Ressentez-vous des douleurs aux jambes lorsque vous marchez ? (Claudication)

Imaginez que vous marchez tranquillement dans la rue. Soudain, vous ressentez une douleur aiguë et lancinante dans les jambes, surtout dans les mollets. Vous devez vous arrêter, car la douleur devient insupportable. Étonnamment, après quelques minutes de repos, la douleur s'atténue progressivement. Mais dès que vous reprenez votre marche, elle réapparaît après quelques pas. Avez-vous déjà vécu cela ? Alors cet article vous sera très utile. Nous allons parler aujourd'hui de cette affection : la claudication.

Qu'est-ce que la claudication ?

En termes simples, la claudication n'est pas une maladie, mais un symptôme . De même que la fièvre n'est pas une maladie, mais le symptôme d'une infection. Il s'agit d'une affection caractérisée par des douleurs musculaires ressenties lors d'un effort physique, comme la marche, et qui disparaissent au repos. Ces douleurs se manifestent le plus souvent dans les jambes.

Voyez les choses ainsi : lorsque nous travaillons ou marchons, nos muscles ont besoin de plus d’oxygène que d’habitude. Cet oxygène est transporté jusqu’aux muscles par le sang. Que se passe-t-il alors si les vaisseaux sanguins qui irriguent les jambes se bouchent ou se rétrécissent ? Lorsque nous marchons, le sang ne peut plus fournir l’oxygène supplémentaire nécessaire aux muscles. C’est à ce moment-là que les muscles ressentent une douleur et nous signalent un manque d’oxygène. Lorsque nous nous arrêtons et nous reposons, les muscles ont moins besoin d’oxygène. Ils reçoivent alors un apport sanguin normal et la douleur disparaît.

Dans la plupart des cas, la cause principale est une affection appelée artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) . Il s'agit d'un rétrécissement des artères qui irriguent les membres, notamment les jambes. La principale cause de ce rétrécissement est l'athérosclérose , qui correspond au durcissement et au rétrécissement progressifs des artères dus au dépôt de substances telles que le cholestérol sur leurs parois.

Quels sont les symptômes de la claudication ?

Certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme au début, mais celles qui en présentent ressentent généralement ces symptômes au niveau des jambes ou des pieds.

Qui est le plus à risque de développer cette maladie ?

Il existe plusieurs facteurs de risque de claudication. Si vous en présentez, vous devriez être un peu plus prudent.

• Tabagisme : Il s’agit du principal et du plus grave facteur de risque . Le tabagisme endommage les vaisseaux sanguins et augmente la fréquence à laquelle ils s’obstruent.
• Diabète : Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de présenter des lésions des vaisseaux sanguins.
• Cholestérol élevé : lorsque le taux de cholestérol dans le sang augmente, celui-ci se dépose sur les parois des artères et les obstrue.
• Hypertension artérielle : L’hypertension artérielle endommage les vaisseaux sanguins et augmente le risque d’athérosclérose.
• Maladie rénale : une diminution de la fonction rénale peut également avoir un impact.
• Âge : La prédisposition naturelle à développer l'athérosclérose augmente avec l'âge.
• Antécédents familiaux : Si un membre de votre famille souffre d’affections telles qu’une maladie cardiaque ou une artériopathie périphérique, vous présentez également un risque plus élevé.

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Si vous présentez ces symptômes, vous devriez absolument consulter un médecin. Il commencera par vous interroger en détail sur vos symptômes, puis il examinera vos jambes.

• Les pattes ont-elles changé de couleur ?
• Avez-vous des blessures qui mettent longtemps à guérir ?
• Vos poils de jambes sont-ils tombés ?
• Sentez-vous votre pouls dans vos jambes et vos pieds ?

Après avoir examiné des éléments de ce genre, plusieurs tests peuvent être effectués pour confirmer le diagnostic et déterminer sa gravité.

Quels sont les traitements pour cela ?

Plusieurs traitements permettent de gérer cette affection, à commencer par des choses simples que vous pouvez faire vous-même.

1. Changements de mode de vie (c'est le plus important !)

Voici le meilleur remède contre la claudication. Il vous sera plus bénéfique que les médicaments prescrits par votre médecin.

• Arrêter de fumer : Si vous êtes fumeur, vous devez arrêter aujourd’hui, maintenant . C’est le meilleur service que vous puissiez vous rendre.
• Marche:« J'ai mal quand je marche, alors je ne devrais plus marcher ? » pourriez-vous penser. Mais c'est une erreur. Le meilleur exercice pour cela, c'est la marche. Un médecin vous conseillera de marcher 3 à 5 jours par semaine, environ 50 minutes par jour. Arrêtez-vous dès que la douleur apparaît et reprenez la marche lorsqu'elle s'atténue. Progressivement, vous constaterez que la distance que vous pouvez parcourir sans douleur augmentera.
• Aliments bons pour le cœur : Adoptez une alimentation pauvre en huile, en sel et en sucre, et riche en fruits et légumes.

2. Médicaments

En plus des changements de mode de vie, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments comme ceux-ci.

• Médicaments pour abaisser la tension artérielle (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA)
• Médicaments hypocholestérolémiants (par exemple, les statines)
• Médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins (par exemple, l'aspirine, le clopidogrel)
• Médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins et améliorent la circulation sanguine (par exemple, le cilostazol).

3. Méthodes de traitement spéciales (procédures)

Si l'affection est grave et difficile à contrôler par des médicaments, le médecin peut recourir à ce type de traitement.

• Angioplastie : Cette intervention consiste à insérer un petit ballonnet dans le vaisseau sanguin obstrué et à le gonfler pour déboucher le vaisseau.
• Pose d'un stent : Après l'angioplastie qui ouvre l'artère, un petit tube en forme de filet (un « stent ») est inséré pour éviter qu'elle ne se bouche à nouveau.
• Pontage : En cas d'obstruction sévère, un nouveau vaisseau sanguin est créé à l'aide d'un segment de veine prélevé sur une autre partie du corps ou d'une veine artificielle, afin de contourner la zone obstruée. Cette intervention est réservée aux cas les plus graves.

Y a-t-il d'autres facteurs à prendre en compte outre la claudication ?

Oui. Plusieurs autres affections peuvent provoquer des douleurs aux jambes et présenter des symptômes similaires à la claudication, mais elles peuvent être plus graves. Il ne faut donc pas négliger les douleurs aux jambes.

• Thrombose veineuse profonde (TVP) : Il s’agit de la formation d’un caillot sanguin dans une veine profonde de la jambe. Si ce caillot se détache et migre dans une veine des poumons, il peut s’agir d’une urgence vitale , appelée embolie pulmonaire. Par conséquent, si vous ressentez soudainement un gonflement, une rougeur et une douleur à la jambe, consultez un médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences .

• Syndrome de loge chronique : il se produit lorsque la pression s’accumule à l’intérieur d’un compartiment autour d’un muscle, restreignant ainsi la circulation sanguine. Cela peut également provoquer des douleurs pendant l’effort physique.

Il est donc préférable de laisser à un médecin le soin de déterminer exactement de quelle affection vous souffrez.