Vous sentez-vous aussi constamment triste et frustré(e) ? Est-ce une dépression (trouble dépressif majeur) ?

Il est normal de ressentir parfois de la tristesse, de la déception et de la solitude, n'est-ce pas ? La perte d'un emploi, le décès d'un proche ou une épreuve difficile peuvent engendrer une forte pression. Mais la dépression clinique , ou trouble dépressif majeur , est différente et mérite notre attention. Parlons-en plus en détail aujourd'hui, car elle touche de nombreuses personnes.

Qu'est-ce que la dépression clinique exactement ?

En termes simples, la dépression clinique est un trouble mental qui affecte notre psychisme. Elle se caractérise par des sentiments prolongés de tristesse, de désespoir et une perte totale d'intérêt pour les activités que nous aimions auparavant. Pensez à quel point vous aimiez passer du temps avec vos amis, regarder un film, lire un livre ou vous adonner à vos loisirs. Mais lorsque vous êtes plongé dans cet état, vous constatez que plus rien de tout cela n'a d'importance.

Cette dépression peut affecter votre sommeil, votre appétit et votre capacité de concentration. Pour que les médecins puissent diagnostiquer cette affection, ces symptômes doivent être présents tout au long de la journée pendant au moins deux semaines.

La dépression clinique est une maladie chronique. Elle se manifeste généralement par épisodes. Chaque épisode peut durer des semaines, voire des mois. Il est possible d'en connaître plusieurs au cours de sa vie. Elle se distingue du trouble dépressif persistant, qui est une dépression légère à modérée durant au moins deux ans.

Il existe plusieurs sous-types de ce trouble dépressif majeur. En voici quelques-uns :

• Trouble affectif saisonnier : Il s'agit d'une dépression qui survient lors de certains changements de saison.
• Dépression prénatale et post-partum : dépression qui survient pendant la grossesse et après l’accouchement.
• Dépression atypique : Trouble dépressif présentant des symptômes légèrement différents de ceux de la dépression typique.

De nombreuses personnes souffrant de dépression clinique peuvent présenter d'autres problèmes de santé mentale, tels que :

• Trouble lié à l'usage de substances
• Trouble panique
• Trouble d'anxiété sociale
• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)

Quelle est la différence entre se sentir triste normalement et ce qu'on appelle la dépression clinique ?

Il est normal de se sentir triste lorsqu'on rencontre des problèmes dans la vie, lorsqu'on perd son emploi, lorsqu'une relation se termine. Certaines personnes disent même à ce moment-là : « Je me sens déprimé(e) ». Mais…Le trouble dépressif majeur est différent. Dans ce cas, non seulement la tristesse et la frustration sont présentes presque quotidiennement pendant au moins deux semaines, mais il s'accompagne également de nombreux autres symptômes.

Beaucoup de gens appellent simplement la dépression clinique et le trouble dépressif majeur « dépression », ce qui peut parfois prêter à confusion. Or, il existe différents types de troubles dépressifs, comme par exemple le trouble dépressif persistant et le trouble dysphorique prémenstruel . Parmi ceux-ci, la dépression clinique est considérée comme la forme la plus grave.

Qui est le plus susceptible de développer cette dépression clinique ?

Cela peut vraiment arriver à n'importe qui. Aux enfants, aux jeunes adultes, aux adultes, à tous. Cependant, cela commence le plus souvent autour de la vingtaine. Il est important de se rappeler que cela peut arriver à tout âge.

Les femmes sont plus susceptibles de développer une dépression clinique que les hommes. Elle est également plus fréquente chez les personnes ayant peu de relations étroites, ou qui ont divorcé, se sont séparées ou ont perdu leur conjoint.

Cette affection est-elle fréquente ?

La dépression clinique est en réalité un trouble mental très fréquent. On estime qu'elle touche entre 5 % et 17 % de la population mondiale à un moment ou un autre de leur vie. Cela signifie que beaucoup d'entre nous en souffrent probablement.

Quels sont les symptômes de cette dépression clinique ?

Les symptômes de la dépression clinique peuvent varier de légers à graves. Cependant, ces symptômes persistent généralement la majeure partie de la journée, presque tous les jours, pendant au moins deux semaines .

Les principaux symptômes et signes sont :

• Se sentir très triste, vide et désespéré (humeur dépressive). Les jeunes enfants et les adolescents peuvent souvent paraître irritables plutôt que tristes.
• Perte totale d'intérêt pour les choses et les activités auparavant appréciées.
• Augmentation ou diminution de l'appétit. Cela peut entraîner une prise ou une perte de poids.
• Ralentissement de la parole, diminution des mouvements corporels et altération de la pensée (agitation psychomotrice).
• Insomnie ou hypersomnie.
• Perte d'énergie ou fatigue constante.
• Se sentir indigne ou éprouver une culpabilité excessive.
• Diminution de la concentration.
• Avoir des pensées suicidaires ou concernant la mort.

Important:Si vous ou une personne de votre entourage avez des pensées suicidaires, veuillez demander de l'aide immédiatement. Au Sri Lanka, vous pouvez appeler la ligne d'écoute Sumedha au 1926. Une assistance est disponible 24h/24.

Pourquoi souffre-t-on de dépression clinique ? Quelles en sont les causes ?

Les chercheurs ignorent encore la cause exacte de la dépression clinique. Ils pensent toutefois que plusieurs facteurs contribuent à cette affection, notamment :

• Chimie cérébrale : Un déséquilibre des neurotransmetteurs sérotonine, noradrénaline et dopamine dans notre cerveau contribuerait à la dépression. On pensait auparavant que ces déséquilibres en étaient la cause principale. Cependant, de nouvelles recherches suggèrent qu’ils seraient secondaires à des perturbations des circuits neuronaux plus complexes du cerveau.
• Facteurs génétiques : Si un membre proche de votre famille (parent, frère ou sœur, par exemple) souffre de dépression clinique, vous avez environ trois fois plus de risques de développer cette maladie qu’une personne sans antécédents familiaux. Cependant, vous pouvez la développer même si personne dans votre famille n’en est atteint.
• Développement de l'enfant : Les expériences négatives vécues pendant l'enfance (ACE) , telles que les abus et les événements traumatiques, peuvent contribuer au développement d'une dépression clinique plus tard dans la vie.
• Événements de vie stressants : des expériences difficiles telles que le décès d’un être cher, un traumatisme grave, un divorce, la solitude et le manque de soutien peuvent déclencher cet état chez les personnes sujettes à la dépression.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ?

Les médecins diagnostiquent la dépression clinique en se basant sur une analyse approfondie de vos symptômes, de vos antécédents médicaux et psychiatriques. Parfois, selon la nature de vos symptômes, ils peuvent également diagnostiquer un sous-type spécifique, comme le trouble affectif saisonnier (TAS) ou la dépression atypique .

Pour qu'un diagnostic de dépression clinique soit posé, vous devez présenter au moins cinq des symptômes que j'ai mentionnés précédemment, presque tous les jours, pendant la majeure partie de la journée, et ce pendant au moins deux semaines consécutives. Deux de ces cinq symptômes doivent être une humeur dépressive et une perte d'intérêt pour les activités que vous aimiez auparavant .

Votre médecin devra également éliminer d'autres causes possibles de vos symptômes (par exemple, d'autres problèmes de santé, la prise de médicaments). Cela peut nécessiter des examens médicaux, comme des analyses de sang.

De plus, vous devez vous assurer que vous n'avez jamais eu d'épisodes d' hypomanie ou de manie auparavant. Car si c'est le cas, celaUn trouble bipolaire peut également survenir. Entre 5 et 10 % des personnes souffrant de dépression clinique développent ultérieurement un trouble bipolaire.

Quels sont les traitements pour cela ?

La dépression clinique est souvent traitée par une association de médicaments et/ou de psychothérapie . Des études ont montré que l'association de ces traitements est plus efficace que chacun d'eux pris isolément.

La psychothérapie consiste à parler à un professionnel de la santé mentale , comme un psychologue. Votre thérapeute vous aidera à identifier et à modifier vos sentiments, pensées et comportements inadaptés. Il existe de nombreux types de psychothérapie ; la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie interpersonnelle (TIP) sont deux des méthodes les plus couramment utilisées pour traiter la dépression clinique. Vous pourrez consulter votre thérapeute une fois par semaine ou toutes les deux semaines.

Les antidépresseurs sont des médicaments qui contribuent à corriger les modifications chimiques du cerveau responsables de la dépression. Il existe plusieurs types d'antidépresseurs. Trouver celui qui vous convient peut prendre du temps, et il est possible que vous deviez en essayer plusieurs. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires, mais ceux-ci s'atténuent généralement avec le temps.

Pour les dépressions cliniques sévères qui n'ont pas répondu aux autres traitements, l' électroconvulsivothérapie (ECT) est très efficace. Elle consiste à envoyer un faible courant électrique dans le cerveau, provoquant une brève crise d'épilepsie. L'ECT est un traitement sûr. Elle est pratiquée sous anesthésie, donc indolore.

Il existe d'autres thérapies de stimulation pour la dépression qui ne répond pas aux médicaments :

• Stimulation magnétique transcrânienne (TMS)
• Stimulation du nerf vague (SNV)
• Kétamine et eskétamine

Combien de temps faut-il pour commencer à se sentir mieux après avoir commencé un traitement contre la dépression ?

Lorsque vous commencez un traitement antidépresseur, vous pouvez constater une certaine amélioration de vos symptômes au cours des deux premières semaines. Cependant, il faut parfois deux à trois mois de traitement pour une guérison complète.

Si le médicament reste inefficace après ce délai, consultez votre médecin. Il pourra peut-être modifier la dose ou vous prescrire un autre médicament.

Selon la gravité de votre dépression clinique, il peut s'écouler plusieurs semaines, voire plus, avant que vous ne commenciez à vous sentir mieux grâce à la psychothérapie. Dans la plupart des cas, vous pouvez vous attendre à une amélioration significative de vos symptômes après 10 à 15 séances de thérapie.

Peut-on prévenir l'apparition de cette dépression clinique ?

Bien que la dépression clinique ne puisse pas toujours être prévenue, il existe des mesures que nous pouvons prendre pour contribuer à en réduire le risque :

• Bien dormir et maintenir un rythme de sommeil sain.
• Mettre en pratique des mécanismes d'adaptation sains pour gérer le stress.
• Pratiquer régulièrement des activités de bien-être comme l'exercice physique, la méditation et le yoga.
• Gérer d'autres problèmes de santé physique ou mentale dont vous pourriez souffrir.
• Éviter l'abus d'alcool et d'autres drogues.

Si vous avez déjà souffert d'un épisode de dépression clinique, vous êtes plus susceptible d'en souffrir à nouveau. Si vous présentez des symptômes de dépression, consultez un professionnel de la santé au plus vite.

Quel est le pronostic de la dépression clinique ?

L’évolution future de la dépression clinique, c’est-à-dire les perspectives de guérison, dépend de plusieurs facteurs :

• Gravité de la maladie.
• Faut-il se faire soigner ou non ?
• Que vous souffriez d'autres problèmes de santé mentale ou physique.

Les personnes présentant des symptômes légers, celles qui reçoivent un traitement et celles qui bénéficient d'un solide réseau de soutien ont de meilleures chances de guérison. Celles qui souffrent d'autres maladies mentales ou de troubles de la personnalité, ainsi que celles diagnostiquées à 60 ans ou plus, peuvent avoir moins de chances de guérison.

Sans traitement, la dépression clinique peut durer de 6 à 12 mois.

Malheureusement, près des deux tiers des personnes souffrant de dépression clinique envisagent le suicide. Et entre 10 et 15 % des personnes atteintes de cette maladie décèdent par suicide.

La bonne nouvelle est que la dépression clinique est l'une des affections mentales les plus faciles à traiter. Entre 80 et 90 % des personnes qui consultent un médecin obtiennent de bons résultats avec le traitement.

Quelles complications peuvent survenir en l'absence de traitement ?

Si elle n'est pas traitée, la dépression clinique peut grandement perturber votre vie quotidienne et votre qualité de vie.

Les personnes souffrant de dépression clinique présentent un risque accru de développer des troubles anxieux et des troubles liés à l'usage de substances , ce qui augmente encore le risque de suicide.

La dépression peut aggraver des problèmes de santé existants ou les rendre plus difficiles à gérer. Par exemple :

• Diabète
• Hypertension (pression artérielle élevée)
• Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
• Maladie de l'artère coronaire

Les personnes souffrant de dépression clinique présentent également un risque accru d'adopter des comportements autodestructeurs pour faire face à leurs symptômes.

Si je me trouve dans une situation comme celle-ci, que puis-je faire ?

En plus de consulter un médecin et de suivre un traitement, vous pouvez également faire certaines choses chez vous pour atténuer vos symptômes :

• Faire de l'exercice régulièrement.
• Bien dormir (ni plus, ni moins).
• Adopter une alimentation saine.
• Éviter la consommation d'alcool (l'alcool est un dépresseur).
• Passer du temps avec ceux que vous aimez et qui vous sont chers.

Quand devrais-je consulter un médecin à ce sujet ?

Si vous présentez des symptômes de dépression clinique, consultez un médecin ou un professionnel de la santé mentale . Ils pourront établir un diagnostic précis et vous proposer des traitements adaptés.

Si vous avez commencé un traitement pour une dépression clinique et qu'il ne vous apporte pas les résultats escomptés, ou si vous ressentez des effets secondaires indésirables, parlez-en également à votre médecin. Il pourra vous proposer un autre traitement.

N'oubliez pas que la dépression majeure est une maladie mentale très fréquente. Elle peut toucher n'importe qui, parfois sans raison apparente. L'avantage, c'est qu'elle se soigne efficacement. Si vous présentez des symptômes, consultez un médecin. Plus tôt vous obtiendrez de l'aide, plus vite vous guérirez.

Message final à retenir

Bon, laissez-moi vous résumer quelques-uns des points les plus importants dont nous avons parlé pour vous aider à vous en souvenir.

• Il existe deux types de dépression : la tristesse passagère et la dépression clinique/trouble dépressif majeur . La dépression est une maladie mentale qui nécessite un traitement.
• Cela peut inclure des symptômes tels qu'une tristesse prolongée, une perte d'intérêt pour les activités auparavant appréciées, des changements dans le sommeil/l'appétit, un manque d'énergie et des pensées suicidaires .
• Cela peut être influencé par de nombreux facteurs, tels que la génétique, les changements chimiques du cerveau et les expériences de vie .
• Ne vous inquiétez pas, il existe des traitements très efficaces ! Les médicaments et la psychothérapie (thérapie par la parole) peuvent vous aider à aller mieux.
• Si vous ou une personne de votre entourage présentez l'un de ces symptômes, veuillez consulter un médecin. Il est préférable de se faire aider rapidement. Vous n'êtes pas seul(e), de nombreuses personnes peuvent vous aider.

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