Si vous ou un membre de votre famille souffrez d'une crise d'épilepsie ou d'une migraine, vous vous posez peut-être diverses questions, voire une certaine appréhension, concernant les médicaments prescrits. De quel type de médicament s'agit-il ? Sont-ils sans danger pour la santé ? Pendant combien de temps faut-il les prendre ? Vous vous demandez sans doute ce genre de choses. Alors aujourd'hui, parlons des médicaments prescrits pour ces crises, ou, en termes médicaux, des « médicaments antiépileptiques », de manière très simple et dans un langage accessible.
Tout d'abord, voyons ce qu'est une « saisie » ?
En termes simples, nos cellules cérébrales, appelées neurones, communiquent entre elles par de très faibles signaux électriques. Une crise d'épilepsie est une augmentation soudaine et incontrôlée de l'activité électrique dans une partie du cerveau. C'est comme un court-circuit dans un circuit électrique. Cela peut entraîner une hyperactivité de cette zone du cerveau, provoquant divers symptômes.
- Parfois, il y a des tremblements et des secousses des membres (convulsions).
- Parfois, je perds connaissance.
- Une autre fois où tu fixes du regard (sortilège de fixation).
- Vous pourriez également ressentir des sensations inhabituelles.
Beaucoup de gens pensent qu'une crise d'épilepsie survient forcément en même temps qu'une crise convulsive. Or, ce n'est pas toujours le cas. Une crise peut survenir sans qu'il y ait de crise. C'est pourquoi ces médicaments sont désormais appelés « médicaments antiépileptiques » et non plus « anticonvulsivants ».
De quels médicaments s'agit-il ?
Il existe de nombreux médicaments pour traiter les crises d'épilepsie. Votre médecin choisira le médicament le plus adapté à votre cas en fonction de la nature de votre crise, de votre âge et de vos antécédents médicaux. Ces médicaments se répartissent en deux grandes catégories.
| Catégorie de médicaments | Description et exemples |
|---|---|
| À large spectre | Ces dispositifs peuvent être utilisés pour traiter un large éventail de problèmes d'ajustement. Les médecins les recommandent généralement en première intention lorsque le type d'ajustement est incertain. Ex. : Lévétiracétam, Valproate, Lamotrigine, Topiramate. |
| Spectre étroit | Elles sont principalement utilisées uniquement pour certains types de crises (par exemple, les crises focales). Ex. : Carbamazépine, Gabapentine, Prégabaline, Éthosuximide. |
Ce médicament est-il utilisé uniquement à des fins sportives ?
Non. C'est une information souvent méconnue. Les médicaments antiépileptiques sont utilisés pour traiter de nombreuses autres affections, en plus de contrôler les crises d'épilepsie. Ils sont également utiles dans d'autres cas grâce à leur capacité à calmer le système nerveux.
- Pour prévenir les migraines
- Pour les douleurs neuropathiques
- Les maladies mentales comme le trouble bipolaire
- Fibromyalgie (douleurs dans tout le corps)
- Troubles anxieux
- Syndrome des jambes sans repos (inconfort dans les jambes)
Le plus important est de ne jamais utiliser un médicament prescrit à une autre personne. Seul votre médecin est habilité à déterminer le médicament et le dosage adaptés à votre état de santé.
Comment ce médicament agit-il à l'intérieur du corps ?
Imaginez une crise comme un orage électrique dans le cerveau. Ce médicament sert à calmer cet orage. Il existe plusieurs façons d'y parvenir.
1. Contrôle des canaux ioniques : Les signaux électriques de nos neurones sont générés par le mouvement d’ions comme le sodium et le calcium. Ces médicaments agissent en réduisant légèrement l’activité des canaux par lesquels ces ions circulent. Cela empêche la surstimulation des neurones.
2. Augmentation des neurotransmetteurs apaisants : Notre cerveau produit naturellement une substance chimique qui calme certains neurones. Il s’agit du GABA. Certains médicaments antiépileptiques agissent en augmentant les effets de ce GABA, ce qui permet au cerveau de se calmer.
En termes simples, ces médicaments contrôlent l'activité électrique excessive du cerveau et la ramènent à la normale.
Risques importants et points à prendre en compte
Comme tous les médicaments, ceux-ci peuvent entraîner des effets secondaires mineurs et, très rarement, des risques graves. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, mais il est important d'en être conscient.
Effets secondaires courants
Ces effets secondaires surviennent généralement au début du traitement et disparaissent à mesure que l'organisme s'habitue au médicament.
- Maux de tête (mal de tête)
- Somnolence, fatigue
- Vertiges
- Vision floue
- Nausée
- prise ou perte de poids
Si ces symptômes persistent ou vous gênent, parlez-en à votre médecin sans interrompre votre traitement .
Toxicité et urgences
La prise d'une dose de médicament supérieure à celle prescrite par le médecin (accidentellement ou intentionnellement) peut entraîner une intoxication médicamenteuse. Cette urgence nécessite une prise en charge médicale immédiate.
| Urgence ! Si vous présentez ces symptômes, rendez-vous immédiatement à l'hôpital. | |
|---|---|
| Caractéristiques |
|
| Ce qu'il faut faire | Rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche. Si nécessaire, vous pouvez contacter le Centre antipoison national de l'hôpital national de Colombo pour obtenir des informations complémentaires. |
Autres risques rares mais graves
Ce sont des choses très rarement vues.
- Syndrome de Stevens-Johnson : une affection qui provoque de graves ampoules et un décollement de la peau et des muqueuses (à l’intérieur de la bouche et du nez).
- Lésions hépatiques (insuffisance hépatique)
- Affectant la production de cellules sanguines (anémie aplasique, agranulocytose)
Les allergies graves de ce type sont très rares, c'est pourquoi votre médecin effectuera des analyses de sang régulières et vous surveillera afin de détecter ce type d'allergie.
L'utilisation de ce médicament est-elle sans danger pendant la grossesse ?
C'est une question importante pour beaucoup. Il est très dangereux d'interrompre brutalement un traitement antiépileptique pendant la grossesse. Cela peut entraîner une récidive des crises, ce qui peut être préjudiciable à la mère et à l'enfant à naître.
Par conséquent, les médecins conseillent généralement de poursuivre le traitement pendant la grossesse. Toutefois, si vous attendez un enfant, vous devez en informer votre médecin avant la conception .
Le médecin pourra alors choisir le médicament et le dosage les plus sûrs pour vous, minimisant ainsi les risques pour votre bébé. Certains médicaments (par exemple, l'acide valproïque) peuvent être plus risqués pour votre bébé que d'autres. Il est donc préférable d'anticiper.
Message à retenir
- Les médicaments antiépileptiques ne font que contrôler le déclenchement des crises, ils ne guérissent pas complètement l'épilepsie.
- Trouver le médicament et le dosage qui vous conviennent peut prendre du temps. Soyez patient.
- N’interrompez pas votre traitement sans l’avis de votre médecin. Cela pourrait aggraver la crise.
- Signalez à votre médecin tout effet secondaire que vous ressentez, tous les autres médicaments que vous prenez et si vous envisagez une grossesse.
- Soyez attentif aux symptômes d'une surdose. En cas de surdosage, rendez-vous immédiatement au service des urgences d'un hôpital.
- Ce médicament peut parfois provoquer une dépression et des pensées suicidaires (ce risque est très faible). Si vous vous sentez ainsi, appelez immédiatement votre médecin ou le numéro d'urgence national de santé mentale, le 1926 .











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