Vous est-il déjà arrivé de vous sentir ballonné, mal à l'aise et incapable d'aller à la selle pendant des jours, malgré tous vos efforts ? Même en vous hydratant correctement et en consommant suffisamment de fibres, il arrive que rien ne semble soulager votre constipation . Dans ces moments-là, vous avez peut-être entendu parler du lavement . Nombreux sont ceux qui appréhendent cette procédure, mais comprendre précisément en quoi elle consiste et comment elle fonctionne peut vous rassurer. Voyons donc ce qu'est un lavement et pourquoi il peut être utilisé.
Qu'est-ce qu'un lavement ?
En termes simples, un lavement consiste à introduire un liquide dans le côlon par le rectum afin de déclencher une évacuation intestinale. Bien que cet acte soit généralement pratiqué par un professionnel de santé en milieu hospitalier ou en clinique, des kits de lavement sans ordonnance sont disponibles en pharmacie pour un usage domestique. Toutefois, il est impératif de consulter votre médecin au préalable avant d'utiliser un lavement.
Le terme « lavement » peut désigner à la fois le liquide utilisé et la procédure elle-même. Vous avez peut-être déjà entendu parler de marques courantes comme Fleet® (lavement salin) ou Pedia-Lax®, qui sont des produits médicaux standard utilisés pour soulager l'occlusion intestinale.
Quand un lavement est-il nécessaire ?
Les lavements sont généralement réservés à des situations cliniques spécifiques :
- Soulagement de la constipation sévère : C’est l’usage le plus courant, mais il doit être considéré comme un dernier recours . Si l’augmentation de la consommation d’eau, la consommation d’aliments riches en fibres et l’utilisation d’un laxatif doux prescrit par un médecin n’ont pas été efficaces, un lavement peut être envisagé.
- Traitement du fécalome : En cas de constipation sévère, les selles peuvent devenir dures et sèches, et rester bloquées dans le côlon. Cette affection, appelée fécalome , est difficile à évacuer naturellement. Un lavement peut aider à ramollir et à éliminer ce blocage.
- Préparation préopératoire : Avant toute intervention sur le côlon ou le rectum, un lavement est pratiqué afin de nettoyer la zone. Cela réduit considérablement le risque d’infection pendant l’opération .
- Préparation à une coloscopie : Pour cet examen, qui utilise une caméra pour rechercher des tumeurs ou un cancer du côlon, l’intestin doit être complètement vide. Un lavement fait souvent partie du protocole de préparation.
- Imagerie diagnostique : Lors d’un lavement baryté , un liquide contenant du baryum est introduit dans l’intestin afin de fournir un contraste clair lors des examens radiographiques permettant d’identifier les problèmes structurels.
- Administration directe de médicaments : Pour des affections comme la colite ulcéreuse , les médicaments peuvent être administrés directement dans le côlon pour traiterinflammation .
Important : Certaines personnes utilisent les lavements pour « détoxifier » ou « perdre du poids ». Il n’existe aucune preuve scientifique de l’efficacité des lavements à ces fins. Veuillez éviter de les utiliser à des fins non médicales.
Types de lavements
Les lavements varient selon la solution utilisée et l'effet recherché. Voir le tableau ci-dessous pour les types courants :
| Type de lavement | Comment ça marche |
|---|---|
| Phosphate de sodium | Le type le plus courant, à action rapide. Il attire l'eau dans le côlon pour ramollir les selles et faciliter leur évacuation. |
| Glycérine | Agit en hydratant et en ramollissant les selles. |
| Bisacodyl | Stimule les muscles du côlon pour expulser les selles. |
| Huile minérale | Elle lubrifie les selles et la paroi du côlon, facilitant ainsi leur évacuation. |
Avertissement concernant les solutions maison
Certaines personnes tentent de préparer des lavements maison avec du savon, du vinaigre, du lait ou même du café. Ces méthodes sont dangereuses. Les préparations maison ne sont pas stériles et peuvent endommager la muqueuse intestinale, provoquer des lésions ou des infections graves. Si vous avez besoin d'un lavement, veuillez vous procurer un kit médical en pharmacie , sous la supervision de votre médecin . En cas de douleur intense, de saignement rectal ou de perte de connaissance, appelez immédiatement les services d'urgence (112 en France).
Comment utiliser correctement un lavement ?
Chaque kit de lavement étant unique, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions fournies avec le vôtre. Voici toutefois les étapes générales à suivre :
1. Préparation :Commencez par étaler une serviette. Cela vous évitera tout accident si vous ne pouvez pas aller aux toilettes immédiatement après l'intervention. Lavez-vous soigneusement les mains et préparez la solution comme indiqué. La solution doit être à température ambiante. L'utilisation de liquides trop chauds ou trop froids peut provoquer des douleurs inutiles.
2. Positionnement adéquat : Trouvez une position confortable pour l’administration du lavement. Si vous le faites vous-même, allongez-vous sur le côté gauche et ramenez votre genou droit vers votre poitrine. Cela vous permettra d’insérer facilement la canule avec votre main droite. Si quelqu’un vous aide, il peut vous aider à vous mettre à genoux, le buste penché en avant, comme dans la posture de l’enfant en yoga .
3. Insertion : Appliquez un lubrifiant, comme de la vaseline, sur l’extrémité de la canule ou de l’embout du lavement, puis insérez-la délicatement dans le rectum. La notice précise la profondeur d’insertion. N’insérez jamais la canule de force. En cas de résistance, arrêtez immédiatement et consultez votre médecin.
4. Administration et retrait : Pressez doucement le flacon ou la poche jusqu'à ce que la quantité de liquide recommandée soit administrée, puis retirez lentement le tube.
5. Patience : Pour un lavement de rétention, vous devez retenir le liquide pendant la durée indiquée dans la notice. Pour les autres types de lavements, allez aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin.
Quels sont les risques et les complications d'un lavement ?
Pratiqué correctement, le lavement est une procédure sûre. Cependant, une utilisation incorrecte peut entraîner des risques.
| Risque / Complication | Description |
|---|---|
| Douleur ou inconfort | Si le liquide est trop chaud ou trop froid, ou si le tube est inséré brutalement, vous pourriez ressentir une douleur. Soyez particulièrement prudent si vous souffrez d'hémorroïdes. |
| Perforation rectale ou intestinale | Une insertion maladroite peut provoquer une déchirure du rectum. De plus, une trop grande quantité de liquide peut endommager l'intestin. La présence de sang dans les selles (surtout du sang rouge vif) peut indiquer une lésion tissulaire. Consultez immédiatement un médecin. |
| Infection | Si votre matériel n'est pas propre, des bactéries peuvent pénétrer dans votre organisme. Si vous êtes immunodéprimé(e), consultez un médecin, car les lavements peuvent être contre-indiqués. |
| Constipation chronique | Le recours excessif aux lavements peut entraîner une perte de la capacité naturelle des muscles intestinaux à se contracter (mémoire musculaire), ce qui peut aggraver la constipation chronique à long terme. |
| Déséquilibre électrolytique | Si vous souffrez d'insuffisance rénale chronique (IRC), évitez les lavements à base de phosphate de sodium. Ces derniers peuvent perturber l'équilibre électrolytique de votre organisme et entraîner des complications dangereuses. |
| Masquer les affections sous-jacentes | L'utilisation de lavements pour traiter la constipation sans suivi médical peut masquer des problèmes de santé sous-jacents plus graves. Ne recherchez pas un soulagement immédiat ; si vous souffrez de constipation fréquente, consultez un médecin afin d'en identifier la cause. |
Quand faut-il consulter un médecin ?
- Avant d'utiliser un lavement contre la constipation, veuillez consulter votre médecin. Il existe peut-être une solution plus sûre et plus simple pour vos besoins.
- Si vous avez des questions ou des doutes sur la façon de réaliser un lavement, demandez conseil à votre médecin. Il est toujours plus prudent de demander l'avis d'un professionnel que de prendre le risque de se blesser.
- Si vous avez effectué le lavement et qu'aucun résultat n'est constaté dans le délai indiqué dans les instructions, contactez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences les plus proches si vous ressentez une douleur intense.
Points clés à retenir de Nirogi Lanka
- Le lavement n'est pas le traitement de première intention contre la constipation ; il est considéré comme un dernier recours, utilisé uniquement lorsque les autres méthodes de traitement ont échoué.
- N’essayez jamais d’utiliser un lavement sans avis médical professionnel.
- Évitez les solutions maison comme les savons ou les lavements au café, car elles peuvent être extrêmement dangereuses. Utilisez toujours des lavements pharmaceutiques approuvés médicalement, sous la supervision directe de votre médecin.
- Suivez scrupuleusement les instructions fournies avec votre kit de lavement. Portez une attention particulière au volume de liquide recommandé, à la durée de rétention et à la procédure d'insertion.
- N’ayez pas recours fréquemment aux lavements, car cela peut aggraver votre constipation à long terme.
- Si vous souffrez de constipation persistante, il est essentiel d'en identifier la cause. Veuillez prendre rendez-vous avec votre professionnel de santé pour discuter de vos symptômes.
