä: Tässä tapauksessa kaikki kolme kohdun seinämän kerrosta ovat repeytyneet. Tämä on erittäin vakava tila ja vaatii välitöntä hoitoa.
• Epätäydellinen kohdun repeämä: Tässä kaikki kolme kohdun seinämän kerrosta eivät ole repeytyneet.

Useimmat kohdun repeämät tapahtuvat synnytyksen aikana, mutta joskus niitä voi esiintyä raskauden aikana. Hyvin harvoin niitä voi esiintyä myös muina kuin raskauden aikoina.

Mitä tapahtuu, jos kohtu repeää?

Kohdun repeämää pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena . Tämä johtuu siitä, että se voi olla hengenvaarallinen sekä sinulle että vauvallesi. Kuvittele reikä kohdussasi, joka on yhteydessä vatsaonteloosi. Tämä on erittäin vaarallista ja voi aiheuttaa paljon verenvuotoa. Kun kohtu repeää, vauva menettää kohdun antaman suojan. Se voi myös hidastaa vauvan sydämen sykettä ja vauva voi kärsiä hapenpuutteesta. Jos vauva kärsii hapenpuutteesta, se voi aiheuttaa aivovaurion tai jopa tukehtumisen. Siksi lääkäreiden on toimittava nopeasti vauvan poistamiseksi ja kohdun korjaamiseksi.

Kuinka yleinen kohdun repeämä on?

Itse asiassa kohdun repeämä on hyvin harvinainen tapahtuma.Naisilla, joille on tehty yksi keisarileikkaus, tämä tapahtuu noin yhdessä 300:sta synnytyksestä. Naisilla, joille on tehty useampi kuin yksi keisarileikkaus, kohdun repeämisen riski on kuitenkin hieman suurempi. Tämä tarkoittaa, että se voi tapahtua noin 9:ssä 300:sta synnytyksestä. Siksi on tärkeää keskustella avoimesti lääkärisi kanssa aiemmista synnytyksistäsi.

Kuka on eniten vaarassa?

Useimmiten kohdun repeämä tapahtuu, kun naiselle on tehty aiemmin keisarileikkaus ja hän yrittää synnyttää seuraavan lapsensa vaginaalisesti (VBAC) samaan kohtaan, jossa edellisen leikkauksen arpi oli. Mitä useampia keisarileikkauksia sinulla on, sitä suurempi on kohdun repeämän riski.

On muitakin riskitekijöitä:

• Jos sinulle on aiemmin tehty kohtuleikkaus (esim. myoomien poisto).
• Jos sinulla on aiemmin ollut kohdun repeämä.
• Jos kohtuun on kohdistunut vaaraa tai vammaa.
• Jos sinulla on kohtu, jossa on synnynnäinen epämuodostuma (kuten väliseinäinen kohtu tai kaksisarvinen kohtu ).
• Jos kohtusi on liian laajentunut. Eli jos sinulla on useita vauvoja, kuten kaksoset, tai jos lapsivettä on liikaa .
• Jos vauvasi on perätilassa ja olet yrittänyt kääntää häntä manuaalisesti (ulkoinen pään kierto - ECV) ennen synnytystä.
• Jos synnytys pitkittyy.

Älä huoli näistä asioista. Nämä ovat vain riskitekijöitä. Kaikilla näistä ei ole kohdun repeämää. Tärkeintä on keskustella kaikista näistä lääkärisi kanssa ja laatia sinulle parhaiten sopiva synnytyssuunnitelma.

Mitkä ovat kohdun repeämän oireet?

Joskus et ehkä huomaa mitään oireita. Synnytyslääkäri ja kätilö tarkistavat jatkuvasti synnytyksen aikana ilmenevien komplikaatioiden merkkejä. Jos he epäilevät, että jokin on vialla, he ryhtyvät toimiin nopeasti.

Kohdun repeämän oireita voivat olla:

• Vauvan sydämenlyönnin poikkeavuudet kohdussa (sikiön ahdistus) .
• Nopea sydämensyke tai matala verenpaine raskaana olevalla äidillä.
• Äkillinen, voimakas vatsakipu.
• Emättimen verenvuoto.
• Supistukset, jotka jatkuvat tai eivät hellitä.
• Synnytys pysähtyy tai hidastuu.

Jos lääkärisi tietää, että sinulla on kohdun repeämisen riski, hän voi ryhtyä tarvittaviin varotoimiin ennen synnytystä. Siksi on niin tärkeää kertoa koko sairaushistoriasi lääkärillesi.

Mitkä ovat kohdun repeämän syyt?

Useimmiten kohdun repeämät tapahtuvat, kun nainen synnyttää seuraavan lapsensa luonnollisesti, aiemman keisarinleikkauksen arven kohdalle. Tämä johtuu siitä, että synnytyksen paine ja rasitus voivat heikentää arpikudosta ja aiheuttaa sen repeämisen. Kun kohtu repeää, vauva voi siirtyä vatsaonteloon ilman paikkaa minne mennä.

Jos sinulle on tehty keisarileikkaus, kohdun repeämän riski on suurentunut. Jos kirurgi kuitenkin teki matalan poikittaisen kohdun viillon, riski on hieman pienempi kuin pystysuoran viillon. Myös muut kohdun leikkaukset, kuten kohdun vian korjaaminen, voivat lisätä riskiä. Jos lääkärisi uskoo, että sinulla on suuri kohdun repeämän riski, hän voi suositella keisarileikkausta komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Mutta muista tämä: Se , että sinulla on ollut keisarileikkaus, ei tarkoita, ettet voisi koskaan synnyttää alaetäin. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa aiemmista synnytyksistäsi ja arvioida, sopiiko sinulle VBAC. Joissakin tapauksissa VBAC on liian riskialtis, joten lääkärisi voi suositella keisarileikkausta kohdun repeämän estämiseksi.

Miltä kohdun repeämä tuntuu?

Kaikki eivät tunne kohdun repeämää. Jos kuitenkin tunnet, saatat tuntea äkillisen, voimakkaan paineen tai kouristuksen tunteen vatsassasi. Saatat myös kokea matalan verenpaineen tai nopean sydämenlyönnin oireita, kuten huimausta tai hengenahdistusta.

Voiko kohdun repeämä aiheuttaa kuoleman?

Kyllä, kohdun repeämästä johtuvan kuoleman riski on hyvin pieni . Äidin kuolleisuus on alle 1 %. Se tarkoittaa alle yhtä sadasta.

Sikiön kuolemanriski on hieman suurempi kuin äidin (noin 6 %). Siksi lääkärit sanovat , että on tärkeää toimia nopeasti vauvan pelastamiseksi ja tarjota elämää pelastavaa hoitoa.

Miten kohdun repeämä diagnosoidaan?

Tämä diagnosoidaan usein synnytyksen aikana. Lääkärisi saattaa huomata seuraavat:

• Vauvasi pää on laskeutunut syvälle lantioon, etkä voi tuntea sitä vaginaalisen tutkimuksen aikana.
• Jos vauvasi syke on hidastunut ja sinulla on voimakkaita kohdun supistuksia.

Lääkärit vahvistavat kohdun repeämän tekemällä viillon vatsaan ja tarkistamalla, onko kohtu repeytynyt. Jos he vahvistavat kohdun repeämän, he suorittavat leikkauksen vauvan poistamiseksi mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti.

Miten kohdun repeämää hoidetaan?

Jos kohtusi repeää, lääkäri synnyttää vauvan välittömästi . Tämän jälkeen hän suorittaa leikkauksen kohdun korjaamiseksi. Joskus, jos vuodat runsaasti verta, kohtusi saattaa olla tarpeen poistaa kokonaan (hysterektomia). Terveydenhuollon ammattilaisten tulee olla valmiita poistamaan vauva vatsastasi nopeasti ja tarjoamaan ensiapua sekä sinulle että vauvallesi.

Kuinka kauan kohdun repeämän paraneminen kestää?

Kohdun repeämästä toipuminen kestää vähintään neljästä kuuteen viikkoa .On tärkeää levätä runsaasti tänä aikana ja välttää toimintoja, joita lääkärisi on määrännyt olemaan tekemättä ennen kuin olet toipunut. Lääkärisi saattaa kehottaa sinua välttämään tällaisia ​​asioita toipumisen aikana:

• Yli muutaman kilon nostaminen.
• Minkä tahansa asettaminen emättimeen. Tämä sisältää tamponien käytön ja seksin.
• Liikunta, portaiden kiipeäminen ja rasittavien liikkeiden tekeminen.
• Vedessä kylpeminen tai vedessä istuminen.

Mitä komplikaatioita kohdun repeämä voi aiheuttaa?

Kohdun repeämä voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Jos hoito aloitetaan nopeasti, vakavien komplikaatioiden riski on kuitenkin pieni.

Mahdollisia komplikaatioita sikiölle:

• Hengenahdistus.
• Aivovaurio hapenpuutteen vuoksi.

Mahdollisia komplikaatioita:

• Liiallinen verenvuoto (verenvuoto) .
• Kyvyttömyys tulla uudelleen raskaaksi kohdun poiston (hysterektomia) vuoksi.
• Kuolleena syntyminen tapahtuu.

Miten kohdun repeämisen riskiä voi vähentää?

Voit vähentää tätä riskiä jakamalla täydellisen sairaushistoriasi lääkärisi kanssa ja keskustelemalla kohdun repeämän riskitekijöistäsi. Tieto siitä, että olet alttiina kohdun repeämän riskille, auttaa lääkäriäsi tekemään tarvittavat valmistelut sen estämiseksi.

Jos sinulla on suuri kohdun repeämisriski keisarileikkauksen vuoksi, lääkärisi voi päättää, että on turvallisempaa ajoittaa sektio. Tämä estää synnytyskipuja ja lisää painetta kohtuun.

Onko mahdollista saada lapsi uudelleen kohdun repeämän jälkeen?

Kyllä, monet ihmiset voivat tulla uudelleen raskaaksi ja synnyttää kohdun repeämän jälkeen. Jos sinulla on kuitenkin ollut aiemmin kohdun repeämä, seuraava lapsesi syntyy yleensä keisarileikkauksella.

Mitä eroa on kohdun repeämällä ja istukan irtoamisella?

Istukan irtoaminen tarkoittaa istukan irtoamista kohdusta ennen vauvan syntymää. Istukan irtoamisessa kohdun seinämä ei repeydy tai murru. Kohdun repeämän tavoin se voi kuitenkin aiheuttaa vakavia komplikaatioita sinulle ja vauvallesi. Jotkin riskitekijät, kuten kohdun repeämä ja kaksosraskaus, ovat yhteisiä molemmille sairauksille. Myös joitakin oireita, kuten vatsakipua ja emätinverenvuotoa, voi esiintyä molemmissa.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Kohdun repeämä on harvinainen, mutta mahdollisesti vakava komplikaatio. Se on yleisin naisilla, joille on aiemmin tehty keisarileikkaus tai muu kohdun leikkaus ja jotka yrittävät synnytystä alaetällään.

Tärkeintä on keskustella avoimesti synnytyslääkärisi kanssa sairaushistoriastasi, jotta hän voi tehdä parhaan päätöksen synnytyksesi jatkamisesta.

Vaikka sinulle olisi tehty aiemmin keisarileikkaus, voit tietyin kriteerein synnyttää alaraajalla. Keskustele lääkärisi kanssa synnytysvaihtoehdoistasi ja siitä, onko sinulla kohdun repeämisen riski. Ole valmis tuomaan vauvasi maailmaan turvallisesti, pelottomasti ja tiedolla!

Kohdun repeämä, Keisarileikkaus, Keisarileikkaus, Vaginal Basic Exercise, Synnytys, Raskaus, Naisten terveys