Cerclage du col de l'utérus pendant la grossesse ? Parlons-en

La grossesse est une période unique dans la vie d'une mère. Cependant, de nombreux problèmes de santé peuvent survenir pendant cette période. Chez certaines femmes, le col de l'utérus commence à s'ouvrir quelques semaines avant le terme prévu, ce qui peut entraîner un accouchement prématuré. Aujourd'hui, nous allons parler d'un traitement spécifique recommandé par les médecins dans ces situations à risque : le cerclage du col de l'utérus .

Qu'est-ce qu'un cerclage cervical ?

C'est très simple à comprendre. Imaginez votre utérus comme un petit sac. Le bébé grandit en toute sécurité à l'intérieur de ce sac. Le col de l'utérus est l'ouverture de ce sac. Normalement, cette ouverture, le col de l'utérus, reste bien fermée jusqu'à la naissance du bébé.

Mais il arrive que le col de l'utérus s'affaiblisse. Puis, à mesure que le bébé prend du poids, le col commence à s'ouvrir prématurément. Le cerclage cervical consiste à suturer le col, juste avant son ouverture, à l'aide d'un fil solide, puis à le resserrer. En d'autres termes, c'est comme nouer un sac avec une ficelle . Cette intervention permet de maintenir le bébé en sécurité dans l'utérus jusqu'à terme.

Pourquoi avez-vous besoin de faire une chose pareille ?

Votre médecin ne vous propose pas ce traitement sans raison. Il peut y avoir plusieurs raisons précises à cela.

• Incompétence cervicale : c’est la principale cause. Des interventions chirurgicales cervicales antérieures, comme la conisation à l’anse diathermique (LEEP), peuvent entraîner un affaiblissement du col de l’utérus.
• Antécédents de fausses couches : Si vous avez subi des fausses couches, en particulier au cours du deuxième trimestre de grossesse, c’est-à-dire entre les mois 3 et 6, la cause peut être un col de l’utérus affaibli.
• Anomalies de la forme de l'utérus : Parfois, cette affection peut également être causée par certaines anomalies congénitales de l'utérus.

Ce point de suture est généralement posé entre la 12e et la 14e semaine de grossesse, c'est-à-dire avant que le col de l'utérus ne commence à s'amincir.

Que se passe-t-il avant et pendant le traitement ?

Avant cela, le médecin passera en revue vos antécédents médicaux complets. Ensuite, il vous examinera.

Avant le traitement

Votre col de l'utérus sera examiné à l'aide d'un spéculum, comme pour un test Pap. Vous pourriez également passer une échographie endovaginale . Il vous sera conseillé d'éviter les rapports sexuels pendant environ une semaine avant l'examen. Il est normal de se sentir un peu nerveuse ou anxieuse avant cet examen. C'est le moment idéal pour poser toutes vos questions à votre médecin.

Pendant le traitement

Cela se termine généralement en quelques minutes.

1. On vous demandera de vous allonger sur une table d'examen et de placer vos jambes sur des supports spécialement conçus.

2. On vous administrera ensuite une anesthésie locale pour insensibiliser la zone . Vous ressentirez une légère piqûre lors de l'injection, mais aucune douleur par la suite.

3. Après avoir anesthésié la zone, le médecin utilise un fil solide pour placer une suture autour du col de l'utérus, la serrer et la nouer.

Ressentez-vous des douleurs après le traitement ?

Il est normal de ressentir de légères crampes et des saignements légers, semblables à ceux des règles, pendant quelques jours après le traitement. Ne vous inquiétez pas. La douleur se soulage généralement avec du paracétamol.

Mais n'oubliez pas que, si vous ressentez des douleurs d'estomac insupportables, vous devez appeler immédiatement votre médecin.

Après l'intervention, vous resterez en observation à l'hôpital pendant quelques heures. Si tout se passe bien, vous pourrez rentrer chez vous le jour même. Des antibiotiques pourront vous être prescrits à titre préventif. Il est conseillé de bien vous reposer ce jour-là. La cicatrisation prenant environ 10 jours, le médecin vous recommande d'éviter tout effort physique intense et les rapports sexuels pendant cette période.

Quels sont les avantages et les risques de ce traitement ?

Le cerclage cervical est la méthode la plus efficace pour prévenir un accouchement prématuré chez une personne présentant un col de l'utérus fragile. Ses avantages sont avérés. Cependant, comme tout traitement médical, il comporte également des risques. Un médecin ne le recommandera que si les bénéfices sont supérieurs aux risques.

Quand les points de suture sont-ils retirés ?

Ces points de suture sont généralement laissés en place jusqu'à la fin de la grossesse, soit environ 37 semaines . Leur retrait est très simple et peut se faire directement au cabinet de votre médecin.

Comme pour la pose de points de suture, vous serez installée sur une table d'examen et les points seront retirés en quelques minutes. Cette intervention ne nécessite aucune anesthésie. L'accouchement peut avoir lieu à tout moment après le retrait des points. Si, pour une raison quelconque, vous perdez les eaux avant ce moment, ou si le travail commence, les points seront retirés en temps voulu.

Quand faut-il appeler immédiatement le médecin ?

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants après le traitement, vous devez contacter immédiatement votre médecin sans délai .

Il est normal d'avoir un peu peur en entendant parler de ce traitement. Mais il est efficace à environ 90 % . Si cette affection survient lors d'une grossesse, elle risque de se reproduire lors des grossesses suivantes. Il est donc important d'en parler ouvertement avec votre médecin et de vous préparer à une grossesse en bonne santé.