L'examen au lavement baryté vous fait peur ? Parlons-en simplement !

Vous arrive-t-il d'avoir des troubles digestifs, des changements dans vos habitudes intestinales ou du sang dans vos selles ? Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire un examen spécifique pour observer ce qui se passe dans votre gros intestin. L'un de ces examens est le lavement baryté. Le nom peut paraître un peu étrange, mais il n'y a vraiment pas lieu de s'inquiéter. Voyons ensemble en quoi consiste cet examen, comment il se déroule et tout ce que vous devez savoir.

Qu'est-ce qu'un lavement baryté ?

En termes simples, il s'agit d'un examen qui consiste à prendre des radiographies de l'intérieur de votre gros intestin (côlon). Mais ce n'est pas une radiographie classique. Avant la prise des rayons X, un médecin ou un technicien introduira un liquide spécial dans votre rectum. C'est ce qu'on appelle un lavement.

Le liquide injecté est appelé baryum. C'est un liquide blanc qui ressemble à de la craie. Lorsqu'il recouvre bien la paroi interne de l'intestin, la forme de celui-ci, les petites irrégularités internes et les lésions deviennent très visibles sur la radiographie. On appelle ce type de liquide un « produit de contraste ».

Ce test se réalise principalement de deux manières :

• Lavement à contraste unique : dans ce cas, seul le liquide baryté est injecté.
• Lavement à double contraste : lors de cet examen, une petite quantité d’air est injectée dans le côlon en même temps que le liquide baryté. Cela provoque un léger gonflement du côlon, permettant ainsi de visualiser plus clairement les moindres détails de ses parois.

Pourquoi vous demande-t-on de passer ce test ?

Votre médecin pourrait vous recommander cet examen si vous présentez des symptômes inexpliqués liés à votre côlon. Pensez à ce genre de choses.

Ce test permet d'identifier les affections susceptibles d'être à l'origine de vos symptômes, telles que :

• fistule anale
• occlusion intestinale
• Les polypes du côlon sont de petites excroissances qui se forment à l'intérieur du côlon.
• Petites poches qui se développent sur les parois de l'intestin (diverticulose)
• Rectocolite hémorragique

Par exemple:

• Dans certaines régions, ce test est plus facile à réaliser qu'une coloscopie.
• Cela n'implique pas d'intervention majeure sur le corps comme une coloscopie, et cela ne provoque pas de perte de conscience .
• Certaines personnes peuvent être allergiques au produit de contraste utilisé lors d'une coloscopie, mais très peu de personnes sont allergiques au baryum.

Comment se préparer à l'examen ?

C'est le point le plus important. Pour que ce test soit concluant, vos intestins doivent être parfaitement propres. Cela signifie qu'il ne doit y avoir pas la moindre trace de matières fécales.

Votre médecin vous remettra un kit de préparation intestinale pour vous aider à nettoyer vos intestins. Ce kit contiendra une notice d'information expliquant clairement comment et quand le prendre. Il est très important de suivre ces instructions à la lettre.

Vous devrez probablement :

• Pendant les quelques jours précédant l'examen, ne consommez que des liquides clairs, comme de l'eau de soupe, du jus d'orange et de l'eau.
• Prenez le laxatif prescrit par le médecin à l'heure prescrite.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Cet examen est généralement réalisé au service de radiologie d'un hôpital. L'intervention dure environ 30 à 60 minutes.

1. Tout d'abord, on vous remettra une blouse d'hôpital à porter.

2. Vous serez ensuite placé sur le côté sur la table d'examen et allongé. Vous resterez inconscient, vous pourrez donc tout sentir et même parler.

3. Ensuite, un technicien en radiologie insérera soigneusement un petit tube lubrifié dans votre anus.

4. C'est par ce tube que le liquide de baryum est lentement introduit dans l'intestin.

5. Pendant que le baryum se trouve dans l'estomac, vous serez placé(e) dans différentes positions (à droite, à gauche, sur le dessus) pour la prise de radiographies. Il vous sera parfois demandé de retenir votre respiration pendant quelques instants afin de permettre au liquide baryté de se répartir dans les intestins.

6. Une fois les images prises, le tube sera retiré et le baryum sera évacué. Vous aurez ensuite la possibilité d'aller aux toilettes pour éliminer les résidus.

Lorsque le liquide remplira votre estomac, vous aurez peut-être la sensation d'être rassasié et d'avoir envie d'aller à la selle. C'est tout à fait normal. Mais ne vous inquiétez pas, un petit ballonnet est placé à l'extrémité du tube pour empêcher toute évacuation.

Existe-t-il des effets secondaires ou des risques ?

Il s'agit d'un test très sûr, mais il y a quelques points à prendre en compte.

• Constipation : C’est l’effet secondaire le plus fréquent. Le baryum peut rendre les selles un peu sèches. On peut largement prévenir ce problème en buvant beaucoup d’eau pendant les deux ou trois jours suivant l’examen.
• Risques rares : une allergie au baryum, une fuite de baryum à travers une perforation intestinale, etc. sont possibles. Cependant, ces risques sont extrêmement rares.

Que se passe-t-il après le test et quand dois-je parler au médecin ?

Une fois le test terminé, vous pourrez rentrer chez vous, manger, boire et travailler normalement.

• Inconfort abdominal : Vous pourriez ressentir un léger inconfort abdominal, une sensation de satiété, pendant une heure ou deux. Cela disparaîtra progressivement.
• Selles blanches : Vos selles peuvent devenir blanches pendant quelques jours. C’est dû au baryum. C’est normal, ne vous inquiétez pas.

Toutefois, si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous, vous devez contacter immédiatement votre médecin .

Il faudra peut-être quelques jours pour recevoir le compte-rendu des analyses. Dès réception, le médecin vous appellera pour vous expliquer les résultats et la marche à suivre.