Avez-vous souvent le nez bouché et des difficultés à respirer ? Vous pensez peut-être à un rhume ou à une allergie. Mais si votre nez reste bouché malgré la prise de médicaments, la cause est peut-être ailleurs. Aujourd’hui, nous allons parler d’une affection peu connue, mais qui touche de nombreuses personnes : le collapsus nasal.
En termes simples, que signifie s'enfoncer dans cette narine ?
Nos narines ne sont pas de simples orifices pour respirer. Elles renferment un système de conduits délicats par lesquels circule l'air. Imaginez, au fond de ces conduits, dans un passage légèrement étroit, une sorte de clapet. On l'appelle la valve nasale . Plus précisément, c'est elle qui régule le flux d'air entrant et sortant de notre nez.
Que se passe-t-il si la valve nasale s'affaiblit, s'affaisse vers l'intérieur ou se rétrécit pour une raison quelconque ? C'est très simple : les voies respiratoires sont obstruées. On parle alors de « narine collabée ».
Quels sont les symptômes de cette affection ?
Le principal symptôme est une sensation constante de nez bouché, comme si l'on était enrhumé tous les jours. D'autres symptômes peuvent également apparaître. Voyons lesquels.
| Symptôme | Comment vous vous sentez |
|---|---|
| Difficultés respiratoires | On a l'impression d'avoir du mal à respirer, surtout en position allongée ou pendant le sommeil. Cela oblige à respirer constamment par la bouche. |
| Problèmes de sommeil | Un nez bouché peut accentuer les ronflements nocturnes et perturber le sommeil. |
| Saignements de nez et croûtes | L'intérieur du nez étant souvent sec, des croûtes et parfois de légers saignements peuvent se former. |
| Changement d'apparence | Comme le cartilage qui soutient le nez est fragile, la pointe du nez peut paraître tombante. Parfois, les narines peuvent sembler étroites et tournées vers l'intérieur. |
Pourquoi cela se produit-il ? Quelles en sont les raisons ?
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles la valve nasale peut s'affaiblir et s'affaisser vers l'intérieur.
- Un accident au nez : dommage au nez suite à une chute, à la pratique d’un sport ou à un autre accident survenu pendant l’enfance.
- Après une chirurgie du nez : en raison du gonflement ou des cicatrices qui surviennent après toute intervention chirurgicale au niveau du nez.
- Position congénitale : Certaines personnes naissent avec un nez trop proéminent ou des narines étroites. Cela peut également être dû à une déviation de la cloison nasale, la paroi située au milieu du nez.
- Consommation de drogues : L’usage prolongé de drogues telles que la cocaïne peut endommager les tissus délicats à l’intérieur du nez.
- Vieillissement : Avec l’âge, le cartilage et les muscles du nez, comme ceux d’autres parties du corps, s’affaiblissent. C’est également une cause fréquente de cette affection.
Comment reconnaître cela ?
Si vous présentez ces symptômes, la meilleure chose à faire est de consulter un ORL (oto-rhino-laryngologiste). Lui seul peut établir un diagnostic précis.
En règle générale, votre médecin vous posera d'abord des questions détaillées sur vos symptômes, puis examinera votre nez.
Une autre affection présentant des symptômes très similaires à ceux d'une narine affaissée est la déviation de la cloison nasale . Votre médecin voudra donc savoir précisément de laquelle de ces deux affections vous souffrez.
Il existe un test simple pour le confirmer, appelé « test de Cottle ». Le médecin écarte lentement votre joue de votre nez, ce qui ouvre la valve nasale. Si vous respirez plus facilement à ce moment-là, vous souffrez probablement d'un affaissement des narines.
Dans certains cas, il peut être nécessaire d'examiner plus profondément l'intérieur du nez. Cela peut nécessiter un endoscope.On utilise un appareil appelé nasopharynx. Il s'agit d'un long tube fin muni d'une caméra et d'une source lumineuse. Une fois inséré dans votre nez, il permet de visualiser clairement si votre valve nasale est affaissée ou endommagée. Rassurez-vous, une anesthésie locale vous sera administrée au préalable ; vous ne ressentirez donc aucune douleur.
Quels sont les traitements ?
Le traitement dépend de l'étendue des lésions et de leur impact sur votre vie.
traitements non chirurgicaux
Si votre problème n'est pas trop grave, c'est-à-dire si vous ne ressentez qu'une gêne mineure comme des ronflements nocturnes, vous pouvez essayer un écarteur nasal . Il s'agit d'un simple pansement, une petite bandelette à coller de chaque côté du nez avant de vous coucher. Cela écarte les narines et ouvre les voies respiratoires. Vous respirez ainsi plus facilement et les ronflements diminuent.
Chirurgie
Cependant, ces sangles ne conviennent pas à tous. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de cette affection auront besoin d'une intervention chirurgicale comme solution permanente. Cette intervention s'appelle une rhinoplastie de la valve nasale ou une réparation de la valve nasale . Il s'agit davantage d'une opération du nez que d'une chirurgie esthétique, mais plutôt d'une procédure visant à soulager les difficultés respiratoires et à restaurer la fonction nasale.
Cette intervention chirurgicale se déroule à l'hôpital. Vous recevrez une anesthésie générale ou une anesthésie locale pour insensibiliser votre nez. Pendant l'opération, le chirurgien utilisera un instrument spécial pour ouvrir vos narines et repositionner la valve nasale. Il pourra également être nécessaire de retirer tout excès de cartilage.
Une autre option consiste à utiliser une greffe ou un implant prélevé sur une autre partie du nez pour fixer la valve nasale à l'intérieur de celle-ci. Cela assure un bon maintien de la valve. Cependant, ces implants peuvent parfois être visibles de l'extérieur du nez. Par conséquent, si votre médecin vous recommande ce traitement, il est important de discuter avec lui de son aspect esthétique.
Après l'intervention, les incisions à l'intérieur du nez seront suturées et recouvertes de gaze ou d'un petit plâtre pour les protéger. Votre médecin vous indiquera comment en prendre soin jusqu'à la cicatrisation complète.
Message à retenir
- Si vous avez le nez bouché de façon persistante ou des difficultés à respirer, ne confondez pas cela avec un simple rhume.
- Il pourrait s'agir d'un problème physique comme un affaissement des narines. Soyez particulièrement vigilant si vous présentez des symptômes tels que des troubles du sommeil ou des ronflements.
- Le spécialiste le plus compétent pour cela est un oto-rhino-laryngologiste (ORL). Il est essentiel de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis.
- Il existe des traitements efficaces, allant des simples bandelettes nasales à la chirurgie. Discutez avec votre médecin du traitement le plus adapté à votre situation.











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