Votre voix change ? Avez-vous un problème de gorge ? Découvrons ensemble le test de laryngoscopie !

Avez-vous remarqué un changement dans votre voix, un enrouement ou une toux persistante ? Ou bien êtes-vous un peu inquiet(e) à propos de quelque chose d'inhabituel dans votre gorge ? Dans ce cas, votre médecin vous a peut-être demandé de passer un examen appelé « laryngoscopie ». Même si le nom peut paraître un peu effrayant, il s'agit en réalité d'un examen simple, mais très important. Parlons-en plus en détail aujourd'hui.

Qu'est-ce qu'une laryngoscopie ?

En termes simples, une laryngoscopie est un examen permettant d'observer votre larynx, la partie de votre gorge qui produit les sons lorsque vous parlez . Cet examen est réalisé à l'aide d'un instrument spécial appelé laryngoscope. Il s'agit d'un tube fin muni à son extrémité d'une petite source lumineuse, d'une caméra et d'une lentille. Cela permet au médecin de visualiser très clairement l'intérieur de votre larynx. Cet examen peut parfois être effectué au cabinet médical. Dans d'autres cas, il peut nécessiter une intervention chirurgicale au bloc opératoire. Cela dépendra de votre état de santé.

Qu'est-ce que notre larynx ? Que lui arrive-t-il ?

Réfléchissez-y : la gorge est le conduit principal par lequel vous respirez ( la trachée ), et le larynx se situe au milieu. Lorsque nous chantons ou parlons, le son provient des cordes vocales à l'intérieur du larynx. C'est comme les cordes d'une guitare.

Un autre point important est la présence d'un petit clapet appelé épiglotte, situé au-dessus du larynx. Lorsque vous mangez ou buvez, ce clapet se ferme et dirige les aliments ou les boissons vers l'œsophage . Si, en revanche, les aliments ou les boissons pénètrent dans la trachée, on dit qu'ils « sont restés coincés dans la gorge » ou qu'ils « sont passés dans le mauvais conduit ». Ce « mauvais conduit », c'est le larynx. C'est donc un endroit très important.

Pourquoi avons-nous besoin de pratiquer une laryngoscopie ?

Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles votre médecin pourrait vous recommander ce test.

• Dysphonie / enrouement : Si votre voix est devenue rauque ou a changé sur une longue période.
• Laryngite : Une infection ou un gonflement du larynx peut survenir, avec des symptômes tels que des maux de gorge et des difficultés à parler.
• Mal de gorge : Un mal de gorge persistant et inexpliqué.
• Toux : Une toux persistante qui ne s'atténue pas.
• Difficultés à avaler : Si vous ressentez une douleur ou une sensation d'étouffement en avalant des aliments ou des boissons.
• Sensation d'avoir quelque chose de coincé dans la gorge : Si vous avez constamment l'impression d'avoir quelque chose de coincé dans la gorge.
• Détresse respiratoire : Si vous avez des difficultés à respirer.
• Affections plus graves : parfois cancer du larynxCe test contribue également au dépistage précoce de maladies graves comme le cancer. C'est pourquoi il est important de ne pas négliger même les symptômes mineurs.

N'ayez pas peur si votre médecin vous propose cet examen. Il permet de déterminer précisément le problème à l'intérieur de votre organisme. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez le traiter correctement.

Qui réalise ces examens laryngoscopie ?

Ces examens sont généralement pratiqués par des oto-rhino-laryngologistes (ORL), des médecins spécialisés dans le traitement des affections de l'oreille, du nez, de la gorge, de la tête et du cou. Ils peuvent réaliser ces examens dans leur cabinet ou, si nécessaire, lors d'une intervention chirurgicale au bloc opératoire.

Je vais subir une laryngoscopie. À quoi dois-je m'attendre ?

Votre médecin évaluera attentivement votre état et déterminera le type de laryngoscopie le plus approprié. Comme indiqué précédemment, cet examen peut être réalisé en cabinet ou par voie chirurgicale.

Par exemple, votre médecin peut décider de réaliser une laryngoscopie, une intervention pratiquée au bloc opératoire. On parle alors de laryngoscopie directe . Cette laryngoscopie directe est souvent réalisée après une laryngoscopie flexible effectuée en consultation, afin d'examiner plus en détail le larynx, de réaliser une biopsie (prélèvement d'un échantillon de tissu pour analyse) ou d'effectuer d'autres interventions chirurgicales mineures.

Dois-je me préparer à l'avance pour une laryngoscopie en cabinet/clinique ?

En général, il n'est pas nécessaire de beaucoup se préparer à l'avance pour une laryngoscopie, qui se déroule au cabinet médical. Vous pouvez la faire réaliser presque immédiatement.

Que faut-il faire avant une intervention chirurgicale appelée laryngoscopie ?

Si vous devez subir une laryngoscopie en salle d'opération, sous anesthésie générale (c'est-à-dire que vous serez complètement endormi), votre médecin vous donnera quelques instructions avant l'intervention :

• Jeûne : Il se peut qu’on vous demande de vous abstenir de manger ou de boire pendant la nuit ou pendant quelques heures avant le test.
• Médicaments : Certains médicaments que vous prenez (notamment les anticoagulants) devront peut-être être interrompus quelques jours avant l’examen. Il est important d’en discuter avec votre médecin.
• Tabagisme : Si vous êtes fumeur, il vous sera peut-être conseillé d'arrêter de fumer environ une semaine avant le test.
• Quelqu’un pour vous raccompagner : Comme vous recevrez une anesthésie, il vous sera demandé de venir accompagné(e) d’une personne pour vous raccompagner après l’examen, car vous ne pourrez pas conduire de véhicule.

Que se passe-t-il lors d'une laryngoscopie ?

Il y a deux façons de procéder. Examinons-les séparément.

Laryngoscopie réalisée au cabinet/à la clinique

Voici ce qui se passe :

• Il arrive que le médecin utilise un petit miroir incliné et une lumière vive pour examiner vos cordes vocales.
• On utilise souvent un laryngoscope flexible . Il s'agit d'un tube à fibres optiques flexible, c'est-à-dire qu'on peut facilement le plier. Il est introduit par le nez et descend dans la gorge pour l'examiner.
• Avant cela, une petite quantité de produit anesthésiant et de décongestionnant sera appliquée sur votre nez. Le produit anesthésiant peut avoir un goût légèrement amer.
• Vous pourriez ressentir une légère envie de tousser , mais cela passera au bout d'un moment. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
• Ensuite, le médecin insère très soigneusement ce laryngoscope flexible par l'une de vos narines et le fait descendre dans votre gorge.
• Pour observer le fonctionnement de votre larynx, il se peut qu'on vous demande de parler et d'émettre des sons comme « ah... » et « eh... » pendant le test.
• Dans certains cas particuliers, on peut utiliser un endoscope spécial inséré par la bouche.

Laryngoscopie directe réalisée au bloc opératoire

Au cours de cette intervention, vous serez placé(e) sous anesthésie générale et ne sentirez rien. Le médecin utilisera un laryngoscope spécial qu'il insérera par la bouche. Cela lui permettra de mieux visualiser le larynx. Si nécessaire, cette méthode est utilisée pour effectuer une biopsie ou une petite intervention chirurgicale.

Que se passe-t-il après une laryngoscopie ?

Cela varie également en fonction du type de test que vous avez passé.

Après l'examen au cabinet/à la clinique

• Vous ressentirez un engourdissement du nez et de la gorge pendant quelques minutes après l'examen. Cette sensation disparaît généralement au bout d'une vingtaine de minutes.
• Ne mangez ni ne buvez tant que votre bouche et votre gorge sont engourdies, car cela peut provoquer un étouffement.

Après laryngoscopie directe au bloc opératoire

• Après l'intervention, vous serez transféré en salle de réveil pour vous remettre de l'anesthésie et pour être surveillé afin de détecter d'éventuelles complications.
• Vous pourriez avoir un léger mal de gorge et/ou une voix rauque pendant quelques jours.
• Il se peut que votre médecin vous recommande de ménager votre voix pendant quelques jours après l'opération, c'est-à-dire de ne pas trop parler.

Des complications peuvent-elles survenir suite à une laryngoscopie ?

Complications liées à la laryngoscopie flexible en cliniqueC'est très rare. Mais si vous avez des inquiétudes ou des doutes particuliers, parlez-en à votre médecin.

Les laryngoscopies directes réalisées au bloc opératoire sont généralement sûres. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques. Ceux-ci incluent :

• Réaction à l'anesthésie : Certaines personnes peuvent présenter des réactions allergiques aux médicaments anesthésiants.
• Dommages dentaires : Très rarement, des dommages mineurs ou une fracture des dents peuvent survenir.
• Douleurs à la langue ou altération temporaire du goût : La langue peut être légèrement douloureuse ou il peut y avoir une légère altération du goût.
• Enrouement : Cela s'améliore généralement en quelques jours.
• Saignements de la gorge : cela peut également se produire, très rarement .

Les risques sont très faibles, mais il est bon de le savoir. Votre médecin vous expliquera ces risques plus en détail.

Comment utilise-t-on un laryngoscope pour réaliser une biopsie ?

Une biopsie est un examen qui consiste à prélever un échantillon de tissu pour analyse. Le médecin insère un petit instrument appelé laryngoscope dans la gorge et prélève un très petit fragment de tissu dans une zone suspecte. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse. Le plus souvent, cette biopsie est réalisée lors d'une laryngoscopie directe au bloc opératoire. Cependant, il est parfois possible de réaliser une biopsie lors d'une consultation.

La laryngoscopie et l'endoscopie sont-elles la même chose ?

L'endoscopie et la laryngoscopie sont deux techniques et instruments utilisés par les médecins pour observer l'intérieur du corps. Dans les deux cas, un tube muni d'une source lumineuse, d'une lentille et parfois d'une caméra vidéo est utilisé. La différence réside dans le fait que le laryngoscope est spécifiquement conçu pour examiner le larynx. Le terme « endoscopie » est plus général et désigne également les examens permettant d'observer l'intérieur de l'estomac et des intestins.

Quand recevrai-je les résultats de la laryngoscopie ?

Les résultats d'une laryngoscopie flexible réalisée à la clinique sont disponibles presque immédiatement . Le médecin vous indiquera le diagnostic dès qu'il vous aura examiné.

Toutefois, si un prélèvement de tissu est effectué (biopsie ou culture), les résultats peuvent prendre quelques jours . Ce type d'intervention est souvent réalisé lors d'une laryngoscopie directe au bloc opératoire. Demandez à votre médecin quand vous pourrez obtenir les résultats de votre examen.

Quand dois-je revoir le médecin ?

La laryngoscopie est généralement une intervention sûre, sans risques majeurs. Toutefois, consultez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :

• Si le mal de gorge persiste pendant plus de quelques jours.
• Si vous avez une fièvre de 100,4 degrés Fahrenheit (38,3 degrés Celsius) ou plus, la fièvre peut être le signe d'une infection.
• Si vous crachez plus de sang que prévu.

Si une telle chose se produit, appelez immédiatement le médecin, d'accord ?

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Il est normal d'être un peu nerveux lorsque votre médecin vous prescrit une laryngoscopie. Mais rappelez-vous, il s'agit d'un examen très important pour déterminer la cause exacte de vos problèmes de gorge et de voix. Vous souffrez peut-être d'un mal de gorge persistant, ou peut-être que votre voix est rauque et ne s'améliore pas. Quelle qu'en soit la cause, cet examen vous apportera une réponse claire.

Votre médecin vous expliquera le déroulement de l'examen et les consignes à suivre avant et après. Si vous avez des questions ou des doutes, n'hésitez pas à les poser à votre médecin. Il se fera un plaisir de vous aider. Vous pourrez ainsi aborder l'examen sereinement. Votre santé est primordiale !

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