Le repos au lit est-il vraiment nécessaire pendant la grossesse ? Parlons-en !

Vous avez probablement souvent entendu dire que les médecins recommandent à certaines femmes enceintes de se reposer. Mais qu'est-ce que le repos au lit exactement ? Est-il vraiment nécessaire ? Vous vous posez peut-être aussi des questions à ce sujet. Alors aujourd'hui, parlons-en en détail, de façon très simple.

Qu’est-ce que le repos au lit ? Y a-t-il une différence entre hier et aujourd’hui ?

En termes simples, le « repos au lit » consiste à limiter son activité physique pendant la grossesse. Autrefois, les médecins pensaient qu'en cas de complication, comme un risque d'accouchement prématuré ou une affection liée à l'hypertension artérielle, telle que la prééclampsie, le repos au lit permettrait de réduire ce risque. À cette époque, la plupart des gens étaient convaincus que rester alitée était la meilleure chose à faire pour une femme enceinte en cas de problème.

Cependant, les recherches actuelles n'ont pas démontré que c'était le cas. Autrement dit, rien ne prouve solidement que rester alitée améliore nécessairement le déroulement de la grossesse. En réalité, certaines études récentes montrent qu'une immobilité prolongée peut engendrer d'autres risques , tels que des caillots sanguins, une faiblesse musculaire et une fragilisation osseuse. C'est pourquoi de nombreux médecins ne recommandent plus le repos complet au lit pour toutes les femmes. Ils conseillent plutôt de réduire ses activités habituelles, sans pour autant les interrompre totalement . C'est ce que les médecins appellent une « restriction d'activité ».

Existe-t-il différents types d'alitement ?

Auparavant, le terme « repos au lit » signifiait souvent rester alité la majeure partie de la journée, c'est-à-dire ne se lever que pour les besoins essentiels, comme aller aux toilettes. Aujourd'hui, de plus en plus de médecins utilisent plutôt le terme « limitation d'activité » . Cela signifie réduire votre niveau d'activité habituel. Si votre médecin vous dit de « limiter votre activité », il est important de lui demander précisément ce qu'il entend par là. Il est préférable que vous et votre bébé compreniez la même chose.

Il existe principalement deux façons de procéder :

• Repos strict ou complet au lit : il s’agit de la forme la plus contraignante. Vous devrez rester alité la majeure partie de la journée, que ce soit à l’hôpital ou à domicile. Cependant, cette mesure est aujourd’hui très rare, car de nombreux médecins estiment que les risques sont supérieurs aux bénéfices.
• Restriction d'activité : Cela implique de réduire vos activités habituelles.Cela signifie que vous serez limité(e) dans certaines activités, comme rester debout longtemps et marcher. Vous pourriez également être limité(e) dans des activités comme soulever des poids ou monter des escaliers. Le terme « restriction d'activité » peut être un peu vague. Il est donc préférable de demander à votre médecin ce que vous ne devez pas faire précisément et dans quelle mesure vous devez limiter vos activités.

Quelles sont les raisons de la restriction des activités pendant la grossesse ?

Les médecins recommandent une limitation des activités ou un repos au lit occasionnel en fonction de l'état de santé de chaque personne. En effet, chaque cas est différent. Ils consultent les dernières recherches pour évaluer les bénéfices et les risques. Voici quelques raisons pour lesquelles un médecin pourrait recommander une telle mesure :

• Prééclampsie : Il s'agit d'une complication de l'hypertension artérielle qui peut survenir pendant la grossesse.
• Signes d'un accouchement prématuré : il s'agit du début du travail avant la date prévue.
• Incompétence cervicale : affection dans laquelle le col de l'utérus tente de s'ouvrir prématurément.
• Problèmes placentaires : problèmes liés à la position ou au fonctionnement du placenta, comme le placenta prævia.

Le plus important est de demander à votre médecin pourquoi il vous prescrit ce repos. Vous comprendrez alors clairement et vous vous direz : « Ah, voilà pourquoi. »

Est-ce que se reposer comme ça aide vraiment ?

Honnêtement, le sujet est un peu controversé. Aucune étude n'a prouvé de manière définitive son efficacité. Cependant, certains médecins estiment qu'il vaut la peine d'essayer, même s'il existe une faible chance de grossesse. Voici ce que pensent les médecins qui préconisent le repos au lit :

• Je pense que cela réduit le stress .
• On pense que cela réduit la pression exercée sur le col de l'utérus .
• Je pense que cela contribue à faire baisser la tension artérielle .

Cependant, certains médecins estiment que ce type d'alitement peut être plus néfaste que bénéfique . C'est donc une question complexe. C'est pourquoi il est important d'en parler à votre médecin.

Quels sont les risques liés à l'alitement pendant la grossesse ?

Comme nous l'avons déjà évoqué, certaines études montrent que rester au lit de cette façon peut parfois être dangereux . En effet, il existe plusieurs effets indésirables possibles, notamment :

• Perte de densité osseuse : tout comme les os s’affaiblissent lorsqu’on cesse de faire de l’exercice.
• Caillots sanguins :Ce risque peut survenir lorsque la circulation sanguine est altérée par une position assise prolongée, notamment au niveau des jambes.
• Atrophie musculaire : Les muscles qui ne sont pas utilisés s’affaiblissent progressivement.
• Dépression et anxiété : ces problèmes de santé mentale sont plus susceptibles de survenir lorsqu’on est confiné et isolé de la société. Imaginez la solitude et l’ennui que vous ressentiriez si vous restiez au lit toute la journée.

C’est pourquoi les médecins recommandent désormais souvent de « limiter l’activité » plutôt que de « rester alité complètement », car cela peut réduire ces risques dans une certaine mesure.

Si l'on me dit de rester au lit ou de limiter mes activités, que puis-je faire et que ne puis-je pas faire ?

C'est le principal problème pour beaucoup de personnes. Votre médecin devrait vous donner des instructions claires sur ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire, car cela dépendra de la raison pour laquelle le repos vous a été prescrit.

Voici quelques exemples de choses généralement autorisées (mais vous devriez absolument consulter votre médecin à ce sujet) :

• Marcher pendant environ 30 minutes à la fois (si le médecin le permet).
• Pratiquer une activité physique saine et adaptée à votre état (avec l'accord de votre médecin).
• Rester debout pendant environ 30 minutes d'affilée (si le médecin le permet).
• Monter les escaliers (avec des limitations, si le médecin l'autorise).

Voici quelques éléments généralement interdits ou qui peuvent nécessiter des adaptations en fonction de l'état de santé de chaque personne (il est également conseillé de consulter votre médecin à ce sujet) :

• Rester debout ou marcher pendant plus de 30 minutes d'affilée.
• Soulever quelque chose de plus de 20 livres (environ 9 kilogrammes).
• Pratiquer un exercice physique intense et éprouvant.
• Insérer quoi que ce soit dans le vagin ou avoir des rapports sexuels (vous devriez absolument consulter votre médecin à ce sujet, car cela peut être totalement interdit dans certaines circonstances).
• Voyager en avion, surtout sur de longues distances.
• Un emploi qui exige de rester debout la majeure partie de la journée.

N'oubliez pas que chaque personne est différente. Il est donc préférable de consulter votre médecin pour déterminer le niveau d'activité qui vous convient. Il ou elle vous donnera des conseils adaptés à votre situation.

Que puis-je faire lorsque mes activités sont ainsi restreintes ? Comment puis-je faire face à cette situation ?

En réalité, limiter ses activités de cette façon peut parfois s'avérer difficile. On peut se sentir ennuyé, morose et triste. Il est donc important de se créer une nouvelle routine ou de trouver de nouvelles activités agréables.

Par exemple, si vous avez l'habitude de faire de la musculation et de l'exercice, votre médecin pourrait vous recommander de faire de la marche rapide, si cela ne vous pose pas de problème. Si vous travaillez debout toute la journée, il pourrait vous conseiller de faire une pause le soir et de surélever vos jambes. Il pourrait également vous recommander de porter des bas de contention pour améliorer la circulation sanguine et réduire le gonflement de vos jambes.

Il est important d'accueillir les émotions qui vous traversent pendant cette période. Vous pouvez vous sentir frustrée, ennuyée ou en colère. Vous pouvez même éprouver du soulagement, en vous disant : « Ouf, je suis contente d'avoir pu me reposer ! » Quels que soient vos sentiments, rappelez-vous que ce conseil vous est donné parce que le médecin estime que ce repos est bénéfique pour vous et le bébé.

Ce que vous pouvez faire :

• Lisez des livres.
• Regardez des films et des séries télévisées.
• Écoutez la musique que vous aimez.
• Si vous pouvez faire de petits travaux manuels, c'est aussi un soulagement.
• Parlez-en à vos amis et à votre famille. Si vous pouvez les faire venir à la maison, ce serait bien aussi.
• Vous pouvez par exemple suivre des cours en ligne et apprendre de nouvelles choses.
• Planifiez et dressez des listes des choses dont le bébé a besoin.
• Essayez des techniques de méditation pour apaiser l'esprit.

Le plus important est de discuter avec votre médecin de ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire. Il vous donnera des conseils adaptés à votre situation. De plus, comme il n'y a pas de consensus au sein de la communauté médicale quant à l'efficacité réelle du repos au lit (certains pensent même qu'il peut être nocif), il est important de demander à votre médecin pourquoi il vous recommande de réduire votre activité. N'hésitez pas à lui poser toutes vos questions et à lui faire part de vos inquiétudes concernant votre grossesse.

Alors, quel message devons-nous retenir de cette histoire ?

Bon, on a beaucoup parlé de « repos au lit » ou de « limitation d'activité » pendant la grossesse. Voici quelques points clés à retenir :

• Contrairement à ce qui se faisait auparavant, le repos complet au lit n'est plus aussi souvent recommandé. On préconise plutôt de limiter son activité.
• Cela n'est recommandé que pour quelques raisons particulières, par exemple dans des conditions comme la prééclampsie et le travail prématuré.
• Le débat persiste quant à ses avantages et inconvénients.
• Si votre médecin vous prescrit un médicament de ce type, demandez-lui précisément ce que vous pouvez et ne pouvez pas faire.
• Demandez clairement pourquoi on vous demande de vous reposer de cette manière.
• Il est très important de garder le moral pendant cette période. Si vous avez besoin d'aide, n'hésitez pas à en demander à votre famille, à vos amis ou à un médecin.

Le plus important est d'entretenir une bonne relation avec votre médecin et de lui faire part de toutes vos questions et de vos craintes. Ce parcours n'en sera que plus facile. Je vous souhaite, ainsi qu'à votre bébé à naître, une grossesse heureuse et en pleine santé !

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