Nous vous aidons à trouver le traitement adapté à votre dépression !

Si vous souffrez de dépression, il se peut que vous ne ressentiez aucune amélioration malgré la prise des médicaments prescrits par votre médecin. Ou bien avez-vous l'impression que les médicaments vous causent de nouveaux problèmes, comme des vertiges, des nausées ou une prise de poids ? En réalité, environ la moitié des personnes souffrant de dépression ne répondent pas à la première dose de médicament qui leur est prescrite. C'est très fréquent, alors ne vous inquiétez pas. Vous n'êtes pas seul(e). Parlons-en.

Trouver le traitement qui vous convient prendra du temps. Cela demande de la patience. Je sais combien il est difficile de supporter les symptômes de la dépression. Mais je suis convaincu(e) qu'au bout du compte, vous trouverez la solution.

Comment choisir le médicament qui vous convient ?

Prescrire des médicaments contre la dépression ne se résume pas à choisir un médicament au hasard dans une pharmacie. « Chaque patient est différent », explique Michelle Riba, professeure de psychiatrie à l'Université du Michigan. « On ne peut donc pas se contenter de choisir un médicament. Il faut examiner l'ensemble des antécédents médicaux et familiaux du patient. »

C’est pourquoi votre médecin vous posera beaucoup de questions avant de vous prescrire un médicament.

• Y a-t-il quelqu'un dans votre famille qui a souffert de dépression ? Quels médicaments a-t-il pris ? Son état s'est-il amélioré ? Je pose ces questions car si un médicament est efficace pour un membre de votre famille, il y a de fortes chances qu'il le soit aussi pour vous.
• Souffrez-vous d'autres maladies mentales ou physiques ? Par exemple, si vous avez un trouble de la coagulation, votre médecin pourrait ne pas vous prescrire de médicaments appelés ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) car ils peuvent légèrement augmenter le risque de saignement.
• Souffrez-vous d'un trouble comme le trouble bipolaire ? Si oui, il est déconseillé de prendre des antidépresseurs seuls. Il serait préférable de commencer par un autre stabilisateur de l'humeur.

Le médecin vous interrogera également sur les autres médicaments que vous prenez déjà, afin d'éviter toute interaction médicamenteuse. Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, il ne vous prescrira aucun médicament inapproprié.

Processus de traitement : Apprenons petit à petit

Après avoir commencé un nouveau traitement, votre médecin vous contactera régulièrement pour faire le point sur votre état et vérifier si vous ressentez des effets secondaires. C'est un apprentissage progressif.

Il faut généralement environ 6 semaines pour qu'un nouveau médicament fasse effet.Cela peut prendre un certain temps. Il vous faut donc être patient. Les effets secondaires initiaux disparaîtront progressivement.

Imaginez que vos symptômes se soient légèrement améliorés, mais pas complètement disparus. Dans ce cas, le médecin pourra augmenter un peu la dose du médicament. Ou encore, vous prescrire un autre médicament de la même classe pour voir s'il vous convient mieux.

Mais si le premier médicament ne fonctionne pas, ou s'il provoque des effets secondaires insupportables (par exemple, si un ISRS provoque des troubles digestifs), le médecin choisira ensuite un médicament appartenant à une classe complètement différente.

Parfois, l'ajout d'un autre médicament à celui que vous prenez déjà peut améliorer les résultats. Par exemple, l'ajout d'un nouvel antipsychotique est une option. Ces médicaments peuvent vous aider à vous sentir mieux rapidement, en une ou deux semaines. Cependant, ils peuvent présenter davantage d'effets secondaires que les ISRS ou les IRSN.

Les médicaments seuls ne suffisent pas, le mode de vie est également important !

Traiter la dépression n'est pas très différent de traiter une maladie comme l'hypertension. Lorsqu'on prend des médicaments contre l'hypertension, il faut aussi contrôler son alimentation, faire de l'exercice et réduire sa consommation de sel, n'est-ce pas ? Il en va de même pour la dépression. Modifier son mode de vie, en complément d'un traitement médicamenteux, peut grandement faciliter la guérison.

Des recherches ont même prouvé l'importance de ces changements de mode de vie pour les personnes souffrant de dépression.

Les tests génétiques peuvent-ils être utiles ?

Oui, il s'agit d'une technologie relativement récente. Vos gènes peuvent fournir des indications précieuses pour trouver le médicament qui vous convient. Ces tests, réalisés à partir d'un échantillon de salive ou de sang, peuvent aider votre médecin à anticiper la réaction de votre organisme à un médicament donné, ou à déterminer si vous êtes plus susceptible de présenter des effets secondaires.

Mais ces tests ne permettent pas d'affirmer avec certitude : « Voici le médicament qui vous conviendra à 100 %. » De plus, ils peuvent s'avérer assez coûteux. C'est pourquoi ils ne sont généralement pratiqués que chez les patients ayant déjà essayé plusieurs médicaments sans succès.

N'abandonnez pas ! Poursuivez votre traitement.

En général, on a environ une chance sur deux de trouver le bon médicament du premier coup. Si celui-ci ne fonctionne pas, il y a environ 40 % de chances que le deuxième médicament soit efficace. Autrement dit, il est déconseillé d'abandonner.

Parfois, lorsque plusieurs médicaments ne fonctionnent pas, le médecin se remet à réfléchir et se demande : « Avons-nous fait une erreur de diagnostic ? Avons-nous négligé quelque chose ? »

Si la dépression persiste, il est peut-être temps d'envisager d'autres traitements.

• Stimulation magnétique transcrânienne (TMS) : Cette technique utilise des ondes magnétiques pour stimuler certaines cellules nerveuses inactives du cerveau.
• Thérapie par électrochocs (ECT) :Un courant électrique de faible tension traverse le cerveau, provoquant une brève crise d'épilepsie. Ceci entraîne des modifications chimiques dans le cerveau, pouvant conduire à une récupération rapide chez certaines personnes.
• Kétamine : Ce médicament, utilisé comme anesthésiant, est désormais prescrit par les médecins pour les dépressions sévères ne répondant pas aux traitements.

Le plus important est de collaborer étroitement et en toute transparence avec votre médecin. Parlez-lui de votre expérience. Cela augmentera considérablement vos chances de trouver rapidement le traitement qui vous convient.