Vous envisagez une réduction mammaire ? Ou l’avez-vous déjà subie ? L’une de vos principales préoccupations concerne sans doute les cicatrices post-opératoires. Il est normal de se poser des questions comme : « Ces cicatrices seront-elles permanentes ? » et « Seront-elles disgracieuses ? » Rassurez-vous, nous allons aborder tous ces points en toute simplicité.
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Tout d'abord, voyons comment s'appellent les cicatrices qui apparaissent après cette intervention chirurgicale.
En termes simples, une cicatrice est une marque naturelle laissée par le corps lors de la cicatrisation. Après une incision pratiquée par le chirurgien, la peau est suturée. Le corps crée ensuite une nouvelle peau, appelée tissu cicatriciel, pour combler l'espace. La plupart des cicatrices après une réduction mammaire ressemblent à de fines lignes d'une couleur légèrement différente de celle de la peau.
Ces cicatrices peuvent initialement paraître légèrement roses, rouges ou violettes. Elles peuvent parfois démanger ou être un peu douloureuses . Cela fait partie intégrante du processus de cicatrisation.
Comment se forme la cicatrice ?
La forme et la taille de votre cicatrice dépendront de la technique d'incision utilisée par votre chirurgien. Il existe deux méthodes principales.
| Technique d'incision | La manière dont les incisions sont pratiquées et la forme de la cicatrice |
|---|---|
| Méthode verticale / en sucette | Cette méthode consiste à pratiquer deux incisions. L'une entoure l'aréole, la zone foncée autour du mamelon. L'autre part du dessous de l'aréole et descend jusqu'au pli sous-mammaire. La cicatrice qui en résulte ressemble à une sucette. |
| Méthode inversée / d'ancrage | On pratique trois incisions : une autour de la zone foncée du mamelon, une deuxième plus bas, et la troisième le long du pli sous-mammaire. La cicatrice qui en résulte a la forme d’une ancre. |
N'oubliez pas que votre chirurgien essaiera toujours de minimiser l'apparence des cicatrices, mais il ne peut pas les éliminer complètement.
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Outre les cicatrices qui guérissent généralement d'elles-mêmes, certaines personnes peuvent développer des cicatrices qui apparaissent sous forme de petites bosses en relief à la surface de la peau. Il en existe principalement deux types.
| Caractéristiques | Cicatrices chéloïdes | Cicatrices hypertrophiques |
|---|---|---|
| Propagé | Ces cellules se propagent et se développent au-delà du site d'incision. | Elles restent localisées à la zone de la coupure et ne s'étendent pas vers l'extérieur. |
| Heure d'occurrence | Cela se produit lentement, des mois voire des années après l'opération. | Cela se produit dans un délai d'un ou deux mois après l'opération. |
| Évoluant au fil du temps | Elle ne s'estompe pas avec le temps. | Cela s'estompe progressivement avec le temps. |
| Couramment vu | Elle est plus fréquente chez les personnes à la peau foncée pour des raisons génétiques. | Cela peut arriver à n'importe qui. |
Ces cicatrices évoluent-elles avec le temps ?
Oui, tout à fait ! L'apparence des cicatrices changera au fur et à mesure que votre corps guérira. Cela prendra du temps. On verra comment ça évolue.
| Temps | Aspect et nature de la cicatrice |
|---|---|
| Après 6 semaines | Pendant cette période, il est possible que la cicatrice soit invisible car un pansement recouvre la plaie. Une fois le pansement retiré, la cicatrice peut apparaître rouge ou violette. Elle peut également être légèrement en relief. |
| Après 6 mois | Comme le tissu cicatriciel est encore récent, la cicatrice restera visible sur la peau. La rougeur aura légèrement diminué et la cicatrice pourra paraître plus claire ou plus foncée que votre carnation. |
| Après un an | Il s'agit de la phase de remodelage de la cicatrice. Celle-ci commencera progressivement à se fondre dans la couleur de votre peau, mais il peut s'écouler plusieurs mois, voire des années, avant qu'elle ne disparaisse complètement. |
Que pouvez-vous faire pour atténuer l'apparence des cicatrices ?
Le meilleur moyen de minimiser les cicatrices est de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin après l'opération. De plus, vous pouvez prendre certaines mesures pour atténuer les cicatrices une fois la plaie complètement cicatrisée. Toutefois, il est indispensable de consulter votre médecin avant d'entreprendre quoi que ce soit.
- Crèmes ou pommades : L’utilisation de pommades ou de pansements à base de silicone peut contribuer à atténuer l’apparence des cicatrices. Bien que beaucoup pensent que l’huile de vitamine E est bénéfique, son efficacité pour réduire les cicatrices n’a pas encore été scientifiquement prouvée.
- Cryochirurgie (cryothérapie) : Cette technique consiste à détruire le tissu cicatriciel en le congelant à l’aide d’un appareil spécial.
- Injections :Si vous avez des cicatrices chéloïdes, les injections de corticostéroïdes peuvent en réduire la taille.
- Traitements au laser : Le resurfaçage cutané au laser permet d’éliminer les couches superficielles de la peau et d’atténuer les cicatrices. Parlez-en également à votre médecin.
- Massage : Une fois que votre médecin vous aura donné son accord (généralement après quelques semaines), masser régulièrement la cicatrice avec une lotion ou une crème peut accélérer la guérison et réduire les démangeaisons.
Évitez ces choses lorsque vous prenez soin de vos cicatrices.
- Démangeaisons : Les démangeaisons sont normales pendant la cicatrisation. Cependant, se gratter ou se frotter vigoureusement peut ralentir le processus de guérison et aggraver les cicatrices.
- Tabagisme : Il est très important d’arrêter de fumer avant une intervention chirurgicale. Le tabagisme ralentit la cicatrisation et peut aggraver les cicatrices.
- Exposition au soleil : Veillez à utiliser une crème solaire avec un FPS de 30 ou plus . Vous pouvez également couvrir vos cicatrices avec des vêtements. L’exposition au soleil peut foncer les cicatrices et augmenter le risque de cancer de la peau.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si vos cicatrices présentent l'un de ces symptômes, informez-en immédiatement votre médecin :
- Si la cicatrice suinte du sang ou du pus, est enflée ou rouge.
- Si la cicatrice ou la zone autour est insensible.
- Si la plaie s'ouvre comme si les points de suture avaient cédé.
- En cas de douleur insupportable, de démangeaisons ou de sensibilité.
Enfin, il est normal d'avoir des cicatrices après une réduction mammaire. Bien qu'elles ne disparaissent pas complètement, elles s'atténuent considérablement avec le temps. Parfois, elles se fondent tellement dans la peau qu'on ne les remarque même plus. Il est donc important d'être patiente.
Message à retenir
- Les cicatrices après une réduction mammaire font partie du processus naturel de cicatrisation. N'ayez pas peur inutilement.
- Le meilleur moyen de minimiser les cicatrices est de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin après l'opération.
- Il existe différents traitements (crèmes, lasers, injections) pour atténuer l'apparence des cicatrices. Parlez-en à votre médecin afin de déterminer la méthode la plus adaptée à votre cas.
- Il est très important de protéger les cicatrices du soleil. Pour cela, appliquez toujours une crème solaire avec un indice de protection solaire (SPF) de 30 ou plus, ou couvrez-les avec des vêtements.
- Les cicatrices mettent du temps à s'estomper, alors soyez patient. Si vous remarquez des symptômes inhabituels, consultez immédiatement un médecin.
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