Vous arrive-t-il aussi de faire des arrêts respiratoires soudains pendant votre sommeil ? Découvrons ce qu’est l’apnée centrale du sommeil !

Vous arrive-t-il de vous réveiller brusquement la nuit ? Avez-vous le souffle court ? Ou vous sentez-vous fatigué et somnolent toute la journée ? Ce ne sont pas des choses anodines. Il se peut que vous souffriez d’apnée centrale du sommeil. Pas de panique, parlons-en simplement.

Qu’est-ce que l’apnée centrale du sommeil (ACS) ?

En termes simples, l'apnée centrale du sommeil se caractérise par des arrêts respiratoires brefs pendant le sommeil. Elle est différente de l'apnée obstructive du sommeil, responsable des ronflements. Dans le cas de l'apnée centrale du sommeil , le cerveau n'envoie pas correctement les signaux aux muscles respiratoires. Cette affection survient le plus souvent comme complication d'une autre maladie ou suite à la prise de certains médicaments. Par exemple, les personnes atteintes de maladies cardiaques sont plus susceptibles de développer cette pathologie. C'est pourquoi les médecins traitent généralement la cause sous-jacente.

Quels sont les principaux types d'« apnée centrale du sommeil » ?

Il existe plusieurs types d’« apnée centrale du sommeil ». Voyons lesquels :

• Apnée centrale du sommeil primaire : Dans ce cas, il est difficile de trouver une cause claire à l’apnée centrale du sommeil. Elle survient tout simplement.
• Apnée centrale du sommeil avec respiration de Cheyne-Stokes (ACS) : Si vous souffrez de cette affection, votre respiration est cyclique. Imaginez : vous respirez rapidement pendant un long moment, puis vous arrêtez de respirer pendant un certain temps. Vous respirez à nouveau rapidement, puis vous arrêtez encore. Un cycle de ce type peut durer entre 40 et 90 secondes.
• CSA causée par d'autres problèmes médicaux : chez certaines personnes, cette affection peut être causée par des maladies cardiaques ou des troubles neurologiques.
• Apnée centrale du sommeil apparue après le traitement : Parfois, les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil, comme je l’ai mentionné précédemment, peuvent développer cette nouvelle affection appelée apnée centrale du sommeil après avoir commencé à utiliser un appareil CPAP (un dispositif qui les aide à respirer).
• AVC lié à un séjour en zone montagneuse : Certaines personnes peuvent éprouver ce type de difficulté respiratoire même en séjournant longtemps en haute montagne.
• CSA causée par les analgésiques : Cela peut être causé par certains analgésiques prescrits par les médecins, en particulier ceux contenant des « opioïdes », ou par une affection appelée « trouble lié à l’utilisation d’opioïdes ».

Quels sont les symptômes de l'« apnée centrale du sommeil » ?

Le plus souvent, les symptômes de l’apnée centrale du sommeil se manifestent pendant l’éveil. Vérifiez si vous présentez les symptômes suivants :

• Avoir constamment sommeil pendant la journée, comme si l'on n'avait pas assez dormi la nuit.
• Mal de tête intense le matin.
• Bouche sèche.
• Je me sens un peu anxieuse et je m'irrite facilement.
• Difficulté à se concentrer sur quelque chose.

Si vous souffrez d'abus sexuels sur mineurs, vous pouvez vous réveiller brusquement en pleine nuit sans raison apparente. Si quelqu'un est avec vous, il remarquera peut-être que vous bougez beaucoup pendant votre sommeil.

Quelles sont les causes de l'« apnée centrale du sommeil » ?

Cela se produit lorsqu'un élément affecte la partie de notre cerveau appelée le tronc cérébral. Ce tronc cérébral contrôle notre respiration ; il envoie des signaux aux muscles de notre système respiratoire pour qu'ils respirent.

Chez une personne souffrant d'apnée centrale du sommeil, le tronc cérébral ne réagit pas correctement aux variations du taux de dioxyde de carbone (CO2) dans le sang. Le dioxyde de carbone est un déchet que notre corps élimine lors de l'expiration. Lorsque le taux de dioxyde de carbone dans le sang augmente, le tronc cérébral ordonne aux muscles respiratoires d'inspirer et d'expirer plus profondément. La respiration devient alors plus ample.

Cependant, lorsque votre taux de dioxyde de carbone diminue, le tronc cérébral ordonne à ces muscles de ralentir la respiration. Vous respirez alors plus superficiellement, prenez moins de respirations profondes, voire cessez de respirer pendant quelques secondes. Ce processus est à l'origine de l'apnée centrale du sommeil.

Quels sont les facteurs de risque de l'« apnée centrale du sommeil » ?

Vous pourriez présenter un risque accru de développer cette affection si vous :

• Si vous avez 60 ans ou plus : Avec l’âge, la façon dont notre cerveau contrôle la respiration pendant le sommeil peut changer.
• Si vous êtes un homme : il a été constaté que les hommes sont plus susceptibles de développer cette affection.
• Si vous souffrez d'une maladie cardiaque (telle que `(insuffisance cardiaque congestive)` ou `(fibrillation auriculaire)`).
• Si vous souffrez d'une affection du système nerveux (telle qu'un AVC, une sclérose latérale amyotrophique ou une myasthénie grave).
• Si vous prenez des analgésiques contenant des opioïdes ou si vous souffrez de troubles liés à l'utilisation d'opioïdes.
• Si vous souffrez de certaines affections héréditaires (telles que le syndrome de Rett, le syndrome de Prader-Willi ou le syndrome d'hypoventilation centrale congénitale).
• Si vous souffrez d'apnée du sommeil apparue suite au traitement (« (Apnée du sommeil apparue suite au traitement) ») ou d'un faible taux d'oxygène dans le sang (« (Hypoxémie) »).

Quelles sont les complications possibles de l'« apnée centrale du sommeil » ?

L'apnée centrale du sommeil est bien plus qu'un simple trouble du sommeil. Votre corps doit déployer un effort considérable pour arrêter et reprendre sa respiration. L'apnée centrale du sommeil se caractérise par des arrêts et des reprises respiratoires plus fréquents que la normale. Cette activité respiratoire excessive peut endommager vos organes internes et vos vaisseaux sanguins.L’apnée centrale du sommeil peut augmenter le risque de développer des affections telles que :

• Irrégularités du rythme cardiaque (arythmie)
• Sommeil perturbé
• Fatigue tout au long de la journée
• Insomnie

Réfléchissez-y, c'est comme une voiture. Ce qui arrive au moteur quand on la démarre et qu'on l'arrête, et ce qui lui arrive quand on la redémarre et qu'on l'arrête, c'est la même chose pour notre corps.

Comment diagnostiquer l'« apnée centrale du sommeil » ?

Le médecin vous interrogera d'abord sur vos symptômes, sur les antécédents familiaux de pathologies similaires et sur les autres maladies susceptibles de provoquer une apnée centrale du sommeil.

Ensuite, votre médecin pourra vous recommander un examen du sommeil afin de déterminer si vous souffrez d'apnée centrale ou obstructive. Lors de cet examen, vous passerez la nuit dans un laboratoire du sommeil. L'équipe médicale surveillera et analysera le fonctionnement de différents systèmes de votre organisme. Par exemple, elle surveillera votre activité cérébrale, votre rythme cardiaque et votre respiration. Cela permettra de déterminer précisément la nature du problème.

Comment traite-t-on l'apnée centrale du sommeil ?

Les médecins utilisent des systèmes de pression positive continue (PPC) (appareils qui fournissent une pression d'air pendant la respiration) pour prévenir les symptômes de l'apnée centrale du sommeil. Ces symptômes incluent :

• Appareil `(Pression positive continue à l'air - CPAP)` : Cet appareil fournit de l'air à une pression constante.
• Appareil `(Bilevel Positive Air Pressure - BiPAP)` : Cet appareil fournit une pression lorsque vous inspirez et une autre pression lorsque vous expirez.
• Appareil de ventilation servo-adaptative (ASV) : Ce modèle est plus sophistiqué. Il ajuste la pression de l’air en fonction de votre rythme respiratoire.

Votre médecin vous expliquera quel appareil est le mieux adapté à votre état.

Est-il possible de vivre longtemps avec une apnée centrale du sommeil ?

C'est une question que beaucoup se posent. L'apnée centrale du sommeil n'a pas d'incidence directe sur l'espérance de vie. Cependant, si elle n'est pas traitée correctement, elle peut entraîner les complications mentionnées précédemment et altérer la qualité de vie.

Comment prendre soin de moi ?

L'apnée centrale du sommeil est souvent une complication d'une autre affection. Par conséquent, si vous êtes traité(e) pour cette affection sous-jacente, poursuivez votre traitement. Sinon, faites-vous soigner pour elle.

Si vous souffrez d'apnée centrale du sommeil, il est très important de consulter régulièrement votre médecin pour des examens de contrôle.Ils pourront ensuite vérifier si votre traitement fonctionne correctement et s'il existe d'autres complications. Votre médecin pourra également vous recommander des examens complémentaires, comme une étude du sommeil.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous pouvez poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• Comment savez-vous avec certitude que je souffre d'« apnée centrale du sommeil » ?
• Quels traitements me recommandez-vous ?
• Combien de temps devrai-je suivre ce traitement ?
• Ces traitements peuvent-ils guérir complètement l'« apnée centrale du sommeil » ?

Si vous souffrez d'apnée centrale du sommeil (ACS), vous pouvez avoir du mal à passer la journée, par exemple en ne parvenant pas à vous endormir la nuit, en vous réveillant soudainement et en vous sentant fatigué quelle que soit la quantité de sommeil que vous obtenez.

Vous pouvez souffrir d'apnée centrale du sommeil (ACS) en raison d'une maladie cardiaque ou d'un autre problème de santé. Parfois, aucune cause précise n'est identifiée. Quelle qu'en soit la cause, l'ACS peut affecter votre qualité de vie actuelle et augmenter le risque de développer d'autres problèmes de santé à l'avenir. Heureusement, il existe des traitements qui peuvent vous aider à gérer l'ACS. Ainsi, vous aussi pouvez profiter d'un sommeil plus réparateur et vous réveiller en pleine forme.

Si vous souffrez de troubles du sommeil, consultez absolument un médecin. Il évaluera précisément votre état et vous recommandera le traitement le plus adapté.

Les points essentiels à retenir (Message à retenir)

• L'apnée centrale du sommeil est un problème lié aux signaux cérébraux qui provoque des arrêts respiratoires de courte durée pendant le sommeil.
• Il existe diverses raisons à cela : d’autres maladies, certains médicaments, ou même aucune cause apparente.
• Vous pourriez le soupçonner si vous présentez des symptômes tels qu'une somnolence diurne excessive, des maux de tête matinaux et des difficultés de concentration.
• Une « étude du sommeil » est essentielle pour un diagnostic précis.
• Il existe des traitements tels que `(CPAP)`, `(BiPAP)` et `(ASV)`.
• Si cette affection est ignorée, des complications telles que des maladies cardiaques peuvent survenir.
• Si vous présentez ces symptômes, consultez absolument un médecin. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter, cette affection se contrôle très bien avec un traitement approprié.

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