Souffrez-vous depuis longtemps d'un trouble articulaire ou d'une maladie inflammatoire de l'intestin ? Avez-vous remarqué de nouveaux symptômes comme des jambes enflées ou des urines mousseuses ? Il pourrait s'agir d'une nouvelle affection liée à votre ancienne pathologie. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie rare, mais importante à connaître : l'amylose AA.
Qu’est-ce que l’amylose AA ?
En termes simples, il s'agit d'une maladie rare qui affecte les protéines de notre organisme. C'est l'un des types d'amylose, un vaste groupe de maladies.
Imaginez les protéines de notre corps comme des vêtements soigneusement pliés. Elles ont une forme et une fonction spécifiques. Mais dans cette maladie, la structure tridimensionnelle de certaines protéines est perturbée ; elles s’emmêlent et s’entremêlent comme des pelotes de laine. C’est comme un vêtement froissé et jeté de côté. Ces amas de protéines désordonnés, que l’on appelle dépôts amyloïdes , commencent à s’accumuler dans nos organes, notamment dans les reins et le foie.
On parle également d'« amylose secondaire ». En effet, il ne s'agit pas d'une maladie qui survient isolément, mais plutôt comme effet secondaire grave ou complication d'une autre maladie inflammatoire chronique. Lors d'une inflammation prolongée, le taux d'une protéine appelée « protéine A sérique » augmente dans le sang. C'est ce taux élevé qui est la principale cause de l'amylose AA.
Comment cette maladie affecte-t-elle mon corps ?
L'amylose AA peut endommager plusieurs organes importants de votre corps.
- Reins : Les reins sont les organes les plus fréquemment et le plus souvent touchés par cette maladie.
- Foie
- Rate
- Estomac et intestins
- Cœur : Le cœur est très rarement touché.
En plus d'endommager ces organes, cette affection peut également entraîner une augmentation des protéines dans les urines et des modifications du taux de cholestérol sanguin.
Cette maladie peut être mortelle en l'absence de traitement. L'avantage principal est que, lorsque la maladie sous-jacente qui en est la cause est traitée, l'amylose AA peut également être maîtrisée.
Quelles sont les causes de l'amylose AA ?
Comme nous l'avons évoqué précédemment, la principale cause est une inflammation chronique et prolongée dans l'organisme. En réponse à cette inflammation, notre foie produit une grande quantité d'une protéine particulière appelée « protéine A sérique ». Normalement, cette protéine est consommée et éliminée. Cependant, en cas d'inflammation persistante, ces protéines s'accumulent en excès, se modifient et, comme mentionné précédemment, s'agglutinent et se déposent dans les organes.
Plusieurs affections médicales peuvent provoquer une inflammation chronique de cette manière.
| Catégorie de maladie | Exemples |
|---|---|
| Infections chroniques | Les infections bactériennes chroniques telles que les plaies qui ne guérissent pas pendant longtemps, la tuberculose. |
| Maladies rhumatismales | Arthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante. |
| Maladies inflammatoires de l'intestin | Maladie de Crohn, colite ulcéreuse. |
| Certains types de cancer | Certains types de cancers du sang. |
| maladies héréditaires | Affections héréditaires provoquant des épisodes de fièvre occasionnels, comme la fièvre méditerranéenne familiale. |
Quels sont les symptômes de cette maladie ?
Les symptômes de cette maladie dépendent souvent de l'organe touché. Les reins étant l'organe le plus fréquemment atteint, les symptômes qui y sont liés sont les plus courants.
| Symptôme | Une explication simple |
|---|---|
| Gonflement des jambes ou des chevilles | Les problèmes suivants peuvent survenir en raison d'une accumulation de liquide dans le corps due à une insuffisance rénale. |
| Urine mousseuse ou écumeuse | L'urine peut mousser comme de l'eau savonneuse lorsque les reins libèrent des protéines. C'est un symptôme très important . |
| Diminution du volume urinaire par rapport à la normale | Cela peut être un symptôme d'une maladie rénale chronique. |
| diarrhée chronique | Les dépôts amyloïdes dans les intestins peuvent perturber l'absorption des aliments. |
| Foie ou reins hypertrophiés | Cela peut être détecté lors d'un examen médical. |
| hypotension | Des vertiges peuvent survenir, surtout en se levant. |
| Nausées et vomissements | Cela peut se produire lorsque le système digestif est touché. |
Comment un médecin découvre-t-il cela ?
Si votre médecin suspecte cette maladie en fonction de vos symptômes, le principal moyen de la confirmer est de réaliser une biopsie. Cela consiste à prélever un petit fragment de tissu et à l'examiner au microscope.
Biopsie du tissu adipeux abdominal
Il s'agit d'un test très simple. On prélève un tout petit échantillon de la couche de graisse située sous la peau de votre abdomen, qui est ensuite analysé. Dans la plupart des cas, ce test permet de diagnostiquer la maladie.
Biopsie d'organe
Il est parfois nécessaire de prélever un petit morceau de tissu de l'organe suspecté d'être endommagé (par exemple, un rein) et de le tester.
En plus de ces tests, les médecins recherchent également d'autres types d'amylose, comme l'amylose AL, qui présente des symptômes similaires mais est légèrement plus grave.
Quels sont les traitements pour cela ?
Le plus important est de traiter la maladie sous-jacente à l'origine de l'amylose AA, plutôt que de la traiter directement.
Imaginez que vous souffriez de polyarthrite rhumatoïde. Les médecins vous prescriront alors un traitement pour contrôler au mieux votre maladie. L'inflammation dans votre corps diminuera. Cette diminution de l'inflammation entraînera également une baisse de la production de la protéine A sérique, responsable de la maladie. Par conséquent, la formation de nouveaux dépôts amyloïdes s'arrêtera et les symptômes s'atténueront progressivement.
Cela signifie que le traitement de la maladie sous-jacente constitue le principal traitement de l'amylose AA.
De plus, des recherches sont en cours sur de nouveaux médicaments capables d'éliminer les dépôts amyloïdes déjà formés.
Cette maladie peut-elle être complètement guérie ?
Oui, cette maladie peut être maîtrisée et guérie. Mais cela dépend entièrement de la maîtrise de la maladie inflammatoire sous-jacente qui en est la cause.
Le plus important est de diagnostiquer la maladie au plus tôt et de traiter sa cause sous-jacente. Cela permettra de limiter les lésions des organes et d'éviter leur aggravation.
Comment prendre soin de moi ?
Si vous souffrez d'amylose AA, la meilleure chose à faire est de collaborer avec votre médecin pour traiter la maladie sous-jacente.
- Demandez attentivement à votre médecin comment votre maladie initiale a affecté cette situation, quel traitement vous suivez et comment le suivre précisément.
- En plus de votre ancienne maladieSi de nouveaux symptômes apparaissent (comme des jambes enflées ou des urines mousseuses), ne les négligez pas. Consultez immédiatement votre médecin.
L'amylose AA est une complication rare mais grave d'une maladie courante. Heureusement, elle peut être maîtrisée en traitant la maladie sous-jacente. Soyez donc attentif à tout changement dans votre corps. Parlez-en à votre médecin. Il ou elle pourra vous conseiller.
Message à retenir
- L'amylose AA n'est pas une maladie isolée. C'est une complication d'une autre maladie inflammatoire chronique, comme la polyarthrite rhumatoïde.
- Cela est dû à l'agglomération irrégulière de protéines dans l'organisme, qui se déposent principalement dans des organes comme les reins.
- Si vous souffrez d'une maladie chronique, n'ignorez pas les symptômes tels que les jambes enflées et une urine excessivement mousseuse.
- Le principal traitement consiste à contrôler la maladie sous-jacente qui en est la cause.
- Un dépistage précoce et un traitement continu de la maladie sous-jacente peuvent donner d'excellents résultats. Parlez à votre médecin de tout nouveau symptôme.
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