Olet ehkä kuullut sanan lobotomia elokuvassa tai kirjassa. Kun kuulet sen, se tulee mieleesi silti hieman pelottavana ja outona, eikö niin? Mitä se oikeastaan on? Miksi näin tehtiin ennen? Tehdäänkö näin vielä tänäkin päivänä? Tänään puhumme vastauksista kaikkiin näihin mielessäsi oleviin kysymyksiin hyvin yksinkertaisella ja ystävällisellä tavalla.
Mitä lobotomia oikeastaan on?
Yksinkertaisesti sanottuna lobotomia on aivoleikkaus. Mutta se ei ole yhtä korkean teknologian aivoleikkaus , jota teemme nykyään. Se oli menetelmä, jota käytettiin laajalti 1940- ja 1950-luvuilla, eli 70–80 vuotta sitten.
Aivomme on jaettu useisiin osiin eli lohkoihin. Jokaisella osalla on oma tehtävänsä. Tämä lobotomia kohdistui aivojen etulohkoon. Leikkauksessa leikattiin reikä kalloon ja katkaistiin hermoyhteydet etulohkon ja talamuksen, aivojen osan, välillä.
Saatat nyt miettiä: "Voi luoja, miksi he tekisivät niin?" Ymmärtääksemme miksi meidän on palattava ajassa taaksepäin. Tuolloin ei ollut olemassa tehokkaita hoitoja vakaviin mielenterveysongelmiin kuten nykyään. Mielisairaalat, tai kuten niitä tuolloin kutsuttiin, olivat täynnä vakavista mielenterveyshäiriöistä kärsiviä potilaita. Heille annettiin vain muutamia rajoitettuja hoitovaihtoehtoja, kuten sähkösokkihoitoa (ECT). Niinpä lobotomialeikkaus tuli kuvaan "viimeisenä keinona" tarjota helpotusta tällaisille avuttomille potilaille.
Minkä tyyppisten vaivojen vuoksi tätä leikkausta on aiemmin tehty?
Tuolloin lääkärit käyttivät tätä leikkausta potilaille, jotka olivat kärsineet pitkäaikaisista mielenterveysongelmista ja joihin muut hoidot eivät olleet tehonneet. Joitakin yleisimpiä sairauksia ovat:
- Toistuvat ei-toivotut ajatukset ja teot ( pakko-oireinen häiriö )
- Vaikea masennus Skitsofrenia
- Psykoosi
- Krooninen neuroosi
- Antisosiaalinen persoonallisuus (psykopaattinen persoonallisuus)
Tuolloin lääkärit uskoivat, että potilaan väkivaltainen ja epätavallinen käyttäytyminen johtui aivojen etulohkon epänormaaleista, hallitsemattomista impulsseista. Niinpä he uskoivat, että katkaisemalla nämä yhteydet potilaasta tulisi rauhallinen ja säyseä , ja hän kykenisi menemään kotiin ja elämään perheensä kanssa.
Itse asiassa jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 40 % potilaista kotiutettiin leikkauksen jälkeen. Vaikka tämä oli nykyään hyvin alkeellinen ja vaarallinen leikkaus, se tuntui tuolloin uudelta toivolta ihmisille.
Lobotomian synkkä historia
Tämän leikkauksen esitteli ensimmäisenä portugalilainen tiedemies Egas Moniz. Hänelle myönnettiin jopa Nobelin lääketieteen palkinto vuonna 1949 tästä löydöstä. Amerikkalainen lääkäri nimeltä Walter Freeman vei tätä menetelmää vielä pidemmälle. Hän esitteli menetelmän nimeltä 'transorbitaalinen'. Siinä hänen itse suunnittelemansa terävä instrumentti (jääpiikin kaltainen) työnnettiin silmäkuopan kautta silmän yläpuolelta aivoihin ja leikattiin hermokuidut. Hän piti tätä erittäin nopeana ja yksinkertaisena menetelmänä ja suoritti tuhansia leikkauksia, myös lapsille.
Mutta kaikki ei mennyt hyvin. Näillä leikkauksilla oli vakavia sivuvaikutuksia . Joidenkin potilaiden persoonallisuus muuttui täysin. Heistä tuli apaattisia, kiinnostumattomia mistään. Toiset unohtivat, miten käyttäytyä yhteiskunnassa, ja alkoivat käyttäytyä sopimattomasti. Tämän vuoksi monet lääkärit vastustivat sitä, koska he uskoivat vahvasti, että ihmisen persoonallisuuden muuttaminen leikkauksen avulla oli epäeettistä.
Kun 1950-luvulla löydettiin erittäin tehokkaita mielenterveyslääkkeitä, kuten klooripromatsiini, lobotomian tarve vähitellen katosi. 1960-luvulle tultaessa vanha lobotomiamenetelmä oli lähes kokonaan hylätty.
Mitkä ovat tämän leikkauksen vakavat sivuvaikutukset?
Aivoleikkaus on aina riskialtis. Koska aivot ovat erittäin herkkä elin, niiden vaurioituminen on usein peruuttamatonta. Alla olevassa taulukossa luetellaan joitakin tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä vanhan lobotomian jälkeen.
| Sivuvaikutus | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Aivojen verenvuodot | Verenvuoto aivoissa leikkauksen jälkeen. |
| Aivoinfektiot ja paiseet | Leikkauksen kautta aivoihin pääsevät bakteerit, jotka aiheuttavat paiseita. |
| Epilepsia | Leikkauksesta johtuvan aivovaurion aiheuttamat kohtaukset. |
| Apatia | Kiinnostuksen, ilon tai surun puutteen tunne mistä tahansa. |
| Älykkyyden heikkeneminen | Ajattelu-, päätöksenteko- ja muistamiskyvyn heikkeneminen. |
| Sopimaton sosiaalinen käyttäytyminen | Kyvyttömyys hallita impulsseja ja epäsosiaalista käyttäytymistä. |
| Kuolema | Noin kaksi prosenttia potilaista kuoli leikkauksen aiheuttamiin komplikaatioihin. |
Joten tehdäänkö lobotomiaa vielä nykyään?
Lyhin ja selkein vastaus tähän kysymykseen on "ei". Eli vanhaa, alkeellista, satunnaista lobotomiaa ei tehdä enää missään päin maailmaa nykyään.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että mielenterveysongelmien aivokirurgia olisi kokonaan loppunut. Näitä leikkauksia kutsutaan psykokirurgiaksi tai tarkemmin sanottuna stereotaksiseksi neurokirurgiaksi . Nämä ovat täysin erilaisia ja paljon kehittyneempiä menetelmiä kuin vanha lobotomia.
Näin leikkaus tehdään nykyään
Nykyään lääkärit voivat tehdä (TT), (MRI) ja (EEG)Käyttämällä huipputeknologisia menetelmiä, kuten , ongelman tarkan sijainnin paikantamiseksi aivoissa millimetrin tarkkuudella. Sitten hyvin pienen viillon kautta ja instrumenttien, kuten mikroskoopin ja gammaveitsen, avulla käsitellään vain pienintä ongelma-aluetta vahingoittamatta muita aivojen osia.
Tämän tyyppistä leikkausta tehdään vain hyvin pienelle potilasryhmälle, jotka eivät ole toipuneet pitkään aikaan muista hoidoista, mukaan lukien lääkityksestä ja psykoterapiasta. Sen suorittavat korkeasti koulutetut neurokirurgit. Tässä saavutetut tulokset ovat onnistuneempia ja aivovauriot ovat minimaaliset.
Nykyään näitä edistyneitä kirurgisia tekniikoita käytetään myös vaikean kivun, epilepsian, liikehäiriöiden, kuten Parkinsonin taudin, ja joidenkin vakavien mielenterveysongelmien, kuten pakko-oireisen häiriön ja masennuksen, hoitoon. Toista modernia tekniikkaa, syväaivostimulaatiota (DBS), käytetään nyt menestyksekkäästi näihin tiloihin.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vanha lobotomia oli alkeellinen aivoleikkaus, jota tehtiin menneisyydessä, kun vakaviin mielenterveysongelmiin ei ollut muita hoitoja.
- Sillä oli erittäin vakavia sivuvaikutuksia, eikä leikkausta nykyään tehdä missään päin maailmaa.
- Nykyään mielenterveysongelmien psykokirurgia on erittäin kehittynyttä. Se tehdään mahdollisimman vähäisin aivovaurioin käyttäen teknologiaa, kuten magneettikuvausta, ja se tehdään erittäin tarkasti, ja sitä käytetään vain potilaille, joilla kaikki muut hoidot eivät ole tehonneet.
- Jos sinä tai joku tuntemasi kärsii mielenterveysongelmasta tai -häiriöstä, paras ja ensimmäinen asia on käydä lääkärissä ja keskustella siitä. Nykyään on saatavilla monia turvallisia ja tehokkaita hoitoja.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi