Récupération et réadaptation après une crise cardiaque : parlons-en !

Après un infarctus, il est normal de ressentir beaucoup de peur et d'incertitude en rentrant de l'hôpital. Vous avez probablement de nombreuses questions, comme : « Comment vais-je vivre maintenant ? », « Pourrai-je un jour retravailler comme avant ? » C'est tout à fait normal. Dans cet article, nous aborderons donc la manière de se remettre progressivement de cette épreuve et les démarches à entreprendre.

Combien de temps faut-il pour se remettre d'une crise cardiaque ?

En résumé, la convalescence après un infarctus peut prendre entre deux semaines et trois mois. Une fois rétabli, vous pourrez reprendre votre travail et vos activités quotidiennes habituelles.

Cependant, ce temps de guérison peut varier d'une personne à l'autre. Plusieurs facteurs peuvent l'influencer :

• La gravité de votre infarctus : certains infarctus sont bénins, tandis que d’autres sont graves. La durée de la convalescence variera en conséquence.
• Rapidité de la prise en charge : Plus la prise en charge est rapide, moins le cœur sera endommagé et plus le temps de récupération sera court.
• Le traitement que vous avez reçu : par exemple, si vous avez subi une opération à cœur ouvert, la convalescence sera un peu plus longue qu’après une intervention coronarienne percutanée (parfois appelée pose d’un stent).
• Votre état de santé général et vos autres problèmes médicaux : si vous souffrez d’autres problèmes médicaux, comme le diabète ou l’hypertension artérielle, ceux-ci peuvent également affecter votre temps de rétablissement.

Par conséquent, pour savoir exactement combien de temps cela vous prendra, il est préférable de consulter votre médecin.

À quoi s'attendre pendant la convalescence ?

Après votre retour de l'hôpital, il est normal de ressentir un peu d'appréhension et de solitude loin des médecins et des infirmières. Votre famille se demandera peut-être aussi comment elle peut vous aider. En reprenant progressivement le cours de votre vie, vous pouvez vous attendre à quelques petits changements dans les aspects suivants :

• Votre niveau d'activité
• Comment faire de l'exercice
• Nourriture et boissons
• Vos sentiments
• Vie sexuelle

Le plus important est de maintenir un équilibre entre repos et activité pendant cette période de convalescence. Vous devez bien vous reposer pour permettre à votre cœur de guérir. Il est également important de reprendre vos activités habituelles dès que possible, en toute sécurité. L'exercice physique est essentiel à votre rétablissement. Votre médecin vous accompagnera tout au long de ce processus.

Quel sera votre niveau d'activité ?

Il est possible que vous vous sentiez fatigué et faible durant la première semaine suivant votre retour de l'hôpital. C'est tout à fait normal.Comme le muscle cardiaque est endommagé par une crise cardiaque, il faut du temps pour qu'il guérisse. C'est aussi le cas lorsqu'on se lève brusquement pour aller travailler après une période de repos au lit. Prenez donc le temps de reprendre progressivement vos activités habituelles.

Voici quelques conseils pour vous aider à traverser les premières semaines suivant votre retour à la maison :

• Habillez-vous tous les matins. Vous devriez pouvoir prendre une douche et faire votre toilette.
• Commencez par faire de petites tâches ménagères, mais seulement lorsque vous vous sentirez prêt(e). Par exemple, plier du linge, aider à la préparation des repas, jardiner un peu, faire la poussière et laver la vaisselle.
• Répartissez votre travail tout au long de la journée. Ne travaillez pas intensément d'un coup. Si vous vous sentez fatigué, arrêtez-vous et reposez-vous. Reprenez le reste du travail un autre jour.
• Limitez le nombre de fois où vous montez et descendez les escaliers. Sauf avis contraire de votre médecin, vous pouvez les utiliser chez vous quelques fois par jour. Mais n'en faites pas une habitude.
• N'entamez pas brusquement des mouvements de levage, de poussée ou de traction d'objets lourds. Attendez l'autorisation de votre médecin.
• Suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin. Il vous indiquera quand vous pourrez conduire, aller travailler et reprendre certaines activités physiques intenses. Respectez-les à la lettre. N'en faites pas trop d'un coup.
• Si vous avez subi un cathétérisme cardiaque après un infarctus, votre médecin peut vous imposer temporairement des restrictions supplémentaires afin d'arrêter le saignement au niveau de la zone lésée. Veuillez également les respecter.

Quels exercices vous aident à récupérer ?

L'exercice physique est essentiel à votre rétablissement. L'un des meilleurs moyens de retrouver la forme après un infarctus est de participer à un programme de réadaptation cardiaque. Ces programmes vous accompagnent dans l'élaboration d'un programme d'exercices sécuritaire et encadré, adapté à vos besoins. Ils vous aident également à adopter de saines habitudes de vie, comme une alimentation équilibrée, la gestion du stress et l'arrêt du tabac. Parlez-en à votre médecin afin de connaître les programmes de réadaptation cardiaque auxquels vous pouvez participer.

Même après la fin de votre programme de réadaptation, l'exercice physique devrait faire partie de votre routine quotidienne. Si vous n'étiez pas très sportif avant votre infarctus, devoir soudainement faire de l'exercice tous les jours peut être un peu difficile à accepter. Cependant, un programme de réadaptation cardiaque vous aidera à vous y habituer progressivement. Ainsi, à la fin du programme, vous aurez suffisamment confiance en vous pour faire de l'exercice seul. Ne vous découragez pas : ce sont les petits pas qui font une grande différence au fil du temps.

Comment devraient être la nourriture et les boissons ?

Pour prévenir les complications futures liées aux maladies cardiovasculaires, il est très important de suivre un régime alimentaire bon pour le cœur.Bien qu'il existe de nombreux régimes alimentaires bénéfiques pour le cœur, les recherches ont démontré que le régime méditerranéen est le meilleur pour protéger votre cœur. Ce régime :

• Organisez vos repas principaux autour d'aliments d'origine végétale comme les légumes, les fruits, les légumineuses et les céréales complètes.
• Consommer des huiles saines comme l'huile d'olive, les avocats et les noix.
• Consommez avec modération des fruits de mer, de la volaille maigre, des œufs et des produits laitiers faibles en gras.
• Limiter la viande rouge (bœuf, porc, veau, agneau), les fritures et les sucreries.

Comment vous sentez-vous ? (Bien-être mental)

Après un infarctus, il est possible de ressentir de la dépression, de la colère et de la peur . Ces réactions sont normales et disparaîtront progressivement avec le retour à vos activités quotidiennes. Voici quelques conseils pour vous aider à gérer ces émotions :

• Lève-toi tous les matins et mets une robe. Ne reste pas au lit, ne reste pas en pyjama.
• Faites une courte promenade chaque jour. Mais vous devez suivre les instructions d'exercice données par le médecin.
• Reprenez progressivement vos loisirs et vos activités sociales. N'invitez pas trop de monde chez vous en même temps. Augmentez graduellement vos interactions sociales à votre rythme.
• Exprimez vos sentiments. Parlez-en à un ami, un membre de votre famille, un conseiller ou un groupe de soutien.
• Dormez bien la nuit. Un manque de sommeil peut vous rendre fatigué et irritable. Pour vous endormir facilement le soir, évitez de trop dormir pendant la journée.
• Participez à un programme de réadaptation cardiaque. Ce type de programme d'exercices encadrés et d'éducation peut également vous apporter un soulagement psychologique.
• N'hésitez pas à poser des questions. Interrogez votre équipe médicale dès que vous avez une question. Comprenez la signification des termes médicaux et de votre plan de traitement. Apprendre à connaître les maladies cardiaques et comment vivre avec vous vous donnera beaucoup de force.

Plus vous en saurez, mieux vous serez à même de prendre des décisions bénéfiques pour votre santé.

Devrions-nous également aborder les activités sexuelles ?

Le délai avant la reprise d'une activité sexuelle dépend du traitement reçu et de votre état actuel. Si vous avez subi une opération à cœur ouvert, la consolidation du sternum prendra environ quatre à six semaines. Il est donc conseillé d'éviter les rapports sexuels jusque-là.

Si vous n'avez pas été opéré(e), vous devriez pouvoir avoir des rapports sexuels environ deux à quatre semaines après votre infarctus. Observez votre ressenti et votre niveau d'énergie. Si vous pouvez monter deux étages sans ressentir de douleur à la poitrine, vous aurez peut-être suffisamment d'énergie pour avoir des rapports sexuels.

Ces éléments vous aideront à reprendre une vie normale :

• Parlez ouvertement avec votre partenaire de ce que vous ressentez et de votre niveau d'énergie.
• Trouvez d'autres façons de partager l'intimité avec votre partenaire.
• Ayez des relations sexuelles lorsque vous êtes détendu(e) et physiquement à l'aise .
• Ayez des relations sexuelles au moins deux heures après avoir pris un repas copieux .
• Parlez-en à votre médecin si vous avez des inquiétudes. Les maladies cardiaques et certains médicaments peuvent provoquer des troubles sexuels. Si c'est votre cas, sachez que vous n'êtes pas seul(e). Consultez votre médecin pour obtenir le soutien dont vous avez besoin.

Le cœur guérit-il complètement après une crise cardiaque ?

Votre cœur peut guérir après un infarctus, mais cela prend du temps. De plus, un infarctus peut laisser des séquelles, appelées « tissu cicatriciel ». L’étendue de ces séquelles varie selon :

• Moment du traitement : Plus vous serez traité(e) tôt, moins votre cœur sera endommagé.
• Où l'artère est obstruée : Vos artères coronaires irriguent différentes parties de votre cœur. Lorsqu'une artère est obstruée, la partie du cœur qu'elle irrigue n'est plus alimentée en sang. L'étendue des lésions cardiaques dépend donc de l'emplacement de l'obstruction et de la surface du cœur normalement irriguée par cette artère.

La guérison du muscle cardiaque peut prendre jusqu'à deux mois. Cependant, les cicatrices résiduelles peuvent rendre le pompage du sang plus difficile. À terme, cela peut entraîner d'autres complications, comme une insuffisance cardiaque. Parlez-en à votre médecin afin de connaître l'étendue des lésions cardiaques et de savoir à quoi vous attendre.

Est-il possible de se remettre complètement d'une crise cardiaque ?

Nombreuses sont les personnes qui se remettent complètement d'un infarctus et vivent longtemps. Cependant, il est important de savoir que vous êtes également à risque. Environ une personne sur cinq âgée de 45 ans et plus subira un second infarctus dans les cinq ans. Par conséquent, la prévention est essentielle pour réduire ce risque et rester en bonne santé le plus longtemps possible.

Comment puis-je prévenir une autre crise cardiaque ?

Après un infarctus, il est important de tout faire pour prévenir d'autres lésions cardiaques. Votre médecin vous donnera des conseils adaptés à votre situation. Voici quelques conseils généraux pour préserver la santé de votre cœur.

Dois-je utiliser ce médicament exactement comme prescrit ?

Oui, absolument ! Après un infarctus, votre médecin vous prescrira des médicaments pour traiter ces problèmes :

• Prévenir la formation de futurs caillots sanguins.
• Réduisez la charge pesant sur votre cœur et améliorez sa fonction et sa récupération.
• Réduisez votre taux de cholestérol.

Si nécessaire, le médecin peut également prescrire des médicaments pour ces affections :

• Traiter les irrégularités du rythme cardiaque (arythmies).
• Faites baisser votre tension artérielle.
• Contrôler l'angine de poitrine (douleur ou gêne thoracique).
• Traiter l'insuffisance cardiaque.

Votre médecin vous expliquera vos médicaments. N'hésitez pas à lui poser toutes vos questions sur les médicaments que vous prenez, leurs effets secondaires potentiels et les raisons pour lesquelles vous les prenez.

Même si vous vous sentez parfaitement bien, prenez tous vos médicaments prescrits à l'heure. Ce sont eux qui vous maintiennent en bonne santé. Si vous ressentez des effets secondaires, notez-les dans un carnet et signalez-les à votre médecin dès leur apparition.

Enfin, dressez la liste de tous les médicaments que vous prenez et gardez-la toujours sur vous. Cette liste doit comprendre les éléments suivants :

• Noms des médicaments.
• Expliquer pourquoi vous prenez chaque médicament.
• À quelle fréquence et à quel moment chaque médicament doit être pris.

Souhaitez-vous changer vos habitudes de vie ?

Oui, c'est très important. On ne peut pas modifier certains facteurs de risque de maladie coronarienne (comme l'âge et les antécédents familiaux). Cependant, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque. Parlez-en à votre médecin et demandez-lui conseil.

• Si vous fumez, vapotez ou utilisez tout autre produit du tabac, arrêtez complètement. Le tabagisme est le principal facteur de risque modifiable des maladies coronariennes. Arrêter de fumer n'est pas facile, mais cela peut avoir un impact considérable sur votre santé cardiaque.
• Limitez votre consommation d'alcool. Si possible, arrêtez complètement, ou limitez-la selon les recommandations de votre médecin.
• Adoptez un régime alimentaire qui réduit votre taux de cholestérol. Demandez à votre médecin ou à un nutritionniste si le régime méditerranéen ou un autre régime vous convient le mieux.
• Maintenez un poids santé. Lorsque vous prenez du poids, votre cœur doit travailler davantage pour irriguer le reste de votre corps. L'excès de poids augmente également le risque d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie et de diabète. Demandez à votre médecin quel est votre poids idéal et comment l'atteindre.
• Intégrez l'exercice physique à votre routine quotidienne. Une activité physique régulière peut augmenter votre niveau d'énergie, réduire votre taux de cholestérol, vous aider à contrôler votre poids et diminuer votre stress. Consultez votre médecin avant de commencer un programme d'exercices.
• Maîtriser son diabète. Des études ont montré qu'une glycémie élevée augmente le risque de maladie coronarienne. Le diabète peut être contrôlé par des modifications alimentaires, de l'exercice physique et des médicaments.
• Contrôlez votre tension artérielle. L'hypertension peut endommager la paroi de vos artères coronaires et entraîner une maladie coronarienne. Un régime pauvre en sel, de l'exercice physique et des médicaments peuvent contribuer à maintenir une tension artérielle saine.
• Essayez de rester détendu en toutes circonstances. Des activités comme le yoga, la méditation et les exercices de respiration profonde peuvent vous aider à gérer le stress et la colère. Ces émotions augmentent également le risque de maladie coronarienne.

Souhaitez-vous consulter régulièrement un médecin ?

Oui, c'est essentiel aussi. Vous aurez un rendez-vous de suivi quatre à six semaines après votre sortie de l'hôpital. Le médecin vérifiera alors votre rétablissement.

Vous devrez également passer des examens réguliers, comme des tests d'effort. Ces tests permettent à votre médecin de surveiller votre cœur et de vérifier l'apparition ou l'aggravation d'obstructions.

Si vous présentez ces symptômes, appelez votre médecin sans attendre de rendez-vous :

• Si l'angine de poitrine survient fréquemment, s'intensifie, dure plus longtemps ou s'étend à d'autres zones.
• Difficultés respiratoires, surtout au repos.
• Vertiges.
• Irrégularités du rythme cardiaque.

Que faire en cas d'angine de poitrine ?

L'angine de poitrine est un signe que votre cœur ne reçoit pas suffisamment de sang oxygéné. L'angine de poitrine peut se manifester comme suit :

• Vous ressentez une gêne, une pression, une lourdeur ou une douleur dans la poitrine. Cette sensation peut également irradier vers le dos, la mâchoire, la gorge ou le bras.
• Une sensation de satiété, d'indigestion ou de constipation.

Cela peut varier d'une personne à l'autre, mais la sensation est généralement la même à chaque fois. Autrement dit, en cas d'angine de poitrine, on ressent toujours la même chose.

Il est normal d'avoir peur lorsqu'on souffre d'angine de poitrine après un infarctus. Suivez les instructions de votre médecin concernant la conduite à tenir dans une telle situation. Voici quelques conseils généraux :

1. Arrêtez ce que vous faisiez. Asseyez-vous et reposez-vous.

2. Si vous avez de la nitroglycérine, placez un comprimé sous votre langue et laissez-le fondre. Vous pouvez aussi vaporiser de la nitroglycérine sous votre langue.

3. Attendez cinq minutes.

4. Si vous souffrez encore d'angine de poitrine après cinq minutes, appelez immédiatement le 1990 (service d'ambulance d'urgence du Sri Lanka). N'attendez pas.

5. L'opérateur du centre d'appels d'urgence pourrait vous conseiller de mâcher et d'avaler un comprimé d'aspirine (sauf contre-indication médicale). La prise d'aspirine dès les premiers symptômes d'une crise cardiaque peut favoriser la guérison.

6. Ne vous rendez pas seul à l'hôpital.Les équipes médicales d'urgence peuvent commencer le traitement immédiatement sur place pour tenter de sauver votre cœur.

N'oubliez pas que, si votre médecin vous en a prescrit, vous devez toujours avoir votre nitroglycérine sur vous. Gardez également les points suivants à l'esprit :

• La nitroglycérine se présente sous forme de comprimés ou de spray.
• Vous devez conserver votre nitroglycérine dans un flacon opaque, à l'abri de la chaleur et de l'humidité.
• Vérifiez la date de péremption sur la bouteille. Il est conseillé d'en acheter une nouvelle dans les six mois suivant l'ouverture de la bouteille.

Enfin, les points les plus importants à retenir (Message à retenir)

Se remettre d'un infarctus est un parcours qui demande du temps, de la patience et une nouvelle approche de sa santé. Avec toutes les autres responsabilités du quotidien, il peut être difficile de trouver le temps de prendre soin de soi. Pourtant, un infarctus nous rappelle brutalement que notre corps a besoin d'être choyé.

C'est le moment de prendre un nouveau départ et de vous concentrer sur ce qui contribuera à votre santé à long terme. Collaborez avec votre médecin pour élaborer un plan de vie sain pour votre cœur. Nous vous souhaitons un prompt rétablissement !

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