Imaginez, suite à un accident ou à une maladie comme la maladie d'Alzheimer, qu'une personne devienne incapable de prendre des décisions la concernant. Dans ce cas, qui décide : « Je veux ce type de traitement », « Je ne devrais pas faire ces choses » ? C'est une question que nous devons tous nous poser. Il existe des solutions légales pour se préparer à une telle situation imprévue. C'est le sujet du jour.
Que sont ces directives anticipées ?
En termes simples, une directive anticipée est un document juridique qui vous indique à l'avance les traitements médicaux que vous souhaitez ou non recevoir si vous devenez incapable de prendre des décisions concernant votre santé à l'avenir.
Imaginez qu'une personne tombe dans le coma ou perde complètement la mémoire, et qu'elle soit incapable d'exprimer ses souhaits concernant ses soins. C'est là que ce document prend toute son importance. Il permet aux médecins et à la famille de connaître précisément vos volontés.
Il existe deux principaux types de directives anticipées :
Ces directives anticipées se divisent en deux grandes catégories. Il est essentiel de bien comprendre la différence entre les deux.
| Type de directive | En termes simples... |
|---|---|
| Testament de vie | Dans une situation où vous êtes incapable de prendre des décisions, vous devez préciser à l'avance les types de traitements que vous devriez ou ne devriez pas recevoir. |
| Procuration en matière de soins de santé | Désigner une personne de confiance (mandataire) pour prendre des décisions relatives à votre santé lorsque vous êtes incapable de le faire. |
Examinons de plus près ce qu'est un « testament de vie ».
Il s'agit d'un document légal. Il vous permet de décider à l'avance si vous souhaitez bénéficier de soins de maintien en vie en cas d'incapacité, de maladie en phase terminale ou d'inconscience permanente.
Par exemple, en cas d'arrêt respiratoire, ce document indique si une assistance respiratoire sera nécessaire. Dans certains pays, la loi considère également l'alimentation et l'hydratation par sonde comme un traitement de maintien en vie en cas de coma incurable.
Plus important encore, un testament de vie ne sera effectif qu'après que deux médecins auront confirmé que vous êtes atteint d'une maladie en phase terminale ou dans un coma dont vous ne pouvez pas vous réveiller.
Qu’est-ce qu’une « procuration en matière de soins de santé » ?
On parle également de « mandat de protection future ». Ce document vous permet de désigner une personne de confiance qui prendra des décisions relatives à vos soins de santé si vous êtes incapable de le faire vous-même. Cette personne est appelée « mandataire ».
Cette situation peut être temporaire, suite à un accident, ou permanente, suite à une maladie. Contrairement aux directives anticipées, il n'est pas nécessaire d'être en phase terminale pour que ce document soit valable. Il est valide dès lors que vous perdez votre capacité de décision .
Vous pouvez désigner toute personne majeure comme représentant. Toutefois, vous ne pouvez pas désigner le médecin qui vous soigne ni aucun membre de son personnel. Le représentant désigné n'aura aucune responsabilité financière pour vos soins. Vous pouvez désigner plusieurs autres représentants pour remplacer le premier si celui-ci est dans l'incapacité d'exercer cette fonction.
Comment rédiger une directive anticipée ?
Toute personne âgée de plus de 18 ans et saine d'esprit peut établir un tel document.
- Vous pouvez demander un formulaire à votre médecin.
- Ou vous pouvez écrire clairement ce que vous voulez sur une feuille de papier.
- Il est parfois possible de trouver des exemples de documents relatifs à ce sujet sur les sites web du ministère de la Santé.
- Il serait également judicieux de solliciter l'aide d'un avocat à ce sujet.
Pour être valable, ce document doit être signé par deux témoins majeurs ou être notarié . La législation variant d'un pays à l'autre, il est conseillé de consulter un avocat afin de connaître la situation juridique au Sri Lanka.
Vous pouvez également annuler ce document à tout moment. Plusieurs options s'offrent à vous pour ce faire :
- Déchirer et détruire le document.
- Déclarant haut et fort, devant témoins, que cela serait annulé.
- Avis d'annulation écrit.
Dans de nombreux hôpitaux et cliniques, lors de votre admission, on vous demande, à vous ou à votre famille, si vous possédez un tel document. Cette information est également consignée dans votre dossier médical.
Quelle est la différence entre les directives anticipées et les ordres de non-réanimation (ONR) ?
C’est là que beaucoup de gens se trompent. Une directive anticipée n’est pas un ordre de « ne pas réanimer » (ONR).
Un ordre DNR est un ordre écrit d'un médecin indiquant que la réanimation cardiopulmonaire (RCP) ne doit pas être pratiquée si la respiration ou le rythme cardiaque d'une personne s'arrête.
Même avec des directives anticipées, vous pourriez avoir besoin de soins pour une affection traitable, comme une pneumonie. Un ordre de non-réanimation (ONR) est une directive médicale différente et plus précise. Il ne faut donc pas confondre les deux.
Quelque chose qui va au-delà des documents...
Aussi important que soit la création d'un document juridique comme celui-ci, il est peut-être encore plus important d'en parler ouvertement avec votre famille et votre médecin .
Tenez-les informés de vos souhaits et des traitements que vous désirez en fin de vie. Ainsi, au moment le plus difficile de prendre une décision, il leur sera plus facile de respecter vos volontés. C'est un grand soutien pour eux aussi.
Message à retenir
- Une directive anticipée est un document juridique qui exprime vos souhaits concernant vos soins de santé à l'avance, au cas où vous deviendriez incapable de prendre des décisions à l'avenir.
- Il existe deux principaux types : les directives anticipées (qui précisent les traitements que vous souhaitez ou non recevoir) et la procuration médicale (qui désigne une personne pour prendre des décisions à votre place).
- Il faut faire preuve de prudence lors de la création d'un document de ce type, et des témoins ou un certificat notarié sont nécessaires pour qu'il soit légal.
- Une directive anticipée n'est pas un ordre de non-réanimation (ONR). Ce sont deux concepts complètement différents.
- Plus important encore que la rédaction d'un document, il est essentiel de parler ouvertement et clairement de vos souhaits avec votre famille et votre médecin.











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