Votre médecin vous a prescrit une cystoscopie ? Pas de souci, voyons plus de détails !

Lorsque votre médecin vous annonce que vous devez passer un examen avec insertion d'une caméra pour observer l'intérieur de votre vessie, il est normal d'être un peu inquiet, n'est-ce pas ? On parle aussi d'« endoscopie vésicale ». À cette idée, beaucoup s'imaginent que l'examen est forcément très douloureux. Mais en réalité, il n'est pas si effrayant. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer en quoi consiste réellement cet examen, s'il est douloureux et si vous devez avoir peur.

Qu'est-ce qu'une cystoscopie exactement ?

En termes simples, une cystoscopie est un examen spécial qui permet d'observer l'intérieur de l'urètre et de la vessie. Pour ce faire, le médecin utilise un instrument spécial appelé cystoscope . Imaginez un tube fin et long, muni d'une minuscule caméra et d'une source lumineuse à une extrémité. Les images capturées par cette caméra sont visualisées en grand format par le médecin sur un écran.

Ce dispositif est inséré très délicatement par l'urètre jusque dans la vessie.

• Chez l'homme, l'instrument est inséré par l'urètre, à l'extrémité du pénis.
• Chez la femme, cet instrument est inséré par l'orifice urétral, situé légèrement au-dessus de l'orifice vaginal.

Cela permet au médecin d'observer très clairement l'intérieur de la vessie. Il peut ainsi détecter avec précision toute excroissance anormale (polypes), tout rétrécissement des voies urinaires (sténoses) ou tout autre problème.

Pourquoi un médecin vous demanderait-il de faire ce test ?

Voyons maintenant pourquoi un médecin vous recommanderait de passer ce test. Il peut y avoir plusieurs raisons. Le tableau ci-dessous vous permettra de mieux comprendre.

Comment se déroule le test ? Voyons cela étape par étape.

Ce test ne dure généralement que 15 à 20 minutes. Comme il s'agit d'un examen ambulatoire, vous pouvez rentrer chez vous le jour même.

Avant le test

On vous demandera d'abord d'uriner et de vider votre vessie. Ensuite, vous devrez retirer tout vêtement et bijou susceptible de gêner l'examen, et enfiler une blouse spéciale fournie par l'hôpital.

Pendant le test

1. Position : Vous serez installé(e) sur une table d'examen. On vous demandera généralement de plier les genoux et de les garder le long du corps.

2. Anesthésie : Rassurez-vous, le médecin fera tout son possible pour que vous ne ressentiez aucune douleur. Un gel anesthésiant sera appliqué autour de l’urètre. Cela rendra l’insertion du dispositif beaucoup moins douloureuse. Dans certains cas, un sédatif pourra vous être administré pour vous aider à dormir, ou une anesthésie générale pourra être pratiquée si nécessaire.

3. Insertion de l'instrument : Ensuite, le médecin guidera soigneusement l'instrument cystoscope le long de l'urètre et dans la vessie.

4. Remplissage de la vessie : Les parois internes de la vessie étant très étroites, il est difficile de bien la voir. C’est pourquoi, grâce à ce dispositif, une petite quantité de sérum physiologique stérile est introduite dans la vessie. Celle-ci se gonfle alors, ses parois s’étirent et l’intérieur devient clairement visible. Il est normal de ressentir l’envie d’uriner à ce moment-là.

5.Prélèvement d'un échantillon de tissu (biopsie) : Si un tissu anormal, comme une grosseur, est détecté lors de l'examen, un petit fragment de tissu peut être prélevé pour analyse. C'est ce qu'on appelle une biopsie . C'est ainsi que l'on peut déterminer avec certitude s'il s'agit d'une cellule cancéreuse ou non.

Une fois l'examen terminé, le médecin retire soigneusement le dispositif.

Que se passe-t-il après le test ?

Vous pourrez reprendre une vie normale après l'examen. Toutefois, si vous avez reçu une sédation, vous devrez rester hospitalisé(e) quelque temps, le temps que les effets de la sédation se dissipent.

Faites ces choses pour guérir rapidement

• Buvez beaucoup d'eau : au moins 8 à 10 verres par jour. Cela permettra de bien nettoyer la vessie, de réduire le risque d'infection et d'éliminer plus rapidement le sang.
• Antalgiques : Si vous avez mal, vous pouvez demander à votre médecin de vous prescrire un médicament comme le paracétamol.
• Bains de pieds chauds : En cas d’inconfort autour de l’urètre, tremper un linge propre dans de l’eau chaude et appliquer sur la zone douloureuse peut soulager. Il est également conseillé de se détendre quelques instants dans une bassine d’eau chaude.

Quand vous devez appeler le médecin immédiatement !

Les complications liées à ce test sont très rares. Toutefois, il est important d'en être conscient. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, consultez votre médecin sans délai.

• Douleur intense, insupportable.
• Fièvre , sensation de froid et frissons .
• Incapacité d'uriner pendant des heures.
• Présence de sang rouge foncé ou de caillots de sang dans les urines.

Dans une telle situation, n'hésitez pas à consulter un médecin. Si nécessaire, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.