Vous avez des problèmes avec vos voies urinaires ? Parlons de l’urétrographie rétrograde (RUG) !

Il arrive parfois d'avoir des difficultés à uriner, ou de constater la présence de sang dans les urines. En cas d'accident dans le bas-ventre, notamment au niveau de l'aine, il est nécessaire de vérifier s'il y a des lésions internes. Chez l'homme, un examen spécifique, appelé urétrographie rétrograde (UR), permet d'en déterminer la cause exacte. On l'appelle parfois simplement « URG » . Vous êtes sans doute curieux d'en savoir plus. Alors, pourquoi ne pas aborder aujourd'hui l'URG en détail, de manière simple et accessible ?

Qu'est-ce que cet examen (urétrographie rétrograde) ? En termes simples…

Bien, commençons par examiner ce qu'est une urétrographie rétrograde (UR). Il s'agit d'un examen spécifique utilisé par les médecins. Il permet de déterminer si votre urètre (le canal par lequel nous urinons ) est endommagé ou si des tissus cicatriciels se sont formés et obstruent l'écoulement de l'urine . Imaginez un tuyau d'eau bouché par des impuretés, empêchant ainsi l'eau de couler.

Ce test est principalement pratiqué chez les hommes . Si vous avez subi une blessure ou un accident au niveau du bas-ventre ou de l'aine, ou si votre médecin soupçonne la présence de tissu cicatriciel dans votre urètre, ce test (RUG) peut être réalisé.

À quelle heure se déroule un test RUG ?

Vous vous demandez sans doute : « Dans quelles situations ferait-on cela ? » Voyez plutôt :

Un médecin peut prescrire une urétrographie rétrograde (UR) en urgence (par exemple, après un accident). Cet examen peut également être réalisé pour surveiller des symptômes persistants. Une UR peut être nécessaire en cas de blessure au bas-ventre ou à l'aine et :

• Si vous avez des saignements au niveau de l'orifice de votre pénis (c'est-à-dire là où l'urine sort).
• Si vous ne pouvez pas uriner .

De plus, un médecin peut réaliser ce test « RUG » pour plusieurs autres raisons :

• S’ils pensent que votre urètre est rétréci (une « sténose ») en raison d’une maladie, d’un blocage ou d’une blessure.
• S’ils ont des difficultés à insérer un cathéter (un tube flexible qui vous aide à uriner ).
• Il est parfois nécessaire d'insérer une sonde urinaire jusqu'à la vessie (sondage vésical transurétral). Toutefois, avant de procéder à cette intervention, si le médecin suspecte un problème au niveau des voies urinaires, il effectuera une urétrographie rétrograde (RUG) afin de s'assurer que l'examen peut être réalisé en toute sécurité.

Que peut-on trouver dans ce test RUG ?

Ce test d’« urétrographie rétrograde » aide le médecin à détecter des éléments tels que :

• Sténose urétrale : Cela signifie que l'urètre est obstrué.
• Il y a une obstruction dans vos voies urinaires.
• Lésions des voies urinaires : par exemple, en cas de rupture, de nouvelle ouverture ou de trou (fistule) ou de petite structure en forme de poche (diverticule).

Est-ce un test douloureux ? Il n'y a rien à craindre !

Une question fréquente est : « Est-ce que ça fait mal ? » Non, une urétrographie rétrograde ne devrait pas être douloureuse. Cependant, vous pourriez ressentir une légère gêne, une sensation un peu étrange, pendant l’examen et après avoir uriné . C’est normal. Mais si vous ressentez la moindre douleur, il est préférable d’en informer immédiatement votre médecin.

Comment fonctionne cet examen (urétrographie rétrograde) ?

C'est très simple. Lors d'une urétrographie rétrograde, le médecin injecte un liquide spécial (appelé produit de contraste) dans votre urètre. Pour ce faire, il insère un petit tube ou l'extrémité d'une seringue à bout arrondi par l'orifice (le méat urétral) situé à l'extrémité du pénis, par lequel l'urine est évacuée. À mesure que ce liquide s'écoule dans votre vessie (le sac où l'urine est recueillie), le médecin prend des radiographies. Ces images permettent de déterminer s'il y a des problèmes au niveau de votre urètre.

Plus précisément, ce liquide de contraste rend l'urètre clairement visible sur la radiographie. Ce n'est qu'alors que l'on peut déterminer avec exactitude s'il y a une anomalie à l'intérieur.

Dois-je préparer quelque chose avant le RUG ?

C'est génial ! Pas besoin de se préparer spécialement pour un `(RUG)`. On peut simplement être soi-même.

Que se passe-t-il pendant le test ? Voyons voir…

Bien, voyons maintenant ce qui se passe lors d'une urétrographie rétrograde. N'ayez crainte, je vais vous l'expliquer simplement.

• Vous serez d'abord installé(e) sur le côté, sur une table placée sous un appareil à rayons X. On vous demandera également de plier une jambe sur le côté. Le médecin ou un assistant vous aidera à vous positionner correctement.
• Ensuite, le médecin nettoiera la zone autour de l'orifice de votre pénis et appliquera une solution antiseptique (comme de l'iode) .
• Parfois, un lubrifiant anesthésiant local peut être appliqué à l'intérieur du pénis pour insensibiliser l'urètre . Il faut quelques minutes pour qu'il agisse.
• Ensuite, le médecin insérera un petit tube par l'orifice situé à l'extrémité de votre pénis . Ce tube sera lentement introduit dans votre urètre sur une courte distance. À ce moment-là, il pourra délicatement positionner votre pénis et vous demandera si vous ressentez une gêne. Cela ne devrait pas être douloureux ; si c'est le cas, vous devez absolument le signaler.
• Le liquide de contraste mentionné précédemment est ensuite injecté dans l'urètre à l'aide d'une seringue. C'est ce liquide qui permet de visualiser clairement l'urètre sur les images radiographiques.
• Lorsque le liquide de contraste circule dans l'urètre jusqu'à la vessie, le médecin prend des clichés à l'aide d'un appareil à rayons X.
• Il se peut parfois qu'on vous demande d'uriner dans un récipient pour observer comment ce liquide de contraste est éliminé de votre corps, et il se peut qu'on vous demande de passer des radiographies.

C'est tout ce qui se passe. Il n'y a rien à craindre, contrairement à ce que vous pourriez penser, n'est-ce pas ?

À quoi s'attendre après le test ?

Après l'examen, vous pourriez ressentir une légère gêne en urinant . Il est également possible que vous remarquiez un peu de sang dans vos urines . C'est normal, ne vous inquiétez pas. Cette gêne disparaîtra au bout d'une journée environ . Le plus important est de boire beaucoup d'eau . Cela permettra d'éliminer toute trace de produit de contraste.

Ce test RUG présente-t-il des risques ou des effets secondaires ?

L'urétrographie rétrograde est en réalité un examen à très faible risque . Cependant, de très rares effets secondaires peuvent survenir :

• Infection.
• Une réaction allergique au produit de contraste.
• Tout dommage aux voies urinaires ou à la vessie.

Ce sont des choses très rares, mais il est bon d'en être conscient.

Quels sont les résultats du test RUG ? Que signifient-ils ?

Si vos résultats sont « normaux », cela signifie que le liquide circule librement dans votre urètre, sans aucune obstruction . Dans ce cas, vos symptômes peuvent avoir une autre origine.

D'autres résultats peuvent indiquer que votre urètre est endommagé, rétréci ou obstrué.

Parfois, si le test RUG seul ne fournit pas suffisamment d'informations, votre médecin peut également souhaiter effectuer une cystoscopie , qui consiste à insérer une petite caméra dans votre urètre.

Combien de temps faut-il pour connaître les résultats ?

Le délai pour obtenir les résultats dépend du motif de ce test.

• Si vous êtes blessé et avez besoin de soins médicaux d'urgence , le médecin recevra immédiatement les résultats des tests , ce qui lui permettra de vous soigner rapidement.
• Sauf en cas d'urgence , vous devriez pouvoir connaître les résultats sous quelques jours .

Si les résultats sont anormaux, que faites-vous ensuite ?

Vous vous demandez peut-être maintenant : « D'accord, si les résultats indiquent un problème, que faisons-nous ensuite ? »

Les prochaines étapes dépendront de la cause de votre problème. Votre médecin vous présentera les options de traitement, qui peuvent inclure :

• Interventions visant à élargir votre urètre (telles que la dilatation urétrale) .
• Chirurgie (telle qu'une urétroplastie) .

Ne vous inquiétez pas, le médecin vous expliquera le traitement le plus adapté à votre situation.

Quand dois-je revoir le médecin ?

Si vous présentez l'un des symptômes suivants après le test, vous devriez absolument consulter votre médecin :

• Si vous avez mal en urinant ou si vous êtes incapable d' uriner du tout.
• Si vous ressentez une gêne ou des saignements pendant plus d'une journée après le test.
• En cas de signes d'infection (par exemple, pénis enflé, fièvre).
• Si vous avez des questions concernant vos résultats de test.

Il vaut mieux ne pas hésiter à consulter un médecin pour ce genre de choses, n'est-ce pas ?

Alors, quels sont les points à retenir ? (Message à retenir)

Bon, on a beaucoup parlé de ce test d'urétrographie rétrograde (RUG), n'est-ce pas ? Enfin, retenez ceci :

L'urétrographie rétrograde est un examen simple et peu risqué.

Cela ne prendra que quelques minutes.

Cependant, cela fournit aux médecins de nombreuses informations importantes sur les problèmes possibles de votre système urinaire.

Ce test est également utilisé en cas d'urgence ou après une blessure pour déterminer s'il existe des dommages qui ne sont pas visibles de l'extérieur .

Si votre médecin vous demande de passer ce test, n'ayez pas peur inutilement. Voyez-le plutôt comme un moyen de préserver votre santé. Si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

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