Mikä on pseudoaneurysma? Onko se pelottava asia? Jutellaan!

Joskus saatat tuntea pienen kyhmyn jossain kehossasi, ehkä hieman kipeänä tai koskettaessa kivuliaana. Tai jonkin lääketieteellisen tutkimuksen jälkeen alueella, johon se tehtiin, saattaa olla pieni kyhmy tai turvotus. Näiden taustalla voi olla tila nimeltä pseudoaneurysma, josta puhumme tänään. Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, puhutaanpa tästä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät. Älä huoli, tämä on asia, jota voidaan useimmissa tapauksissa hoitaa.

Mikä pseudoaneurysma tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna pseudoaneurysma on verisuonen, yleensä valtimon, pullistuma, joka muodostuu, kun pieni määrä verta kerääntyy vammakohtaan. Sitä kutsutaan myös "valeaneurysmaksi", koska se ei ole oikea aneurysma.

Tämä tila ilmenee usein lääketieteellisen toimenpiteen, kuten varjoainekuvauksen, komplikaationa. Tässä tapauksessa veri kerääntyy vain tietylle valtimon vaurioituneelle alueelle. Tämä tarkoittaa, että ongelma on yhdessä paikassa.

Jotkut pseudoaneurysmat eivät ole kovin vaarallisia ja paranevat itsestään. Mutta jotkut ovat vakavampia. Jos ne puhkeavat, ne voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia, jopa kuoleman. Siksi on erittäin tärkeää tietää, mikä niitä aiheuttaa ja mitkä ovat niiden oireet. Näin voit hakeutua nopeasti lääkärin hoitoon ja välttää suurempia ongelmia.

Mitä eroa on pseudoaneurysmalla ja todellisella aneurysmalla?

Nämä ovat kaksi täysin eri asiaa. Niiden "seinien" luonne ja muoto ovat erilaiset. Katsotaanpa, miten se toimii.

Seinien ero

Tärkein ero on näiden ympärillä olevan "muurin" luonne.

Ajattelehan, todellinen aneurysma on valtimon sisään muodostuva pullistuma. Pullistuma käsittää kaikki kolme valtimon seinämän kerrosta: intiman, median ja adventitian, muodostaen oman seinämänsä. Se tarkoittaa, että itse valtimo pullistuu ulospäin.

Mutta pseudoaneurysmassa vain yksi tai kaksi valtimon seinämän kolmesta kerroksesta on vaurioitunut. Loput koostuu sidekudoksesta, joka muodostuu, kun valtimo vaurioituu. Tämä seinämä on paljon heikompi kuin todellisen aneurysman seinämä. Se on kuin uusi kipsipala, joka on laitettu repeytyneen vanhan putken ympärille. Se ei ole kovin vahva, vai mitä?

Pseudoaneurysma on usein yhteydessä valtimoon pienellä "kaulan" kaltaisella osalla.

Muodon ero

Aneurysmat voivat olla monenmuotoisia ja -kokoisia. Mutta ne ovat todennäköisemmin fusiformisia kuin pseudoaneurysmat. Toisin sanoen ne ovat leveämpiä keskeltä ja kapeampia reunoja kohti. Se on kuin laittaisi jalkapallon pitkään sukkaan. Se pullistuu valtimon joka puolelle.

Pseudoaneurysma on kuitenkin yleensä muodoltaan pussimainen. Toisin sanoen se on pyöreä ja työntyy valtimon toiselta puolelta pienen kaulaksi kutsutun aukon läpi. Se on kuin valtimon seinämästä työntyvä ilmapallo. Se ei työnny ulos valtimon seinämän kaikilta puolilta.

Mikä aiheuttaa pseudoaneurysman?

Tämän syy vaihtelee riippuen siitä, missä osassa kehoa se muodostuu. Pseudoaneurysmat voidaan jakaa useisiin tyyppeihin sen mukaan, missä ne muodostuvat. Esimerkiksi pseudoaneurysmia esiintyy reisiluun valtimoissa, viskeraalisissa valtimoissa ja aortassa.

Reisiluun pseudoaneurysmat

Tämä on yleisin tyyppi. Se kehittyy nivusien lähellä olevaan valtimoon. Sen voi aiheuttaa:

• Lääketieteellisten hoitojen komplikaatiot: Erityisesti testit tai hoidot, joihin liittyy katetrin asettaminen valtimoon (tämä on tärkein syy). Kuvittele, että sinulle tehdään nivusalueelle varjoainekuvaus. Joskus sinne voi muodostua pieni haava, joka aiheuttaa tämän tilan.
• Trauma: Voi johtua onnettomuudesta tai vakavasta iskusta.
• Infektio.

Viskeraaliset pseudoaneurysmat

Tämä tyyppi on hieman harvinaisempi. Ne muodostuvat valtimoissa, jotka toimittavat verta suolistoon, pernaan tai maksaan. Syyt:

• Lääketieteellisen hoidon tai leikkauksen komplikaatiot.
• Haiman tulehdus (pankreatiitti).

Aortan pseudoaneurysmat

Tämä tapahtuu aortassa, kehon suurimmassa valtimossa. Syyt:

• Tylppä trauma rintakehän alueella.
• Infektiot.
• Sydänleikkauksen komplikaatiot.

Ihmiset, joilla on esimerkiksi Marfanin oireyhtymä tai Loeys-Dietzin oireyhtymä, ovat suuremmassa riskissä, koska nämä sairaudet heikentävät heidän verisuonten seinämiään.

Mitkä ovat pseudoaneurysman oireet?

Katso, onko sinulla jokin näistä oireista:

• Kivuliaan, sykkivän kyhmyn tunne ihon alla.
• Kivun tunne koskettaessa kyseistä aluetta.
• Ihon mustelmat tai värjäytyminen .
• Jos kyhmy painaa hermoa, saatat tuntea pistelyä tai kihelmöintiä .

Jos näet jotain tällaista, varsinkin jos sinulle on äskettäin asetettu katetri ja sinulle on tehty testejä, mene ehdottomasti lääkäriin.

Miten tunnistaa pseudoaneurysma?

Kun menet lääkäriin, hän kertoo oireistasi ja tekee sitten fyysisen tutkimuksen. Tutkimuksen aikana hän etsii seuraavia asioita:

• Onko nivusalueella turvotusta?
• Onko ihon alla kyhmy?
• Sattuuko se, kun koskettaa sitä paikkaa?
• Onko ihon värissä tai rakenteessa muutosta (ihonekroosi), joka viittaa verenkierto-ongelmaan?
• Kuuletko epäsäännöllistä verenvuotoa (bruit - ääni kuten "bru-ii")?

Lisäksi lääkäri voi suorittaa myös duplex-ultraäänen. Tämä on yleinen toimenpide, jota käytetään valtimoiden ja laskimoiden verenkierron tarkistamiseen. Tämä on kivuton testi. Sen avulla voidaan määrittää pseudoaneurysman tarkka koko ja sijainti.

Mitä hoitoja pseudoaneurysmalle on olemassa?

Hoito riippuu kasvaimen sijainnista ja koosta. Hoitovaihtoehtoja ovat tarkkailu, injektiot, kompressio ja minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet. Jos nämä menetelmät eivät tehoa, harvinaisissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Lääkärisi keskustelee kanssasi parhaasta hoidosta.

Havainto

Jos sinulla on pieni, alle 2 senttimetrin läpimittainen pseudoaneurysma nivusissasi, voit ehkä vain odottaa sen paranemista. Tämä ongelma voi hävitä itsestään muutamassa viikossa. Joten lääkärisi pitää sitä silmällä. Sinulle on tehtävä duplex-ultraääni joka viikko, kunnes pseudoaneurysma katoaa. Tänä aikana sinun tulee välttää kaikkea, mikä rasittaa aluetta, kuten nostamista tai kumartelua.

Ultraääniohjattu trombiinin injektio

Yli 2 senttimetrin kokoinen tai erittäin kivulias reisiluun pseudoaneurysma voi vaatia välitöntä hoitoa. Yleisin menetelmä on ultraääniohjattu trombiinin injektio. Tässä toimenpiteessä lääkäri puuduttaa alueen, jotta et tunne kipua. Sitten ultraääniohjauksessa pseudoaneurysmaan ruiskutetaan trombiini-nimistä entsyymiä. Tämä liuottaa verihyytymän ja tyrehdyttää verenvuodon.

Tämä hoito on erittäin tehokas . Harvinaisissa tapauksissa, jos se ei ratkaise ongelmaa, leikkaus voi olla tarpeen. Mutta se on hyvin harvinaista.

Ultraääniohjattu puristus

Lääkärit käyttivät tätä menetelmää paljon aiemmin, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että se on vähemmän tehokas kuin trombiinin pistäminen ja siihen liittyy suurempi komplikaatioiden riski.

Tämä menetelmä voi kuitenkin olla hyödyllinen hyvin pienille, alle senttimetrin kokoisille reisiluun pseudoaneurysmeille, koska komplikaatioiden riski injektion aikana voi olla tällaisissa tapauksissa hieman suurempi.

Minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet

Viskeraalisia pseudoaneurysmia voidaan hoitaa stenteillä tai pienillä kierukoilla. Nämä laitteet pysäyttävät veren virtauksen pseudoaneurysmaan ja estävät komplikaatioita.

Jos aortassasi on pseudoaneurysma, se on hoidettava nopeasti ennen repeämistä. Hengenpelastustoimenpide, jota kutsutaan endovaskulaariseksi aneurysman korjaukseksi (EVAR), voi korjata ongelman ilman avosydänleikkausta.

Kuinka kauan toipuminen hoidon jälkeen kestää?

Toipumisaika riippuu saamastasi hoidosta ja yleisestä terveydentilastasi. Lääkärisi opastaa sinua toipumisessasi. Saatat joutua makaamaan (vaakasuoraan) muutaman tunnin ajan hoidon jälkeen. Lääkärisi tarkkailee sinua varmistaakseen, ettei komplikaatioita ole. Sinun on ehkä myös vältettävä ajamista tai raskaiden esineiden nostamista jonkin aikaa. Mutta sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin toimintaasi ilman ongelmia pian.

Saamastasi hoidosta ja terveydentilastasi riippuen saatat joutua käymään seurantakäynneillä. Jos sinulle on esimerkiksi asetettu stentti, lääkäri haluaa varmistaa, että se toimii edelleen kunnolla. Hän tarkistaa myös mahdolliset komplikaatiot tai infektiot. On tärkeää terveytesi kannalta käydä säännöllisesti näissä tarkastuksissa.

Miten voit vähentää pseudoaneurysman kehittymisen riskiä?

Joitakin asioita, kuten ikää, emme voi hallita. Yli 75-vuotiailla on suurempi riski kehittää pseudoaneurysma. Mutta on olemassa joitakin sairauksia, joita voit hallita, kuten liikalihavuus ja korkea verenpaine, jotka lisäävät riskiäsi.

Voit tehdä näitä asioita estääksesi pseudoaneurysman ja ylläpitääksesi yleistä terveyttäsi:

• Noudata sydänterveellistä ruokavaliota .
• Liiku säännöllisesti.
• Juo runsaasti vettä .
• Vältä runsaasti suolaa (natriumia) sisältäviä ruokia .
• Nuku tarpeeksi.
• Hallitse stressiä .

Mitä tapahtuu, jos minulla on pseudoaneurysma?

Jos pseudoaneurysma repeää, se voi aiheuttaa vakavia ongelmia. Se voi johtaa sisäiseen verenvuotoon ja jopa kuolemaan. Jos pseudoaneurysma kuitenkin havaitaan ja hoidetaan nopeasti, se on helposti hoidettavissa.

Siksi on tärkeää olla tietoinen oireista. Näin voit tunnistaa ongelman varhaisessa vaiheessa ja hakea apua. Pseudoaneurysmat voivat uusiutua tulevaisuudessa. Joten jos sinulla on ollut sellainen, ole tietoinen tulevista oireista. Älä missaa lääkärikäyntejäsi ja kerro lääkärillesi kaikista huomaamistasi oireista tai muutoksista.

Milloin minun pitäisi hakea lääkärin apua?

Jos sinulla on pseudoaneurysman oireita tai jos sinusta tuntuu, että jokin on vialla, soita heti lääkärillesi . Ole erityisen varovainen, jos olet äskettäin saanut endovaskulaarista hoitoa (hoitoa katetrin avulla). Komplikaatiot ovat harvinaisia. Mutta jos niitä ilmenee, on tärkeää havaita ne varhain.

Repeytynyt pseudoaneurysma on lääketieteellinen hätätilanne! Jos sinulla ilmenee repeytyneen pseudoaneurysman oireita, soita hätänumeroon 112 tai mene välittömästi lähimpään sairaalaan. Näitä oireita voivat olla:

* Voimakas kipu kyhmyn kohdalla.

* Rintakipu .

* Hengitysvaikeudet .

* Hämmennys .

* Matala verenpaine .

* Epänormaali syke .

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Jos sinulla on diagnosoitu pseudoaneurysma, sinulla saattaa olla paljon kysymyksiä. Ala kysyä itseltäsi esimerkiksi:

• Miksi minulle kehittyi tämä pseudoaneurysma?
• Miten voin hallita oireitani?
• Mitkä hoitovaihtoehdot sopivat minulle parhaiten?
• Millainen on toipumisaikani hoidon jälkeen?
• Mitä aktiviteetteja minun tulisi välttää hoidon aikana?
• Mitä aktiviteetteja minun tulisi välttää toipumisen aikana?

Lääkärisi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavaksi ja antaa sinulle tarvitsemasi tiedot.

Jos sinulla on aiemmin ollut pseudoaneurysma, keskustele lääkärisi kanssa tulevista riskeistä. Kysy seuraavista asioista:

• Onko minulla vaarana kehittää pseudoaneurysma uudelleen?
• Onko minulla muita sairauksia, jotka vaikuttavat riskiini?
• Mitä voin tehdä riskin pienentämiseksi?

Vaikka sinulla ei olisi koskaan ollut tätä ongelmaa, voit keskustella lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja siitä. Kysy mahdollisista riskitekijöistäsi ja opi, miten voit vähentää tulevien ongelmien riskiä.

Jos sinulle on tarkoitus tehdä toimenpide, johon liittyy katetri, keskustele lääkärisi kanssa riskeistä. Pseudoaneurysmat ovat yleinen näiden toimenpiteiden komplikaatio. Mutta se ei tarkoita, että ne olisivat yleisiä. Itse asiassa noin yksi kahdestasadasta ihmisestä kehittää tämän ongelman varjoainekuvauksen jälkeen. Näiden toimenpiteiden hyödyt ovat suuremmat kuin riskit. Mutta on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa saadaksesi vastaukset kaikkiin kysymyksiisi.

Lopuksi, muista (Viesti kotiin)

Pseudoaneurysman saaminen tietää voi olla pelottavaa ja odottamatonta. Mutta uusien hoitojen ja teknologian ansiosta voit toipua ja elää normaalia elämää. Tärkeintä on saada diagnoosi heti oireiden alkaessa. On myös tärkeää tietää pseudoaneurysman kehittymisen riskitekijät. Yleisin syy on lääketieteellisten toimenpiteiden, kuten varjoainekuvauksen, komplikaatiot. Mutta myös henkilökohtaiset riskitekijät, kuten lihavuus ja korkea verenpaine, voivat vaikuttaa. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja riskeistäsi ja niiden hallinnasta. Älä huoli, kaikkeen on ratkaisuja!

` Pseudoaneurysma, verisuonet, valtimot, verenvuoto, varjoainekuvaus, sydänterveys, oireet