Votre bébé souffre-t-il d'une scoliose ? Apprenons-en davantage sur la scoliose congénitale !

Lorsque vous habillez votre enfant, avez-vous déjà ressenti quelque chose comme ceci ? Les boutons de la chemise ne semblent pas alignés, ou un côté du pantalon paraît plus long que l’autre. Au premier abord, vous pourriez penser que la robe a été mal cousue. Mais parfois, le problème est plus profond. C’est ce dont nous allons parler aujourd’hui.

Qu'est-ce que la scoliose congénitale ?

En termes simples, la scoliose congénitale est une affection dans laquelle les vertèbres (les os qui composent la colonne vertébrale) d'un bébé ne se développent pas correctement pendant la vie intra-utérine, ce qui entraîne une courbure de la colonne vertébrale d'un côté. Il s'agit d'une affection relativement rare comparée aux autres formes de scoliose, ne représentant qu'environ 10 % des cas diagnostiqués.

Imaginez que certaines vertèbres de la colonne vertébrale de votre bébé soient soudées ou que leur forme soit altérée (par exemple, en devenant triangulaires au lieu de carrées). Dans ce cas, lorsqu'il essaie de se tenir droit, votre bébé a tendance à se courber au-dessus ou en dessous de ces zones problématiques de la colonne vertébrale.

Cette affection est présente dès la naissance et peut s'aggraver progressivement avec la croissance de l'enfant. Comparée aux autres types de scoliose, la scoliose congénitale présente un risque accru de développer une déformation importante . De ce fait, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire dans les premières années de vie afin de prévenir d'éventuelles complications.

Comment cette affection se manifeste-t-elle ? Quels en sont les différents types ?

Il existe plusieurs types de cette affection, selon la façon dont les vertèbres de la colonne vertébrale se sont formées pendant le développement du bébé dans l'utérus :

• Hémivertèbres : Il s’agit d’une malformation congénitale d’une vertèbre. Imaginez une demi-brique. Au lieu d’être droite, la colonne vertébrale se développe d’un côté. Cela peut concerner une seule vertèbre ou plusieurs.
• Défaut de segmentation : Durant le développement fœtal, la colonne vertébrale d’un bébé est constituée d’un seul bloc de tissu. Plus tard, elle se divise en os individuels appelés vertèbres, à l’image des morceaux d’une tablette de chocolat. Cependant, dans ce type de segmentation, les vertèbres ne se séparent pas correctement du tissu d’origine et restent collées entre elles.
• Forme combinée – Hémivertèbres et barres : Dans ce cas, les vertèbres fusionnées non séparées (barres) mentionnées précédemment peuvent également être présentes, ainsi que des malformations vertébrales. Ce type est souvent le plus grave.

Quels sont les symptômes que nous observons ?

Les principaux symptômes observés dans cette affection (scoliose congénitale) sont :

• Épaules obliques.
• Cage thoracique asymétrique.
• Inclinaison des hanches.
• Difficulté à se tenir debout.

La plupart du temps, si la colonne vertébrale est à un niveau normal , l'enfant ne ressentira aucune douleur.

Cependant, si la douleur dorsale est intense , elle peut endommager les nerfs ou la moelle épinière. Dans ce cas, des symptômes neurologiques tels que :

• Faiblesse musculaire.
• Engourdissement des membres.
• Perte d'équilibre ou difficulté à marcher (perte de coordination).

Certains enfants peuvent ressentir des douleurs ou une gêne en fonction de la tension de leur dos.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelle en est la raison ?

La scoliose congénitale est due à une anomalie du développement des os de la colonne vertébrale . Cette anomalie survient avant la naissance, généralement au cours des six premières semaines de grossesse. Les causes exactes de ce développement osseux anormal restent inconnues . Cependant, les recherches suggèrent que des facteurs environnementaux ou génétiques pourraient être impliqués. Il est donc important de comprendre que ni la mère ni le père ne sont responsables de cette malformation.

Quelles autres complications cela peut-il entraîner ?

Outre les douleurs dorsales, les enfants atteints de scoliose congénitale peuvent également développer des problèmes cardiaques, pulmonaires ou rénaux . Ces problèmes peuvent parfois mettre leur vie en danger.

Parmi les autres complications observables, on peut citer :

• Problèmes respiratoires.
• Des difficultés de mobilité, ce qui signifie qu'il devient difficile de faire certaines choses.
• Des complications telles que la paralysie peuvent même survenir, mais cela est très rare.

Les enfants souffrant de maux de dos ont souvent des problèmes d'estime de soi et de confiance en eux . La douleur dorsale peut leur donner le sentiment d'être différents des autres, ce qui peut avoir un impact important sur leur santé mentale. Par exemple, ils peuvent refuser de porter un maillot de bain ou des vêtements serrés, et même se détourner d'activités qu'ils apprécient.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ?

Il arrive qu'un médecin détecte des signes de cette affection (scoliose congénitale) lors d'une échographie réalisée pendant la grossesse . Le diagnostic officiel est généralement posé lors du premier examen médical après la naissance du bébé.

Bien que la scoliose congénitale soit présente dès la naissance, certains enfants sont diagnostiqués avant l'apparition des symptômes, généralement lors des poussées de croissance, avant l'adolescence. Le médecin procédera à un examen clinique, et prescrira des radiographies, un scanner, une IRM ou une échographie afin d'étudier la structure osseuse de l'enfant et de rechercher d'éventuelles complications.Des examens d'imagerie sont réalisés, tels que : Un scoliomètre peut également être utilisé pour mesurer le degré de courbure de la colonne vertébrale.

Existe-t-il un traitement pour cette affection ? Peut-on la guérir ?

Les traitements de la scoliose congénitale permettent de redresser et de stabiliser la colonne vertébrale. Le médecin de votre enfant pourra vous proposer des traitements tels que :

• Porter une attelle spécialement conçue ou un plâtre, par exemple en plâtre de Paris .
• Chirurgie .

Le médecin de votre enfant surveillera et évaluera régulièrement le type de scoliose congénitale, la gravité de la courbure et toute autre complication. Il vous proposera ensuite les options de traitement les plus appropriées pour l'état de santé de votre enfant .

Et si on parlait un peu de chirurgie ?

Tous les enfants atteints de scoliose congénitale n'ont pas besoin d'une intervention chirurgicale, mais beaucoup en ont besoin . Comme votre enfant est encore en pleine croissance, la courbure peut s'aggraver avec l'âge. Si la courbure est importante, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire.

Le médecin de votre enfant pourrait suggérer une intervention chirurgicale dans les cas suivants :

• Si la douleur dorsale s'aggrave progressivement .
• Si la colonne vertébrale forme un angle sévère .
• Si votre mal de dos provoque des symptômes, des douleurs ou une gêne d'origine nerveuse .
• Si le lit affecte la croissance et le développement de l'enfant .

Il existe plusieurs principaux types de chirurgie pratiquée pour la scoliose congénitale :

• Fusion vertébrale : cette intervention consiste à fusionner des vertèbres anormalement déformées ou incurvées afin de n’en former qu’une seule. Elle corrige la déformation de la colonne vertébrale et empêche son aggravation.
• Ablation d'une vertèbre : Cette intervention consiste à retirer la vertèbre incomplètement formée (hémivertèbre). Le chirurgien stabilise ensuite la colonne vertébrale de l'enfant, soit à l'aide de dispositifs spéciaux (implants), soit par la méthode précédemment mentionnée (arthrodèse vertébrale).
• Chirurgie par tige de croissance : Cette intervention consiste à insérer une tige de croissance dans la colonne vertébrale de l’enfant. Au fur et à mesure de sa croissance, la tige peut être allongée par une petite intervention chirurgicale, environ tous les 6 à 8 mois. Une fois la croissance terminée, le chirurgien retire la tige et stabilise la colonne vertébrale par une arthrodèse.

Les chirurgiens s'efforcent toujours de choisir l'intervention la plus sûre et la plus efficace pour améliorer la qualité de vie de l'enfant. La plupart des enfants obtiennent de bons résultats après l'opération. Ils peuvent généralement quitter l'hôpital quelques jours après l'intervention. Dans de rares cas, le port d'une attelle peut être nécessaire pendant une courte période.

Si mon enfant est atteint de cette maladie, à quoi dois-je m'attendre ?

La scoliose congénitale est une affection complexe à prendre en charge. Comme la courbure apparaît tôt dans la vie de l'enfant, alors que ses os sont encore en développement, le risque d'aggravation est plus élevé avec la croissance. C'est pourquoi une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Les médecins ne peuvent pas prédire avec exactitude l'évolution de la colonne vertébrale de l'enfant. Des consultations régulières sont donc indispensables . Elles permettent de mesurer la courbure, de suivre son évolution et de dépister d'éventuelles complications.

Le plus important est de savoir que vous n'êtes pas seule. L'équipe médicale, composée de médecins, d'infirmières et des autres membres du personnel, est toujours là pour vous aider, vous et votre bébé.

Les cas graves de scoliose sont traités chirurgicalement. Les enfants ayant subi une intervention chirurgicale, comme une arthrodèse vertébrale, peuvent être plus petits que les autres enfants de leur âge. En effet, l'arthrodèse vertébrale permet de stopper la croissance de la partie de la colonne vertébrale concernée lorsque les vertèbres sont fusionnées. Si vous avez des questions sur ce à quoi vous pouvez vous attendre après l'opération, n'hésitez pas à en parler avec le chirurgien de votre enfant.

Si vous avez l'impression que votre enfant éprouve un certain mal-être mental, de la tristesse ou de l'anxiété, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé mentale .

Cette affection aura-t-elle une incidence sur l'espérance de vie de l'enfant ?

Si une courbure sévère de la colonne vertébrale associée à une scoliose congénitale entraîne des complications affectant le cœur, les poumons ou les reins de l'enfant, son espérance de vie peut être réduite. Cependant, toutes les scolioses congénitales ne sont pas graves.

L'état de santé de votre enfant lui est propre. Chaque enfant présente un état de santé différent. Par conséquent, seul le médecin de votre enfant peut vous fournir les informations les plus récentes à ce sujet.

Existe-t-il un moyen d'empêcher cela ?

Malheureusement, il n'existe aucun moyen de prévenir l'apparition de la scoliose congénitale. Cependant, un médecin et/ou un chirurgien peuvent proposer différentes options de traitement pour éviter que la scoliose de votre enfant ne s'aggrave.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si les tests effectués à la naissance de votre enfant n'ont pas détecté de scoliose congénitale, mais que vous remarquez ultérieurement des symptômes de scoliose, consultez immédiatement votre pédiatre pour faire examiner votre enfant.

Si vous savez déjà que votre enfant souffre de scoliose congénitale, vous devrez consulter régulièrement votre médecin. Lors de ces consultations, le médecin examinera et mesurera la colonne vertébrale de votre enfant et discutera avec lui des traitements nécessaires. Si votre enfant se plaint de douleurs ou d'inconfort, veuillez en informer le médecin.

Quelles sont les questions importantes à poser au médecin ?

Il est judicieux de poser à votre médecin des questions comme celles-ci :

• De quel type de scoliose congénitale souffre mon enfant ?
• Mon enfant a-t-il besoin d'une opération chirurgicale ?
• Quelle sera la durée de la convalescence de mon enfant après l'opération ? (Récupération)
• Comment dois-je prendre soin de mon enfant après l'opération ?
• Mon enfant souffrant d'une blessure au dos peut-il pratiquer un sport et participer à des activités physiques ?

Votre enfant est encore en pleine croissance, et vous vous demandez peut-être comment cette affection (scoliose congénitale) l'affectera. Comme les médecins ne peuvent pas prédire avec exactitude ses conséquences, ils effectueront des examens réguliers pour surveiller l'évolution de sa colonne vertébrale au fur et à mesure de sa croissance.

Il est possible que votre enfant doive subir une intervention chirurgicale pour traiter cette malformation, car sa colonne vertébrale est déjà formée et il est encore en pleine croissance. N'hésitez pas à poser toutes vos questions et à exprimer vos inquiétudes à l'équipe médicale avant et après l'opération. Cela vous rassurera. Après le traitement et la convalescence, les enfants atteints d'une malformation de la colonne vertébrale peuvent à nouveau jouer avec leurs amis et profiter pleinement de leur enfance.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

• Vous n'êtes pas seul(e) : il est normal que les parents éprouvent de nombreuses questions et craintes dans cette situation. Mais n'oubliez pas que les médecins et le personnel médical sont là pour vous aider et vous guider.
• Un suivi régulier est important : il est essentiel de faire contrôler régulièrement l’état de santé de votre enfant par un médecin. Cela permettra de lui administrer le traitement nécessaire en temps voulu.
• Il existe des traitements : Il existe des traitements pour cette affection, notamment la chirurgie, qui peuvent soulager les douleurs dorsales et aider l’enfant à mener une vie normale.
• Tenez compte de la santé mentale de l'enfant : cette situation peut avoir un impact psychologique sur lui. Soyez attentif à cet aspect et n'hésitez pas à solliciter une aide professionnelle si nécessaire.
• Les enfants peuvent jouer et s'amuser : après un traitement et une prise en charge appropriés, ces enfants peuvent être heureux et actifs comme les autres enfants.

J'espère que ces informations vous seront utiles. Si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

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