Chirurgie mammaire : tout ce que vous devez savoir

Vous êtes inquiète à cause d'un changement au niveau de vos seins, comme la présence d'une grosseur ? Ou bien vous n'êtes pas satisfaite de l'apparence de vos seins ? Certaines personnes envisagent une chirurgie mammaire pour ces raisons. C'est une source d'inquiétude importante, et c'est bien compréhensible. C'est pourquoi nous allons aborder ce sujet aujourd'hui de manière simple et accessible.

Pourquoi une chirurgie mammaire est-elle nécessaire ?

Il existe de nombreuses raisons de recourir à une chirurgie mammaire. Parfois, il s'agit de raisons médicales, d'autres fois d'un choix personnel. Examinons les principales raisons.

• Cancer du sein : La chirurgie est le moyen le plus couramment utilisé pour diagnostiquer et traiter le cancer du sein.
• Nodule bénin : Il arrive que tous les nodules qui se développent dans le sein ne soient pas cancéreux. Toutefois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les retirer.
• Risque accru de cancer : Si un membre de votre famille a eu un cancer du sein, ou si vous avez reçu un diagnostic de mutation génétique telle que « BRCA1 » ou « BRCA2 » , certaines personnes ont également recours à la chirurgie pour réduire leur risque de développer un cancer à l’avenir.
• Inconfort physique : Certaines femmes peuvent souffrir de douleurs persistantes au cou, au dos ou aux épaules en raison d’une augmentation du volume des seins. Une réduction mammaire peut être pratiquée pour atténuer ces douleurs.
• Le besoin de modifier son apparence : Si vous n’êtes pas satisfaite de l’apparence, de la taille ou de la forme de vos seins, il existe également des interventions chirurgicales réalisées selon vos préférences personnelles pour les modifier.

Quels sont les principaux types de chirurgie mammaire ?

La chirurgie mammaire peut être divisée en deux grandes catégories. L'une concerne les interventions pratiquées pour des raisons médicales, notamment le cancer, et l'autre, les interventions pratiquées à des fins esthétiques.

Que se passe-t-il avant l'opération ?

Quel que soit le motif de votre intervention chirurgicale, vous devriez rencontrer votre chirurgien avant l'opération. Ce rendez-vous est très important.

Si vous subissez une intervention chirurgicale pour un cancer, votre médecin vous parlera de ces points :

• Nous examinerons votre dossier médical complet et confirmerons la taille et l'emplacement exacts de la tumeur.
• Nous vous expliquerons vos options de traitement et le temps de convalescence.
• Vous serez informé(e) des effets secondaires et complications possibles après l'intervention chirurgicale.
• Si nécessaire, nous abordons également la question de la reconstruction mammaire après ablation du sein (Reconstruction mammaire).
• Vos mensurations et photographies mammaires seront prises (ces informations resteront confidentielles uniquement pour l'équipe médicale traitante).

Si vous envisagez une intervention chirurgicale pour modifier votre apparence, votre médecin prêtera attention aux points suivants :

• Nous nous assurerons que vous êtes physiquement apte à ce type d'intervention chirurgicale.
• Je vous explique pourquoi vous avez décidé de subir ce type d'intervention chirurgicale.
• Explique les résultats que l'on peut attendre après l'intervention chirurgicale.
• Parlons des effets secondaires et des risques.
• Les mesures et les photographies sont également effectuées ici.

Que se passe-t-il pendant une opération chirurgicale ?

Bien que chaque intervention chirurgicale soit différente, ces étapes sont communes à toutes.

Anesthésie

Pour les interventions chirurgicales majeures (par exemple, une mastectomie ou une augmentation mammaire), vous serez complètement anesthésiée (anesthésie générale). Cela signifie que vous serez endormie pendant l'opération. Pour les examens mineurs comme une biopsie, seule la zone concernée du sein sera anesthésiée (anesthésie locale).

Incisions cutanées (Incisions)

Le chirurgien pratique une incision cutanée pour accéder au tissu mammaire. Cette incision peut servir à prélever un échantillon de tissu, à retirer une tumeur cancéreuse, à retirer du tissu mammaire ou à insérer un implant.

Drains chirurgicaux

Après certaines interventions chirurgicales, notamment la mastectomie et la reconstruction mammaire, du sang ou d'autres liquides peuvent s'accumuler dans l'incision. Cela peut entraîner une infection ; c'est pourquoi un petit tube (drain) est inséré pour évacuer le liquide.

Ces interventions chirurgicales comportent-elles des risques ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie mammaire comporte certains risques. Ces risques varient selon le type d'intervention pratiquée. Votre médecin vous les expliquera. Les risques courants comprennent :

• Complications liées à l'anesthésie
• Saignements excessifs
• Plus de douleur que prévu
• Cicatrices post-opératoires
• Infection de la plaie d'incision
• Rarement, les points de suture cèdent et la plaie s'ouvre (déhiscence de la plaie).

À quoi s'attendre après l'opération ?

L'équipe médicale vous expliquera en détail ce que vous devrez faire pendant votre convalescence. Par exemple :

• Elles parlent d'un soutien-gorge ou d'un bandage spécial à porter après l'opération.
• Une fois rentré chez vous, on vous montrera comment garder la plaie propre.
• Si un drain chirurgical a été mis en place, on vous expliquera comment le vider.

Il est important que vous vous reposiez pendant cette période. Votre équipe médicale vous indiquera également ce qu'il ne faut pas faire (par exemple, porter des charges lourdes, conduire). La durée de la convalescence varie selon le type d'intervention. Par exemple, une reconstruction mammaire peut nécessiter environ un mois pour une guérison complète. Une mastectomie peut prendre encore plus de temps, parfois plusieurs mois.

Quand faut-il appeler le médecin ?

Si vous ressentez l'un de ces symptômes après l'opération, vous devez appeler immédiatement votre médecin .

• Si le saignement de la plaie est plus important que prévu.
• Si les points de suture cèdent et que la plaie semble ouverte, on parle de « déhiscence de la plaie ».
• Si la fièvre est supérieure à 101 degrés Fahrenheit (38,3 °C).
• Si la douleur ne s'atténue pas même après la prise d'analgésiques.
• Si la plaie est rouge, enflée ou douloureuse au toucher.
• En cas de gonflement du bras, sous le bras ou près de la plaie.

Les hommes peuvent-ils aussi subir une chirurgie mammaire ?

Oui. Les hommes peuvent aussi développer un cancer du sein. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. De plus, une opération est également pratiquée pour traiter la gynécomastie, qui correspond à la gêne occasionnée par le développement excessif des seins chez l'homme, semblables à ceux de la femme.