Est-ce cela que l'on entend par ponction articulaire ? Découvrons l'arthrocentèse (ponction articulaire) !

L'une de vos articulations, comme le genou, le coude, l'épaule ou la hanche, est-elle soudainement enflée et douloureuse, vous empêchant de marcher ? On parle parfois d'« épanchement articulaire ». En effet, ce gonflement et cette douleur peuvent rendre difficiles les tâches quotidiennes. Aujourd'hui, nous allons donc aborder un traitement simple, mais très efficace, que votre médecin pourrait vous proposer dans ce cas : l'arthrocentèse, aussi appelée ponction articulaire.

En termes simples, qu'est-ce qu'une arthrocentèse ?

Bien que cela puisse paraître un terme compliqué, c'est en réalité assez simple. L'arthrocentèse est une intervention qui consiste à prélever, à l'aide d'une aiguille très fine, l'excès de liquide contenu dans une articulation enflée.

Imaginez nos articulations comme les roulements à billes d'une machine. Pour un fonctionnement optimal, elles contiennent naturellement une petite quantité de liquide : le liquide synovial. Mais lorsqu'une articulation s'enflamme, à cause d'une affection comme l'arthrite, d'une infection ou d'un accident, ce liquide est produit en excès . C'est alors que l'articulation devient enflée, raide et douloureuse.

L'arthrocentèse permet d'évacuer l'excès de liquide et de soulager la douleur et l'inflammation. Elle réduit ainsi la douleur et le gonflement. De plus, l'analyse du liquide prélevé permet de déterminer la cause exacte du gonflement.

Comment fonctionne ce traitement ?

Il s'agit généralement d'une procédure simple qui peut être réalisée au cabinet médical ou au service de consultations externes de l'hôpital. Elle ne nécessite pas beaucoup de préparation. Lors de votre consultation, le médecin suivra les étapes suivantes :

• Tout d'abord, la peau à l'endroit où l'aiguille sera insérée est soigneusement nettoyée et désinfectée.
• Ensuite, une crème anesthésiante (anesthésie topique) est appliquée sur la zone ou, si nécessaire, une petite injection anesthésiante (anesthésie locale) est pratiquée. Cela vous permettra de ne ressentir que peu de douleur.
• Parfois, pour localiser précisément l'épanchement articulaire, le médecin peut utiliser un appareil d'imagerie comme l'échographie ou la fluoroscopie. Cela permet de cibler précisément la lésion.
• Ensuite, une fine aiguille reliée à une seringue est insérée dans l'articulation à travers la zone anesthésiée.
• Le liquide articulaire en excès est ensuite aspiré dans la seringue. S'il y en a trop, la seringue est changée afin d'en prélever la quantité nécessaire.
• Parfois, une fois le liquide drainé, un médicament analgésique (par exemple, un stéroïde) peut être injecté dans l'articulation avec la même aiguille.
• Enfin, l'échantillon de liquide prélevé est envoyé à un laboratoire pour analyse, si nécessaire, afin de déterminer exactement la cause du problème.

L'ensemble du processus prend environ 10 minutes .

Quels sont les principaux avantages de cela ?

L'arthrocentèse permet de faire d'une pierre deux coups : elle constitue à la fois un traitement et un outil de diagnostic.

Voyons quels sont ces avantages dans le tableau ci-dessous.

Y a-t-il un risque à cela ?

Il s'agit d'un traitement très sûr dans la plupart des cas. Les complications sont rares. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe de faibles risques.

• Apparition d'une infection :Il y a très peu de chances qu'un germe pénètre au point d'injection.
• Saignement : Si un très petit vaisseau sanguin est endommagé lors de l'insertion de l'aiguille, un léger saignement peut survenir.
• Réactions allergiques : Certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique au médicament utilisé pour anesthésier la zone ou au produit injecté dans l’articulation. Cependant, une réaction allergique grave telle qu’un choc anaphylactique est très rare.
• Réaction post-injection : Certaines personnes (environ 1 sur 50) peuvent ressentir une augmentation des douleurs et du gonflement articulaires quelques heures après l’ injection. Cependant, ces symptômes disparaissent généralement spontanément en quelques jours.

Que se passe-t-il après le traitement et quand vais-je ressentir un soulagement ?

Après le traitement, le médecin appliquera un petit pansement sur la zone où l'aiguille a été insérée et vous conseillera de ne pas trop solliciter l'articulation pendant un jour ou deux.

Vous commencerez à ressentir un soulagement de la douleur et de l'enflure dès le lendemain. La durée de ce soulagement dépend de votre état. Si vous souffrez d'une affection chronique comme l'arthrite, l'enflure peut réapparaître avec le temps. Dans ce cas, il vous faudra peut-être répéter ce traitement. Votre médecin vous indiquera la marche à suivre.

Quand dois-je revoir le médecin ?

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous après le traitement, appelez immédiatement votre médecin.