Vous avez aussi des problèmes d'acné ? Parlons-en !

L'acné est un problème courant. La peau possède de petits pores qui se bouchent avec des impuretés et du sébum. Ces pores peuvent être noirs ou blancs. Certains boutons contiennent du pus et ressemblent à de petites bosses légèrement douloureuses. Les médecins appellent cette affection « acné vulgaire ».

Existe-t-il différents types d'acné ? Lesquels ?

Oui, l'acné n'est pas uniforme. Il existe différents types d'acné. Examinons quelques-uns des principaux types rencontrés.

• Acné kystique profonde : il s’agit de lésions acnéiques plus importantes, ressemblant à des kystes et remplies de pus, qui se forment sous la peau. Elles sont plus susceptibles de laisser des cicatrices.
• Acné fongique ( folliculite à Pityrosporum ) : Elle survient lorsqu’un champignon appelé levure prolifère de façon excessive dans les follicules pileux. Les lésions peuvent provoquer de fortes démangeaisons, des rougeurs et un gonflement.
• Acné hormonale : Elle touche principalement les adultes. Ce type d’acné survient lorsque la peau produit trop de sébum, qui obstrue les pores.
• Acné nodulaire : Il s’agit d’une forme d’acné plus sévère. Elle peut se manifester par des boutons à la surface de la peau, ainsi que par des nodules douloureux sous la peau.

Tous ces types d'acné peuvent affecter votre confiance en vous . L'acné kystique et l'acné nodulaire, en particulier, peuvent parfois laisser des cicatrices permanentes. Il est donc préférable de consulter un médecin au plus vite afin de choisir le traitement le plus adapté.

Qui souffre d'acné ?

L'acné peut se développer à tout âge, ou presque, chez tout le monde. Elle est plus fréquente à l'adolescence , notamment lors des changements hormonaux, entre 11 et 30 ans. Cependant, elle peut aussi apparaître à l'âge adulte, surtout chez les femmes. Si un membre de votre famille a souffert d'acné sévère, vous êtes plus susceptible d'en développer une, pour des raisons génétiques.

L'acné est-elle fréquente ?

Si vous souffrez d'acné, sachez tout d'abord que vous n'êtes pas seul . C'est l'affection cutanée la plus courante. On estime que 80 % des personnes âgées de 11 à 30 ans connaîtront au moins une forme d'acné.

Sur quelles parties du corps l'acné apparaît-elle le plus souvent ?

L'acné se manifeste le plus souvent aux endroits suivants :

• Affronter
• Front
• Poitrine
• Épaules
• À l'extérieur

En réalité, notre corps possède des glandes sébacées. Ce sont les zones où elles sont les plus nombreuses qui présentent cet avantage. C'est pourquoi l'acné y est plus fréquente.

Quels sont les symptômes de l'acné ?

En cas d'acné, les symptômes suivants peuvent apparaître sur votre peau :

• Boutons / Pustules : Il s'agit de ce que l'on appelle communément l'acné. Ils sont remplis de pus à l'intérieur.
• Papules : Ce sont de petites bosses rouges (peut-être plus foncées que votre teint).
• Points noirs : ce sont des pores obstrués sur la peau qui apparaissent noirs en surface.
• Points blancs : il s’agit de pores obstrués sur la peau qui apparaissent blancs en surface.
• Nodules : grosses bosses douloureuses et palpables sous la peau.
• Kystes : Ce sont des bosses douloureuses remplies de pus situées sous la peau.

Certaines personnes peuvent avoir de très petits boutons peu fréquents. D'autres peuvent avoir davantage de papules inflammatoires rouges et gonflées. Dans les cas les plus graves, ces nodules et kystes peuvent se transformer en gros boutons douloureux.

Quelles sont les causes de l'acné ?

En termes simples, l'acné est causée par une obstruction des follicules pileux ou des pores. Saviez-vous que chaque follicule pileux est comme un petit tube ? Ces follicules sont remplis de sébum produit par des glandes. Ainsi, lorsqu'ils sont obstrués par un excès de sébum, ils deviennent bouchés. Voici quelques facteurs pouvant provoquer une obstruction :

• Sébum : Il s’agit d’une substance huileuse naturellement produite par notre peau. Il la protège. Cependant, en excès, il peut poser problème.
• Bactéries : Une petite quantité de bactéries vit naturellement à la surface de notre peau. Cependant, si ces bactéries deviennent trop nombreuses, elles peuvent contribuer à l’obstruction des pores.
• Cellules mortes : Notre peau se renouvelle constamment, éliminant ainsi les cellules mortes. Ces cellules peuvent parfois se loger dans les follicules pileux.

Lorsque ces substances obstruent les pores, c'est-à-dire lorsqu'elles se logent à l'intérieur du follicule pileux et forment un bouchon, un bouton se forme. C'est ce qui provoque le gonflement et la douleur . On peut parfois observer des rougeurs autour du bouton, dues à ce gonflement (inflammation).

Facteurs déclencheurs de l'acné

Certains facteurs peuvent provoquer de l'acné ou aggraver une acné existante. En voici quelques-uns :

• Le port fréquent de vêtements serrés, de chapeaux et de casques.
• Pollution atmosphérique et conditions météorologiques à forte humidité.
• Utiliser des lotions ou des crèmes grasses, ou travailler dans des zones où l'huile est fréquemment présente (par exemple, dans la zone de friture d'un restaurant).
• StresserLe stress est un facteur très important. Lorsque le stress augmente, le taux de cortisol dans le corps augmente également, ce qui peut avoir un impact sur l'acné. Imaginez que vous ayez un examen qui approche et que vous soyez très stressé(e) :
• Comme effet secondaire de certains médicaments.
• Percer, presser, éclater les boutons… ce sont autant de choses qu’il vaut mieux éviter de nommer.

Aliments qui aggravent l'acné

Certaines études ont montré que certains aliments et habitudes alimentaires peuvent avoir une incidence sur l'acné. Par exemple :

• Lait écrémé
• Protéines de lactosérum
• Régimes riches en sucre

Bien qu'une consommation excessive de sucre puisse favoriser l'apparition de l'acné, aucun lien direct n'a été établi entre la consommation de chocolat et l'acné. Pour réduire les risques d'acné, il est important d'adopter une alimentation équilibrée et nutritive. Privilégiez les fruits et légumes frais (en particulier ceux riches en vitamine C et en bêta-carotène, qui réduisent l'inflammation).

Hormones et acné

L'acné est principalement d'origine hormonale . Les hormones androgènes, et notamment la testostérone, sont les principales responsables. Leur production est généralement activée dès le plus jeune âge. Certaines femmes peuvent également souffrir d'acné à l'approche de leurs règles, en raison de l'activité hormonale. L'acné peut apparaître lorsque la sensibilité de la peau à ces hormones, la présence de bactéries à sa surface et les substances sécrétées par les glandes sécrétées se conjuguent.

Comment diagnostiquer l'acné ?

Un médecin peut diagnostiquer l'acné en effectuant un examen cutané. Lors de cet examen, il observera votre peau et vous interrogera sur vos symptômes. Il pourra également vous interroger sur les facteurs de risque d'acné, tels que :

• Êtes-vous stressé(e) ?
• Y a-t-il quelqu'un dans votre famille qui a de l'acné ?
• L'acné s'aggrave-t-elle avec le cycle menstruel ?
• Quels médicaments prenez-vous actuellement ?

En général, aucun examen diagnostique spécifique n'est nécessaire pour diagnostiquer l'acné. Toutefois, en cas de poussée d'acné soudaine et sévère, surtout chez l'adulte, des examens complémentaires peuvent être nécessaires afin de rechercher une pathologie sous-jacente.

Qui traite l'acné ?

Un médecin généraliste ou un dermatologue peut diagnostiquer et traiter l'acné. Si votre acné ne se stabilise pas malgré le traitement, ou si elle est très persistante, il est préférable de consulter un dermatologue.

À quel point l'acné peut-elle être grave ?

Les dermatologues classent l'acné selon sa gravité :

• Grade 1 (Léger) : Prédominance de points blancs et de points noirs. Quelques petites papules et pustules peuvent être présentes.
• Grade 2 (Acné modérée ou pustuleuse) : Présence de quelques papules et pustules, principalement sur le visage.
• Stade 3 (acné modérément sévère ou nodulokystique) : Présence de nombreuses papules et pustules, avec parfois des nodules enflés. Le dos et le thorax peuvent également être atteints.
• Grade 4 (Acné nodulokystique sévère) : Présence d'un grand nombre de pustules et de nodules volumineux, douloureux et enflés.

Quels sont les traitements contre l'acné ?

Il existe plusieurs façons de traiter l'acné. Le traitement dépend de votre âge, du type d'acné et de sa gravité. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments par voie orale, des traitements topiques ou d'autres traitements spécifiques. L'objectif principal du traitement est de prévenir l'apparition de nouveaux boutons et de soigner l'acné existante.

Médicaments topiques contre l'acné

Voici les types de médicaments que les médecins peuvent vous prescrire pour application cutanée. Ils s'appliquent comme une lotion et peuvent contenir des ingrédients tels que :

• Peroxyde de benzoyle : disponible sans ordonnance en pharmacie, il se présente sous forme de gel ou de lotion (Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®, etc.). Son action repose sur l’élimination des bactéries responsables de l’acné présentes sur la peau. Les concentrations plus faibles et les lotions sont plus douces pour la peau.
• Acide salicylique : On peut également se le procurer en pharmacie sous forme de nettoyant ou de lotion. Il élimine la couche superficielle de cellules mortes et prévient l’obstruction des pores.
• Acide azélaïque : Cet acide naturel est présent dans des céréales comme l’orge et le blé. Il tue les micro-organismes présents sur la peau et réduit l’inflammation.
• Rétinoïdes (dérivés de la vitamine A) : Les rétinoïdes (comme Retin-A®, Tazorac® et Differin®) aident à réduire les points noirs et les points blancs et à désobstruer les pores. Il ne s’agit pas d’un produit à appliquer après l’apparition d’un bouton, mais sur toute la zone concernée afin de prévenir la formation de nouveaux boutons. Les résultats peuvent prendre plusieurs mois avant d’être visibles.
• Antibiotiques : Les antibiotiques topiques comme la clindamycine et l’érythromycine permettent de contrôler les bactéries présentes à la surface de la peau. Leur efficacité est optimale lorsqu’ils sont utilisés en association avec le peroxyde de benzoyle.
• Dapsone (Aczone®) : Il s’agit également d’un gel. Il possède des propriétés antibactériennes. Il est efficace contre l’acné inflammatoire.

médicaments oraux contre l'acné

Ce sont des comprimés oraux utilisés pour traiter l'acné.

• Antibiotiques : Ils sont prescrits pour traiter l’acné d’origine bactérienne. Les plus couramment prescrits sont la tétracycline, la minocycline et la doxycycline . Ils sont efficaces contre l’acné modérée à sévère.
• Isotrétinoïne (Amnesteem®, Claravis®, Sotret®) : Ce rétinoïde oral réduit la taille des glandes sébacées, ce qui peut atténuer l’acné. Il est important de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin pendant la prise de ce médicament, notamment si vous êtes enceinte.
• Pilules contraceptives : Les pilules contraceptives peuvent aider certaines femmes souffrant d’acné. Certaines marques, comme Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® et Yaz®, sont approuvées pour le traitement de l’acné. Elles contiennent les hormones œstrogène et progestérone.
• Hormonothérapie : Elle peut soulager certaines personnes, notamment celles dont l’acné s’aggrave pendant leurs règles ou qui présentent des cycles menstruels irréguliers dus à une augmentation du taux d’androgènes. Ce traitement peut inclure la prise de pilules contraceptives à faible dose d’œstrogènes et de progestérone ou d’un médicament appelé spironolactone, qui bloque l’action de certaines hormones au niveau des follicules pileux et des glandes sébacées.

Traitements complémentaires contre l'acné

Si les peelings cutanés ou les médicaments oraux ne réduisent pas significativement l'acné, ou si vous avez des cicatrices d'acné, un médecin peut recommander d'autres traitements, tels que :

• Stéroïdes : dans les cas d’acné sévère, ils sont injectés dans les gros nodules pour réduire l’enflure.
• Lasers : Les lasers et la luminothérapie sont utilisés pour traiter les cicatrices d’acné. Le laser chauffe le collagène sous-cutané responsable des cicatrices. Ce processus stimule la régénération naturelle de la peau, favorisant ainsi la formation de collagène neuf et sain, et par conséquent la croissance d’une peau neuve.
• Peeling chimique : ce traitement utilise des produits chimiques spécifiques pour éliminer la couche superficielle de la peau. Il en résulte une peau plus lisse et plus uniforme, et peut même atténuer les cicatrices d’acné.

Comment les antibiotiques soignent-ils l'acné ?

Les antibiotiques sont un type de médicament qui cible les bactéries. Les bactéries peuvent obstruer les pores et provoquer de l'acné. Certains antibiotiques peuvent également réduire l'inflammation. Les antibiotiques peuvent agir comme suit :

• Empêche les bactéries de pénétrer dans l'organisme.
• Détruit les bactéries.
• Empêche la multiplication des bactéries.

Un médecin prescrira des antibiotiques si le bouton est d'origine bactérienne ou s'il y a une infection. Parfois, lorsqu'on perce un bouton, des bactéries peuvent y pénétrer, ce qui le fait gonfler et devenir douloureux. Ce médicament peut soulager la douleur.Mais ce n'est pas une solution permanente contre l'acné, et il n'est pas bon de prendre des antibiotiques contre l'acné pendant une longue période.

Comment réduire l'acné à la maison ?

Si vous avez de l'acné, voici quelques conseils pour protéger votre peau à la maison :

• Lavez votre peau au moins une fois par jour avec de l'eau tiède (pas trop chaude) et un nettoyant doux.
• Lavez votre peau après avoir fait de l'exercice et transpiré.
• Évitez d'utiliser des produits agressifs pour la peau, tels que l'alcool, les astringents, les toniques et les exfoliants.
• En fin de journée, démaquillez-vous avant d'aller vous coucher.
• Après avoir nettoyé votre peau, appliquez une crème hydratante sans huile.
• Le plus important : ne touchez pas aux boutons, ne les pressez pas et ne les percez pas. Laissez votre peau guérir naturellement. Cela contribuera à prévenir les cicatrices.

Si ces remèdes maison ne réduisent pas l'acné, consultez un médecin.

Les médicaments contre l'acné sont-ils sans danger pendant la grossesse ?

De nombreuses crèmes pour la peau et médicaments oraux contre l'acné sont déconseillés pendant la grossesse. Si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse, il est important de consulter votre médecin au sujet du traitement de l'acné. Signalez également à votre médecin toute grossesse.

Combien de temps faut-il pour que l'acné guérisse ?

Il faut généralement une à deux semaines pour qu'un bouton disparaisse de lui-même. Avec des médicaments et de bonnes habitudes de soins de la peau, vous pouvez accélérer la guérison et faire disparaître vos boutons plus rapidement. En cas d'acné sévère, la disparition des boutons peut prendre plusieurs semaines, même avec un traitement.

Comment prévenir l'apparition de l'acné ?

Il est impossible de prévenir complètement l'acné, surtout pendant les périodes de changements hormonaux. Mais vous pouvez en réduire les risques en suivant ces conseils :

• Lavez votre visage quotidiennement à l'eau tiède et avec un nettoyant pour le visage.
• Utilisez une crème hydratante à faible teneur en huile.
• Choisissez des produits de maquillage portant la mention « non comédogène » (c’est-à-dire qui n’obstruent pas les pores) et démaquillez-vous en fin de journée.
• Évitez de vous toucher fréquemment le visage avec les mains.

À quoi s'attendre en cas d'acné ?

L'acné disparaît souvent avec l'âge. Cependant, certaines personnes peuvent continuer à en souffrir à l'âge adulte. Votre médecin ou dermatologue peut vous aider à gérer cette affection. Différents traitements existent. Il est possible que vous deviez en essayer plusieurs avec votre médecin afin de trouver le traitement le plus adapté à votre peau. Ce qui fonctionne pour vous ne fonctionnera pas forcément pour une autre personne.

Est-ce que des cicatrices d'acné apparaissent ?

Oui, parfois l'acné peut laisser des cicatrices.Cela se produit lorsque le bouton pénètre la couche superficielle de la peau et endommage les couches plus profondes. L'inflammation provoque le gonflement du pore et la rupture de ses parois, ce qui endommage la peau. Les cicatrices peuvent être source de détresse psychologique, et c'est normal. Il existe des traitements pour les cicatrices d'acné.

Comment l'acné affecte-t-elle la santé mentale ?

L'acné peut affecter votre apparence et votre confiance en vous, et donc votre bien-être mental. Souvent d'origine hormonale, elle est indépendante de votre volonté. Ce déséquilibre peut engendrer du stress, lequel peut aggraver l'acné. L'acné peut être une véritable épreuve, surtout pour les jeunes. Si elle vous cause de l'anxiété ou vous empêche de participer à des activités sociales avec vos proches, n'hésitez pas à consulter un médecin ou un professionnel de la santé mentale .

Quand dois-je consulter un médecin ?

Il est préférable de consulter un médecin dès l'apparition de l'acné et de commencer un traitement. Ainsi, vous pourrez la contrôler avant qu'elle ne s'aggrave. Si votre traitement actuel contre l'acné est inefficace ou s'il provoque une réaction allergique, comme des démangeaisons ou une décoloration de la peau, consultez un médecin.

Quelles questions devriez-vous poser au médecin ?

• De quel type d'acné ai-je ?
• Mon acné est-elle grave ?
• Devrais-je consulter un dermatologue ?
• Quel type de médicament recommandez-vous, que l'on peut acheter en pharmacie ?
• Quels médicaments sur ordonnance me recommandez-vous ?

Parfois, si les remèdes maison ne suffisent pas, il est nécessaire de prendre des médicaments. En cas d'acné persistante, consultez un médecin ou un dermatologue. Il est important d'éviter de percer ou de presser les boutons pour prévenir les cicatrices. N'oubliez pas que l'acné est temporaire et qu'elle peut être traitée efficacement avec un traitement adapté à votre type de peau.

Enfin, n'oubliez pas...

L'acné est un problème courant. Il n'y a pas lieu d'en avoir honte. L'important est de bien s'informer, de consulter un médecin si nécessaire et de prendre soin de sa peau. Les résultats peuvent parfois mettre du temps à apparaître, mais avec de la patience et un traitement adapté, vous constaterez certainement une nette amélioration. Vous n'êtes pas seul(e), alors n'hésitez pas à demander de l'aide si besoin !