Connaissez-vous ce petit cercle dans le cerveau ? (Le polygone de Willis) Parlons-en !

Avez-vous déjà entendu parler du polygone de Willis ? Votre médecin vous en a peut-être parlé, ou vous l'avez vu dans un rapport médical. Il s'agit en fait d'une partie très importante de notre cerveau. C'est comme un petit système de sécurité. Alors, parlons brièvement de ce qu'est le polygone de Willis et de son rôle.

Qu'est-ce que le « cercle de Willis » ?

Alors, qu'est-ce que le polygone de Willis ? En termes simples, il s'agit d'un réseau de vaisseaux sanguins situé juste sous le cerveau, à sa base. Il a la forme d'un anneau, ou d'un pentagone . Deux principaux vaisseaux sanguins irriguent le cerveau en sang oxygéné : le système de l'artère carotide interne et le système de l'artère vertébrale . Le polygone de Willis est le point de convergence de ces deux principaux vaisseaux. L'artère carotide interne irrigue principalement la partie antérieure du cerveau, tandis que l'artère vertébrale irrigue principalement la partie postérieure.

On l'appelle « anneau de Willis » en hommage à l'anatomiste Thomas Willis. C'est lui qui a contribué à nos découvertes sur cette structure. Il porte également d'autres noms, par exemple :

• ` (Cercle artériel cérébral)` (Cercle artériel cérébral)
• ` (Polygone de Willis)` (Polygone de Willis)
• ` (Boucle de Willis)` (Boucle de Willis)

C'est comme un système de sécurité pour notre cerveau. Imaginez : si l'un de ces deux principaux vaisseaux sanguins est endommagé, par exemple à cause d'un anévrisme cérébral (rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau) ou d'un AVC, l'autre voie peut irriguer partiellement la zone touchée grâce au polygone de Willis. N'est-ce pas extraordinaire ?

Le cercle de Willis est-il identique pour chacun ? Ou existe-t-il des différences ?

Mais voilà le hic : tout le monde ne possède pas un « cercle de Willis » parfait. D’après les chercheurs, moins de la moitié de la population le possède parfaitement intact. Cela signifie qu’il peut présenter de légères variations structurelles. Dans ce cas, on parle de « cercle de Willis incomplet » .

Il existe deux modifications les plus fréquentes, notamment au niveau du vaisseau sanguin appelé artère communicante antérieure, qui est situé à l'avant du polygone de Willis :

• Fenestration : Cette affection peut toucher jusqu’à 21 % de la population. La fenestration se produit lorsqu’un vaisseau sanguin se divise en deux, parcourt une courte distance, puis se rejoint. C’est comme une route qui se sépare en deux puis se rejoint.
• `(Duplication)` (Duplication) :Cela touche environ 18 % de la population. La « duplication » signifie que deux vaisseaux sanguins qui se développent séparément fusionnent pour former un seul vaisseau sanguin.

Vous vous demandez peut-être : « Et si mon polygone de Willis est également incomplet ? » Rassurez-vous. Même avec un polygone de Willis incomplet, vous pouvez vivre en pleine santé et sans problème. En général, cela n’affecte que très peu vos fonctions cérébrales. Cependant, en cas de maladie cérébrovasculaire, comme un AVC, les conséquences de cette imperfection peuvent être plus importantes. Nous ne pouvons rien y changer. C’est déterminé par la formation de nos vaisseaux sanguins pendant la vie embryonnaire , c’est-à-dire lorsque nous sommes encore dans le ventre de notre mère.

Quelle est la fréquence d'un polygone de Willis incomplet ?

Alors, à quelle fréquence ce polygone de Willis incomplet est-il présent ? En réalité, les chercheurs estiment qu'il est très fréquent. Cependant, il est difficile de quantifier précisément cette fréquence, car tout le monde ne bénéficie pas d'un examen d'imagerie cérébrale. Seul cet examen permet d'observer précisément la nature de ce polygone de Willis. Selon différentes études, ce polygone de Willis pourrait être incomplet chez 50 % à 90 % des adultes . Cela signifie que la plupart des gens en sont atteints, avec de légères variations.

Quel est exactement le rôle du cercle de Willis ?

Revenons maintenant plus précisément sur le rôle de ce « Cercle de Willis ». Imaginez-le comme un « rond-point » où convergent de nombreuses routes.

Chaque artère composant le polygone de Willis est comparable à une route. Il existe deux axes principaux, c'est-à-dire les deux voies qui transportent le plus de sang : le système de l'artère carotide interne, mentionné précédemment, et le système de l'artère vertébrale. Les autres artères du polygone de Willis convergent pour former un rond-point qui relie ces deux axes principaux et permet la circulation sanguine.

L'avantage de ce système est que, en cas d'obstruction soudaine ou d'accident sur l'axe principal (par exemple, une artère cérébrale majeure bloquée), l'autre axe peut acheminer du sang vers la zone cérébrale affectée via ce rond-point. En d'autres termes, disposer d'un « cercle de Willis » complet signifie qu'il existe un itinéraire de déviation supplémentaire pouvant être utilisé en cas d'obstruction ou de problème.

Si votre polygone de Willis est intact, il peut vous protéger de certaines affections graves, notamment celles qui touchent les vaisseaux sanguins de cette zone. Par exemple :

• Dépôts graisseux à l'intérieur des vaisseaux sanguins (athérosclérose)
• Hémorragie cérébrale (par exemple, suite à une blessure (hémorragie intracrânienne))
• Maladie de l'artère carotide / Sténose de l'artère carotide
• Inflammation des vaisseaux sanguins du cerveau (vascularite du système nerveux central)
• Rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau (anévrisme cérébral rompu)
• Accident vasculaire cérébral
• Accident ischémique transitoire (AIT) ou mini-accident vasculaire cérébral

Cependant, en cas d'incomplétude du polygone de Willis, sa fonction protectrice est altérée. Dès lors, dans les maladies vasculaires cérébrales comme celle-ci, le risque de complications graves est légèrement accru, notamment en cas d'accident vasculaire cérébral.

Où se situe ce (Circle of Willis) ?

Vous souhaitez peut-être savoir précisément où se situe le polygone de Willis. Il se trouve à la base du cerveau, dans un espace légèrement en dehors du tissu cérébral (l'espace sous-arachnoïdien). Il est situé autour de la tige pituitaire, juste en dessous de l'hypothalamus. De plus, plusieurs nerfs crâniens passent à proximité du polygone de Willis.

Quand devrais-je consulter un médecin à ce sujet (polygone de Willis) ?

Vous vous demandez peut-être : « Quand mon médecin m'informera-t-il de ce "polygone de Willis" ? » Eh bien, il pourrait y avoir plusieurs raisons à cela :

• En cas d'anévrisme cérébral : le polygone de Willis est l'un des sites les plus fréquents de formation d'anévrismes dans le cerveau. Les chercheurs estiment qu'environ 85 % des anévrismes intracrâniens se produisent dans la zone de circulation sanguine située en avant du polygone de Willis.
• En cas d’AVC : Un AVC peut survenir en raison d’une obstruction ou d’un saignement dans un vaisseau sanguin du polygone de Willis.
• Si vous souffrez de la maladie de Moyamoya : il s’agit d’une affection cérébrale très rare. Elle survient lorsque les vaisseaux sanguins du polygone de Willis, qui irriguent la partie antérieure du cerveau, se rétrécissent ou s’obstruent progressivement.
• Si vous souffrez du « syndrome de vol sous-clavier » : cela se produit lorsque votre artère sous-clavière (l’artère axillaire) se rétrécit ou s’obstrue. Elle « détourne » alors une partie du sang qui devrait irriguer votre cerveau par l’artère vertébrale (un vaisseau sanguin important du polygone de Willis).
• Si vous subissez une intervention chirurgicale au cerveau : lors d’une opération dans cette partie du cerveau – par exemple, pour traiter un anévrisme ou un problème de l’hypophyse – il existe un faible risque de lésion du polygone de Willis et des structures importantes qui l’entourent. Si le polygone de Willis lui-même est endommagé, cela peut entraîner une obstruction de l’apport sanguin au cerveau (ischémie cérébrale) ou un arrêt complet de l’irrigation sanguine (infarctus).
• Si vous effectuez un scanner cérébral :Si vous subissez un examen d'imagerie cérébrale, tel qu'une angiographie cérébrale ou une IRM cérébrale (imagerie par résonance magnétique), votre compte rendu peut inclure des détails sur le polygone de Willis et sa structure.

Que se passe-t-il si le (cercle de Willis) est bloqué ?

Imaginez ce qui se passerait en cas d'obstruction n'importe où dans le polygone de Willis. Il est fort probable qu'un AVC survienne. Cependant, comme je l'ai dit précédemment, un polygone de Willis intact peut vous protéger, dans une certaine mesure, des symptômes graves d'un AVC.

Qu'est-ce que le « syndrome du polygone de Willis » ?

Certains médecins et sources médicales désignent également la « maladie de Moyamoya » mentionnée précédemment sous le nom de « syndrome du polygone de Willis ». Un autre nom pour la « maladie de Moyamoya » est « occlusion spontanée du polygone de Willis ».

Que pouvons-nous faire pour maintenir ce (cercle de Willis) en bonne santé ?

Alors, comment préserver la santé du polygone de Willis et des autres vaisseaux sanguins du cerveau ? Le plus important est de maîtriser les facteurs de risque de maladies cérébrovasculaires, le cas échéant. Ces facteurs de risque sont :

• Hypertension artérielle
• Cholestérol élevé
• Diabète (Diabète sucré)
• Maladie cardiaque
• Stress chronique
• Obésité
• Trouble lié au tabagisme / à l'usage de nicotine
• Trouble lié à l'usage d'alcool

Il est très important de discuter avec votre médecin des moyens de gérer ces affections.

Souvenons-nous (Message à retenir)

Alors, quels sont les principaux points à retenir de notre discussion d'aujourd'hui ?

Le polygone de Willis est un système remarquable de vaisseaux sanguins situé à la base du cerveau, qui l'irrigue. C'est comme un filet de sécurité.

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Tout le monde ne possède pas ce système complet, et c'est normal. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure s'il est incomplet, mais dans certaines maladies cérébrales, le risque peut être légèrement plus élevé.

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Le plus important est d'adopter un mode de vie qui préserve la santé des vaisseaux sanguins du cerveau et prévienne les maladies comme l'AVC. Cela implique de développer de bonnes habitudes et de maîtriser les facteurs de risque mentionnés précédemment.

Nombre de personnes n'entendront jamais parler de leur « polygone de Willis ». Cependant, si vous souffrez d'une affection cérébrale, comme un « anévrisme », un médecin vous en aura peut-être parlé.Si votre médecin utilise un terme médical que vous ne comprenez pas, n'hésitez jamais à lui demander des explications. Vous avez le droit de savoir ce qui se passe dans votre corps.

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