Votre taux de phosphatase alcaline (ALP) a-t-il changé dans votre analyse sanguine ? (Test de phosphatase alcaline) Découvrons-en plus !

Avez-vous récemment passé une prise de sang ? En voyant le taux de phosphatases alcalines (ALP) parmi les résultats, vous vous êtes peut-être demandé : « Qu'est-ce que c'est ? » Rassurez-vous, c'est tout à fait normal. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer ce qu'est le test ALP, pourquoi les médecins le prescrivent et ce que les variations de ce taux révèlent sur notre santé.

Tout d'abord, voyons ce qu'est la phosphatase alcaline (ALP) ?

En termes simples, la phosphatase alcaline, ou ALP, est une enzyme présente dans notre organisme. Elle agit comme un véritable ouvrier à l'intérieur de celui-ci. On la trouve principalement dans le foie et les os . De plus, en petites quantités, elle est présente dans le système digestif, les reins et même le placenta pendant la grossesse.

Bien que les scientifiques n'en soient pas encore totalement certains, on pense que cette enzyme ALP remplit de nombreuses fonctions importantes dans notre organisme. Par exemple, l'ALP contribue à la formation de tissus solides comme les os et les dents, et participe au transport de substances comme le phosphate dans les intestins.

Relation entre la stéatose hépatique et les phosphatases alcalines

L'ALP est un marqueur utilisé pour diagnostiquer la stéatose hépatique. Cependant, ce n'est pas le seul marqueur permettant de diagnostiquer cette maladie. Il existe deux principaux types de stéatose hépatique :

• Stéatose hépatique associée au métabolisme (MASLD) : Elle est causée par une accumulation de graisse dans le foie due à des facteurs tels qu'un taux de cholestérol élevé, un diabète de type 2, une résistance à l'insuline ou un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30.
• Stéatose hépatique alcoolique : comme son nom l'indique, elle est causée par une consommation excessive d'alcool sur une longue période.

Docteur, pourquoi me demandez-vous de faire un test ALP ?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles votre médecin peut prescrire un test ALP. Le plus souvent, ce test est réalisé pour confirmer la présence d'une atteinte hépatique ou d'une maladie osseuse.

Parfois, ce test ALP est inclus dans le cadre du « bilan métabolique complet (CMP) » que nous effectuons habituellement lors d'un « bilan de santé annuel », ou dans le cadre du « bilan hépatique » qui vérifie la fonction hépatique.

Si vous prenez régulièrement des médicaments susceptibles d'affecter le foie (par exemple, du paracétamol, des statines pour réduire le cholestérol), votre médecin pourra également effectuer régulièrement un test ALP pour vérifier si ces médicaments ont un impact sur votre foie.

Lorsque le rapport arrive… Comment interprétez-vous les valeurs ALP ?

Le rapport est généralement disponible sous un ou deux jours. Les valeurs normales de l'ALP peuvent légèrement varier d'un laboratoire à l'autre. Elles se situent généralement entre 44 et 147 UI/L (unités internationales par litre). Votre rapport indiquera également les valeurs de référence.

Si la valeur ALP est élevée...

Un taux d'ALP légèrement supérieur à la normale n'est pas le signe d'une maladie grave. Ce taux peut également être élevé pour des raisons courantes et naturelles .

• Enfants et jeunes adultes en pleine croissance : comme leurs os se développent rapidement, les niveaux d’ALP sont naturellement élevés.
• Grossesse : Pendant la grossesse, le taux d’ALP peut augmenter jusqu’à trois fois sa valeur normale car il est produit par le placenta.
• Vieillissement : les niveaux d’ALP peuvent également augmenter légèrement avec l’âge.
• Lors de la guérison d'une fracture osseuse : lorsqu'un os est cassé, l'ALP augmente temporairement pendant la guérison.
• Consommer un repas riche en graisses avant le test : chez certaines personnes, consommer un repas riche en graisses avant le test peut augmenter les niveaux d’ALP.
• Fumeur.

Cependant, certaines affections médicales peuvent également entraîner une augmentation significative des taux d'ALP.

Si la valeur ALP est faible...

Il est très rare d'observer une diminution du taux d'ALP plutôt qu'une augmentation. Les causes possibles sont les suivantes :

• Carence en minéraux tels que le zinc ou le magnésium.
• Diminution de la fonction de la glande thyroïde (hypothyroïdie).
• L'hypophosphatasie (HPP) est une maladie génétique rare.
• Maladie de Wilson.
• Certains médicaments (par exemple, les pilules contraceptives).

Quels sont les symptômes d'une modification du taux d'ALP et que faire ensuite ?

Dans la plupart des cas, une élévation du taux de phosphatases alcalines (ALP) ne s'accompagne d'aucun symptôme spécifique. Toutefois, des symptômes peuvent apparaître en fonction de l'affection médicale sous-jacente.

| Symptômes liés au foie | Symptômes liés aux os |

| :--- | :--- |

| Jaunissement des yeux et de la peau (jaunisse) | Douleurs osseuses et articulaires |

| Urine foncée et selles claires | Fractures osseuses faciles |

| Démangeaisons | Gonflement et inflammation des articulations |

| Nausées et vomissements | Déformation osseuse |

| Perte d'appétit et fatigue extrême | |

| Douleurs ou ballonnements d'estomac | |

Que faire ensuite ?

Si votre taux d'ALP est anormal, votre médecin prescrira plusieurs examens complémentaires afin d'en déterminer la cause exacte.

1. Répéter le test : Il se peut qu'on vous demande de jeûner pendant 10 à 12 heures, puis de repasser le test.

2. Test des isoenzymes ALP : Ce test permet de déterminer avec précision si l’augmentation de l’ALP provient du foie ou des os.

3. Test GGT : La gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) est une enzyme plus spécifique du foie. Si le taux de GGT est élevé en même temps que celui des phosphatases alcalines (ALP), il est fort probable que le problème soit d’origine hépatique.

4. Autres examens : De plus, des examens d'imagerie ou, si nécessaire, une biopsie peuvent être effectués pour prélever un petit morceau de tissu du foie.

Préparation à l'examen et son déroulement

C'est très simple et cela peut être fait en quelques minutes.

• Préparation : Votre médecin vous conseillera probablement de ne rien manger ni boire (sauf de l’eau) pendant les 10 à 12 heures précédant l’examen. Il est important de l’informer de tous les médicaments, vitamines et compléments alimentaires que vous prenez. Il est également important de l’informer si vous êtes enceinte.
• Processus:Au laboratoire, ils repèrent une veine dans votre bras, désinfectent la zone, font une petite piqûre et prélèvent un peu de sang. On sent une petite piqûre, mais ce n'est pas très douloureux. Ensuite, ils appliquent un petit pansement. Et voilà.