Vous arrive-t-il d'avoir de petits boutons rouges et irrités sur le corps lorsque vous faites du sport, que vous vous exposez au soleil ou après avoir mangé épicé et transpiré ? Il est normal d'être un peu inquiet·ète dans ce cas. Chez certaines personnes, cela peut même arriver assez souvent. Alors aujourd'hui, parlons-en : comment cela s'appelle-t-il médicalement ? Pourquoi cela se produit-il ? Et comment y remédier ?
Qu'est-ce que l'urticaire cholinergique ? Essayons de la comprendre très simplement !
L'urticaire cholinergique se manifeste par des plaques rouges, surélevées et démangeantes qui apparaissent sur la peau lorsque la température corporelle augmente et que l'on transpire. Il s'agit d'une réaction du système immunitaire, comparable à une réaction allergique à la chaleur. On parle aussi d'« urticaire de chaleur », ou encore d'éruption cutanée due à la chaleur ou à la transpiration.
Cette affection peut toucher n'importe qui, mais le plus souvent, ces symptômes apparaissent pour la première fois chez les jeunes âgés de 10 à 30 ans.
Le terme « cholinergique » fait référence à un messager chimique de notre système nerveux appelé acétylcholine (ACh). Ce dernier est libéré par notre système nerveux parasympathique. « Urticaire » est le terme médical désignant ce type d'éruptions cutanées .
Cette affection (urticaire cholinergique) est-elle fréquente ?
Oui, c'est plus fréquent qu'on ne le pense. En effet, environ une personne sur cinq développera de l'urticaire au cours de sa vie. L'urticaire cholinergique est une affection qui provoque des crises d'urticaire déclenchées par un facteur physique (comme la chaleur, le froid ou le stress). Environ 7 % des personnes souffrant d'urticaire chronique (qui dure plus de six semaines) sont atteintes de cette affection. Alors si vous en souffrez, sachez que vous n'êtes pas seul(e).
Pourquoi souffre-t-on d'urticaire cholinergique ?
Les experts ignorent encore la cause exacte de ce phénomène. Une hypothèse principale prévaut cependant : il serait dû à l’activité de notre système nerveux cholinergique. Voici comment cela se produirait :
1. Lorsque votre température corporelle augmente, vous commencez à transpirer. C'est normal et cela aide votre corps à se refroidir.
2. En réponse à cela, votre système nerveux libère une substance chimique appelée « acétylcholine » à partir des terminaisons nerveuses situées près de la surface de votre peau.
3. Lorsque cette `(acétylcholine)` entre en contact avec votre peau, elle stimule la peau, provoquant une réaction allergique, ce qui est à l'origine de ces démangeaisons (urticaire) et parfois d'un gonflement.
En clair, c'est comme si votre peau était légèrement sensible à une substance chimique libérée lorsque vous transpirez.
Quels sont les facteurs de risque de développer une urticaire cholinergique ?
Un facteur de risque est un élément qui augmente la probabilité de développer une affection. Si vous souffrez d'urticaire chronique, vous êtes plus susceptible de développer une urticaire cholinergique. De plus :
- Si vous souffrez de « rhinite allergique (rhume des foins) » (une allergie similaire au rhume des foins) .
- Si vous souffrez d'asthme .
- Si vous souffrez d'eczéma .
- Si un membre de votre famille a des antécédents d’urticaire cholinergique ou d’urticaire chronique .
- L'hyperhidrose est une affection caractérisée par une transpiration excessive .
Ce n'est pas que toutes les personnes porteuses de ces facteurs développeront cette maladie, mais le risque est légèrement plus élevé.
Quels sont les principaux facteurs déclencheurs de ces taches ?
Étonnamment, chez environ neuf personnes sur dix, la principale cause de ces points cholinergiques est l'exercice physique. Outre cela, il existe plusieurs autres raisons :
- L'anxiété est une peur ou une nervosité irrationnelle.
- Lorsque vous vous sentez en colère, triste ou contrarié.
- Lorsque vous passez brusquement d'un endroit froid à une pièce chaude ou à la lumière crue du soleil extérieur.
- Parce que lorsqu'on a de la fièvre, le corps devient chaud.
- Il fait très chaud, surtout par temps ensoleillé comme au Sri Lanka.
- Des choses comme les bains chauds, les saunas et les jacuzzis.
- Lorsque vous mangez des aliments épicés, c'est parce qu'ils font transpirer et chauffer votre corps.
- Stresser.
- Cela pourrait également être dû aux pansements étanches à l'air et à l'eau utilisés pour recouvrir une plaie afin d'empêcher l'air et l'eau de pénétrer.
Quels sont les symptômes de l'urticaire cholinergique ?
Les boutons de chaleur apparaissent généralement quelques minutes après avoir transpiré. Ils durent de 20 à 30 minutes, mais chez certaines personnes, ils peuvent persister pendant plus d'une heure. Ils se manifestent le plus souvent sur les mains, le visage et le haut du torse.
Ces taches peuvent apparaître comme de minuscules points rouges sur une surface rougie (érythème). Ou bien, ces petites taches peuvent fusionner pour former de grandes plaques en relief.
Comment votre corps se sent-il lorsque ces taches apparaissent ?
Une personne atteinte d'urticaire cholinergique peut présenter les symptômes suivants lorsque ces taches apparaissent :
- Ça me démange beaucoup.
- Une sensation de brûlure.
- C'est comme un picotement.
- C'est chaud au toucher.
Existe-t-il d'autres symptômes pouvant accompagner ces taches ?
C’est assez rare, ce qui signifie que cela n’arrive pas à tout le monde, mais certaines personnes peuvent présenter des symptômes comme ceux-ci en plus de l’urticaire cholinergique :
- Bave.
- Syncope (évanouissement).
- Maux de tête.
- Palpitations cardiaques.
- Difficultés respiratoires (dyspnée).
- Indigestion ou diarrhée.
- Respiration sifflante.
Si vous constatez l'apparition de boutons accompagnés de ces symptômes, il est absolument important de consulter un médecin pour obtenir des conseils.
Comment un médecin diagnostique-t-il cette affection (urticaire cholinergique) ?
Si votre médecin soupçonne une éruption cutanée due à la chaleur, il vous orientera probablement vers un allergologue ou un dermatologue . Ce dernier examinera votre peau et écoutera attentivement vos symptômes.
Ils peuvent également effectuer des tests comme ceux-ci :
- Tests d'effort : Ils vous font transpirer en courant sur un tapis roulant, en pédalant sur un vélo stationnaire ou en utilisant d'autres équipements.
- On injecte une petite quantité d'un produit chimique appelé « (méthacholine) » pour voir à quel point votre corps est sensible aux produits chimiques cholinergiques.
- Tests d'échauffement : Votre température corporelle augmente en restant assis un certain temps dans un bain chaud ou dans une pièce chauffée.
Ces tests sont le seul moyen de confirmer si vous souffrez réellement d'urticaire cholinergique ou d'autre chose.
Que peut-on faire pour soulager cette affection (urticaire cholinergique) ?
Bonne nouvelle ! Avec l’âge, la gravité de l’urticaire cholinergique et la fréquence des crises peuvent diminuer. Elle peut même disparaître complètement en quelques années. En attendant, votre médecin pourra vous proposer des traitements comme ceux-ci pour soulager vos symptômes :
- Antihistaminiques : Ce sont les médicaments les plus couramment utilisés pour réduire les démangeaisons et les éruptions cutanées.
- Certains médicaments prescrits pour l'asthme.
- Certains médicaments contre l'hypertension.
- Les anticholinergiques sont des médicaments qui réduisent la transpiration.
Votre médecin déterminera le traitement le plus adapté à votre cas.
Cette affection (urticaire cholinergique) peut-elle entraîner d'autres complications ?
C’est très rare, mais parfois une réaction allergique grave appelée « anaphylaxie » peut survenir à l’effort (urticaire cholinergique).L'anaphylaxie est une affection potentiellement mortelle caractérisée par un gonflement des voies respiratoires, rendant la respiration difficile.
Si cela vous arrive à vous ou à quelqu'un de votre entourage, appelez immédiatement le service d'ambulance de Suwaseriya (1990) ou rendez-vous à l'hôpital au plus vite. Si vous savez que vous présentez un risque de réaction allergique grave, il est également conseillé d'avoir sur vous un auto-injecteur d'adrénaline (EpiPen®). Parlez-en à votre médecin et demandez-lui conseil.
Combien de temps dure cette affection (urticaire cholinergique) ?
L'urticaire cholinergique s'améliore généralement avec le temps, parfois même complètement. Environ 15 % des personnes atteintes de cette affection guérissent totalement de leurs symptômes. Alors, rassurez-vous.
L'urticaire cholinergique peut-elle être totalement prévenue ?
Honnêtement, il est impossible d'empêcher complètement de transpirer ou d'avoir chaud. C'est un processus naturel qui permet à notre corps de se refroidir et de réguler sa température. De plus, il est déconseillé d'arrêter toute activité physique, c'est-à-dire tout exercice, car c'est ce qui nous maintient en bonne santé.
Cependant, il existe quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque d'éruption cutanée due à la chaleur :
- Réduisez autant que possible votre consommation d'aliments épicés.
- Si vous faites de l'exercice, choisissez des moments où la température extérieure est plus basse, comme tôt le matin ou le soir.
- Trouvez de bonnes façons de gérer le stress et l'anxiété. La méditation ou le yoga pourraient vous aider.
- Pour le bain, utilisez de l'eau tiède, et non de l'eau chaude.
- Portez des vêtements amples, légers et respirants. Les matières comme le coton sont à privilégier.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Consultez un médecin si vous remarquez l'un de ces signes :
- Si les ampoules ou les taches sur votre corps semblent infectées (par exemple, si elles sont remplies de pus et douloureuses au toucher).
- Si les taches s'accompagnent d'un gonflement.
- Si vous avez une éruption cutanée sans raison apparente.
- Si vous vous grattez trop fort pour le supporter.
- Si vous avez des difficultés à respirer ou si vous vous sentez suffoquer.
- Si vous ressentez des symptômes d’« (Anaphylaxie) » (dans ce cas, appelez immédiatement le 1990).
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Lorsque vous consultez un médecin, vous pouvez poser des questions comme celles-ci :
- Quelle pourrait être la raison pour laquelle je souffre de cela (urticaire cholinergique) ?
- Comment puis-je réduire le risque d'éruption cutanée due à la chaleur ?
- Quel traitement me convient le mieux ?
Quelle est la différence entre une éruption cutanée due à la chaleur et une urticaire cholinergique ?
La miliaire, aussi appelée éruption cutanée due à la chaleur, est une autre affection cutanée provoquée par la chaleur. Il s'agit en fait d'une maladie liée à la chaleur. Elle survient lorsque le corps est incapable de se refroidir correctement par la transpiration en raison d'une chaleur et d'une humidité extrêmes. Une éruption cutanée due à la chaleur peut également être le signe d'une maladie plus grave liée à la chaleur, comme l'épuisement par la chaleur ou le coup de chaleur.
L'urticaire cholinergique est une affection qui provoque une gêne. Cependant, sauf si elle devient grave, comme lors d'un choc anaphylactique, elle n'est généralement pas le signe d'une maladie liée à la chaleur plus sérieuse, telle qu'une éruption cutanée due à la chaleur.
Enfin, ce qu'il faut retenir ! (Message à retenir)
L'urticaire cholinergique ne doit pas vous empêcher de vaquer à vos occupations quotidiennes, de faire de l'exercice ou de profiter des beaux jours. Votre médecin peut vous aider à en déterminer la cause. Si vous souffrez d'urticaire cholinergique, des médicaments peuvent vous soulager. Les plaques disparaissent généralement d'elles-mêmes en moins d'une heure. Avec l'âge, elles peuvent même disparaître.
Alors, courage, suivez les conseils médicaux nécessaires et vous pourrez bien vivre avec cette maladie !
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