Avez-vous les paupières tombantes ? Parlons de cette intervention chirurgicale (blépharoplastie) !

Avec l'âge, notre apparence change beaucoup, n'est-ce pas ? Parfois, en se regardant dans le miroir, on se dit : « Oh, la peau autour de mes yeux est relâchée, j'ai des poches et j'ai l'air vieux. » C'est un problème courant. Ce relâchement cutané autour des yeux peut affecter l'apparence et parfois même la vision. Existe-t-il une solution ? Oui. C'est justement le sujet du jour.

Qu'est-ce qu'une blépharoplastie ?

En termes simples, la blépharoplastie est une intervention chirurgicale pratiquée sur les paupières. À l'instar d'une petite retouche sur une robe, elle consiste à retirer l'excès de peau de la paupière supérieure et à atténuer l'apparence des poches sous les yeux . On l'appelle aussi parfois « lifting des paupières ».

Avec l'âge, la peau perd de son élasticité. Sous l'effet de la gravité, un excès de peau s'accumule au-dessus et en dessous des paupières, provoquant rides et poches sous les yeux. L'excès de peau de la paupière supérieure peut s'affaisser et retomber sur les paupières supérieures, ce qui peut parfois gêner la vision.

Pourquoi subissez-vous cette intervention chirurgicale ?

Il existe deux raisons principales pour subir cette intervention chirurgicale.

1. Raisons esthétiques : Beaucoup de personnes y ont recours pour paraître plus jeunes et atténuer les signes de l'âge autour des yeux.

2. Amélioration de la vision : Imaginez que certaines personnes âgées souffrent d’un affaissement des paupières supérieures tel qu’elles ferment les yeux. Leur vision périphérique est alors altérée. Pour regarder vers le haut, elles doivent lever le menton, ce qui représente un danger important lorsqu’elles conduisent ou marchent. Grâce à cette intervention chirurgicale qui permet de retirer l’excès de peau, leur vision redevient normale.

Êtes-vous un candidat idéal pour cette intervention chirurgicale ?

Si vous êtes en bonne santé générale, âgé de plus de 30 ans et ne souffrez d'aucune autre affection oculaire majeure, vous êtes probablement un bon candidat pour cette intervention. Toutefois, si vous avez des problèmes de santé, vous devriez absolument en parler à votre médecin. Notamment si vous présentez l'une des affections suivantes :

• Les maladies oculaires, par exemple le glaucome, la sécheresse oculaire.
• Les maladies thyroïdiennes, par exemple la maladie de Graves(`Maladie de Graves`).
• Les maladies du système circulatoire comme les maladies cardiaques et l'hypertension artérielle.
• Diabète.

Sachez que même si cette intervention peut améliorer votre apparence, elle ne modifiera pas complètement vos traits. Il est donc important d'avoir une discussion approfondie avec votre chirurgien concernant vos attentes avant de prendre votre décision.

Principaux types de chirurgie de blépharoplastie

Il existe deux principaux types de blépharoplastie. Voyons de plus près en quoi ils consistent.

Comment se préparer avant une opération chirurgicale ?

Il est essentiel de prévoir qu'une personne vous raccompagne après l'opération. Il est également préférable d'être accompagné(e) la nuit suivant l'intervention. Vous serez en arrêt de travail et devrez éviter toute activité physique intense pendant quelques jours ; pensez à le prévoir à l'avance.

Choses à préparer à la maison :

• Glaçons ou blocs réfrigérants.
• Compresse de gaze propre.
• Demandez à votre médecin quels sont les gouttes ophtalmiques dont vous avez besoin.
• Chiffons et serviettes propres.
• Des analgésiques (comme le paracétamol). MaisÉvitez de prendre des médicaments comme l'Advil, le Motrin, le Naproxène, l'Aleve et l'aspirine, car ils augmentent le risque de saignement.

N'oubliez pas de parler au médecin !

Vous devrez communiquer au chirurgien en charge de votre opération l'intégralité de vos antécédents médicaux, notamment vos allergies médicamenteuses, les médicaments que vous prenez actuellement (en particulier les anticoagulants comme la warfarine) et toute autre affection médicale.

Comment se déroule l'opération ?

Si l'on traite les paupières supérieures et inférieures simultanément, l'intervention dure environ deux heures. Elle se pratique généralement sous anesthésie locale et avec administration de médicaments pour vous endormir.

Le médecin pratique généralement des incisions le long du pli naturel de la paupière, ce qui rend les cicatrices moins visibles. Par ces incisions, l'excès de peau et de graisse est retiré et refermé à l'aide de points de suture très fins. Les points de suture de la paupière supérieure sont retirés au bout de 3 à 6 jours environ. La paupière inférieure ne nécessite généralement pas de points de suture. Parfois, une affection appelée ptose, caractérisée par un affaissement de la paupière, est également corrigée lors de cette intervention.

Après l'opération, vos yeux seront hydratés avec une pommade et des compresses froides. Il est normal que votre vision soit légèrement floue et que vos yeux soient sensibles à la lumière pendant cette période.

Rétablissement et résultats

Après l'opération, les paupières seront gonflées et insensibles. Des ecchymoses et un gonflement peuvent apparaître autour des yeux (comme deux yeux au beurre noir). La guérison complète peut prendre quelques semaines, voire un mois. Cependant, la plupart des personnes retrouvent un état normal en deux semaines.

Les résultats d'une chirurgie des paupières supérieures peuvent durer de 5 à 7 ans, voire toute une vie. Il est très rare qu'une chirurgie des paupières inférieures doive être répétée.

Suivez ces étapes pendant la convalescence :

• Le premier jour, appliquez une poche de glace pendant environ 10 minutes par heure.
• Utilisez les gouttes ou les pommades ophtalmiques exactement comme prescrit par votre médecin.
• Lorsque vous dormez, placez votre oreiller de façon à ce que votre tête soit plus haute que votre poitrine.
• Évitez complètement de fumer.
• Arrêtez la musculation et les exercices physiques intenses pendant environ une semaine.
• Ne vous frottez pas les yeux.
• Ne portez pas de lentilles de contact pendant environ deux semaines.

Cette intervention chirurgicale comporte-t-elle des risques ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques. Heureusement, les risques graves sont très rares. Mais il est important d'en être conscient.

• Saignement
• Infections
• Yeux secs
• Changement de couleur des yeux
• Cicatrices visibles
• Difficulté à fermer complètement les yeux (retard de fermeture des paupières) - ce phénomène est souvent temporaire.
• Ectropion (enroulement de la paupière vers l'extérieur) - Cela peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour corriger.
• Hématome rétro-orbitaire (saignement derrière l'œil) - Il s'agit d'une affection très rare, mais urgente, qui nécessite un traitement immédiat.

Les fumeurs et les personnes souffrant de maladies chroniques comme le diabète présentent un risque plus élevé de complications ; il est donc important d'en discuter avec votre médecin avant l'intervention chirurgicale.