Votre médecin vous a-t-il déjà prescrit une échographie vasculaire ou une cartographie vasculaire ? Peut-être avez-vous subi un pontage coronarien ou êtes-vous sous dialyse en raison d'une insuffisance rénale. Si le nom peut paraître un peu complexe, il s'agit en réalité d'un examen très simple et indolore. Plus précisément, c'est une cartographie qui révèle clairement le réseau vasculaire de votre corps. Voyons cela plus en détail.
En termes simples, qu'est-ce que la cartographie artérielle et veineuse ?
On appelle cela une « cartographie veineuse ». Il s'agit en fait d'une échographie. Vous avez peut-être déjà vu les comptes rendus d'échographie d'une femme enceinte ; c'est la même technologie qui est utilisée ici. Cet examen permet de visualiser vos artères et vos veines .
En termes simples :
- Les artères sont de gros vaisseaux sanguins qui transportent le sang propre du cœur vers les autres parties du corps.
- Les veines sont des vaisseaux sanguins qui ramènent le sang impur vers le cœur depuis différentes parties du corps.
Ce test permet de dresser une « cartographie » des artères et des veines de votre bras ou de votre jambe, indiquant leur état, la vitesse du flux sanguin, la présence d'éventuelles obstructions et leur calibre. Cette cartographie est essentielle aux médecins ; elle leur sert de guide.
Pourquoi devons-nous effectuer ce type de test ?
Ce test est réalisé pour deux raisons principales : la planification préalable de certaines interventions chirurgicales et le diagnostic précis de certaines maladies .
Voyons clairement quelles sont ces opportunités.
| Occasion | Pourquoi ce test est-il important ? |
|---|---|
| Avant une chirurgie de pontage coronarien | Lorsqu'un vaisseau sanguin du cœur est obstrué par des dépôts graisseux, il est nécessaire de créer un nouveau passage (pontage) pour le contourner. Cette intervention consiste à prélever un vaisseau sanguin sain dans une autre partie du corps (généralement la jambe) et à le transplanter. Avant l'opération, il est donc essentiel d'établir une cartographie précise afin de déterminer le vaisseau sanguin le plus adapté, le plus résistant et le plus sain pour la transplantation. |
| Avant de commencer un traitement de dialyse (dialyse) | Pour qu'une personne souffrant d'insuffisance rénale puisse subir une dialyse, son sang doit être prélevé, purifié par une machine, puis réinjecté. Cela nécessite un point d'accès permettant un débit sanguin rapide. Pour ce faire, les médecins relient une artère et une veine du bras (une fistule). Ce test est donc très utile pour choisir l'artère et la veine les plus adaptées et les plus résistantes. |
| Pontage vasculaire périphérique | Tout comme le cœur, les vaisseaux sanguins des bras et des jambes peuvent se boucher à cause de dépôts graisseux. On parle alors d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI). Dans ce cas, un pontage est pratiqué pour contourner l'obstruction. Cet examen permet également de vérifier la présence d'un vaisseau sanguin sain. |
| Pour diagnostiquer certaines maladies | Il est également utilisé pour diagnostiquer plusieurs maladies des vaisseaux sanguins. Par exemple, il permet de détecter des affections telles que les dépôts graisseux sur les parois des artères (athérosclérose) et les caillots sanguins dans les veines (thrombose veineuse profonde - TVP). |
Qui réalise ce test ?
Cet examen est réalisé par un technicien en échographie spécialisé dans ce domaine. C'est lui qui prend les images nécessaires. Ensuite, un médecin vasculaire analyse ces images et rédige un compte rendu qui est transmis à votre médecin traitant.
Comment fonctionne ce test ?
C'est très simple. Un appareil d'échographie envoie des ondes sonores à haute fréquence, inaudibles pour l'oreille humaine, à travers les tissus du corps. Ces ondes réfléchissent sur le corps et reviennent (échos). L'appareil capte ces ondes réfléchies et les transforme en images sur un écran d'ordinateur.
La cartographie veineuse consiste à envoyer des ondes sonores vers la zone où se situent vos vaisseaux sanguins. Ces ondes sonores rebondissent sur les globules rouges qui circulent dans les vaisseaux sanguins et sont renvoyées.L'appareil mesure la vitesse du flux sanguin et crée une image nette des vaisseaux sanguins sur l'écran. Il permet de visualiser la taille des vaisseaux, leur forme et la vitesse du flux sanguin.
Dois-je préparer quelque chose avant l'examen ?
Non, aucune préparation particulière n'est nécessaire. Vous pouvez manger et boire normalement.
Mais il y a quelques points à garder à l'esprit :
- Vous devrez porter une blouse d'hôpital avant l'examen.
- Vous devrez retirer tous les bijoux que vous portez, il est donc préférable de les laisser à la maison si possible.
- Cet examen est généralement réalisé dans un centre d'imagerie spécialisé, au sein d'un hôpital ou d'un centre de santé.
En règle générale, ce test complet peut durer entre 30 et 90 minutes .
Que se passe-t-il pendant le test ?
Examinons maintenant étape par étape ce qui se passe en ce moment.
1. Tout d'abord, vous serez invité à vous allonger sur une table d'examen.
2. Ensuite, le technicien applique un gel hydrosoluble sur la peau de la zone testée (bras ou jambe). Ce gel est sans danger pour la peau et ne tache pas les vêtements.
3. Ensuite, le médecin utilisera un petit appareil appelé transducteur qu'il placera sur la zone recouverte de gel et déplacera d'avant en arrière. Cet appareil émet des ondes sonores et capte les ondes réfléchies. Simultanément, des images de vos vaisseaux sanguins sont créées et affichées sur un écran d'ordinateur.
4. Le technicien maintiendra cet appareil sur la peau jusqu'à ce qu'il ou elle dispose de toutes les informations nécessaires.
5. Important : Si vous passez cet examen avant une intervention chirurgicale, le technicien pourra marquer certaines zones de votre peau au stylo . Ces marques permettent au chirurgien de localiser précisément le vaisseau sanguin. Ne vous lavez surtout pas avant l’opération. Si les marques s’estompent après la douche ou le bain, le chirurgien pourra vous fournir un stylo et vous demander de les refaire.
Y a-t-il un risque à cela ?
Non. C'est le principal avantage de ce test : la cartographie veineuse n'entraîne aucun effet secondaire nocif.
Ce test est totalement indolore, sans risque et sûr. Il n'y a donc aucune raison d'avoir peur.
Cet examen ne nécessite ni aiguilles, ni colorants, ni anesthésie, ni incisions cutanées. Il n'y a aucune exposition aux radiations, contrairement à certains autres examens comme les radiographies.
Quand recevrai-je le rapport ?
Après le test, le technicien enlèvera le gel de votre peau. Vous pourrez ensuite vous rhabiller normalement et rentrer chez vous ou aller travailler. Aucune période de convalescence n'est nécessaire.
Le spécialiste vasculaire examinera vos examens, rédigera un rapport complet et le transmettra à votre médecin traitant. Ce dernier le recevra généralement sous quelques jours. Lors de votre prochaine consultation, il vous expliquera les résultats.
Cependant, parfois, en cas de suspicion d'affection urgente et potentiellement mortelle (comme une thrombose veineuse profonde), le médecin peut réaliser ce test en urgence. Dans ce cas, vous obtiendrez les résultats immédiatement.
Message à retenir
- La cartographie artérielle et veineuse est un examen échographique simple et indolore qui permet de vérifier la santé de vos vaisseaux sanguins (artères et veines).
- Cela permet de créer une « carte » de vos vaisseaux sanguins, ce qui est très important pour les médecins afin de planifier les interventions chirurgicales et de diagnostiquer les maladies.
- Ce test peut s'avérer essentiel avant de commencer un traitement de dialyse, notamment en cas de pontage coronarien .
- Ce test ne comporte aucun risque, aucun effet secondaire et aucune radiation, alors ne vous inquiétez pas.
- Après le test, discutez ouvertement avec votre médecin de vos résultats et des prochaines étapes. N'hésitez pas à poser toutes vos questions.
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