Vous êtes diabétique ? Si oui, vous connaissez peut-être ces sensations de ballonnements ou de diarrhée, sans raison apparente. Bien que cela puisse être gênant et délicat à aborder pour certaines personnes, il s’agit d’un symptôme fréquent du diabète. En effet, environ une personne diabétique sur cinq peut souffrir de diarrhées fréquentes. Alors, parlons-en ouvertement aujourd’hui.
Quel est le lien entre le diabète et la diarrhée ?
En clair, le diabète peut perturber le fonctionnement de notre système digestif. Ce risque est particulièrement élevé chez les personnes diabétiques depuis longtemps et dont la glycémie est mal contrôlée.
Parfois, en plus de cette diarrhée, surtout la nuit, vous pouvez souffrir d' incontinence fécale. Cela se produit parce que le diabète provoque des lésions nerveuses (neuropathie) et que le sphincter anal, le muscle qui contrôle les selles, ne reçoit pas les signaux appropriés.
N'oubliez pas, ce n'est pas de votre faute. Il s'agit simplement d'une complication liée au diabète. Il est donc très important d'en parler à votre médecin sans aucune gêne.
Quelles sont les principales causes de diarrhée liée au diabète ?
Il y a plusieurs raisons à cela. Examinons les principales. Je vous les présenterai dans un tableau facile à comprendre.
| Raison | Explication simple |
|---|---|
| Neuropathie autonome | Un taux de glycémie élevé et prolongé peut endommager les nerfs qui contrôlent notre système digestif. Cela peut modifier la vitesse à laquelle les aliments transitent dans les intestins, provoquant diarrhée ou constipation. |
| Médicaments contre le diabète | En particulier, la metformine, un médicament couramment prescrit pour le diabète, peut provoquer des troubles digestifs et des diarrhées chez certaines personnes. |
| Édulcorants artificiels | Les personnes diabétiques les utilisent souvent à la place du sucre. Une consommation excessive d'aliments contenant des polyols comme le sorbitol et le mannitol peut provoquer des diarrhées. |
| maladie cœliaque | Les personnes atteintes de diabète (en particulier de type 1) présentent un risque accru de développer une maladie cœliaque (allergie au gluten). Ces personnes peuvent souffrir de diarrhée même après avoir consommé une petite quantité d'aliments contenant du gluten, comme la farine de blé. |
| Croissance bactérienne dans les intestins | Parfois, lorsque le temps de digestion est allongé, c'est-à-dire que les aliments restent trop longtemps dans les intestins, des bactéries indésirables peuvent se développer et provoquer des diarrhées. |
| Insuffisance pancréatique exocrine | Notre pancréas produit des enzymes qui nous aident à digérer les aliments. Le diabète peut perturber ce processus, provoquant diarrhée et mauvaise digestion. |
Comment cette situation m'affecte-t-elle ?
Ce n'est pas la même chose pour tout le monde.
- Certaines personnes peuvent continuer à avoir la diarrhée.
- D'autres peuvent souffrir de diarrhée pendant plusieurs mois, puis ne plus avoir de problèmes pendant un certain temps.
- Beaucoup de personnes souffrent d'alternance entre diarrhée et constipation . Une semaine, vous pouvez vous sentir ballonné(e), et la semaine suivante, avoir des difficultés à aller à la selle. Cela peut être très gênant.
Comment le médecin traite-t-il cela ?
Lorsque vous décrirez ces symptômes à votre médecin, celui-ci cherchera d'abord à déterminer si la diarrhée est due au diabète ou à une autre cause. Il vous posera des questions et pourra vous orienter vers un gastro-entérologue.
Le traitement se concentre sur plusieurs facteurs principaux.
1. Le plus important : contrôler la glycémie
Il s'agit de la première et de la plus importante étape.Plus vous contrôlez votre glycémie, moins vous risquez d'endommager vos nerfs. Cela peut contribuer à maîtriser de nombreuses complications du diabète, notamment la diarrhée.
2. Changements dans le régime alimentaire
Votre médecin ou nutritionniste élaborera un plan alimentaire adapté à vos besoins. Il vous conseillera notamment de privilégier certains éléments comme :
- Consommez davantage d'aliments riches en fibres (par exemple, riz complet, céréales complètes, flocons d'avoine, fruits, légumes). Mais attention également aux glucides.
- Buvez beaucoup d'eau . La diarrhée entraîne une importante perte de liquides par l'organisme.
- Attention à certains légumes (comme le chou et le chou-fleur) car ils peuvent provoquer des ballonnements chez certaines personnes.
3. Traitement médicamenteux
S'il est difficile de contrôler cela uniquement par l'alimentation et le contrôle de la glycémie, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments.
- Médicaments contre la diarrhée courante : Des médicaments comme le lopéramide (par exemple, Imodium®) peuvent aider à stopper temporairement la diarrhée. Cependant, leur utilisation continue ne doit pas se faire sans avis médical .
- Suppléments de fibres : des produits comme Metamucil® aident à épaissir les selles.
- Médicaments spécifiques pour la diarrhée causée par le diabète : Votre médecin peut vous prescrire des injections comme l’acétate d’octréotide, administré pour la diarrhée causée par des lésions nerveuses, ou d’autres médicaments spécifiques.
- Autres traitements : des antibiotiques peuvent être administrés si la cause est une infection bactérienne, et des médicaments peuvent être prescrits si la cause est une déficience enzymatique pancréatique.
Comment bien vivre avec cette situation ?
Bien que ces problèmes d'estomac liés au diabète puissent être gênants, il est possible de les gérer et de mener une vie saine. Il est très important de suivre ces conseils.
- Suivez scrupuleusement votre plan de traitement du diabète. Prenez vos médicaments prescrits par votre médecin à l'heure, contrôlez votre alimentation et faites de l'exercice.
- Intégrez des céréales complètes et des aliments riches en fibres à votre alimentation.
- Buvez au moins 8 à 10 verres d'eau par jour.
- Arrêtez ou limitez votre consommation de tabac et d'alcool . Ces substances endommagent davantage les nerfs.
- Si vous souffrez de diarrhées fréquentes , d'une alternance de diarrhée et de constipation , ou d'autres troubles digestifs, n'ignorez jamais ces symptômes . Parlez-en à votre médecin.
Message à retenir
- La diarrhée est fréquente chez les personnes diabétiques. N'en ayez ni honte ni peur.
- Le meilleur et le plus important traitement consiste à bien contrôler sa glycémie.
- Certains médicaments que vous prenez, comme la metformine, les édulcorants artificiels et certains aliments peuvent également en être la cause.
- Si la diarrhée persiste, alterne avec la constipation, ou si vous avez des selles sans même vous en rendre compte, consultez votre médecin pour obtenir des conseils appropriés.
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