Vous souhaitez également en savoir plus sur l'échographie endovaginale ? Parlons-en !

Il arrive que votre médecin vous recommande de passer un examen par voie vaginale, appelé échographie endovaginale . En entendant cela, il est normal d'être un peu inquiète et nerveuse. Vous vous posez sans doute de nombreuses questions : « Qu'est-ce que c'est ? Est-ce que ça va faire mal ? Pourquoi cet examen ? » C'est tout à fait normal. Aujourd'hui, nous allons donc vous expliquer en détail, de façon simple et compréhensible, ce qu'est l'échographie endovaginale.

Qu'est-ce qu'une échographie transvaginale ?

En termes simples, il s'agit d'un examen d'imagerie . C'est comme prendre une photo, mais on y capture des images d'organes internes invisibles à l'œil nu. Cette méthode est particulièrement utilisée pour examiner la cavité pelvienne chez la femme, c'est-à-dire les organes du bas-ventre.

Ce test permettra à votre médecin de savoir si vous :

• Col de l'utérus
• Utérus
• Trompes de Fallope ( conduits par lesquels transitent les ovules)
• Ovaires

On peut clairement voir des organes importants comme...

Imaginez : parfois, en cas de suspicion d'anomalie ou de croissance anormale au niveau de cet organe, cet examen permet d'en déterminer la nature exacte. De plus, en cas de grossesse, l'échographie endovaginale sert à confirmer la grossesse ou à surveiller le développement du fœtus.

Quelle est la différence entre une échographie classique et cette échographie transvaginale ?

Vous avez probablement déjà entendu parler d'une échographie abdominale. Il s'agit d'un examen au cours duquel un médecin ou un technicien déplace un petit appareil (appelé transducteur) sur votre abdomen pour prendre des images.

Cependant, lors de cette échographie transvaginale ( ou endovaginale) , la sonde mentionnée est insérée dans le vagin pour prendre les images. « Endo » signifie « à l'intérieur » et « vaginal » se rapporte au vagin. Le nom est donc explicite.

Comme elle est réalisée par voie vaginale, cette technique permet d'obtenir des images très nettes et détaillées des organes et des tissus mous du bas-ventre. Elle offre une résolution bien supérieure à celle d'un examen abdominal classique.

Cependant, dans certains cas, une échographie endovaginale est impossible. Par exemple, en cas de grossesse avec placenta accreta (placenta prævia), une échographie endovaginale peut provoquer des saignements. Dans ce cas, une échographie endovaginale est réalisée.

À quelle heure est effectué ce scanner ?

Il n'y a que peu de restrictions ou d'obstacles à la réalisation d'une échographie endovaginale. Par exemple, le fait d'avoir ses règles ou d'être enceinte n'a pas d'importance. L'examen peut être pratiqué à tout moment.

Toutefois, si votre médecin vous recommande un type particulier d'échographie endovaginale, appelée sonohystérographie avec injection de sérum physiologique ( sonohystérographie) , cet examen présente certaines limitations. La sonohystérographie consiste à injecter une petite quantité de sérum physiologique dans la cavité utérine afin d'examiner la muqueuse utérine. Par conséquent, cet examen est contre-indiqué en cas de grossesse ou de maladie inflammatoire pelvienne (MIP).

Quand une échographie endovaginale est-elle nécessaire ?

Il peut y avoir plusieurs raisons principales pour lesquelles votre médecin pourrait prescrire cet examen.

• Si vous avez des douleurs pelviennes .
• Si vous avez des saignements inhabituels (saignements).
• Si un médecin remarque quelque chose d'inhabituel lors de votre examen pelvien, renseignez-vous davantage à ce sujet.
• Si vous êtes enceinte, surveillez votre grossesse .

Ce scanner peut aider votre médecin à détecter des choses comme :

• Kystes
• Tumeurs
• Fibromes (un type de tumeur qui se développe dans l'utérus)
• Polypes (petites excroissances appelées polypes)
• Symptômes d'une infection pelvienne
• Symptômes du cancer (le cancer peut être détecté à un stade précoce)
• Signes d'une grossesse extra-utérine (c'est-à-dire une grossesse en dehors de l'utérus) ou d'une fausse couche
• Causes des problèmes de fertilité
• Vérifiez si un dispositif intra-utérin (DIU) est en place.

Comment cet examen est-il utilisé pendant la grossesse ?

Cet examen est souvent pratiqué, notamment au cours du premier trimestre de grossesse (semaines 1 à 12) . Les raisons en sont les suivantes :

• Confirmez si vous êtes enceinte .
• Découvrez précisément à quel stade de votre grossesse vous en êtes actuellement .
• Surveillez le rythme cardiaque du bébé .
• Soyez attentive aux signes avant-coureurs d'une fausse couche ou d'un accouchement prématuré .
• Identifiez les affections qui pourraient affecter votre projet de grossesse, telles que le placenta prævia.

De plus, si vous prévoyez une intervention chirurgicale, les informations obtenues grâce à cette échographie transvaginale sont également utiles.

Qui pratique cette échographie endovaginale ?

Ce test peut être réalisé par votre médecin. Ou par une personne spécialement formée à cet effet, c'est-à-dire…Un échographiste peut réaliser cet examen. Dans certains cas, un radiologue qualifié effectuera l'examen et communiquera les résultats à votre médecin.

Comment ça marche ? Ça a l'air un peu scientifique, non ?

C'est très simple. Cette échographie endovaginale utilise des ultrasons . Ces ultrasons permettent de créer des images de votre cavité pelvienne et de vos organes, et de les afficher sur un écran.

J'ai mentionné précédemment l'existence d'un petit appareil allongé appelé transducteur. C'est cet appareil qui est inséré dans le vagin. Une fois en place, il émet des ondes sonores. Ces ondes sonores rencontrent différentes structures à l'intérieur du bassin et sont réfléchies. Les ondes sonores réfléchies sont captées par le transducteur et converties en signaux électriques. Ces signaux sont affichés sous forme d'image en temps réel sur un écran d'ordinateur. La personne qui effectue l'examen peut ainsi visualiser ces images.

Cette échographie permet également de prendre des images fixes des images affichées à l'écran. Votre médecin peut ensuite les examiner attentivement et en tirer des conclusions. Cette image obtenue par échographie est appelée sonogramme .

Combien de temps dure cet examen ?

Une échographie transvaginale peut généralement durer de 15 minutes à une heure , selon le motif de l'examen et le niveau de détail souhaité.

Comment dois-je me préparer à cela ?

En réalité, il n'est pas nécessaire de se préparer beaucoup pour cette échographie endovaginale. C'est un examen rapide et relativement indolore, avec très peu d'effets secondaires. Vous n'avez donc pas à vous soucier de vous faire accompagner ni de pouvoir vous absenter du travail après l'examen.

Mais gardez ces quelques points à l'esprit :

• Portez des vêtements faciles à enlever . Vous devrez retirer votre pantalon et vos sous-vêtements. Il se peut qu'on vous fournisse une blouse à porter à ce moment-là.
• Si vous avez vos règles, retirez le tampon avant le test .
• Votre médecin vous donnera des instructions sur le moment où boire de l'eau et uriner . Suivez-les scrupuleusement. En effet, les images des organes visualisées lors de l'échographie varient selon que votre vessie est pleine, vide ou à moitié pleine. Il se peut donc qu'on vous demande de venir avec la vessie vide, pleine ou à moitié pleine.

Faut-il se raser avant d'y aller ?

Non, pas du tout. La présence de poils pubiens ne pose aucun problème pour cette échographie. Détendez-vous, prenez soin de votre hygiène et comportez-vous normalement. Ne vous inquiétez pas.

À quoi s'attendre pendant l'examen ?

Cette échographie est réalisée dans une salle d'échographie d'un hôpital, d'un cabinet de radiologie privé ou d'une clinique d'imagerie obstétricale et gynécologique. Dans certains cas, votre médecin peut également prescrire une échographie abdominale avant l'échographie endovaginale. Selon vos symptômes, cet examen combiné permet d'obtenir une image plus complète de vos organes pelviens.

Vous serez installée sur une table d'examen, semblable à celle utilisée pour un examen pelvien, les genoux fléchis et les pieds éventuellement placés dans des étriers.

Ensuite, le médecin ou le technicien placera un préservatif sur le transducteur, appliquera un gel lubrifiant chaud et l'insérera très délicatement dans votre vagin.

Une fois insérée dans votre corps, la sonde utilise des ultrasons pour créer des images de vos organes pelviens. Ces images s'affichent sur un écran. Le technicien en échographie peut vous demander de rester immobile ou de bouger légèrement afin que la sonde puisse prendre des images de votre cavité pelvienne sous différents angles.

Si vous subissez l’« échographie avec perfusion saline » ou « sonohystérographie » dont j’ai parlé précédemment, le technicien suivra quelques étapes supplémentaires.

Une fois que suffisamment d'images ont été prises pour une analyse approfondie, le technicien retire le transducteur.

Ça fait mal ? Un problème que beaucoup de gens rencontrent !

Non, cet examen n'est pas douloureux. La sonde est conçue pour épouser la forme de votre vagin, ce qui le rend aussi indolore que possible. De plus, elle est lubrifiée pour une insertion en douceur.

Vous pourriez toutefois ressentir une légère gêne ou une sensation de pression lorsque le technicien insérera la sonde dans votre vagin. C'est comparable à un frottis cervico-vaginal. Lors d'un frottis, le médecin utilise un spéculum pour écarter les lèvres du vagin et examiner le col de l'utérus. Vous pourriez ressentir une légère gêne, mais il ne s'agit pas d'une douleur insupportable.

Y a-t-il des risques ?

L'échographie endovaginale est un examen très sûr . La technologie des ultrasons utilisée pour prendre des images de votre bassin ne présente aucun risque pour vous ni pour votre bébé si vous êtes enceinte.

Vous pourriez ressentir une légère gêne ou une pression au niveau de la sonde. Il est également possible d'observer de légères pertes vaginales dues au lubrifiant utilisé pendant l'examen. Ces pertes disparaîtront en 24 heures. Hormis cela, il n'y a pas de risques majeurs.

Quels sont les résultats après le scanner ?

Si votre médecin a réalisé l'examen, il vous communiquera probablement les résultats le jour même . Il est également possible qu'il transmette les images à un échographiste pour analyse. Ce dernier examinera vos images et adressera un compte rendu à votre médecin.

Vos résultats d'analyse pourraient permettre d'établir un diagnostic définitif . En cas de doute, votre médecin pourra prescrire des examens complémentaires. Demandez-lui comment vos résultats influenceront votre plan de soins.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

L'échographie endovaginale est un examen très courant qui peut aider votre médecin à déterminer la cause des symptômes gênants que vous ressentez. Cet examen ne demande pas beaucoup d'efforts de votre part, mais les informations qu'il fournit peuvent être précieuses pour votre médecin afin de choisir le traitement le plus adapté.

Si l'on vous a demandé de passer une échographie endovaginale, n'ayez pas peur. J'espère que cet article vous a permis de mieux comprendre cet examen. Si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à en parler ouvertement avec votre médecin. Il pourra ainsi vous apporter des réponses plus précises.

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